Tablet Levistel 40 Tada Pharma dirawat dengan hipertensi idiopatik (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Telmisartan

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Telmisartan	40mg

Kegunaan

Petunjuk

Levistel 40mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi idiopatik.

Telmisartan ialah ubat oral, reseptor Angiotensin II. Angiotensin II Telmisartan dengan pertalian kuat di lokasi reseptor AT1, reseptor bertanggungjawab untuk semua aktiviti Angiotensin II yang diketahui. Tiada aktiviti operasi Telmisartan pada reseptor AT1. Kesepaduan ini mampan dan berpanjangan.

Telmisartan tidak menunjukkan pertalian untuk reseptor lain, termasuk AT2 dan reseptor AT lain yang kurang ciri. Orang ramai tidak mengetahui peranan reseptor ini serta akibat pengujaan keseluruhan apabila kepekatan angiotensin II meningkat disebabkan oleh telmisartan.

farmakokinetik

penyerapan

Telmisartan cepat diserap, walaupun jumlah penyerapan berubah. Bioavailabiliti mutlak Telmisartan adalah kira-kira 50%.

Apabila diambil bersama makanan, kawasan di bawah keluk kepekatan plasma dari masa ke masa (AUC) Telmisartan mungkin berkurangan daripada 6% (pada dos 40 mg) kepada kira-kira 19% (pada dos 160mg).

Pengagihan

Seks menyebabkan kepekatan plasma yang berbeza, kepekatan puncak plasma (CMAX) meningkat kira-kira 3 kali dan AUC meningkat kira-kira 2 kali ganda pada wanita berbanding lelaki, tetapi tidak menjejaskan kecekapan.

Telmisartan sangat berkaitan dengan protein plasma (> 99.5%), terutamanya dengan albumin dan Glikoprotein asid Alpha-1. Purata volum pengedaran dalam keadaan stabil kira-kira 500L.

Metabolisme

Telmisartan dimetabolismekan melalui tindak balas dengan glukuronida. Bahan kimia tidak mempunyai kesan farmakologi.

Telmisartan dimusnahkan oleh dinamik mengikut persamaan tahap 2, masa pelupusan terakhir melebihi 20 jam. Kepekatan maksimum dalam plasma dan kawasan di bawah lengkung kepekatan plasma dari semasa ke semasa (AUC) meningkat tidak sepadan dengan dos. Tiada bukti yang berkaitan secara klinikal tentang pengumpulan Telmisartan.

Penghapusan

Selepas minum (dan suntikan intravena), Telmisartan membuang hampir keseluruhannya melalui najis, kebanyakannya dalam bentuk tidak berubah. Jumlah keseluruhan rembesan melalui air kencing adalah kurang daripada 2% daripada dos. Jumlah pelepasan dalam plasma adalah tinggi (kira-kira 900ml/minit) berbanding dengan aliran darah melalui hati (kira-kira 1500ml/min).

Sebelum mengambil Tablet Levistel 40 Tada Pharma dirawat dengan hipertensi idiopatik (4 lepuh x 7 tablet)

Cara menggunakan

Tablet Telmisartan untuk 1 kali/hari, harus diminum dengan banyak air, minum dengan atau tidak dengan makanan.

Berhati-hati sebelum mengambil ubat.

Telmisartan 40/80mg hendaklah disimpan dalam bekas tertutup untuk mengelakkan bahan pengering. Hanya perlu koyak kerana sejurus sebelum mengambil ubat.

Dos

Dewasa

Rawatan tekanan darah tinggi idiopatik

dos yang disyorkan ialah 40mg, sekali sehari. Sesetengah pesakit mungkin berkesan pada dos 20mg/hari.

Boleh meningkatkan dos Telmisartan kepada dos gelap 80mg, sekali sehari untuk mencapai tekanan darah sasaran. Di samping itu, Telmisartan juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan diuretik thiazid seperti: hydrochlorothiazide mempunyai kesan hipotensi dalam sinergi dengan Telmisartan.

Apabila dos diperlukan untuk memberi perhatian kepada kesan hipotensi maksimum biasanya dicapai selepas 4-8 minggu dari permulaan rawatan.

Pencegahan Kardiovaskular

dos yang disyorkan ialah 80mg, sekali sehari.

Syor untuk memantau tekanan darah apabila bermula dengan Telmisartan untuk mencegah penyakit kardiovaskular, dan jika perlu, dos boleh diselaraskan untuk mencapai tekanan darah yang lebih rendah.

kegagalan buah pinggang

Tiada pelarasan dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang ringan dan sederhana. Terdapat sedikit pengalaman dalam pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk atau dialisis. Dos awal rawatan untuk pesakit ini ialah 20mg.

kegagalan hati

Pada pesakit dengan kegagalan hati ringan dan sederhana, dos tidak boleh melebihi 40mg, sekali sehari.

