Levetral-750 Davipharm tabletleri nöbetleri tedavi eder (6 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 6 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Levetirasetam

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Levetirasetam	750mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda tedavi için Levetral 750 ilaç endikasyonları:

16 yaşından itibaren epilepsi tanısı alan yeni hastalarda sekonder epilepsi ile kombine veya sekonder epilepsi olmaksızın lokal nöbetlerin tedavisinde tek tedavi.

Erişkinlerde ve 1 ay ve üzeri epilepsili çocuklarda sekonder epilepsi ile birlikte veya sekonder epilepsi kombinasyonu olmaksızın lokal nöbetlerin tedavisinde. Bütün birincil.

Farmakolojik grup: epilepsi ilacı.

Pirolidin türevleri olan levetirasetam, diğer mevcut epilepsi ilaçlarıyla ilgisi olmayan kimyasal yapıya sahip bir anti-konvülsiyondur. Levetirasetamın etki mekanizması bilinmemektedir. Hayvanlarda levetirasetam, akım veya kimyasal maddelere bağlı tek başına nöbetlere karşı koruma sağlamaz. İlaç sadece maksimum seviyenin altında çok az uyarı ve eşik testleri ile koruma sağlar, ancak nöbetlere neden olan iki kimyasalın neden olduğu lokal nöbetler sonrası tüm ikincil konvülsiyonları koruyan, insanlarda tüm lokal nöbetlerin kompleksi gibi özellikleri vardır.

Levetirasetamın fare modelinde de kompleks lokal nöbet geçiren kişiye benzer şekilde uyarı eşiği azaltılmış inhibisyon özellikleri vardır.

Levetirasetamın benzodiazepin reseptörlerine afinitesi yoktur, gamaaminobütirik asit (GABA), glisin veya N-metil d-aspartat (NMDA). İlaç, Synap torbasının 2A proteini (SV2A proteini) olan beyin dokusunun belirli bir konumu üzerinden çalışır. Bu uyum, doygun ve seçilmiş stereoskopik doğayı kurtarabilir. Levetirasetam, merkezi sinir sisteminde yalnızca Synap hücre zarına lokalize olur ancak periferik dokuya bağlanmaz.

Levetirasetam salgını engeller ancak normal sinir uyarımını etkilemez, bu nedenle seçici koruyucu ilaç, epilepsi salgını ve epilepsinin yayılmasının aşırı senkronizasyonudur.

farmakokinetik

emilim

levetirasetam oral kullanımdan sonra hızla emilir. Mutlak oral biyoyararlanım neredeyse %100'e ulaşır. CMAX'a içtikten sonra 1,3 saat içinde ulaşılır.

Kararlı duruma günde 2 kez dozaj moduyla 2 gün sonra ulaşılır. 1000 mg'lık tek dozdan sonra ve günde iki kez 1000 mg tekrarlanan dozdan sonra CMAX 31 ve 43 µg/ml'ye karşılık gelir.

Emilim düzeyi doza bağlı değildir ve yiyeceklerden etkilenmez.

dağıtım

İnsanlarda dokulara dağılmış herhangi bir veri bulunmamaktadır. Levetirasetam ve başlangıç metabolitlerinin düşük plazma proteinleriyle birleşme oranı (

dönüşüm

İnsanlarda levetirasetam güçlü bir şekilde metabolize olmaz. Ana metabolik yol (dozun %24'ü) enzimlerle asetamidin hidrolizidir. Karaciğer enzimi sitokrom P450'nin izomerleri, ana metabolitlerin (UCB L057) oluşturulması sürecine katılmaz. Kan hücreleri de dahil olmak üzere birçok dokuda asetamid hidropisitesinin ölçülmesi. UCB L057 metabolitlerinin farmakolojik aktivitesi yoktur.

İki küçük metabolit de belirlendi. Pirolidon halkası hidroksi (dozun %1,6'sı) ile elde edilen bir madde ve Pyrolidon halkasının açılmasıyla elde edilen geri kalan madde (%0,9 doz).

Diğer bilinmeyen metabolitler dozun yalnızca %0,6'sını oluşturuyordu. Invetirasetam'ın Invetirasetam şeklindeki geçişine veya ana metabolitlerine dair hiçbir kanıt yoktur.

