특발성 고혈압 치료용 레비스텔40타다파마정 (4포x7정)

제형 4개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 7정
규격 텔미사르탄

성분

구성정보	콘텐츠
텔미사르탄	40mg

용도

적응증

레비스텔 40mg은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

특발성 고혈압의 치료.

Telmisartan은 경구용 약물인 안지오텐신 II 수용체입니다. 안지오텐신 II Telmisartan은 AT1 수용체 위치에 강한 친화성을 갖고 있으며, 이 수용체는 안지오텐신 II의 알려진 모든 활동을 담당합니다. AT1 수용체에는 Telmisartan의 작용 활성이 없습니다. 이러한 결속력은 지속 가능하고 장기적입니다.

Telmisartan은 AT2 및 덜 특징적인 기타 AT 수용체를 포함한 다른 수용체에 대한 친화성을 나타내지 않습니다. 사람들은 텔미사르탄으로 인해 안지오텐신 II 농도가 증가할 때 이러한 수용체의 역할과 전반적인 흥분의 결과를 알지 못합니다.

약동학

흡수

텔미사르탄은 흡수량이 달라지긴 하지만 빠르게 흡수됩니다. Telmisartan의 절대 생체 이용률은 약 50%입니다.

음식과 함께 복용 시, 텔미사르탄의 시간 경과에 따른 혈장 농도 곡선 아래 면적(AUC)은 6%(40mg 용량)에서 약 19%(160mg 용량)로 감소할 수 있습니다.

배포

성별에 따라 혈장 농도가 달라지는데, 남성에 비해 여성의 혈장 최고 농도(CMAX)는 약 3배, AUC는 약 2배 증가했지만 효율성에는 영향을 미치지 않았습니다.

Telmisartan은 주로 알부민과 알파-1산 당단백질과 함께 혈장 단백질(> 99.5%)과 높은 연관성을 갖고 있습니다. 안정된 상태의 평균 유통량은 약 500L입니다.

신진대사

Telmisartan은 글루쿠로니드와의 반응을 통해 대사됩니다. 화학물질은 약리학적 효과가 없습니다.

텔미사르탄은 레벨 2 방정식에 따라 동적 파괴되며, 마지막 폐기 시간은 20시간이 넘습니다. 혈장 내 최대 농도와 시간 경과에 따른 혈장 농도 곡선 아래 면적(AUC)은 용량에 비례하지 않게 증가합니다. 텔미사르탄 축적에 대한 임상적으로 관련된 증거는 없습니다.

제거

Telmisartan을 마신 후(및 정맥 주사) 거의 대부분 변화되지 않은 형태로 대변을 통해 제거됩니다. 소변을 통한 총 분비량은 복용량의 2% 미만입니다. 간을 통과하는 혈류량(약 1500ml/분)에 비해 혈장의 총 청소율(약 900ml/분)이 높습니다.

복용 전 특발성 고혈압 치료용 레비스텔40타다파마정 (4포x7정)

복용방법

텔미사르탄정은 1일 1회, 충분한 물과 함께 섭취해야 하며, 식사와 함께 또는 음식물과 함께 섭취하지 않아도 됩니다.

약을 복용하기 전에 주의하세요.

Telmisartan 40/80mg은 건조제를 피하기 위해 밀폐된 용기에 보관해야 합니다. 약을 복용하기 직전이기 때문에 찢어야만 합니다.

복용량

성인

특발성 고혈압의 치료

권장 복용량은 1일 1회 40mg입니다. 일부 환자에게는 20mg/일의 용량으로 효과가 있을 수 있습니다.

목표 혈압에 도달하려면 Telmisartan의 용량을 1일 1회 암용량(80mg)까지 늘릴 수 있습니다. 또한 텔미사르탄은 다음과 같은 티아지드 이뇨제와 병용할 수도 있습니다. 히드로클로로티아지드는 텔미사르탄과 시너지 효과를 발휘하여 저혈압 효과가 있습니다.

최대 저혈압 효과는 일반적으로 치료 시작 후 4~8주 후에 최대 저혈압 효과에 도달합니다.

심혈관 예방

권장 복용량은 1일 1회 80mg입니다.

심혈관 질환 예방을 위해 Telmisartan 투여를 시작할 때 혈압을 모니터링하고, 필요한 경우 혈압을 낮추기 위해 복용량을 조정할 수 있다는 권장사항입니다.

신부전

경증 및 중간 신부전증 환자에게는 용량 조절이 없습니다. 중증 신장애 또는 투석 환자에 대한 경험은 거의 없습니다. 이들 환자의 초기 치료 용량은 20mg이다.

