Лепігін 25 мг Данафа лікування хронічної шизофренії (50 табл.)

Лікарська форма Коробка 5 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Данафа

Використання

Показання

Препарат Лепігін 25 мг показаний для лікування хронічної шизофренії, яка прогресує протягом принаймні 2 років) у разі резистентності (не має клінічного та соціального полегшення, незважаючи на призначення щонайменше 2 високих доз нейролізуючих препаратів протягом щонайменше 6 тижнів) або непереносимості класичних нейролітичних препаратів (серйозні побічні ефекти, які можна лікувати за допомогою нерви. звичайні ліки).

Фармакокінус

Клозапін — препарат групи дибензодіазепінів, який має сильний психічний вплив, одночасно діє на симптоми емоційного стану та депресії.

Клозапін має властивості, які рідко спричиняють екстрасиметричні ефекти та не значно підвищують рівень пролактину в крові.

Клозапін викликає швидку і сильну седативну дію.

Клозапін відрізняється від класичного нейролізу: згідно з опитуваннями на тваринах, клозапін не спричиняє ознаки, що залишаються в положенні, і не гальмує поведінку, повторюючи жести, як при лікуванні апоморфіном. Окрім пригнічення дофамінергічного рецептора (D1, а також D2), клозапін також має антагоністичну дію на рецептор 5-HT2 і має сильну антихолінергічну дію та скасовує норадреналін.

Динамічна фармакокінетика

Після прийому препарату клозапін майже повністю всмоктується (90-95%) і не піддається впливу їжа.

Максимальна концентрація клозапіну в плазмі досягається приблизно через 1-6 годин після вживання, міцно зв’язана з білками плазми (95%).Абсолютна біодоступність клозапіну становить близько 55 %. Клозапін метаболізується в печінці, головним чином шляхом окислення і відновлення метилу в положенні n.

Час напіввідміни коливається, в середньому близько 12 годин після разової дози. 50% діючої речовини виводиться у вигляді метаболітів із сечею і 40% виводиться через один.

Фармакокінетичні параметри змінюються для окремих осіб.

Перед прийомом Лепігін 25 мг Данафа лікування хронічної шизофренії (50 табл.)

Спосіб застосування

Лепігін 25 мг пероральний препарат.

Дозування

Дотримуючись вказівок лікаря або середньої дози:

Початкова доза: 25 мг у перший день, потім збільшуйте з кожним кроком від 25-50 мг/день, щоб досягти дози 300 мг/день з 14-го до 21-го дня.

Середня доза: 300–450 мг/день. Поділено на кілька разів.

Максимальна доза: 600-900 мг/добу

Підтримуюча доза: 150-300 мг/добу.

Припиніть лікування: повільно зменшуйте дозу протягом 1-2 тижнів.

Прийміть препарат повторно: як початкову дозу.

Застосовувати препарат пацієнту, який припинив прийом препарату більше ніж на 2 дні: по 12,5 мг 1-2 рази на добу, потім збільшення дози можливо швидше, ніж перше застосування.

Перехід від класичного нейрона до клозапіну: припиніть припинення прийому цього препарату протягом 1 тижня, після припинення прийому через 24 години почніть приймати препарат у такий спосіб.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб вибрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Однак бувають і випадки переносимості дози понад 4000 мг.

Симптоми: посилення антихолінергічної та седативної дії, судоми, слиновиділення, зіниці, розлади зору, сплутаність свідомості, збудження, марення, підвищення рефлексів, кома, гіпотонія, розбещеність, тахікардія, виражені прояви з боку серця (аритмія, атріовентрикулярна блокада, заміський збір), дихальна недостатність.

Лікування: промити кишечник, потім перші 6 годин після виявлення отруєння використовувати активоване вугілля. Симптоматичне лікування в спеціалізованих стаціонарах не менше 5 днів (може повільно реагувати). Слідкуйте за ознаками життя, перевіряйте електроліт і баланс кислоти. Не використовуйте адреналін та його похідні при лікуванні гіпотонії (можуть викликати зворотні ефекти адреналіну).

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Небажані ефекти (ADR) під час використання Lepigin 25mg, з якими ви можете зіткнутися:

Втрата гранулоцитів, як правило, з'являється в перші 18 тижнів, може відновитися після лікування, іноді смерть, лейкоцитоз, еозинофілія.

Гіпотензія (рідко викликає судинний колапс із зупинкою дихання або серця); Високий артеріальний тиск, трансформований на електрокардіограмах; Тахікардія, аритмія, перинодус та міокардит (іноді призводили до смерті).

Запор, блювота, блювота, розлади печінки, підвищення трансаміназ і рідше, ніж підвищення холестази.

Розлади кільцевого сфінктера або затримка сечі, біль у пенісі.

сухість у роті, порушення регуляції очей, глаукома.

Магнітне перетворення (від носа до показу), зниження порогу епілепсії, судом (рідко), вираження вежі, включаючи тремор, поле, відсутність сидіння на місці та скутість.

Деякі інші ефекти: підвищене слиновиділення, сонливість, слабкість, злоякісний синдром нейролептиків, раптова смерть з невідомих причин, збільшення ваги.

