Levemir Flexpen 100u/ml Novo Nordisk perawatan kanggo diabetes (5 wit x 3ml)

Bentuk sediaan Kothak 5 wit x 3ml
Spesifikasi Insulin detemir

Komposisi

Thành phần cho 3ml
Informasi komposisiIsi
Insulin detemir300U

Migunakake

Indikasi

Levemir Flexpen 100 U/ml dituduhake kanggo perawatan diabetes ing wong diwasa, remaja lan bocah umur 1 taun lan luwih.

Farmakokologi

Klompok terapi medis: obat sing digunakake ing diabetes . Insulin lan analog saka bentuk injeksi insulin.

Kode ATC: A10AE05.

Mekanisme tumindak

Levemir Flexpen minangka analog lan efek sing tahan suwe, larut lan tahan suwe sing duwe efek tahan suwe sing digunakake minangka insulin latar mburi.

Data babagan wektu efek Levemir Flexpen sacara signifikan kurang variabel tinimbang Insulin NPH (Neutral Protamine Hagedorn) lan Insulin Glargine.

Efek sing berpanjangan saka situs injeksi Levemir Flexpen yaiku amarga kombinasi obat kuat saka Levemir Flexpen. lan kohesi karo albumin liwat senar asam lemak. Insulin detemir disebarake luwih alon menyang jaringan target periferal tinimbang insulin NPH. Mekanisme peregangan iki ndadekake grafik panyerepan lan efek Levemir Flexpen luwih dawa tinimbang NPH insulin.

Wektu kerja nganti 24 jam gumantung saka dosis 1 wektu utawa 2 kali saben dina. Yen digunakake 2 kali dina, kahanan stabil bakal kedadeyan sawise 2-3 dosis perawatan. Kanthi dosis 0,2 - 0,4 U / kg, Levemir Flexpen tekan luwih saka 50% saka efisiensi maksimal sawise 3-4 jam lan tahan nganti udakara 14 jam sawise injeksi.

Patemon respon farmakologis kanggo dosis (efisiensi maksimal, wektu efek, efek) diamati sawise injeksi subkutan.

Variasi glukosa plasma ing dina sing luwih murah nalika diobati karo Levemir Flexpen dibandhingake karo insulin NPH wis ditampilake ing uji klinis sing suwe.

Panaliten ing pasien diabetes tipe 2 diobati karo insulin kanthi kombinasi karo obat diabetes oral sing nuduhake yen kontrol gula getih (HBA1C) karo Levemir Flexpen padha karo insulin NPH lan glargine insulin lan bobote kurang. Waca Tabel 1.

Tabel 1.

Wektu riset levemir flexpen

1 wektu/dina

levemir flexpen

2 kaping/dina

insulin

nph

Insulin Glargie kg Flexpen nyuda 61 - 65% risiko hipoglikemia entheng ing wayah wengi dibandhingake karo insulin NPH.

Uji coba klinis kanthi label acak sing mbukak wis ditindakake ing pasien diabetes jinis 2 tanpa nggayuh tujuan kanggo obat perawatan diabetes oral. Tes iki diwiwiti kanthi tes 12 minggu karo Liraglutid + Metformin, sing 61% entuk HBA1C

Tambah Levemir wis nyuda HBA1C 0,5% lan 0,51% (saka 7,6% dadi 7,1%) sawise 26 lan 53 minggu, nalika ora ana owah-owahan kanggo pasien sing nggunakake Liraglutid + Metformin (0,02% lan 0,01% sawise 26 lan 52 minggu); Owah-owahan iki migunani nalika nggunakake levemir tambahan sawise 26 lan 52 minggu (p Ora ana hipoglikemia abot . Hipoglikemia entheng (pasien / taun) luwih dhuwur nalika nambah levemir dibandhingake mung Liraglutid + Metformin sawise 26 minggu (0.286 dibandhingake 0.029, P = 0.0037) lan sawise 52 minggu (0.228 dibandhingake karo 0.034; P = 0.0011). Nalika nambahake Levemir Flexpen menyang Liraglutide, mupangat Liraglutide kanggo bobote tetep, sawise 26 minggu owah-owahan bobot nalika nambah levemir lan nggunakake Liraglutide + Metformin yaiku -0.16kg dibandhingake karo -0.95% (P = 0.0283) lan sawise 52 minggu yaiku -0.05 kg dibandhingake karo --0.05 kg.

