Lercastad 10 Stella tablety léčí primární hypertenzi od mírné po střední (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace lercanidipin

Složka

Informace o složení	Obsah
lercanidipin	10 mg

Použití

uvedeno

lercastad 10 je uvedeno v případě:

Léčba primární hypertenze od mírné po střední. Lerkanidipin je blokátor kalciových kanálů ze skupiny dihydropyridinů, inhibuje tok vápníku přes buněčné membrány do krevních cév a svalů srdečního svalu. Mechanismus snižování krevního tlaku je dán vlivem přímé relaxace svalů cévy, která snižuje periferní odpor.Navzdory krátké době prodeje má lercanidipin prodlouženou hypotenzi kvůli vysokému koeficientu distribuce v membráně a nezpůsobuje negativní účinky na svaly kvůli vysoké selektivní selekci na okruhu. Vzhledem k tomu, že vazodilion hydrochloridu lerkanidipinu začíná pomalu, zřídkakdy se objevují příznaky akutního krevního tlaku s rychlým bušením srdce v důsledku reflexů u pacientů s vysokým krevním tlakem.

Farmakokinetika

absorpce

Lercanidipin se po pití zcela vstřebává trávicím traktem, ale je významně prvním metabolismem. Biologická dostupnost léčiva je nízká, ale zvyšuje se při přítomnosti potravy. Maximální koncentrace v plazmě je dosaženo po 1,5 - 3 hodinách.

Distribuce

Lercanidipin je široce a rychle distribuován. Více než 98 % lerkanidipinu se váže na plazmatické proteiny.

Metabolismus

Lercanidipin je silně metabolizován, hlavně izoenzymem cytochrom P450, na neaktivní metabolity.

Eliminace

Asi 50 % dávky se vyloučí močí. Poslední doba prodeje odpadu je asi 2–5 hodin, ale jiné studie používající citlivější kvantitativní metody uvádějí 8–10 hodin.

Před odběrem Lercastad 10 Stella tablety léčí primární hypertenzi od mírné po střední (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Lercastad 10 se užívá alespoň 15 minut před jídlem.

Dávkování

Dávkování je 10 mg, 1krát/den, dávka se může zvýšit na 20 mg v závislosti na odpovědi každého pacienta.

Vzhledem k maximálnímu hypotenznímu účinku až po 2 týdnech by se úprava dávky měla provádět pomalu.

Léčba starších osob

Při zahájení léčby je třeba pečlivě sledovat.

Léčba pacientů s dysfunkcí ledvin nebo jater

Při zahájení léčby pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater a ledvin je třeba pečlivě sledovat. Obvyklá dávka může být touto skupinou objektů tolerována, proto je nutné být opatrný při úpravě dávky na 20 mg denně. Vliv snížení krevního tlaku u pacientů se zvýšeným selháním jater, proto je třeba zvážit úpravu dávky.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Podobně jako u jiných léků ze skupiny dihydropyridinů může předávkování způsobit nadměrnou vazodilataci s významnou hypotenzí a rychlým srdečním tepem.

Léčba

Případy těžké hypotenze, pomalé a bezvědomé srdeční frekvence, nitrožilní injekce atropinu s ochranou srdce může být užitečná v případě pomalé srdeční frekvence. Vzhledem k dlouhodobému farmakologickému účinku lerkanidipinu by měl být kardiovaskulární stav pacienta sledován po dobu nejméně 24 hodin.

Neexistují žádné informace o hodnotě krvácení. Vzhledem k tomu, že lék má vysoké množství oleje, koncentrace v plazmě neudává dobu nebezpečné fáze a proces separace krve nemusí být účinný.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Lercastad 10 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Žádná zpráva.

Méně časté, 1/1000

Neurologické: bolest hlavy, závratě.

Kardiovaskulární: Periferní edém, rychlé, nervózní, zarudlé srdce.

Vzácné ADR

Neurologické: pokles, mdloby.

Tělo: slabost, únava, zvýšená citlivost.

Kůže a podkožní tkáň: vyrážka.

muskuloskeletální: bolest svalů.

Kardiovaskulární: angina pectoris, infarkt myokardu . Zažívání: Nevolnost, zažívací potíže , průjem, bolest břicha, zvracení.

Zuby: hypertrofie dásní.

Metabolismus: Inchostejné hladiny sérových transamináz. krevní cévy: hypotenemový tlak.

Ledviny a močové cesty: hodně močte.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lercastad 10 kontraindikováno v následujících případech:

Přílišná přecitlivělost na lerkanidipin, dihydropyridinovou skupinu nebo jakoukoli složku přípravku.