Levetirasetam ve ana metabolitleri in vitro olarak karaciğer enzimi sitokrom P450 (CYP3A4, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ve 1A2), Glukuron Loverase (UGT1A1 ve UGT1A6) ve Epoksid hidroksilazın ana izomerlerini inhibe etmez. Ayrıca levetirasetam, in vitro Valproik asit glukuronilasyonunu etkilemez.

Eliminasyon

Erişkinlerde plazma atık satış süresi 7±1 saat olup doza, şekere veya tekrarlanan doza göre değişmez. Ortalama vücut klerensi 0,96 ml/dak/kg'dır.

Ana eliminasyon yolu idrar yoluyladır ve dozun ortalama %95'ini oluşturur (dozun yaklaşık %93'ü 48 saat içinde elimine edilir). Dozajın yalnızca %0,3'ü dışkı yoluyla atılır.

İlk 48 saatte Levetirasetam'ın idrar yolu ve ana metabolitleri tarafından biriken atılım miktarı dozun %66'sı ve %24'üdür. Levetirasetam ve UCB L057'nin 0,6 ve 4,2 ml/dak/kg'a karşılık gelen böbrek klerensi, levetirasetamın glomerüler filtrasyon yoluyla elimine edildiğini ve daha sonra renal tübüllerde yeniden emildiğini ve ana metabolitlerin de glomerüler filtrasyon ile birlikte renal tübüllerde aktif atılım yoluyla atıldığını göstermektedir. Levetirasetam eliminasyonu kreatinin klerensi ile ilişkilidir.

Levetirasetam anne sütüyle atılır, ilaç kanama yoluyla vücuttan atılabilir.

Özel konular

Yaşlı

Yaşlılarda bu gruptaki böbrek fonksiyonlarının bozulması nedeniyle satış süresi yaklaşık %40 oranında (10 - 11 saat) uzar.

Böbrek yetmezliği olan hastalar

Levetirasetam'ın tüm vücut klerensi ve ana metabolitleri kreatinin klerensi ile ilişkilidir, dolayısıyla günlük dozaj ayarlaması levetirasetam'ın orta ve şiddetli böbrek yetmezliği olan hastaların kreatinin klerensine dayalı olmasını önermektedir.

Son dönem böbrek yetmezliği olan erişkinlerde satış süresi yaklaşık 25 saat olup, mola süresine ve diyaliz sırasındaki süreye karşılık gelen 3,1 saattir. 4 saatlik kanama yapıldığında levetirasetam segmentinin çıkarılma oranı %51'dir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar

Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda Levetirasetam klerensinde anlamlı bir değişiklik yoktur. Karaciğer yetmezliği olan çoğu ciddi hastada, böbrek yetmezliğine bağlı olarak levetirasetamın klerensi %50'den fazla azalır.

Çocuklar

Çocuklar (4 ila 12 yaş arası):

Epilepsili çocuklarda (6-12 yaş arası) tek doz (20 mg/kg) kullanıldıktan sonra Levetirasetamın atılma süresi 6 saattir. Kalibrasyon kalibrasyon seviyesi yetişkinlere göre yaklaşık %30 daha yüksektir. Plazmanın en yüksek konsantrasyonuna içildikten 0,5 ila 1 saat sonra ulaşılır. Plazmadaki zirve ve eğrinin altındaki alan doğrusal olarak artar ve dozla orantılıdır. Satış süresi yaklaşık 5 saattir. Vücut klerensi 1,1 ml/dak/kg'dır.

Epilepsili çocuklarda (1 aydan 4 yaşa kadar) 100 mg/ml'lik tek doz (20 mg/kg) oral solüsyon kullanıldıktan sonra levetirasetam hızla emilir ve alındıktan yaklaşık 1 saat sonra plazmadaki pik konsantrasyonuna ulaşır. Farmakokinetik sonuçlar, yetişkinlere kıyasla satış süresinin daha kısa olduğunu (7,2 saate kıyasla 5,3 saat) ve temizlenme hızının daha hızlı olduğunu (0,96 ml/dak/kg'a kıyasla 1,5 ml/dak/kg) göstermektedir. Yaş aynı zamanda yukarıdaki iki parametreyi de etkiler. Bu etki küçük bebeklerde belirgindir ve yaş arttıkça yavaş yavaş azalır, ta ki etki yaklaşık 4 yaşında anlamlı olmayana kadar.

Almadan önce Levetral-750 Davipharm tabletleri nöbetleri tedavi eder (6 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Levetral tabletler aynı yemekle birlikte veya yeterli miktarda su ile birlikte alınabilir.