.

Uji klinis acak kaping pindho ditindakake sajrone 26 minggu kanggo nyinaoni efektifitas lan keamanan panggunaan Liraglutide tambahan dibandhingake karo klompok pasien plasebo diabetes jinis 2 tanpa kontrol efektif karo insulin dhasar kanthi utawa tanpa metformin. Dosis insulin dikurangi 20% kanggo pasien kanthi indeks HBA1C

levemir yaiku insulin Latar mburi digunakake kanggo 33% pasien (n = 147) (97.3% nggunakake metformin). Ing antarane pasien kasebut, klompok kasebut nggunakake Liraglutide kanggo nyuda indeks HBA1C kanthi signifikan dibandhingake karo klompok plasebo tanpa nambah liraglutide (6.93% dibandhingake karo 8.24%), kanthi signifikan nyuda indeks glisemik (7.20 mmol / l dibandhingake karo 8.13 mmol / l) lan bobote luwih murah tinimbang bobote (3.374 kg). paramèter padha karo rong klompok. Ngamati tingkat hipoglikemia sing bisa diabaikan padha karo lan ora ana hipoglikemia serius ing loro klompok kasebut.

Ing uji coba jangka panjang (> 6 wulan) ing pasien diabetes jinis 1, sing digunakake kanggo terapi insulin basa-nhanh, glukosa plasma nalika luwe luwih apik karo Levemir Flexpen dibandhingake karo insulin NPH. Kontrol gula getih (HBA1C) karo Levemir Flexpen padha karo insulin NPH, kanthi risiko hipoglikemia sing luwih murah ing wayah wengi lan ora diiringi kenaikan bobot.

Ing uji klinis nggunakake terapi insulin foundation-nhanh, rasio umum hipotensi karo Levemir Flexpen lan Insulin NPH padha. Analisis hipoglikemia ing wayah wengi ing pasien diabetes jinis 1 nuduhake risiko tekanan getih entheng ing wayah wengi kanthi signifikan luwih murah (bisa diobati dhewe lan dikonfirmasi kanthi glukosa kapiler kurang saka 2,8 mmol / l utawa 3,1 mmol / l yen ditampilake ing bentuk glukosa plasma) dibandhingake karo insulin NPH, nalika ora ana bedane ing diabetes ing wayah wengi. Nggunakake Levemir Flexpen luwih warata lan luwih stabil tinimbang insulin NPH, nyebabake risiko hipoglikemia ing wayah wengi luwih murah.

Perkembangan antibodi wis diamati nalika nggunakake Levemir Flexpen. Nanging, iki kayane ora ana pengaruhe marang kontrol gula getih.

Wong mbobot

Ing uji klinis acak kanthi kontrol, wanita ngandhut diabetes jinis 1 (n = 310) digunakake kanggo terapi dhasar-tongromatik, klompok Levemir Flexpen (n = 152) dibandhingake karo insulin nPH (n = 158) kanthi kombinasi karo aspart insulin, insulin miturut dhaharan. Levemir Flexpen nuduhake ora kurang saka NPH insulin ing HBA1C sing diukur ing minggu kaping 36 meteng. Rata-rata HBA1C sajrone meteng padha karo subyek ing klompok Levemir Flexpen lan Insulin NPH.

Tujuan HBA1C Frekuensi umum efek samping ing ibu nalika meteng padha karo levemir flexpen lan insulin NPH kelompok perawatan; Nanging, frekuensi efek samping sing serius nalika meteng luwih dhuwur ing jumlah ibu (61 (40%) dibandhingake karo 49 (31%) lan ing bocah-bocah nalika meteng lan sawise lair (36 (24%) dibandhingake karo 32 (20%) kanggo Levemir Flexpen dibandhingake karo insulin NPH.