간부전

경증 및 중등도의 간부전 환자의 경우 1일 1회 40mg을 초과해서는 안 됩니다.

노인

복용량 조정이 없습니다.

어린이

18세 미만 어린이에 대한 Telmisartan의 안전성과 유효성은 확인되지 않았습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 텔미사르탄은 혈액분해로 인해 체내에서 배제되지 않습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.

부작용

레비스텔 40mg 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

흔하지 않음, 1/1000

감염 및 기생충 감염: 요로 감염(방광 포함), 상기도 감염에는 인후통 및 부비동염이 포함됩니다.

혈액 및 림프계: 빈혈.

신진대사와 영양: 고칼륨혈증.

정신적: 불안, 불면증. 신경: 실신. 심장: 빈맥. 소화기: 복통, 설사, 소화불량, 고창, 구토.

피부 및 피하 조직: 가려움증, 발한 증가, 발진.

골관절염: 허리 통증(좌골신경통), 근육 경련, 근육통.

신장 및 비뇨기: 신부전, 급성 신부전.

드물게, 1/10000

감염 및 기생충: 출혈에는 사망이 포함됩니다.

혈액 및 림프계: 없음, 혈소판. 면역: 아나필락시스, 과민증.

대사 및 영양: 저혈당증(당뇨병).

정신적: 우울증. 신경: 음주. 눈: 시력 장애.

타이 및 전정: 현기증.

심혈관: 느린 심박수, 낮은 혈압, 자세 저혈압. 소화: 구강 건조, 위 불편감, 미각 장애. 안면 간 : 간 기능 장애.

피부 및 피하 조직: 평가(사망할 수 있음), 습진, 홍반, 두드러기, 피부의 독성 발진.

근골격 관절: 관절통, 원격 통증, 힘줄 통증.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Levistel 40mg 약물은 다음과 같은 경우에 금기 사항입니다.

활성 성분이나 약물의 부형제에 대한 과민증.

임신 3개월부터 임신 마지막 3개월 사이의 여성.

수유중인 여성.

병리학은 담즙 정체 및 담즙 울혈을 유발합니다. 심각한 간부전.

당뇨병 또는 신부전(GFR

사용상의 주의사항

환자가 양쪽 신장 협착증 또는 한쪽 신장 협착증이 있어 레닌-안토텐신-AL도스테론계에 영향을 미치는 약물을 투여받고 있는 경우 심한 저혈압 및 신부전의 위험이 있습니다.

신부전 및 신장 이식

신부전 환자에게 Telmisartan을 사용할 경우 칼륨 및 혈중 크레아티닌 농도를 정기적으로 모니터링하십시오. 신규 신장이식 환자에게 텔미사르탄을 사용한 경험은 없다.

혈관 내 부피 고갈

특히 강력한 이뇨제 치료, 염분 제한 식이요법, 설사 또는 구토로 인해 혈관 내 용량이 감소하거나 나트륨 감소가 있는 환자의 경우 첫 번째 투여 후 증상이 있는 저혈압이 발생할 수 있습니다. 텔미사르탄을 사용하기 전에 환자에 대한 치료가 필요합니다.

Những bênh lý khác làm kích thích hđ thống Renin - Angiotensin - Aldosteron ở bеnh nhân có chức năng thận and tròng lực mạch ùu tiên phụ thuộc vào Hoạt động của hе thống Renin - Angiotensin - Aldosterone (ví dụ: Bđenh nhân bị suy tim sung huyết nặng hoặc bđenh thận bao gồm hẹp động mạch) 따라서), 레닌-안지오텐신-알도스테론의 효능에 대해 알아보겠습니다. cấp, tăng 혈액 질소, 요로 장애 또는 급성 신부전(드물게).

일차 알도스테론 증가

일반적으로 일차 알도스테론이 증가한 환자는 레닌-안지오텐신 시스템을 억제하는 항고혈압제에 반응하지 않습니다. 따라서 이러한 환자에게는 텔미사르탄을 사용해서는 안 된다.

승모판 및 대동맥판의 확보, 비후성 심근질환

다른 혈관 확장제와 마찬가지로 대동맥판 협착증, 승모판막증 또는 울혈성 심장 근육이 있는 환자에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다.

출혈

레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템에 영향을 미치는 약물로 치료할 경우 특히 신부전이나 심부전 환자의 경우 고칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 환자의 혈중 칼륨 양을 모니터링하는 것이 권장됩니다.