Dozaj

Levetirasetamın günlük dozu 2 kullanıma bölünmelidir.

Tedavi birimi

Yetişkinler ve 16 yaşından büyük ergenler:

Başlangıç dozu 250 mg x 2 kez/gün olup, 2 hafta sonra 500 mg 2 kez/gün'e çıkar. Bu doz, klinik cevaba bağlı olarak her 2 haftada bir 250 mg x 2 kez/gün artmaya devam edebilir. Maksimum doz günde 2 kez 1500 mg'dır.

50 kg'ın üzerindeki yetişkinler (≥ 18 yaş) ve gençler (12 ila 17 yaş arası) için kombine tedavi. Başlangıç dozu günde 2 kez 500 mg’dır. Bu doz tedavinin ilk gününden itibaren başlayabilir.

Klinik yanıt ve ilaç toleransına bağlı olarak doz günde 2 kez 1500 mg'a çıkarılabilir. Söğüt ayarı, 2 ila 4 haftalık her dönem için günde 500 mg x 2 defaya kadar artar veya azalır.

uyuşturucu almayı bırakın

Levetirasetam kullanmayı bırakmanız gerekiyorsa, ilacı yavaş yavaş bırakmanız önerilir (örneğin yetişkinlerde ve 50 kg'ın üzerindeki ergenlerde: 2 ila 4 hafta boyunca günde 500 mg x 2 kez azaltın.

Özel konular

Yaşlı (65 yaş ve üzeri)

Böbrek fonksiyonu hasarı olan yaşlı hastalarda dozun ayarlanmasına yönelik öneriler (böbrek yetmezliği olan hasta maddesine bakınız).

böbrek yetmezliği

Günlük doz böbrek fonksiyonuna göre ayarlanır.

böbrek fonksiyonu olan ve ağırlığı 50 kg'ın üzerinde olan yetişkinler ve ergenler için doz ayarlaması.

Kreatinin klerensi (ml/dak/1,73 m2) Dozaj ve sıklık Normal 0 80

500 - 1500 mg x 2 kez/gün

79
500 - 1000 mg x 2 kez/gün
Son paragraf - yetkin olmalı (1) -
500 - 1000 mg x 1 kez/gün (2)
(2): Ek doz, değerlendirme sonrasında 250 - 500 mg önerilir.
Böbrek yetmezliği olan çocuklarda, levetirasetamın klerensi böbrek fonksiyonuyla ilişkili olduğundan doz ayarlaması böbrek yetmezliğinin derecesine göre yapılmalıdır. Bu öneri yetişkinlerde böbrek yetmezliği üzerine yapılan araştırmalara dayanmaktadır.
Normal grup (Kreatinin klerensi (ml/ dk/ 1,73 m2)> 80):
1 ila 6 aylık çocuklar: günde 2 kez 7 - 21 mg/kg (0,07 - 0,21 ml/kg) dozunu alın. m2) 50 - 79 arası):
1 ila 6 aylık çocuklar: günde 2 kez 7 - 14 mg/kg (0,07 - 0,14 ml/kg) dozunu alın. 1,73 m2) 30 - 49 arası):
1 ila 6 aylık çocuklar: günde 2 kez 3,5 - 10,5 mg/kg (0,035 - 0,105 ml/kg) doz. dakika/ 1,73 m2) 1 ila 6 aylık çocuklar: günde 2 kez 3,5 - 7 mg/kg (0,035 - 0,07 ml/kg) doz.
1 ila 6 aylık çocuklar: Günde 1 kez 7 - 14 mg/kg (0,07 - 0,14 ml/kg) dozunu alın. (2) (4)

6 ila 23 aylık çocuklar, 50 kg'ın altındaki çocuklar ve gençler: günde 2 kez 10 - 20 mg/kg (0,1 - 0,2 ml/kg) doz alınır. (3) (5)