Jumlah bocah sing lair ing wanita ngandhut sawise dipilih kanthi acak kanggo Levemir Flexpen yaiku 50 (59%) lan Levemir Flexpen (83%). NPH. Frekuensi bocah sing cacat lair yaiku 4 (5%) ing Levemir Flexpen lan 11 (7%) ing klompok insulin NPH. Utamane, 3 bocah (4%) ing Levemir Flexpen lan 3 bocah (2%) ing klompok Insulin NPH duwe cacat gedhe.

Pasien anak

Efektivitas lan safety Levemir Flexpen wis diteliti nganti 12 wulan ing 3 uji klinis acak kanthi kontrol ing remaja lan bocah-bocah sing nandhang diabetes jinis 1 wiwit umur 1 taun (total n = 1.045); Pasinaon kalebu 167 bocah umur 1-5 taun. Kabeh 3 tes nuduhake yen kontrol gula getih (HBA1C) karo Levemir Flexpen padha karo insulin NPH lan insulin degludec nalika nggunakake terapi perawatan insulin latar mburi cepet.

Ing Levemir Flexpen lan tes tes insulin degludec , rasio hiperglikemia sacara signifikan luwih dhuwur ing Levemir Flexpen, 1.09 lan 0.68 pasien sing diobati. Rasio hipoglikemia sing sithik ing wayah wengi (adhedhasar ngawasi pangukuran glukosa getih - SMPG) lan bobote kurang (standar deviasi (SD), jender lan bobot pangaturan umur) karo insulin detemir dibandhingake karo insulin NPH.

Tes wis ditambahi sajrone 12 wulan liyane (jumlah total data perawatan sajrone 24 wulan) kanggo ngevaluasi pembentukan antibodi sawise perawatan jangka panjang karo Levemir Flexpen. Sawise nambah antibodi insulin ing taun pisanan, antibodi insulin mudhun ing taun kapindho nganti tingkat sing rada dhuwur sadurunge dites. Asil kasebut nuduhake yen pangembangan antibodi ora duwe efek sing ora becik tumrap kontrol gula getih lan dosis insulin.

Data sing efektif lan aman kanggo pasien remaja sing nandhang diabetes jinis 2 dijupuk saka data kanggo pasien sing isih bocah, remaja lan wong diwasa sing nandhang diabetes jinis 1 lan pasien sing diwasa diabetes jinis 2.

Farmakokinetik

penyerapan

Konsentrasi paling dhuwur ing serum kira-kira 6-8 jam sawise injeksi. Nalika digunakake 2 kali / dina, konsentrasi serum ing negara stabil diraih sawise 2-3 dosis. Variasi panyerepan ing pasien sing padha karo Levemir Flexpen luwih murah tinimbang persiapan insulin latar mburi liyane.

Distribusi

Distribusi Levemir Flexpen (udakara 0,1 liter / kg) nuduhake manawa umume sirkulasi detemir insulin ing getih. Asil riset babagan kohesi karo protein in vito lan in vivo nuduhake yen ora ana interaksi klinis antarane insulin detemir lan asam lemak utawa obat liyane sing ana hubungane karo protein.

Metabolisme

Regresi Levemir Flexpen padha karo insulin manungsa; Kabeh metabolit sing dibentuk ora aktif.

Eliminasi

Umur setengah pungkasan sawise injeksi subkutan ditemtokake dening tingkat panyerepan saka jaringan subkutan. Pungkasane dodolan kira-kira 5 - 7 jam gumantung saka dosis.

linier

Ngetung dosis konsentrasi serum (konsentrasi maksimal, tingkat penyerapan) sing diamati sawise injeksi subkutan ing dosis perawatan. Ora ana bedane klinis ing antarane jender babagan sifat farmakokinetik Levemir Flexpen. Ora ana pengamatan interaksi farmakokinetik utawa farmakokinetik antarane Liraglutid lan Levemir Flexpen nalika nggunakake dosis tunggal Levemir Flexpen 0.5 U/kg karo Liraglutid 1.8 mg ing kahanan stabil ing pasien diabetes jinis 2.

