أدوية ليفودج 250 تعالج الالتهابات والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ليفوفلوكساسين

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
ليفوفلوكساسين	250 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يتم استخدام أدوية ليفودج في الحالات التالية:

علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة للليفوفلوكساسين:

الالتهاب الرئوي المجتمعي، التهاب البروستاتا، التهابات الجلد.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المرتبطة بتفاعلات ضارة خطيرة (انظر الحذر عند الاستخدام) والتهابات المسالك البولية غير المعقدة في بعض المرضى الذين يمكن أن يشفوا من تلقاء أنفسهم، يجب استخدام ليفوفلوكساسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى.

الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المتعلقة بالتفاعلات الضارة الخطيرة (انظر الحذر عند استخدامها) والالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن في بعض المرضى الذين يمكن أن يختفيوا من تلقاء أنفسهم، استخدم ليفوفلوكساسين فقط للعدوى غير الحادة. الخواص البكتيرية: المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المرتبطة بتفاعلات ضارة خطيرة (انظر الحذر عند الاستخدام) والتهاب الجيوب الأنفية الحاد الذي تسببه البكتيريا لدى بعض المرضى الذين يمكن أن يختفيوا من تلقاء أنفسهم، يجب استخدام ليفوفلوكساسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

الصيدلة

الليفوفلوكساسين هو مضاد حيوي اصطناعي ذو طيف واسع ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولون، والذي له تأثيرات مبيد للجراثيم بسبب تثبيط Topoisomerase II (DNA-GYRASE) أو Topoisomerase IV وهي إنزيمات أساسية للبكتيريا تشارك في المحفزات، ورموز الحمض النووي للبكتيريا. يعمل الليفوفلوكساسين على العديد من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. يعمل الليفوفلوكساسين (وكذلك سبارفلوكساسين) على البكتيريا موجبة الجرام والبكتيريا اللاهوائية أكثر من الفلوروكينولونات الأخرى (مثل سيبروفلوكساسين، إينوكساسين، لوميفلوكساسين، نوفلوكساسين، أوفلوكساسين)، إلا أن ليفوفلوكساسين والسبارفلوكساسين لهما مقدمة -Vitro Aeruginosa أضعف من السيبروفلوكساسين.

التأثيرات: البكتيريا الحساسة في المختبر والالتهابات البكتيرية:

البكتيريا سالبة الجرام: En

البكتيريا الأخرى: الكلاميديا الرئوية، الميكوبلازما الرئوية.

البكتيريا إيجابية الجرام: عصية الجمرة الخبيثة، والمكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين (Meti-S)، والمكورات العنقودية المخثرة ذات الحساسية السلبية للميثيسيلين، والمكورات العقدية الرئوية.

البكتيريا اللاهوائية: المغزلية، الببتوستريبتوكوكوس، البروبيونيباكتريوم.

البكتيريا الحساسة الوسيطة في المختبر:

البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية.

البكتيريا اللاهوائية: Bacteroides Fragilis، Prevotella.

البكتيريا المقاومة لليفوفلوكساسين:

البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية المنجلية، المكورات العنقودية الذهبية meti-B، المكورات العنقودية المخثرة سلبية meti-r.

المقاومة المتقاطعة: قد تنشأ مقاومة الفلوروكينولون بسبب طفرات في المنطقة المحددة من DNA Gyrase أو Topoisomerase IV. في المختبر، تم تهجين الليفوفلوكساسين مع الفلوروكينولونات الأخرى. بسبب آلية العمل، غالبا ما يكون هناك عدم وجود مقاومة متصالبة بين الليفوفلوكساسين والمضادات الحيوية الأخرى. إن معلمات الحرائك الدوائية لليفوفلوكساسين بعد الحقن الوريدي والفموي بجرعة معادلة هي نفسها تقريبًا، لذلك يُنصح بإعطاء الأولوية عن طريق الفم واستخدام طريق الحقن فقط عند عدم الشرب. قلة الطعام تؤثر على الامتصاص عند الشرب. يتم توزيع الليفوفلوكساسين على نطاق واسع في الجسم، ولكن من الصعب اختراق السائل النخاعي. نسبة بروتينات البلازما 30-40%. يتم استقلاب الليفوفلوكساسين بشكل قليل جدًا في الجسم ويتم التخلص منه بالكامل تقريبًا عن طريق البول على شكل نشاط، أقل من 5% من جرعة العلاج توجد في البول على شكل ديسميثيل وN-OXID الأيضي، هذه المستقلبات لها نشاط بيولوجي قليل جدًا. تتراوح مدة هدر ليفوفلوكساسين من 6 إلى 8 ساعات ويستمر لأكثر من شخص مصاب بالفشل الكلوي. الدواء الذي يفرز في البول حوالي 87% على شكل غير متغير وأكثر من 12.8%. لا يمكن إزالة الدواء عن طريق الهيمونات أو البريتوني.

قبل اتخاذ أدوية ليفودج 250 تعالج الالتهابات والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

الأدوية عن طريق الفم.

الجرعة

التهابات الجهاز التنفسي

الالتهاب الرئوي يعاني منه المجتمع: 500 ملغ، 1-2 مرات/يوم، لمدة 7-14 يومًا.

التهاب الجيوب الأنفية العلوي: 50 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 10 - 14 يومًا.

التهابات الجلد وتحت الجلد

لا توجد مضاعفات: 500 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 7-10 أيام.

هناك مضاعفات: 750 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 7-14 يومًا.

التهابات المسالك البولية

هناك مضاعفات: 250 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 10 أيام.

التهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية الحاد: 250 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 10 أيام.

