ليفوفلوكساسين 500 ملغ إيمكسفارم لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب البروستاتا والتهاب الكلية (1 نفطة × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 10 أقراص
المواصفات ليفوفلوكساسين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ليفوفلوكساسين	500 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم ليفوفلوكساسين 500 ملغ في الحالات التالية:

علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة، ومنها:

الالتهاب الرئوي لديه مجتمع.

التهاب البروستاتا المزمن الناتج عن البكتيريا.

التهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية والتهابات المسالك البولية لها مضاعفات.

التهابات الجلد وتركيبة الجلد المعقدة.

وقائي بعد التعرض وعلاج شامل لأمراض الفحم.

الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

علم الأدوية

ليفوفلوكساسين هو مضاد حيوي واسع الطيف ينتمي إلى مجموعة الكينولون (الفلوروكينولون). لليفوفلوكساسين تأثيرات قاتلة للجراثيم بسبب تثبيط Topoisomerase II (DNA-GYRASE) و/أو Topoisomerase IV، وهي إنزيمات أساسية للبكتيريا تشارك في عملية النسخ والنسخ وإصلاح الحمض النووي للبكتيريا.

يؤثر الليفوفلوكساسين على البكتيريا موجبة الجرام والبكتيريا اللاهوائية أكثر من الفلوروكينولونات الأخرى (مثل سيبروفلوكساسين، إينوكساسين، لوميفلوكساسين، نورفلوكساسين، أوفلوكساسين). ومع ذلك فإن تأثير الليفوفلوكساسين في المختبر على الزائفة الزنجارية أضعف من تأثير السيبروفلوكساسين.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. يصل تركيزه الأقصى في البلازما عادة بعد 1-2 ساعة، ويتم استخدامه بنسبة 99% - 100% تقريبًا. قلة الطعام تؤثر على امتصاص الدواء

التوزيع:

يتوزع الليفوفلوكساسين على نطاق واسع في الجسم مثل الغشاء المخاطي للشعب الهوائية، والبطانة السنخية، والسنخية، وأنسجة الرئة، والجلد (سائل البقع الفقاعية)، وأنسجة البروستاتا، والبول ويصعب اختراقه في السائل النخاعي. نسبة بروتينات البلازما 30-40%.

التمثيل الغذائي:

يتم استقلاب الليفوفلوكساسين بشكل قليل جدًا في الجسم. مستقلبات الليفوفلوكساسين هي ديسميثيل-ليفوفلوكساسين وليفوفلوكساسين ن-أكسيد ذات تأثيرات بيولوجية أقل

العصر:

يتم طرح الدواء في البول حوالي 87% على شكل غير متغير وعبور حوالي 12.8%. مدة بيع ليفوفلوكساسين من 6 إلى 8 ساعات.

قبل اتخاذ ليفوفلوكساسين 500 ملغ إيمكسفارم لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب البروستاتا والتهاب الكلية (1 نفطة × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

تناوله عن طريق الفم. يجب بلع القرص مع قليل من الماء ولا يمضغ الدواء، يمكن تناوله مع أو بعد الوجبات.

لا تستخدم مضادات الحموضة المصنوعة من الألومنيوم والمغنيسي، والمستحضرات التي تحتوي على معادن ثقيلة مثل الحديد والزنك، والسكرالفات، والديدانوسين (فقط للديدانوسين في التركيبة ذات بطانة من الألومنيوم والمغنيسيوم) خلال ساعتين قبل وبعد تناول ليفوفلوكساسين.

الجرعة

المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (ClCR> 50 مل/دقيقة):

الالتهاب الرئوي في المجتمع، وعدوى الجلد وبنية الجلد مع المضاعفات: 500 ملغ / مرة × 1-2 مرات / يوم، لمدة 7-14 يومًا.

التهاب البروستاتا المزمن الناجم عن البكتيريا: 500 ملغ/مرة/يوم لمدة 28 يومًا.

التهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية، والتهابات المسالك البولية لها مضاعفات: 500 ملغ / مرة / يوم، لمدة 7-14 يومًا.

وقائي بعد التعرض وعلاج شامل: 500 مجم / مرة / يوم 8 أسابيع.

الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: 500 ملغ / يوم / يوم لمدة 7-10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن البكتيريا: 500 ملغ/يوم/يوم لمدة 10 – 14 يوماً.

يمكن استخدام المرضى الذين استجابوا جيدًا للعلاج بالليفوفلوكساسين عن طريق الوريد على شكل أقراص لإنهاء العلاج.

مرضى الفشل الكلوي (Clcr ≥ 50 مل/دقيقة):

لا تتغير الجرعة الأولية 500 ملغ/24 ساعة عند استخدامها لمرضى الفشل الكلوي، ويجب تعديل الجرعة التالية على أساس تصفية الكرياتينين.