Kelompok pasien khusus

Sifat farmakokinetik Levemir Flexpen wis diteliti ing bocah cilik (1-5 taun), bocah (6 - 12 taun) lan remaja (13-17 taun) lan dibandhingake karo wong diwasa kanthi diabetes jinis 1. Ora ana bedane klinis ing sifat farmakokinetik Levemir Flexpen antarane wong tuwa lan wong enom utawa antarane gagal ginjel utawa gagal ati lan wong sing sehat.

Data keamanan klinis

Tes in vitro ing garis sel sing nyinaoni kohesi karo posisi reseptor insulin lan IGF-1 nuduhake yen detemir insulin duwe afinitas sing suda kanggo loro reseptor uga nyuda efektifitas ing pertumbuhan sel dibandhingake insulin manungsa . Data non-klinis nuduhake yen ora ana risiko khusus kanggo wong adhedhasar studi reguler babagan farmakologi farmakologi safety, dosis bola-bali, keracunan gen, kanker utawa keracunan kanggo reproduksi.

Sadurunge njupuk Levemir Flexpen 100u/ml Novo Nordisk perawatan kanggo diabetes (5 wit x 3ml)

Cara nggunakake

Pena injeksi Levemir Flexpen mung nggunakake injeksi subkutan. Levemir Flexpen ora intravena amarga bisa nyebabake hipoglikemia serius. Injeksi uga kudu nyingkiri. Levemir Flexpen ora digunakake ing pompa transmisi insulin.

Levemir Flexpen digunakake ing tembok weteng, pupu, lengen ndhuwur, Delta utawa bokong. Sampeyan kudu ngganti situs injeksi ing wilayah injeksi sing padha kanggo nyuda risiko kelainan lemak. Kaya kabeh persiapan insulin, wektu efek bakal beda-beda gumantung saka dosis, posisi injeksi, aliran getih, suhu lan tingkat aktivitas fisik.

Levemir Flexpen yaiku pena injeksi insulin pompa sing wis dipompa sing dirancang kanggo digunakake karo needwear Novofine utawa Novotwist dawane 8 mm. Flexpen nyedhiyakake 1 - 60 unit, saben nambah 1 unit. Levemir Flexpen diwarnai lan ditutup ing kothak kanthi manual sing rinci.

Dosis

levemir flexpen minangka analog insulin, wektu larut kanthi efek tahan suwe (nganti 24 jam). Dibandhingake karo insulin liyane, terapi insulin base-nhanh kanthi levemir flexpen ora diiringi bobote.

Resiko hipoglikemia ing wayah wengi luwih murah tinimbang NPH insulin (Neutral Protamine Hagedorn) ngidini titrasi dosis sing luwih dhuwur kanggo nggayuh target tingkat glukosa getih ing terapi insulin dhasar.

Levemir Flexpen entuk efektifitas kontrol gula getih (FPG) luwih apik tinimbang NPH insulin.

Levemir Flexpen bisa nggunakake terapi semen tunggal yaiku insulin basa utawa terapi kombinasi insulin cepet.

Levemir Flexpen uga bisa digunakake ing kombinasi karo obat perawatan diabetes lisan lan/utawa reseptor GLP-1.

Dosis

Nalika nggunakake Levemir digunakake ing kombinasi karo obat perawatan diabetes lisan utawa karo reseptor GLP-1, dianjurake nggunakake Levemir Flexpen 1 wektu / dina, dosis wiwitan yaiku 0.1 - 0.2 U / kg utawa 10 u ing pasien diwasa. Dosis Levemir Flexpen kudu dititrasi adhedhasar kabutuhan saben pasien. Nalika nggunakake reseptor GLP-1 digunakake kanggo pasien sing nggunakake Levemir, dianjurake kanggo nyuda dosis awal 20% Levemir kanggo nyuda risiko hipoglikemia. Sabanjure, dosis disetel kanggo saben pasien.