칼륨/칼륨 보충제, 칼륨이 함유된 대체 염 또는 기타 약물을 유지하는 이점과 함께 사용하면 혈중 칼륨 농도가 증가할 수 있습니다(예:

간부전

Telmisartan은 주로 담즙을 통해 배설됩니다. 담도 장애 또는 간 장애가 있는 환자에서는 제거 효과가 떨어지므로 이러한 환자에서는 주의해서 사용해야 합니다.

기타 참고사항

앤지오텐신 법랑질 억제제에 대한 연구를 통해 Tehnisartan 및 기타 앤지오텐신 길항제는 다른 유색 인종의 어두운 사람에게 유의미한 낮은 압력 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 아마도 흑색고혈압의 몸에는 레닌의 양이 적어서 그럴 것입니다.

모든 항고혈압제와 마찬가지로 허혈로 인한 심혈관 질환 환자의 과도한 혈압 강하는 심근경색이나 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

약물이 운전 및 기계 조종 능력에 미치는 영향에 대한 연구는 없습니다. 다만, 운전을 하거나 기계를 조작할 때에는 고혈압 치료 중 가끔 어지러움증이나 졸음이 나타날 수 있으므로 주의하는 것이 중요합니다.

임신

임신 첫 3개월 동안은 안지오텐신 II 수용체 약물의 사용을 권장하지 않습니다. 임신 3개월 사이와 임신 말기에는 안지오텐신 II 수용체 약물 사용이 금기입니다.

수유기

수유 중 텔미사르탄 사용에 대한 정보가 없기 때문에 텔미사르탄 사용을 권장하지 않으며, 특히 부족한 영유아 및 소아의 경우 이 시기에 안전성 데이터가 확인된 대체약물을 우선적으로 투여해야 합니다.

약용 상호작용

Telmisartan은 다른 저혈압 약물의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 다른 상호작용은 임상적으로 유의미하지 않습니다.

Telmisartan을 디곡신, 와파린, 히드로클로로티아지드, 글리벤클라미드, 이부프로펜, 파라세타몰, 심바스타틴 및 암로디핀과 동시에 사용하는 경우 임상적으로 유의미한 상호작용은 없습니다. 디곡신 최저 농도가 20% 증가하는 것으로 나타났습니다(단일 회의에서 39%). 혈장 내 디곡신 농도 모니터링을 고려해야 합니다.

안지오텐신 전달 효소 억제제와 리튬을 공유할 때 혈장 및 회복 리튬 농도 증가가 기록되었습니다. 어떤 경우에는 안지오텐신 II 수용체 길항제와 함께 사용했을 때에도 보고된 바 있습니다. 따라서 두 가지 약물을 사용할 경우 리튬 농도를 모니터링해야 한다.

이뇨제는 칼륨 또는 칼륨 보충제를 유지합니다.

Telmisartan과 같은 안지오텐신 II 수용체 길항제는 감소되어 이뇨제의 칼륨 손실을 유발합니다. Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren 또는 Amilorid와 같은 이뇨제는 칼륨을 보충하거나 칼륨이 함유된 염분을 보충하면 혈중 칼륨이 크게 증가할 수 있습니다. 저칼륨혈증으로 인해 동시에 사용하는 경우 약국에서 주의 깊게 사용하고 혈중 칼륨 농도를 자주 모니터링해야 합니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID)

NSAID 약물(예: 항염증 효과를 위한 용량의 아세틸살리실산, COX-2 억제제 및 비선택적 NSAID 약물)과 함께 사용하면 혈관 확장 II 수용체 항수용체 약물의 혈압 강하 효과가 감소될 수 있습니다. 신장 기능이 저하된 일부 환자(탈수 환자 또는 노인의 신장 기능 저하)에서 혈관 확장 II 수용체 길항제와 시클로옥시게나제 억제제의 일관된 효과는 급성 신부전을 포함한 더 많은 신부전을 유발할 수 있으며 종종 회복됩니다. 따라서 이 조합은 특히 노인의 경우 주의해야 합니다. 환자는 병용 요법과 주기적인 치료 시작부터 완전히 수분을 보충하고 신장 기능을 모니터링해야 합니다.

텔미사르탄 약물의 항고혈압 효과는 비스테로이드성 항염증제와 병용투여하는 동안 혈관 확장성 프로스타글란딘의 억제로 인해 감소하는 것으로 보고되었습니다.

텔미사르탄과 라미프릴 병용 시 라미프릴과 라미프릴라트의 ACO24와 CMAX가 2.5배 증가했습니다. 이 관찰의 임상적 관련성은 알려지지 않았습니다.

코르티코스테로이드(전신 사용)

테미사르탄의 저혈압 효과를 감소시킵니다.

보관

빛과 습기를 피하고 30°C 이하에서 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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