Warga emas

Tiada pelarasan dos.

Kanak-kanak

Keselamatan dan keberkesanan Telmisartan belum ditentukan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Telmisartan tidak dikecualikan daripada badan kerana penguraian darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Levistel 40mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Luar Biasa, 1/1000

Jangkitan dan jangkitan parasit: Jangkitan saluran kencing (termasuk pundi kencing), jangkitan saluran pernafasan atas termasuk sakit tekak dan sinusitis.

Sistem darah dan limfa: Anemia.

Metabolisme dan pemakanan: hiperkalemia.

Mental: Kebimbangan, insomnia. saraf: pengsan. jantung: takikardia. penghadaman: sakit perut, cirit-birit, senak, perut kembung, muntah.

Kulit dan tisu subkutan: gatal-gatal, berpeluh meningkat, ruam.

Osteoartritis: sakit belakang (sciatica), kekejangan otot, sakit otot.

buah pinggang dan kencing: kegagalan buah pinggang, kegagalan buah pinggang akut.

Jarang, 1/10000

Jangkitan dan parasit: Pendarahan termasuk kematian.

sistem darah dan limfa: Tiada apa-apa, platelet. imun: Anafilaksis, hipersensitiviti.

Metabolisme dan pemakanan: Hipoglisemia (pesakit kencing manis).

Mental: kemurungan. saraf: Minum. Mata: gangguan penglihatan.

Tai dan vestibular: Pening.

kardiovaskular: kadar denyutan jantung perlahan, tekanan darah rendah, hipotensi postur. penghadaman: mulut kering, ketidakselesaan perut, gangguan rasa. Hati muka: disfungsi hati.

Kulit dan tisu subkutan: Penilaian (boleh mati), ekzema, eritema, urtikaria, ruam toksik pada kulit.

sendi muskuloskeletal: sakit sendi, sakit jauh, sakit tendon.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Levistel 40mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau sebarang eksipien ubat.

Wanita yang hamil 3 bulan antara dan 3 bulan terakhir kehamilan.

Wanita menyusu.

Patologi menyebabkan stasis hempedu dan kesesakan hempedu. Kegagalan hati yang teruk.

Penggunaan kontraindikasi Telmisartan dengan Aliskiren pada pesakit diabetes atau kegagalan buah pinggang (GFR

Langkah berjaga-jaga untuk digunakan

Terdapat risiko tekanan darah rendah yang kuat dan kegagalan buah pinggang apabila pesakit telah menyempitkan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau sebelah pihak dirawat dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem Rennin-Antotensin-ALDosteron.

kegagalan buah pinggang dan pemindahan buah pinggang

Pantau kepekatan kalium dan kreatinin darah secara berkala apabila Telmisartan digunakan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Tiada pengalaman menggunakan Telmisartan dalam pesakit pemindahan buah pinggang baharu.

Keletihan isipadu intravaskular

Hipotensi bergejala mungkin berlaku, terutamanya selepas dos pertama pada pesakit dengan penurunan jumlah intravaskular atau pengurangan natrium akibat rawatan dengan diuretik yang kuat, diet yang mengehadkan garam, cirit-birit atau muntah. Ia adalah perlu untuk merawat pesakit sebelum menggunakan Telmisartan.

Những bệnh lý khác làm kích thích hệ thống Renin - Angiotensin - Aldosteron ở bệnh nhân có chức năng thận và trương lực mạ tichực mạ tichềnh vào hoạt động của hệ thống Renin - Angiotensin - Aldosteron (ví dụ: Bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng hoặc bệnh thận m hận hộ thận), việc điều trị phối hợp với các thuốc khác có ảnh hưởng đến hệ thống Renin - Angiotensin hẽ hẽ gạt yâp cấp, tăng Nitrogen darah, kencing atau kegagalan buah pinggang akut (jarang berlaku).

Meningkatkan aldosteron primer

Secara amnya, pesakit dengan peningkatan aldosteron primer tidak akan bertindak balas terhadap ubat antihipertensi yang bertindak ke atas perencatan sistem Renin - Angiotensin. Oleh itu, Telmisartan tidak boleh digunakan dalam pesakit ini.

Keselamatan injap mitral dan injap aorta, penyakit otot jantung hipertropik

Sebagai vasodilator lain, perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang mengalami stenosis injap aorta atau injap mitral atau otot jantung yang tersumbat.

Pendarahan

Apabila dirawat dengan ubat yang menjejaskan sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron boleh menyebabkan hiperkalemia, terutamanya pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau kegagalan jantung. Memantau jumlah kalium darah pada pesakit berisiko disyorkan.