مرضى الفشل الكبدي:

لا حاجة للجرعة، فالجرعة الناتجة عن الليفوفلوكساسين لا يتم استقلابها عن طريق الكبد ولكن بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

كبار السن:

لا ينبغي تعديل الجرعة إذا كانت وظائف الكلى طبيعية. ولكن يجب الحذر عند اختيار الجرعة ويجب مراقبة وظائف الكلى.

الأطفال:

يمنع استخدام الليفوفلوكساسين للأطفال والمراهقين في مرحلة النمو.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الطبيب المختص.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ تشمل أعراض الجرعة الزائدة من ليفوفلوكساسين على الجهاز العصبي: اضطرابات الذوق، التشنجات، الهلوسة، الرعاش.

كيفية التعامل:

بدون ترياق محدد.

في حالة الجرعة الزائدة، يجب علاج الأعراض، وإزالة التدخين من المعدة، وتعويض المرضى بالكامل. مراقبة مخطط كهربية القلب لأن الدواء يسبب فترة QT. أعط المرضى شراب مضاد للحموضة لحماية المعدة – الغشاء المخاطي المعوي.

الحول الدموي والأسمدة البريتونية بشكل مستمر غير فعال لليفوفلوكساسين من الجسم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام ليفوفلوكساسين 500 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عقلي: أرق

عصبي: صداع، دوخة.

الجهاز الهضمي: إسهال، غثيان، قيء.

جهاز الكبد: زيادة إنزيمات الكبد (ALT/AST، الفوسفاتيز القلوي، CGT).

غير شائع، 1/1000

الالتهابات والطفيليات: تشمل الالتهابات الفطرية عدوى داء المبيضات، والإصابة بالكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة للأدوية.

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: سرطان الدم، كثرة اليوزينيات.

اضطرابات التغذية والتمثيل الغذائي: فقدان الشهية.

الاضطرابات النفسية: القلق، الارتباك، الإثارة.

اضطرابات عصبية: نعاس، رعشة، اضطرابات في التذوق.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

يجب إيقاف دواء ليفوفلوكساسين في الحالات التالية: ظهور طفح جلدي أو ظهور أي علامات لرد فعل تحسسي أو رد فعل سلبي على الجهاز العصبي المركزي. ومن الضروري مراقبة المرضى للكشف عن التهاب القولون الوهمي وتناول العلاجات المناسبة عند ظهور الإسهال أثناء استخدام ليفوفلوكساسين.

عند ظهور علامات التهاب الأوتار يجب إيقاف الدواء فوراً، وترك أوتار الكعب باستخدام الأدوات الثابتة المناسبة أو دعامة الكعب والاستشارة المتخصصة.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام ليفوفلوكساسين 500 ملغ في الحالات التالية:

وجود تاريخ من فرط الحساسية للليفوفلوكساسين أو الكينولونات الأخرى أو أي من مكونات الدواء.

الصرع.

تاريخ مرضي في الوتر ناجم عن الفلوروكينولون.

المرضى أقل من 18 عامًا؛

النساء الحوامل والمرضعات.

كن حذرًا عند استخدامه

التهاب وتر العرقوب، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق الأوتار ويظهر على الجانبين، ويظهر في أول 48 ساعة بعد بدء الدواء. كن حذرًا عند استخدام الدواء واضبط الجرعة في الكائنات الخطرة (الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يستخدمون الكورتيكوستيرويدات بما في ذلك الاستنشاق) وفقًا لمستوى الترشيح الكبيبي.

يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين تآكل الغضروف في المفاصل.

يسبب دواء ليفوفلوكساسين 500 ملغ العديد من الآثار غير المرغوب فيها، لذا يجب الحذر عند المرضى في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل لأن المظاهر قد تتفاقم.

بمجرد تناول الجرعة الأولى، قد تكون هناك تفاعلات عصبية ضارة مثل الاضطرابات العقلية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وتحفيز الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى التشنجات، والارتعاش، والأرق، والصداع، والأرق، والاكتئاب، والارتباك، والهلوسة، والكوابيس، والنوايا أو الانتحار (نادرا).

الأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية مركزية مثل الصرع، يمكن أن يزيد تصلب الدماغ من خطر التشنجات.

عندما تكون هناك أولى علامات رد الفعل الحساس، حتى الحساسية المفرطة.

يستخدم مرضى السكري الليفوفلوكساسين في وقت واحد مع أدوية سكر الدم أو مع الأنسولين الذي يمكن أن يسبب اضطرابات استقلاب السكر.