(1): Oral çözelti 250 mg'dan daha az kullanılmalıdır, doz, çok sayıda tablet alarak ve tablet yutmayan hastalara vererek elde edilemeyecek olan 250 mg önerilen dozun üstel değeri değildir.
(2): Levetirasetam tedavisinin ilk günü için önerilen atak dozu 10,5 mg/kg'dır (0,105 ml/kg).
(3): Levetirasetam tedavisinin ilk günü için önerilen atak dozu 15 mg/kg'dır (0,15 ml/kg).
(4): Değerlendirme sonrasında önerilen ek dozlar 3,5 - 7 mg/kg'dır (0,035 - 0,07 ml/kg).
(5): Değerlendirme sonrasında ek doz olarak 5 - 10 mg/kg (0,05 - 0,1 ml/kg) önerilir.
Karaciğer yetmezliği
Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yoktur. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kreatinin klerensi böbrek yetmezliğinin düzeyini tam olarak değerlendiremeyebilir. Bu nedenle kreatinin klerensi 60 ml/dak/1,73 m2'nin altına düştüğünde günlük idame dozunun %50'si azaltılmalıdır.
Çocuklar
İlaçların yaşa, kiloya ve kullanılacak doza göre en uygun şekli, formları ve dozları kullanılmalıdır.
Tabletler bebekler ve 6 yaş altı çocuklar için uygun değildir. Bu nesneler için oral solüsyon şekli daha uygun olacaktır. Ayrıca mevcut tablet dozunun 25 kg'ın altındaki çocuklarda tedaviye başlanması, hastaların tablet yutması veya 250 mg'ın altındaki dozu belirtmesi uygun değildir. Yukarıdaki durumların tümünde oral solüsyon kullanılmalıdır.
Birim
Levetirasetam'ın 16 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde değiştirilmeden kullanıldığında güvenliği ve etkinliği.
6-23 ay arası, 50 kg'ın altındaki çocuklar (2-11 yaş arası) ve ergenler (12-17 yaş arası) yaralanma tedavi tedavileri:
Oral solüsyon formunun bebek ve 6 yaş altı çocuklarda kullanılması daha uygun olacaktır. Çocuklar ve ergenler için başlangıç dozu tam olarak 25 kg olup günde 2 defa 250 mg, maksimum doz ise günde 2 defa 750 mg'dır.
1-6 ay arası bebek bebek tedavisi: Bebeklerde ağızdan solüsyon kullanılması tavsiye edilir.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.
Aşırı dozda kullanıldığında ne yapılmalı?
Belirtiler
Uyku, ajitasyon, kavgalar, bilinç kaybı, solunum yetmezliği ve koma.
Yönetim
Akut dozun aşılması durumunda mide yıkanabilir veya kusabilir. Levetirasetam için spesifik bir antidot yoktur. Doz aşımı tedavisi esas olarak semptomatik tedavidir ve klinik olabilir. Ayırma etkinliği levetirasetam için %60, ilk metabolitler için ise %74'tür.
1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Levetral kullanıldığında sıklıkla aşağıdaki gibi istenmeyen etkiler (ADR) ortaya çıkar:

Çok yaygın, ADR ≥ 1/10

Enfeksiyonlar ve parazitler: rinit, boğaz.

Metabolizma ve beslenme: Anoreksiya. Erime, hazımsızlık, mide bulantısı, kusma.

Kan ve lenf sistemi: trombositopeni, lökopeni. klima koordinasyon bozukluğu/kaybı, parestezi, dikkat bozuklukları. Thuong.

Nadir, 1/10.000 ≤ ADR Enfeksiyon ve parazit enfeksiyonu: enfeksiyon. Tanrı: intihar, kişilik bozuklukları, anormal düşünceler. İstenmeyen tepkilerden bazılarını açıklayın

Levetirasetam Topiramat ile birlikte kullanıldığında anoreksi riski daha yüksektir. Birçok saç dökülmesi vakasında Levepirasetam kullanmayı bıraktığınızda iyileşme olur. Bazı hipoglisemi vakalarında kemik iliği inhibisyonu keşfedilmiştir.

Çocuklar

Levetirasetamın istenmeyen reaksiyonları, kabul edildiği gibi kullanıldığında yaş grupları arasında genellikle aynıdır. Plasebo kontrollü bir klinik testte, çocuklarda kullanıldığında levetirasetamın güvenliği, çocuklarda daha yaygın olan davranış ve ruh sağlığı üzerindeki istenmeyen etkiler dışında yetişkinlerde kullanıldığında benzerdir.

Çift kör bir testte, Levetirasetam'ın çocuklarda plasebo arkası, Levetirasetam kullanıcılarında daha kötü davranışsal ve duygusal işlevler göstermektedir. Ancak uzun süreli levetirasetam konusunda ortalama davranışsal ve duygusal işlev daha da kötü değildir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Levetral ilaçlar aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

levetirasetam veya pirolidon türevlerine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı duyarlıdır.