Kanggo pangaturan dosis individu, dianjurake kanggo ngetutake rong pedoman benchmarking dhewe kanggo wong diwasa.

Instruksi titrasi kanggo wong diwasa diabetes tipe 2

Pemantauan medium plasma glukosa nalika sarapan (SMPG)* Nyetel dosis Levemir Flexpen 10,0 mmol/l (180 mg/dl)

+ 8 U mmol/l

(163-180 mg/dL)

+ 6 U

(145-162 mg/dl)

+ 4 U

(127-144 mg/dl)

+ 2 U

(109-126 mg/dL)

+ 2 U

(73-108 mg/dL)

Ora owah

(sasaran)

3,1-4,0 mmol/l (56-72 mg/dl) - 2 U Pemantauan getih sing padha

Pathokan mandiri sing prasaja kanggo wong diwasa kanthi diabetes tipe 2

 6,1 mmol/l

(80-110 mg/dl)

Ora owah

(sasaran)

Nalika Levemir Flexpen digunakake minangka bagean saka terapi insulin foundation-nhanh, Levemir Flexpen 1 utawa 2 kali dina gumantung saka kabutuhan pasien. Dosis Levemir Flexpen kudu diatur kanggo saben pasien.

Kanggo pasien sing mbutuhake dosis kaping 2 saben dina kanggo ngoptimalake glukosa getih, dosis sore bisa digunakake ing wayah sore utawa sadurunge turu. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien nambah kegiatan fisik, ngganti diet normal utawa nandhang penyakit.

Kelompok pasien khusus

Kaya kabeh persiapan insulin, ing pasien tuwa lan pasien sing nandhang gagal ginjel utawa gagal ati, pemantauan glukosa kudu dikuatake lan dosis Levemir Flexpen kudu diatur kanggo saben pasien.

Klompok pediatrik

levemir flexpen bisa digunakake kanggo remaja lan bocah saka umur 1 taun (pirsani farmakokinetik).

Nalika ngganti insulin latar mburi nggunakake Levemir Flexpen, nyuda dosis insulin latar mburi lan insulin cepet kudu dianggep kanggo saben pasien, kanggo nyuda risiko hipoglikemia (deleng bagean bebaya lan wicaksana utamane nalika digunakake)

Ing bocah lan remaja, kudu nambah pemantauan glukosa lan dosis Levemir Flexpen kudu disetel kanggo saben pasien.

Efisiensi lan safety saka Levemir Flexpen ing bocah-bocah ing umur 1 taun durung disetel. Ora ana data.

Ngalih saka persiapan insulin liyane

bisa uga kudu nyetel dosis lan wektu injeksi nalika ngalih saka persiapan insulin tumindak medium utawa insulin lengkap menyang Levemir Flexpen (deleng bagean bebaya lan ati-ati utamane nalika digunakake)

Uga kabeh preparat insulin, disaranake ngawasi glukosa kanthi ati-ati ing fase konversi lan mengko diwiwiti minggu.

bisa uga kudu nyetel perawatan diabetes karo diabetes sing diiringi (dosis lan/utawa wektu kanggo nggunakake diabetes lisan utawa persiapan insulin kanthi cepet digunakake bebarengan).

Cathetan

Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Nanging, hipoglikemia bisa berkembang kanthi bertahap yen dosis kasebut dhuwur banget dibandhingake karo kabutuhan pasien:

Tahap hipoglikemik entheng, bisa diobati nganggo glukosa oral utawa produk gula. Mula, pasien diabetes disaranake nggawa produk gula.

Hipoglikemia sing abot, nalika pasien ora sadar, bisa diobati nganggo glukagon injeksi intramuskular utawa subkutan (0,5 nganti 1 mg) dening wong sing wis diwènèhi pitunjuk babagan cara nyuntik, utawa nggunakake glukosa injeksi intravena sing ditindakake dening staf medis. Glukosa intravena kudu digunakake, yen pasien ora nanggapi glukagon sajrone 10-15 menit. Nalika pasien sadar maneh, perlu nggunakake panganan sing ngemot karbohidrat kanggo nyegah kambuh maneh.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat kasebut, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Ringkesan data keamanan

Efek samping wis diamati ing pasien sing nggunakake Levemir Flexpen utamane amarga efek farmakologis saka insulin. Dikira-kira persentase total pasien kanggo perawatan sing bakal ngalami efek samping obat kasebut yaiku 12%.