При появі побічної дії препарату пацієнтам необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Лепігін 25 мг протипоказаний препарат у таких випадках:

Підвищена чутливість до клозапіну.

Будьте обережні при застосуванні

оскільки препарат може викликати гематологічні розлади, важливо звернути увагу на наступні моменти:

Не слід застосовувати клозапін одночасно із заходами, які можуть знизити кількість лейкоцитів (особливо класичний невроліз або антидепресанти).

Не застосовувати при повільному нейролізі (через неможливість швидкого видалення тіла при гранулоцитопенії).

Перед початком лікування клозапіном необхідно підрахувати формулу лейкоцитів, щоб переконатися, що можна приймати лише пацієнтів із нормальною формулою лейкемії.

Після початку лікування необхідно проводити підрахунок лейкоцитів на тиждень протягом 18 тижнів, потім не рідше одного разу на місяць до закінчення лікування.

Необхідно нагадувати пацієнтам про необхідність негайно повідомляти лікаря під час кожного медичного огляду, якщо почалася інфекція або висока температура.

У разі інфекції або якщо лейкоцитів нижче 3500/мм, або значного зниження порівняно з вихідним, негайно перевірте підрахунок лейкоцитів.

Якщо результати лейкоцитів нижче 3500/мм та/або нейтрофілів у нейтрофілів між 1500 і 2000/мм, кількість нейтрофілів і нейтрофілів необхідно перевіряти принаймні 2 рази на тиждень.

Якщо лейкоцити нижче 3000/мм та/або якщо нейтрофіли нейтральні нижче 1500/мм. мм, лікування має бути негайно припинено та припинено остаточно.

Незважаючи на припинення прийому клозапіну, якщо лейкоцити абсолютно нижчі за 2000/мм або нейтральний лейкоз нижче 1000/мм, пацієнта необхідно перевести до спеціалізованої лікарні.

Випадки клозапіну припиняються через лейкопенію відповідно до вищевказаних стандартів, не використовуються повторно.

Слід звернути увагу на деякі інші моменти:

У деяких пацієнтів з епілепсією або захворюваннями серцево-судинної системи, нирок або печінки в анамнезі початкова доза повинна бути нижчою, а збільшувати її повільніше.

У разі неважкого захворювання печінки можна лікувати клозапіном, але необхідно регулярно контролювати клінічні та субклінічні показники функції печінки.

При прийомі препарату можлива гіпотензія пози, що супроводжується непритомністю або ні.

може мати тимчасову лихоманку, зазвичай доброякісну, головним чином у перші 3 тижні лікування. Може супроводжуватися підвищенням або зниженням лейкоцитів. Лихоманка може бути ознакою прихованої інфекції або нейтрофілів. Якщо у вас висока температура, можна думати про злоякісний синдром седативних засобів.

Літні: низька початкова доза (12,5 мг, прийнята 1 раз у перший день) і підвищення дози до 25 мг на добу.

Будьте обережні при застосуванні людям, які керують автомобілем і працюють з іншими механізмами, оскільки клозапін ризикує викликати сонливість, особливо під час першого лікування.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Будьте обережні при керуванні автотранспортом і роботі з механізмами, оскільки Клозапін може викликати сонливість, особливо під час першого лікування.

Жінки під час вагітності та матері-годувальниці

під час вагітності: повних досліджень на людях немає, тому його не слід застосовувати вагітним жінкам.

Під час годування груддю: дослідження на тваринах показують, що препарат виділяється з грудним молоком, тому годувати груддю під час лікування небажано.

Інтерактивний препарат

Не використовується одночасно з препаратами, що викликають лейкопенію.

Не координувати:

Алкоголь: посилює седативний ефект.

Під час узгодження слід зазначити:

Препарати для зниження артеріального тиску: посилюють гіпотензію та можуть спричинити погіршення постави.

Центральна нервова система: похідні морфіну (знеболення та кашель), більшість антигістамінних препаратів H1, барбітурат, бензодіазепін, клонідин та препарати з ними: посилення центральної депресії може спричинити тяжкі наслідки, особливо при водінні та роботі з механізмами.

Будьте обережні з пацієнтами, які нещодавно приймали бензодіазепіни або інші психічні препарати, через підвищений ризик розбещення, яке може призвести до зупинки дихання або серця в деяких випадках.

Інгібітори рухів: посилює гіпотензію та може спричинити погіршення постави.

Атропін і ліки мають таку саму дію, що й атропін (іміпрамінові антидепресанти, більшість антигістамінних препаратів H1, антивібраційні антивібраційні препарати, антиспазми мають атропінову дію, дизопірамід): координують алкогольну дію групи атропіну, що викликає припинення сечовипускання, запор, сухість у роті.

вафарин і препарати, сильно пов'язані з білками плазми: можуть змінити концентрацію в плазмі інших препаратів або клозапіну.

циметидин: підвищення концентрації клозапіну в плазмі з посиленням побічних ефектів.

Фенітоїн і препарати, що індукують цитохром P450: зниження рівня клозапіну в плазмі може спричинити психічні симптоми.

Літій та інші нейролептики: можуть збільшити ризик злоякісного синдрому седативних засобів.

Адреналін і його похідні: можуть викликати зворотний вплив на артеріальний тиск (підвищений ризик гіпотонії).

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.