قد يحدث التهاب القولون المطثية العسيرة على جميع المستويات من الخفيف إلى الذي يهدد الحياة.

حساس للضوء لذلك من الضروري تجنب الاتصال المباشر مع الضوء القوي أو الأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج وبعد 48 ساعة من العلاج.

المرضى الذين يعانون من فترة QT طويلة، المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم، المرضى الذين يستخدمون الأدوية المضادة لاضطراب النظم في المجموعة IA، III، هم في حالة عدم انتظام ضربات القلب مثل الإيقاعات البطيئة ونقص تروية عضلة القلب الحاد بسبب الأدوية التي تزيد من QT.

لا تستخدم ليفوفلوكساسين لعلاج حالات العدوى المحددة أو المشتبه بها التي تسببها سلالة MRSA، إلا إذا حددت نتائج المضاد الحيوي أن السلالة البكتيرية حساسة أيضًا للليفوفلوكساسين.

يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي إلى ضبط الجرعة.

المرضى الذين يعانون من تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفن جونسون ونخر البشرة التسممي.

المرضى الذين يعالجون بمضادات التخثر المضادة لفيتامين K (مثل الوارفارين) بسبب الليفوفلوكساسين تزيد مؤشرات تخثر الدم وتزيد من خطر النزيف في هذا الجسم.

المرضى الذين يعانون من أمراض حادة مثل التهابات الدم يمكن أن تؤدي إلى نخر الكبد أو فشل الكبد مما يهدد الحياة.

تحسين البصر لدى المرضى أو وجود مشاكل أخرى في العين.

يمكن أن تعطي الاختبارات الكمية في البول نتيجة إيجابية زائفة لدى المرضى الذين يعالجون بالليفوفلوكساسين.

التفاعلات الخطيرة قادرة على عدم الشفاء والتسبب في إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن تسبب سواغات التارترازين الموجودة في الدواء أيضًا تفاعلات حساسية لدى المرضى.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين بعض التأثيرات غير المرغوب فيها والتي تؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي (مثل الصداع، الدوخة، عدم وضوح الرؤية، الهلوسة، ...). ولذلك، لا ينبغي قيادة السفن أو تشغيل الآلات أثناء العلاج بالليفوفلوكساسين.

الحمل

لا يستخدم الليفوفلوكساسين على النساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يحتوي الدواء على العديد من مخاطر تلف الغضاريف المفصلية على الأطفال الصغار، الذين لا يرضعون عند استخدام ليفوفلوكساسين.

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة، سوكرالفات، أيونات المعادن، الفيتامينات المتعددة، ديدانوسين: عند استخدامه في وقت واحد، يمكن أن يقلل من امتصاص ليفوفلوكساسين، يجب شربه بعيدًا عن ليفوفلوكساسين لمدة ساعتين على الأقل.

الثيوفيلين: يجب مراقبة تركيز الثيوفيلين عن كثب وضبط الجرعة إذا لزم الأمر عند استخدامه بالتزامن مع الليفوفلوكساسين. الوارفارين والأدوية المضادة للتخثر الأخرى: يزيد الليفوفلوكساسين من التأثير المضاد للتخثر لهذه الأدوية، ويحتاج إلى مراقبة دقيقة.

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية: قادرة على زيادة خطر تحفيز العصب المركزي والتشنجات عند استخدامها في وقت واحد مع الليفوفلوكساسين.

أدوية خفض السكر في الدم: الاستخدام المتزامن مع ليفوفلوكساسين قد يزيد من خطر اضطرابات السكر في الدم، ويجب مراقبة ذلك عن كثب.

BCG، Mycophenolat، sulfonylura، اللقاح الكوري: يقلل من التأثيرات عند الاستخدام المتزامن مع الليفوفلوكساسين. فينبوفين: يزيد تركيز الليفوفلوكساسين بحوالي 13%.

البروبينسيد والسيميتيدين: يتم تقليل إفراز الليفوفلوكساسين عن طريق الكلى عند استخدامه في وقت واحد مع البروبينسيد (انخفاض بنسبة 34%) أو السيميتيدين (انخفاض 24%) بسبب أن هذين العقارين يمنعان إفراز الليفوفلوكساسين من خلال الأنابيب الكلوية. لذلك يجب توخي الحذر عند مرضى الفشل الكلوي.

سيكلوسبورين: يزيد وقت هدر السيكلوسبورين حوالي 33% عند استخدامه في نفس الوقت مع ليفوفلوكساسين.

مضادات عدم انتظام ضربات القلب، مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة، المضادات الحيوية ماكروليد، الأدوية المضادة للذهان: تمديد فترة QT على مركز المنحل بالكهرباء.

التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء والرطوبة، ودرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.