مرض الفحم

العلاج الوقائي بعد التعرض لعصيات الفحم: 500 ملغ، مرة واحدة في اليوم، لمدة 8 أسابيع.

التهابات المسالك البولية غير المرضية

250 ملغ، مرة واحدة/يوم، لمدة 3 أيام.

استئصال التهاب الشعب الهوائية المزمن

500 ملغ، مرة واحدة/يوم، لمدة 7 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناتج عن البكتيريا

500 ملغ، مرة واحدة يوميًا، لمدة 10 - 14 يومًا.

الجرعة لمرضى الفشل الكلوي

التهابات المسالك البولية لها مضاعفات، التهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية الحاد

تصفية الكرياتينين ≥ 20 مل / دقيقة: الجرعة الأولية هي 250 ملغ، وجرعة الصيانة 250 ملغ كل 24 ساعة.

تصفية الكرياتينين 10 - 19 مل / دقيقة: الجرعة الأولية هي 250 ملغ، وجرعة الصيانة 250 ملغ كل 48 ساعة.

مؤشرات أخرى

تصفية الكرياتينين 50 - 80 مل / دقيقة: لا يوجد تعديل للجرعة.

تصفية الكرياتينين 20 - 49 مل / دقيقة: الجرعة الأولية 500 مجم، جرعة المداومة 250 مجم كل 24 ساعة.

تصفية الكرياتينين 10 - 19 مل / دقيقة: الجرعة الأولية 500 ملجم، جرعة الصيانة 125 ملجم كل 24 ساعة.

الورم الدموي أو السماد البريتوني: الجرعة الأولية 500 مجم، جرعة المداومة 125 مجم كل 24 ساعة.

أو حسب توجيهات الطبيب.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا يجوز استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام LevodHg لعلاج العدوى (3 بثور × 10 أقراص)، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).شائع

غثيان، إسهال، إنزيمات الكبد، أرق، صداع، تهيج.

نادرا

الدوخة، التوتر، الإثارة، القلق، آلام البطن، عسر الهضم، القيء، الإمساك، فرط ليروبين الدم، التهاب المهبل، داء المبيضات التناسلي، الحكة، الطفح الجلدي.

نادرا

ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، آلام العضلات، آلام المفاصل، التهاب القولون الوهمي، جفاف الفم، التشنجات، أحلام غير طبيعية، اكتئاب، اضطرابات نفسية، الحساسية المفرطة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استعماله

دواء ليفودغ مضاد للالتهابات في الحالات التالية:

فرط الحساسية للليفوفلوكساسين والكينولونات الأخرى أو أي من مكونات الدواء.

الصرع، ونقص إنزيم G6PD، وتاريخ مرضي في الأوتار العضلية.

الأطفال أقل من 18 عامًا.

النساء الحوامل والمرضعات.

كن حذرًا عند استخدام

من المحتمل ألا تتعافى التفاعلات الضارة الخطيرة وتسبب إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار وانهيار الأوتار والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي.

ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة يمكن أن تسبب إعاقات وعدم شفاء لأعضاء الجسم المختلفة. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض. غالبًا ما يتم تسجيل تفاعلات ضارة بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي (الهلوسة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك). قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يكون لدى المرضى في أي عمر أو لا توجد عوامل خطر موجودة من قبل هذه التفاعلات الضارة.

توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يجب تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم تفاعلات خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

المرضى الذين يعانون من الجهاز العصبي المركزي مثل الصرع والتصلب الدماغي الوعائي...

يمكن أن يسبب الدواء التهاب القولون الوهمي الناجم عن المطثية العسيرة. وتجدر الإشارة إلى أن التشخيص الدقيق للإسهال يتم خلال الفترة التي يستخدم فيها المريض المضادات الحيوية للعلاج المناسب.

كان هناك ملاحظة أن المرضى الذين يستخدمون المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، يبدون حساسين للضوء إلى الضوء الشديد.

بالإضافة إلى الكينولونات الأخرى، يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين اضطرابات استقلابية للسكر، بما في ذلك احتقان الدم أو نقص السكر في الدم، وغالبًا ما يحدث ذلك عند مرضى السكري الذين يستخدمون الليفوفلوكساسين بالتزامن مع سكر الدم عن طريق الفم أو مع الأنسولين، لذلك من الضروري مراقبة نسبة السكر في الدم لدى المريض.

من الضروري تجنب استخدامه على المرضى الذين يعانون من فترة QT طويلة الأمد، والمرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم، والمرضى الذين يستخدمون أدوية مضادة لاضطراب نظم القلب IA (كينيدين، بروكايناميد ...) أو المجموعة الثالثة (أميودارون، سوتالول ...)، الاحتياطات عند استخدام ليفوفلوكساسين للمرضى الذين هم في حالة نبض من إيقاعات النظم.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

نادراً يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لا يستخدم ليفوفلوكساسين للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا ترضعي عند استخدام ليفوفلوكساسين.

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة، سوكرالفات، أيونات المعادن، الفيتامينات المتعددة يمكن أن تقلل من امتصاص الليفوفلوكساسين، لذا اشربي ساعتين على الأقل.

يجب مراقبة تركيز الثيوفيلين عن كثب وضبط الجرعة إذا لزم الأمر عند استخدامه بالتزامن مع الليفوفلوكساسين.

يزيد الليفوفلوكساسين من تأثير الوارفارين ويزيد من خطر اضطرابات سكر الدم عند استخدامه بالتزامن مع أدوية سكر الدم، كما يزيد من خطر تحفيز العصب المركزي والتشنجات عند استخدامه بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

التخزين

في مكان جاف لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.