Kullanıldığında dikkat edilmesi gerekenler

Nöbet sıklığını artırma riski nedeniyle ilacı aniden kesmeyin. Levetirasetamı oral yoldan bırakmak istediğinizde, dozu her 2 haftada bir 1 g azaltarak yavaş yavaş bırakmalısınız.

Levetirasetam kullanan hastalarda ciddi cilt reaksiyonları (Stevens Johnson sendromu, zehirli epidermal nekroz) görülebilir. İlacın derhal durdurulması ve yerine koyma tedavilerinin uygulanması gerekir.

İlaç zehirlenmesi riskinin artması nedeniyle böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanıldığında dozun ayarlanması gerekir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilacı kullanmaya başlamadan önce böbrek fonksiyonları değerlendirilmelidir.

İlaç, hastalarda görülen zihinsel bozuklukları başlatabilir veya daha da kötüleştirebilir.

Böyle bir durumda dozun azaltılması veya ilacın durdurulması ve hastaların yakından takip edilmesi gerekir. Levetirasetam kullanan hastalarda intihar vakaları rapor edilmiştir.

İlaç intihar düşüncesi veya davranışı riskini artırır. Bu nedenle hastanın yakından takip edilmesi gerekmektedir. Reçeteyi yazan doktor, hastanın intihar riskini ve levetirasetam tedavisinin faydalarını göz önünde bulundurmalıdır.

Lokal nöbet geçiren 1 aylıktan küçük çocuklarda, ergenlik döneminde kas titreşimi epilepsisi veya tam epilepsisi olan 12 yaş altı çocuklarda ilacın güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

İlacın 65 yaş ve üzeri insanlarda güvenliği açısından bir farkı yoktur. Ancak bu grupta ilacın etkinliğini genç gruba kıyasla değerlendirecek yeterli veri bulunmuyor.

levetirasetam, çoğunlukla tedavinin ilk 4 haftasında uyuşukluğa ve yorgunluğa neden olabilir.

Hastalar birçok belirti ve semptomla izlenmeli ve hastalara, etkilenip etkilenmediklerinden emin olana kadar araç ve makine kullanmamaları tavsiye edilmelidir.

levetirasetam hareket bozukluklarına neden olabilir. Hastalar bu belirti ve semptomlar açısından izlenmeli ve hastaya, etkilenip etkilenmediğinden emin olana kadar araç veya makine kullanmaması tavsiye edilmelidir.

levetirasetam kırmızı kan hücrelerinin, hemoglobin ve hematokrit sayısının azalması ve asidik löseminin artması gibi hematolojik bozukluklara neden olabilir. Ayrıca beyaz kan hücreleri, nötrofiller ve tahıl lökositlerinin sayısında azalma vakaları da vardır.

Rastgele bir klinik çalışmada, 1 aylıktan

Hamilelik sırasındaki fizyolojik değişiklikler levetirasetam düzeylerini etkileyebilir. Plazmadaki levetirasetam konsantrasyonunda azalma gebelikte gözlenmiştir, özellikle gebeliğin son 3 ayında daha da azalmıştır. Hastaların gebelik boyunca dikkatle takip edilmesi ve gebelikte doz değişikliği olması durumunda özel doğuma kadar devam edilmesi önerilir.

Polisorbat 80 içeren ilaçlar alerjiye neden olabilir ve hint yağları bulantı, kusma, karın ağrısı, ishale neden olabilir.

Hamile ve emziren kadınlar için kullanılır

Hamile kadınlar

Levetirasetam'ın gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli bilgi yoktur. Gerçek durum dışında hamile kadınlara veya üreme çağındaki kadınlara levetirasetam kullanmayınız, ancak etkili doğum kontrol önlemleri uygulamayınız.

Hamilelik sırasındaki fizyolojik değişiklikler levetirasetam düzeylerini etkileyebilir. Levetirasetamın plazma konsantrasyonlarında hamilelik sırasında azalma gözlenmiştir, özellikle hamileliğin son 3 ayında daha fazla azalmıştır (hamilelik öncesindeki başlangıç konsantrasyonunun %60'ına kadar). Gebe kadınların levetirasetam kullanması için uygun klinik bakımın sağlanması gerekir. Anti-epileptik ilaçları kullanmayı bırakmak, hastalığı ağırlaştırabilir ve anne ile fetüse zarar verebilir.

emziren kadınlar

levetirasetam anne sütüyle atılır. Bu nedenle emziren kadınlara ilaç kullanımını önermeyin.