Efek samping sing paling umum dilaporake sajrone perawatan yaiku hipoglikemia. Deleng katrangan babagan efek samping sing dipilih.

Miturut studi klinis, hipoglikemia abot, sing diidentifikasi minangka intervensi eksternal, kedadeyan ing udakara 6% pasien sing diobati karo Levemir Flexpen.

Reaksi injeksi lokal luwih umum nalika diobati karo levemir flexpen tinimbang insulin manungsa. Reaksi kasebut kalebu nyeri, abang, ruamurtikaria , inflamasi, bruises, bengkak lan gatel ing situs injeksi. Umume reaksi injeksi sing entheng lan sementara, tegese asring ilang nalika terus ngobati sawetara dina nganti sawetara minggu.

Ing wiwitan perawatan insulin, bisa uga ana kelainan refraksi lan edema; Reaksi kasebut asring sementara. Peningkatan kontrol glukosa getih kanthi cepet bisa uga ana gandhengane karo neuropati akut, sing bisa dipulihake. Terapi insulin sing ditingkatake kanthi perbaikan dadakan ing kontrol gula getih bisa uga ana hubungane karo retinopati diabetes kanggo sementara luwih elek, nalika nambah kontrol gula getih jangka panjang nyuda risiko kemajuan retinopati diabetes.

Dhaptar efek samping

Efek samping didhaptar ing ngisor iki adhedhasar data klinis lan diklasifikasikake miturut frekuensi lan klompok sistem Meddra. Klompok frekuensi ditemtokake miturut konvensi ing ngisor iki: Umum banget (≥ 1/10); Umum (≥ 1/100 nganti 1/10.000 nganti Gangguan sistem kekebalan kurang umum - reaksi alergi, reaksi alergi sing didhelikake, urtikaria, ruam, ruam* Getih*

Gangguan sistem saraf langka - Neuropati perifer (nyeri saraf) Kelainan kulit lan jaringan subkutan kurang umum - Kelainan lemak*

Nerangake efek samping sing dipilih

Reaksi alergi sing didhelikake, reaksi alergi, urtikaria, ruam, ruam

Reaksi alergi sing didhelikake, reaksi alergi sing didhelikake, urtikaria, ruam, ruam nalika Levemir Flexpen digunakake ing terapi insulin dhasar-tongromatik. Nanging, nalika digunakake ing kombinasi karo perawatan diabetes lisan, 3 studi klinis nuduhake frekuensi umum (reaksi alergi sing diamati lan reaksi alergi sing didhelikake yaiku 2,2%).

Reaksi anafilaksis

Munculé reaksi hipersensitivitas awak (kalebu ruam awak, gatal, kringet, gangguan gastrointestinal, angiema saraf, sesak ambegan, drum dada lan mundhut tekanan getih ) arang banget nanging bisa ngancam nyawa.

Hipoglikemia

Efek samping sing paling umum dilaporake yaiku hipoglikemia, sing bisa kedadeyan yen dosis insulin dhuwur banget dibandhingake karo kabutuhan insulin. Hipoglikemia bisa nyebabake semaput lan/utawa kejang-kejang lan bisa nyebabake gangguan utawa fungsi otak sementara utawa permanen utawa malah mati. Gejala hipoglikemia asring katon dumadakan, bisa uga kalebu kringet adhem, kulit pucet lan adhem, kesel, gelisah utawa tremor, kuatir , kesel utawa ora normal, bingung, angel fokus, ngantuk, keluwen banget, owah-owahan visi, sirah , mual lan kendhang payudara.