Penggunaan dalam kombinasi dengan faedah untuk mengekalkan suplemen kalium/kalium, garam pengganti yang mengandungi kalium atau ubat lain boleh meningkatkan kepekatan kalium darah (cth.

Kegagalan hepatik

Telmisartan dikumuhkan terutamanya melalui hempedu. Penyingkiran terjejas pada pesakit yang mengalami kegagalan hempedu atau hati, yang harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit ini.

Nota lain

Melalui kajian tentang perencat enamel angiotensin menunjukkan bahawa Tehnisartan dan antagonis Angiotensin lain mempunyai kesan tekanan rendah yang ketara pada orang yang lebih gelap pada orang lain yang berwarna. Mungkin kerana badan darah tinggi hitam mempunyai jumlah renin yang lebih rendah.

Seperti semua ubat antihipertensi, penurunan tekanan darah yang berlebihan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular akibat iskemia boleh menyebabkan infarksi miokardium atau strok.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan mesin

Tiada kajian tentang kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengawal mesin. Walau bagaimanapun, semasa memandu atau mengendalikan jentera, adalah penting untuk memberi perhatian kepada rasa pening atau mengantuk kadangkala boleh berlaku semasa rawatan tekanan darah tinggi.

Kehamilan

tidak mengesyorkan penggunaan ubat reseptor Angiotensin II dalam 3 bulan pertama kehamilan. Kontraindikasi menggunakan ubat reseptor Angiotensin II dalam 3 bulan antara dan pada akhir kehamilan.

Tempoh penyusuan

Oleh kerana tiada maklumat tentang penggunaan Telmisartan semasa penyusuan, tidak digalakkan untuk menggunakan Telmisartan dan harus mengutamakan ubat gantian dengan data keselamatan yang telah ditentukan dalam tempoh ini, terutamanya untuk bayi dan kanak-kanak yang kekurangan.

Interaksi ubat

Telmisartan boleh meningkatkan kesan ubat hipotensi yang lain. Interaksi lain bukanlah kepentingan klinikal yang ketara.

Tiada interaksi ketara klinikal apabila menggunakan Telmisartan serentak dengan digoxin, warfarin, hydrochlorothiazid, glibenclamid, ibuprofen, paracetamol, simvastatin dan amlodipine. Kepekatan bawah digoxin didapati meningkat sebanyak 20% (dalam satu mesyuarat sebanyak 39%) harus mempertimbangkan untuk memantau kepekatan digoxin dalam plasma.

Peningkatan plasma dan kepekatan litium pemulihan telah direkodkan apabila dikongsi dengan litium dengan perencat enzim pemindahan angiotensin. Dalam sesetengah kes, ia juga telah dilaporkan apabila digunakan dengan antagonis reseptor Angiotensin II. Oleh itu, kepekatan litium perlu dipantau apabila menggunakan dua ubat.

Diuretik menyimpan suplemen kalium atau kalium

Antagonis reseptor Angiotensin II seperti Telmisartan, dikurangkan untuk menyebabkan kehilangan kalium diuretik. Diuretik memegang contohnya Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren atau Amilorid, menambah kalium, atau garam yang mengandungi kalium boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam kalium darah. Jika digunakan secara serentak kerana hipokalemia telah ditentukan, farmasi harus digunakan dengan berhati-hati dan sering memantau kalium darah.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Digunakan serentak dengan ubat NSAID (seperti asid acetylsalicylic pada dos untuk kesan anti-radang, perencat COX-2 dan ubat NSAID bukan selektif) boleh mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah ubat anti-reseptor reseptor Angiotension II. Dalam sesetengah pesakit dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan (pesakit dengan dehidrasi atau orang tua mengurangkan fungsi buah pinggang), kesan koheren antagonis reseptor Angiotension II dan perencat siklo-oksigenase boleh menyebabkan lebih banyak kegagalan buah pinggang termasuk kegagalan buah pinggang akut, sering pulih. Oleh itu, gabungan ini harus berhati-hati, terutama pada orang tua. Pesakit harus dihidrasi semula sepenuhnya dan memantau fungsi buah pinggang dari permulaan gabungan dan rawatan berkala.

Kesan anti-hipertensi ubat Telmisartan dikurangkan dengan perencatan prostaglandin vasodilik yang telah dilaporkan semasa rawatan dalam kombinasi dengan ubat anti-radang bukan steroid.

Dalam gabungan Telmisartan dan Ramipril, ia membawa kepada peningkatan sebanyak 2.5 kali ganda ACO24 dan CMAX Ramipril dan Ramiprilat. Penglibatan klinikal yang tidak diketahui bagi pemerhatian ini.

kortikosteroid (menggunakan seluruh badan)

Mengurangkan kesan hipotensi Temisartan.

Penyimpanan

Elakkan cahaya dan lembap, simpan di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.