Emzirmeye yönelik ciddi zararlı olay riski nedeniyle, anne için gerekli kullanım düzeyine göre ilaç kullanımının durdurulması veya emzirmenin durdurulması düşünülmelidir.

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

İlacın işe etkisi (makine operatörleri, tren makinisti, yüksek işlerde çalışan kişi ve diğer durumlar): Levetirasetam'ın araç veya makine kullanma yeteneği üzerinde hafif veya orta derecede etkisi vardır. Her bireyin ilaca duyarlılığı farklı olduğundan, bazı hastalarda özellikle tedaviye başlandığında veya doz artırımı sonrasında uyku hali veya diğer merkezi sinir sistemlerine ilişkin semptomlar görülebilir.

Bu nedenle yukarıdaki semptomları taşıyan hastaların araç veya makine kullanırken dikkatli olmaları gerekmektedir. İlacın bu aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğini etkilemediği belirlenene kadar hastaların araç veya makine kullanmamaları önerilir.

İlaç etkileşimi

Diğer anti-epileptik ilaçlar

Yetişkinlerde yapılan klinik araştırmalar, Levetirasetam'ın, kullanılan anti-epileptik ilaçların (fenitoin, karbamazepin, valproik asit, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin ve primidonlar) serum konsantrasyonunu etkilemediğini ve bu ilaçların levetirasetamın farmakokinetiğini etkilemediğini göstermektedir.

Yetişkinlerde olduğu gibi, levetirasetam'ın 60'a kadar dozlarını kullanan çocuklarda da herhangi bir anlamlı ilaç etkileşimine dair kanıt yoktur. mg/kg/gün.

Epilepsili çocuk ve ergenlerde (4 - 17 yaş arası) farmakokinetik etkileşime ilişkin bir kurtarma değerlendirmesi, oral yolla kullanılan levetirasetam ile kombinasyon halindeki tedavinin, aynı anda kullanıldığında karbamazepin ve valprotun stabil durumunda serum konsantrasyonunu etkilemediğini doğruladı.

Ancak veriler, anti-epileptik ilaç kullanan çocuklarda Levetirasetam klerensinin %20 arttığını göstermektedir. Söğüt üzerinde ayarlama yapmaya gerek yok.

Probenesid

Probenesid (500 mg 4 kez/gün) böbrek tübüllerini engelleyen ilaçlar, ana metabolik maddenin böbreklerde eliminasyonunu inhibe eder, ancak levetirasetamın eliminasyonunu engellemez.

Ancak bu metabolitin konsantrasyonu düşüktür.

metotreksat

Levetirasetam ile eş zamanlı kullanıldığında metotreksatın klerensinin azaldığı, bunun sonucunda metotreksatın kandaki konsantrasyonunu arttırdığı/toksisiteye kadar uzattığı yönünde bir rapor bulunmaktadır.

İki ilacı aynı anda kullanan hastalarda kandaki metotreksat ve levetirasetamın konsantrasyonu dikkatle izlenmelidir.

Oral kontraseptifler ve diğer farmakolojik etkileşimler

Günlük 1000 mg Levetirasetam, oral kontraseptiflerin (etinilestradiol ve levonorgestrel) farmakokinetiğini etkilemez; Endokrin parametreler (hormonların fiziksel ve progesteron oluşturması) değişmez. Günlük 2000 mg levetirasetam digoksin ve varfarinin farmakokinetiğini etkilemez; Protrombin zamanı değişmez. Digoksin, oral kontraseptifler ve varfarin kullanımı levetirasetamın farmakokinetiğini etkilemez.

müshil ilaçlar

Levetirasetamın makrogol ozmotik laksatiflerle birlikte kullanıldığında ve aynı anda iki ilaç kullanıldığında etkinliğine dair tek rapor vardır. Bu nedenle levetirasetam almadan önce ve aldıktan sonra yaklaşık 1 saat kadar makrogol alınmamalıdır.

Yiyecek ve şarap

Levetirasetam'ın emilim düzeyi yiyeceklerle değişmez ancak emilim hızı bir miktar azalır.

Levetirasetamın alkolle etkileşimi hakkında bilgi bulunmamaktadır.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.