Kelainan lemak

Displasia lemak (kalebu hipertrofi jaringan adiposa, atrofi jaringan lemak) bisa kedadeyan ing situs injeksi. Owah-owahan terus-terusan ing situs injeksi ing area injeksi tartamtu nyuda utawa nyegah reaksi kasebut.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

anti-contraindications ing lapangan sing hypersensitize karo bahan aktif utawa excipients saka tamba (ndeleng dhaptar excipients).

Ati-ati nalika nggunakake

  • Waca instruksi kasebut kanthi teliti sadurunge digunakake.
  • Yen sampeyan butuh informasi luwih lengkap, takon dhokter sampeyan. ora ana sing bisa diobati.

    • Hiperglikemia

    Pangobatan insulin ora cukup utawa ora terus-terusan, utamane ing diabetes tipe 1, sing bisa nyebabake hiperglikemia lan diabetes kena metica. Biasane, gejala pisanan hiperglikemia katon alon-alon, tahan sawetara jam utawa dina. Gejala kasebut kalebu ngelak, kaping pirang-pirang, mual, muntah, ngantuk, kulit abang, tutuk garing, mundhut napsu lan mambu aseton. Ing diabetes jinis 1, kasus hiperglikemia sing ora diobati pungkasane bakal nyebabake asidosis metonik diabetes, sing bisa nyebabake fatal.

    Hipoglikemia

    Nglewati dhaharan utawa olahraga, ora ana rencana sing bisa nyebabake hipoglikemia ing bocah-bocah, mula setel dosis insulin sing cocog (utamane diet adhedhasar insulin latar mburi cepet) ing antarane jumlah panganan lan kegiatan fisik kanggo nyuda risiko hipoglikemia.

    Hipoglikemia bisa kedadeyan yen dosis insulin dhuwur banget dibandhingake karo kabutuhan insulin (ndeleng efek sing ora dikarepake lan overdosis).

    Pasien kanthi kontrol glukosa getih saya apik, contone, amarga terapi insulin sing positif, bisa uga ana owah-owahan ing gejala peringatan umum hipoglikemia lan kudu dilaporake dening dokter. Gejala sinyal umum bisa ilang ing pasien diabetes nganti suwe.

    Penyakit sing ana, utamane infeksi lan demam, asring nambah kabutuhan insulin pasien. Penyakit-penyakit sing ana ing ginjel, ati utawa penyakit mengaruhi kelenjar adrenal, hipofisis utawa kelenjar tiroid mbutuhake owah-owahan dosis insulin.

    Ngalih saka persiapan insulin liyane

    Nalika nransfer pasien kanggo nggunakake insulin utawa merek insulin liyane, kudu ditindakake ing sangisore pengawasan staf medis. Owah-owahan ing konsentrasi, merek (produsen), jinis, asal (insulin manungsa, analog insulin) lan / utawa cara produksi bisa nyebabake kabutuhan pangowahan dosis. Pasien sing ditransfer menyang Levemir Flexpen saka jinis insulin liyane bisa uga kudu ngganti dosis insulin sing wis digunakake sadurunge. Yen panyesuaian perlu, bisa ditindakake ing dosis pisanan utawa ing sawetara minggu pisanan utawa sawetara wulan pisanan.

    Tanggapan kanggo situs injeksi

    Kaya terapi insulin liyane, bisa uga ana reaksi ing situs injeksi, kalebu nyeri, abang, gatal-gatal, inflamasi, bruises, bengkak lan gatel. Owah-owahan terus-terusan ing situs injeksi ing area injeksi bisa mbantu nyuda utawa nyegah reaksi kasebut. Reaksi kasebut biasane kedadeyan sawetara dina nganti sawetara minggu. Ing sawetara kasus sing jarang, respon ing situs injeksi bisa uga kudu mandheg nggunakake Levemir Flexpen.

    Gabungan Thiazolidinedione lan insulin

    Ana laporan babagan kasus gagal jantung kongestif nalika nggunakake Thiazolidinedione ing kombinasi karo insulin, utamane ing pasien kanthi faktor risiko gagal jantung kongestif. Iki kudu eling yen nimbang kombinasi thiazolidinedione karo obat insulin. Yen digunakake ing kombinasi, pasien kudu ngawasi pasien babagan tandha-tandha lan gejala gagal jantung kongestif, tambah bobot lan edema.