Těhotné a kojící ženy.

Ženy pravděpodobně otěhotní, pokud nemají účinnou antikoncepci.

Závěr o srdci levé komory.

Srdeční selhání přetížení nebylo léčeno.

Nestabilní angina pectoris.

Za 1 měsíc po infarktu myokardu.

Používá se současně se silnými inhibitory CYP3A4, cyklosporinem, grapefruitovým džusem.

Pacienti se závažným selháním jater nebo ledvin (CLCR

Děti mladší 18 let.

Buďte opatrní při používání

je třeba pečlivě sledovat, pokud je Lercanidipin indikován u pacientů s patologickým syndromem sinusového tlačítka (v případě nepoužívání kardiostimulátoru), u pacientů s dysfunkcí levé komory. Zvýšení kardiovaskulárního rizika u ischemických pacientů s krátkodobě účinným užíváním dihydropyridinu, proto je pro tento cíl navržen lerkanidipin s prodlouženým účinkem.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Na základě klinických zkušeností Lercanidipin nesnižuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Je však nutné pečlivě sledovat vedlejší účinky, ke kterým dochází závratě, slabost, únava a usínání, ale vzácné.

Těhotenství

Nezkušený s klinickým používáním lerkanidipinu u těhotných a kojících žen, ale je známo, že jiné léky ze skupiny dihydropyridinů způsobují u zvířat teratogenní účinky, takže lerkanidipin by neměl být indikován těhotným ženám nebo pravděpodobně těhotným, pokud nejsou distribuována účinná antikoncepční opatření.

Období kojení může být díky vlastnostem Lp kojení

vysoké. Proto by lék neměl být předepisován kojícím ženám.

Interakce

alkohol: Vyhněte se současnému užívání, protože alkohol pravděpodobně ovlivní léky na krevní tlak kvůli vazodilataci.

Inhibitory CYP3A4 a dotyková skupina: Lerkanidipin je metabolizován enzymy CYP3A4, proto současné užívání s léky, které inhibují enzym CYP3A4 a dotýkají se ho, způsobí interakce v metabolismu a eliminaci lerkanidipinu.

Studie interakce se silnými inhibitory CYP3A4, jako je ketokonazol , ukazuje zvýšení koncentrace lerkanidipinu v plazmě.

Při současném užívání lerkanidipinu s látkami indukujícími CYP3A4, jako jsou antikonvulze (fenytoin , karbamazepin) a rifampicin, buďte opatrní kvůli vlivu poklesu tlaku, proto je nutné častěji monitorovat krevní tlak.

Midazolam a substráty CYP3A4: současně používejte Lercanidipin v dávce 20 mg a Midazolam perorálně Midazolam pro starší dobrovolníky, hladina absorpce lerkanidipinu se zvýší přibližně o 40 % a sníží se rychlost absorpce (TMAX se sníží z 1,75 na 3 hodiny). Koncentrace midazolamu se nemění. Je třeba být opatrný, pokud je indikován současně lerkanidipin a substráty CYP3A4, jako je terfenadin, astemizol, antiarytmika skupiny III, jako je amiodaron a chinidin.

Diuretika, inhibitory enzymů a betablokátory: Při současném použití lerkanidipinu s metoprololem je betablokátor vylučován převážně játry, biologická dostupnost methoPrololu se nemění, ale lerkanidipin je snížen o 50 %. K tomuto dopadu dochází také u jiných léků z této skupiny, protože betablokátory snižují průtok krve do jater. Lercanidipin se proto používá bezpečně, pokud se používá současně s betablokátory, ale musí upravit dávku.

Cimetidin: Buďte opatrní při použití cimetidinu v dávce vyšší než 80 mg, protože se může zvýšit biologická dostupnost a účinek lerkanidipinu na snížení tlaku.

Digoxin : při současné léčbě digoxinem a lercanidipinem 20 mg se koncentrace digoxinu cmax zvýší o 33 %, zatímco AUC a renální clearance se významně nezmění. Pacient je léčen současně, digoxin by měl být pečlivě sledován kvůli známkám otravy digoxinem.

Cyklosporin: Koncentrace lerkanidipinu a cyklosporinu v séru se při současném použití zvyšuje.

Grapefruitová šťáva: Lerkanidipin je citlivý na inhibici metabolismu grapefruitovou šťávou, což má za následek zvýšenou biologickou dostupnost a hypotenzi.

Skladování

V uzavřeném obalu, na suchém místě, bez světla. Teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.