    Kudu mandheg nggunakake Thiazolidinedione yen ana gejala sing saya tambah parah.

    Nyingkiri kebingungan/salah guna

    Pasien kudu diprentahake supaya mriksa label insulin sadurunge injeksi supaya ora kebingungan antarane levemir flexpen lan obat insulin liyane.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Kemampuan pasien kanggo konsentrasi lan reaksi bisa uga ditahan amarga hipoglikemia. Iki bisa mbebayani ing kahanan sing kemungkinan kasebut penting banget (kayata nyopir utawa ngoperasikake mesin).

    Pasien kudu dielingake supaya ati-ati supaya ora hipoglikemia nalika nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing angel ngerteni manawa bisa ngerteni tandha-tandha peringatan hipoglikemia utawa ing wong sing asring ngalami hipoglikemia. Coba nyopir ing kasus iki.

    Kandhutan

    bisa dianggep kanggo perawatan karo Levemir Flexpen nalika meteng yen keuntungan ana risiko risiko sing bisa ditindakake. Uji klinis acak kanthi kontrol ing wanita ngandhut diabetes jinis 1 mbandhingake levemir flexpen (n = 152) karo insulin nPH (n = 158), loro-lorone digabungake karo aspart insulin. Asil nuduhake yen insulin detemir lan insulin nPH padha lan padha karo data safety sakabèhé sak meteng, asil meteng uga kanggo jabang bayi lan bayi.

    Data sawise-sales saka kira-kira 300 asil tambahan ing wanita ngandhut nggunakake Levemir Flexpen nuduhake yen insulin detemir ora efek salabetipun ing meteng lan ora duwe keracunan sing nyebabake cacat utawa keracunan janin.

    Data kewan ora nuduhake keracunan kanggo reproduksi.

    Umumé, kontrol positif glukosa getih lan ngawasi wanita ngandhut diabetes dianjurake nalika ngandhut lan nalika arep ngandhut. Panjaluk insulin biasane suda ing 3 wulan pisanan meteng lan mboko sithik mundhak ing 3 wulan tengah lan 3 wulan pungkasan meteng. Sawise lair, panjaluk insulin asring bali menyang nilai kaya sadurunge meteng.

    Wektu nyusoni

    Ora jelas manawa detemir insulin disekresi menyang susu ibu utawa ora. Efek sing ora dingerteni ing metabolisme insulin detemir sing digunakake kanggo bayi / bocah cilik sing disusui amarga insulin detemir minangka peptida sing dicerna dadi asam amino ing saluran pencernaan manungsa.

    bisa uga kudu nyetel dosis insulin ing wanita sing nyusoni.

    Obat interaktif

    Sawetara obat dikenal duwe interaksi karo metabolisme glukosa.

    Pangobatan bisa nyuda kabutuhan insulin pasien

    Pengobatan diabetes oral, reseptor GLP-1, inhibitor Monoamine oxidase (MAII), Beta blocker, Angiotensin (ACE), Salisilat, Salisilat lan Sulfonamida.

    Pangobatan bisa nambah kabutuhan insulin pasien

  • Kontrasepsi oral, thiazid, glukokortikoid, hormon tiroid, obat simpatik, hormon pertumbuhan lan danazol . Insulin.

    • Panyimpenan

    Sadurunge mbukak tutup: Simpen ing kulkas (2 ° C - 8 ° C). Kanggo adoh saka unit cooling. Aja beku. Tutup Flexpen supaya ora cahya.

    Levemir Flexpen kudu direksa supaya ora panas lan cahya sing berlebihan.

    Sajrone nggunakake utawa nyedhiyakake: Simpen kurang saka 30 ° C. Bisa disimpen ing kulkas (2 ° C - 8 ° C). Gunakake sajrone 6 minggu. Aja beku.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer