Levothyrox 100μg Merck θεραπεία βρογχοκήλης, υποθυρεοειδισμού, καρκίνου (2 κυψέλες x 15 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 15 δισκία
Προδιαγραφές Λεβοθυροξίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λεβοθυροξίνη	100mcg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα levothyrox ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία καλοήθους θωράκισης βρογχοκήλης.

Κωδικός ATC: H03A A01.

Η λεβοθυροξίνη που συντίθεται στο levothyrox® έχει το ίδιο αποτέλεσμα με τη φυσική ορμόνη που εκκρίνεται από τον θυρεοειδή. Μετατρέπεται σε Τ3 σε περιφερειακά όργανα, όπως οι ορμόνες, προάγοντας τις ειδικές επιδράσεις του στον υποδοχέα Τ3. Το σώμα δεν μπορεί να διακρίνει την εξωτερική και την ενδογενή λεβοθυροξίνη.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Η λεβοθυροξίνη απορροφάται από το στόμα σχεδόν πλήρως στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου. Ανάλογα με τον τύπο, η ποσότητα απορρόφησης μπορεί να είναι έως και 80%. Το Tmax είναι περίπου 5 έως 6 ώρες.

Μετά την από του στόματος χρήση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 3-5 ημέρες. Η λεβοθυροξίνη παρουσιάζει πολύ υψηλό επίπεδο συνοχής με εξειδικευμένη πρωτεΐνη αποστολής περίπου 99,97%. Αυτή η σύνδεση πρωτεϊνικής ορμόνης δεν αφομοιώνεται, επομένως η ορμόνη συνδέεται στο πλάσμα γρήγορα και συνεχώς ανταλλάσσοντας με την ελεύθερη ορμόνη. Λόγω της υψηλής πρωτεϊνικής συνοχής, η λεβοθυροξίνη δεν επηρεάζεται από την αιμόλυση ή την αιμοκάθαρση. Ο χρόνος ημιζωής της μέσης λεβοθυροξίνης είναι 7 ημέρες.

Στον υπερθυρεοειδισμό, αυτός ο χρόνος είναι μικρότερος (3-4 ημέρες) και μεγαλύτερος στον υποθυρεοειδισμό (περίπου 9 - 10 ημέρες). Ο όγκος διανομής είναι περίπου 10 - 12i. Το συκώτι περιέχει το 1/3 της συνολικής λεβοθυροξίνης στο εξωτερικό του θυρεοειδούς αδένα που μιλούν γρήγορα με τη λεβοθυροξίνη στον ορό. Η θυρεοειδική ορμόνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, τα νεφρά, τον εγκέφαλο και τους μυς. Οι μεταβολίτες αποβάλλονται μέσω των ούρων και των κοπράνων. Η συνολική μεταβολική κάθαρση της λεβοθυροξίνης είναι 1,2 στο πλάσμα/ημέρα.

Πριν τη λήψη Levothyrox 100μg Merck θεραπεία βρογχοκήλης, υποθυρεοειδισμού, καρκίνου (2 κυψέλες x 15 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Η ημερήσια δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία φορά.

Χρήση φαρμάκων: Χρησιμοποιήστε μία δόση το πρωί όταν η κοιλιά είναι άδεια, μισή ώρα πριν το πρωινό, πρέπει να πίνετε με λίγο νερό (για παράδειγμα: μισό ποτήρι νερό).

Τα παιδιά λαμβάνουν ολόκληρη την εφάπαξ δόση τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το πρώτο γεύμα της ημέρας. Διαλύστε το χάπι με λίγο νερό σε ένα μείγμα και πιείτε με λίγο νερό, απλά διαλύστε το χάπι λίγο πριν το πιείτε.

Ο χρόνος για τη θεραπεία είναι συνήθως μια ολόκληρη ζωή για αντικατάσταση στον υποθυρεοειδισμό και μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς ή την αφαίρεση του θυρεοειδούς και στην επαναλαμβανόμενη προληπτική προφύλαξη μετά την αφαίρεση της βρογχοκήλης.

Ο συντονισμός για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού μετά την επίτευξη του επιπέδου θωράκισης ενδείκνυται στην περίοδο του αντιθυρεοειδικού φαρμάκου.

Για την καλοήθη βρογχοκήλη, ο απαραίτητος χρόνος θεραπείας είναι συνήθως από 6 μήνες έως 2 χρόνια. Εάν η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν είναι αρκετή, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοθεραπείας. Δοσολογία

Τα δισκία Levothyrox διατίθενται επί του παρόντος από 25 έως 100 mcg για τη θεραπεία κάθε ασθενή ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ατόμου. Επομένως, οι ασθενείς συνήθως χρειάζονται μόνο ένα δισκίο.

Η παρακάτω συνιστώμενη δόση παρέχεται μόνο με οδηγίες.

Η δοσολογία για κάθε άτομο πρέπει να προσδιορίζεται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών και την κλινική εξέταση. Επειδή ορισμένοι ασθενείς έχουν υψηλές συγκεντρώσεις Τ4 και FT4, η συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών στο υπόστρωμα είναι πιο αξιόπιστο πρότυπο για τον επόμενο κύκλο θεραπείας.

Η θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες θα πρέπει να ξεκινά με χαμηλές δόσεις και να αυξάνεται σταδιακά κάθε 2 έως 4 εβδομάδες μέχρι να επιτευχθεί η πλήρης δόση υποκατάστασης.

Παιδιά: Για μωρά και μικρά παιδιά με συγγενή υποθυρεοειδισμό, όταν η θεραπεία γρήγορης υποκατάστασης είναι σημαντική, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 10 έως 15 mcg/kg σωματικού βάρους την ημέρα για τους πρώτους 3 μήνες. Μετά από αυτό, η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται για κάθε άτομο με βάση τα κλινικά σημεία, τις τιμές των θυρεοειδικών ορμονών και την TSH.

Στους ηλικιωμένους, ασθενείς με στεφανιαία νόσο και ασθενείς με σοβαρό ή παρατεταμένο υποθυρεοειδισμό, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην αρχή της θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες, δηλαδή να ξεκινούν με χαμηλή δόση (π.χ. 12,5 mcg/ημέρα), στη συνέχεια να αυξάνουν τη δόση αργά και την απόσταση μεταξύ τους (για παράδειγμα: αυξάνετε σταδιακά τη δόση 12 μετά από m25c θυρεοειδικές ορμόνες.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται η χαμηλότερη δόση από τη βέλτιστη δόση που απαιτείται για θεραπεία πλήρους αντικατάστασης, λόγω της αποτυχίας επίτευξης των αποτελεσμάτων πλήρους προσαρμογής της TSH.

Η εμπειρία δείχνει ότι η χαμηλότερη δόση είναι αρκετή για ασθενείς με ήπιο βάρος και ασθενείς με μεγάλη βρογχοκήλη.

Θεραπεία της καλοήθους βρογχοκήλης: 75 - 200 mcg λεβοθυροξίνης νατρίου/ημέρα.

Η προληπτική θεραπεία υποτροπιάζει μετά από απλή χειρουργική επέμβαση βρογχοκήλης: 75 - 200 mcg λεβοθυροξίνης νατρίου/ημέρα.

Εναλλακτική θεραπεία στον υποθυρεοειδισμό σε ενήλικες:

Αρχική δόση: 25 - 50 mcg νατριούχο λεβοθυροξίνη/ημέρα

Αρχική δόση: 12,5 - 50 mcg λεβοθυροξίνη νατρίου/ημέρα

Συντονισμός με αντιθυρεοειδικά φάρμακα στη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού: 50 - 100 mcg λεβοθυροξίνης νατρίου/ημέρα.

Χρησιμοποιείται στη διάγνωση για δοκιμές αναστολής του θυρεοειδούς (ισχύει μόνο για το levothyrox 100mcg):

Εβδομάδα 2 και 1 πριν από τη δοκιμή: 200 mcg λεβοθυροξίνης νατρίου/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Μετά από υπερδοσολογία, εμφανίζονται σημαντικά συμπτώματα μεταβολικής αύξησης. Ανάλογα με το επίπεδο υπερδοσολογίας, η σύσταση για διακοπή της θεραπείας και διεξαγωγή εξετάσεων.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένες επιδράσεις όπως η συμπαθητική βήτα, όπως γρήγορος καρδιακός παλμός, άγχος, άγχος και η αυξημένη άσκηση μπορεί να μειωθεί από τους βήτα αποκλειστές. Η θεραπεία με εξευγενισμένο πλάσμα μπορεί να λειτουργήσει σε περίπτωση πολύ υψηλής υπερδοσολογίας.

Σε ορισμένους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο, έχουν αναφερθεί αρκετές περιπτώσεις επιληψίας όταν χρησιμοποιείται το όριο ανοχής ενός ατόμου.

Η υπερβολική δόση λεβοθυροξίνης μπορεί να οδηγήσει σε υπερθυρεοειδισμό και μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα οξέων ψυχικών διαταραχών, ειδικά σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ψυχικών διαταραχών.

Πολλές περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου αναφέρονται σε ασθενείς με κατάχρηση λεβοθυροξίνης για πολλά χρόνια.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Σε περίπτωση υπέρβασης του ορίου προσωπικής ανοχής ή υπερβολικής δόσης λεβοθυροξίνης νατρίου, μπορεί να εμφανιστούν τυπικά κλινικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, ειδικά στην περίπτωση πολύ γρήγορης αύξησης της δόσης κατά την έναρξη της θεραπείας, όπως αρρυθμία (όπως κολπική μαρμαρυγή και υπερβολικό μυαλό), ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, πόνος στο στήθος, κεφαλαλγία και νευρικό νεύρο, μυϊκή αδυναμία νευρικός, νευρικός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, πυρετός, νευρικότητα Απώλεια, απώλεια βάρους, διάρροια.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί ή να σταματήσει η χρήση του φαρμάκου για πολλές ημέρες. Μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία όταν χαθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σε περίπτωση ευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του Levothyrox®, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα και την αναπνευστική οδό. Υπήρξαν αναφορές για ορισμένες περιπτώσεις κυκλώματος.

Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Levothyrox αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου. Απροσδόκητα θεραπευμένα επινεφρίδια. θηλασμός).

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες ή πριν από τη διενέργεια εξετάσεων αναστολής του θυρεοειδούς, αποκλείοντας ή θεραπεύοντας τις ακόλουθες παθήσεις υγείας: στεφανιαία προσβολή, στηθάγχη, αρτηριοσκλήρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση, εισαγωγή υπόφυσης, επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Η αυτόνομη νόσος του θυρεοειδούς θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί ή να αντιμετωπιστεί πριν από την έναρξη θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες.

Κατά την έναρξη της θεραπείας με λεβοθυροξίνη σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ψυχικών διαταραχών, συνιστάται η έναρξη με χαμηλές δόσεις λεβοθυροξίνης και η αύξηση της δόσης από την αρχή της θεραπείας. Ανάγκη παρακολούθησης ασθενών. Εάν εμφανιστούν σημεία ψυχικών διαταραχών, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η προσαρμογή της δόσης της λεβοθυροξίνης.

Το Hyperthespan λόγω ήπιων φαρμάκων θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με στεφανιαία καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια ή ταχυκαρδία. Επομένως, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τους δείκτες θυρεοειδικών ορμονών σε αυτές τις περιπτώσεις.

Στην περίπτωση του δευτεροπαθούς υποθυρεοειδισμού, η αιτία πρέπει να προσδιοριστεί πριν από τη θεραπεία αντικατάστασης και εάν είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία αντί για ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Όταν υπάρχει υποψία για αυτόνομη νόσο του θυρεοειδούς, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής ή βλεφαρίδας ενός αναστολέα πριν από τη θεραπεία.

Αποφύγετε τον ορό λεβοθυροξίνης σε περίπτωση φυσιολογικού επιπέδου σε περίπτωση υποθυρεοειδισμού σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και αυξήστε τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και, επομένως, ελέγξτε τη στενή λειτουργία του θυρεοειδούς. Η λεβοθυροξίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στον υπερθυρεοειδισμό, εκτός εάν χρησιμοποιείται με αντιθυρεοειδικά φάρμακα κατά τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού.

η θυρεοειδική ορμόνη δεν χρησιμοποιείται για απώλεια βάρους. Σε ασθενείς με θωράκιση, η θεραπεία με λεβοθυροξίνη δεν προκαλεί απώλεια βάρους. Οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις. Μην συνδυάζετε υψηλές δόσεις levothyrox® με ορισμένα φάρμακα για απώλεια βάρους, για παράδειγμα συμπαθητικά φάρμακα.

Μετά τη θεραπεία με λεβοθυροξίνη, σε περίπτωση που θέλετε να αλλάξετε σε άλλο φάρμακο, συνιστάται η προσαρμογή της δόσης σύμφωνα με την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Υποθυρεοειδισμός ή/και μειωμένος έλεγχος του υποθυρεοειδισμού μπορεί να εμφανιστεί όταν συνδυάζεται με ορλιστάτη και λεβοθυροξίνη (βλ. αλληλεπιδραστική ενότητα). Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν λεβοθυροξίνη θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό πριν ξεκινήσουν ή σταματήσουν ή αλλάξουν τη θεραπεία με ορλιστάτη με Orlistat και η λεβοθυροξίνη μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικούς χρόνους και η δόση της λεβοθυροξίνης μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή. Επιπλέον, συνιστάται η παρακολούθηση των ασθενών ελέγχοντας τις ορμόνες του ορού.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Δεν έχει διεξαχθεί έρευνα σχετικά με την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Ωστόσο, επειδή η λεβοθυροξίνη είναι σαν μια φυσική ορμόνη του θυρεοειδούς, το Levothyrox® δεν αναμένεται να έχει καμία επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Η θεραπεία με λεβοθυροξίνη θα πρέπει να είναι εγγυημένη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Η απαιτούμενη δόση μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή οι αυξήσεις στον ορό μπορεί να συμβούν νωρίς τις πρώτες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν λεβοθυροξίνη, επομένως θα πρέπει να ελέγχουν την TSH κάθε 3 μήνες, για να βεβαιωθούν ότι η τιμή ορού της μητέρας βρίσκεται σε ειδικό εύρος αναφοράς κάθε 3 μήνες εγκυμοσύνης. Οι αυξήσεις της TSH ορού θα πρέπει να προσαρμόζονται αυξάνοντας τη δόση της λεβοθυροξίνης. Λόγω του παρόμοιου επιπέδου TSH μετά τη γέννηση με την τιμή πριν από την εγκυμοσύνη, η δόση της λεβοθυροξίνης θα πρέπει να προσαρμόζεται πριν από τη δόση πριν από την εγκυμοσύνη αμέσως μετά τη γέννηση. Το επίπεδο στον ορό θα πρέπει να επιτυγχάνεται από 6 - 8 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Έγκυες γυναίκες

Η εμπειρία δείχνει ότι δεν υπάρχουν στοιχεία για την πιθανότητα τερατογένεσης ή φαρμακευτικής δηλητηρίασης λόγω φαρμάκων σε ανθρώπους με συνιστώμενη δόση. Πολύ υψηλές δόσεις λεβοθυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν δυσμενείς επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου και μετά τον τοκετό.

Μην προσδιορίζετε τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού σε συνδυασμό με λεβοθυροξίνη και αντιθυρεοειδικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο συνδυασμός χρειάζεται υψηλές δόσεις αντιθυρεοειδικών φαρμάκων, το φάρμακο μπορεί να περάσει από τον πλακούντα και να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό στα βρέφη.

Μην κάνετε διάγνωση αναστολέα του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η χρήση ραδιενεργού ιωδίου σε έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται.

γυναίκες που θηλάζουν

η λεβοθυροξίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά με τη συνιστώμενη δόση, η συγκέντρωση δεν είναι αρκετή για να προκαλέσει υπερθυρεοειδισμό ή αναστολή της TSH στα βρέφη.

Διαδραστικό φάρμακο

Θεραπεία διαβήτη: Η λεβοθυροξίνη μπορεί να μειώσει την επίδραση των φαρμάκων για τη θεραπεία του διαβήτη. Επομένως, συνιστάται να ελέγχετε τακτικά το σάκχαρο στο αίμα στην αρχή της θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες και πρέπει να προσαρμόζετε τη δόση του διαβήτη εάν είναι απαραίτητο.

Παράγωγα κουμαρίνης: Η δράση των αντιπηκτικών μπορεί να αυξηθεί λόγω των αντιπηκτικών φαρμάκων που απελευθερώνουν λεβοθυροξίνη από τις πρωτεΐνες του πλάσματος, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο αιμορραγίας, όπως αιμορραγία από το γαστρεντερικό ή τα κεντρικά νεύρα, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επομένως, είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος του δείκτη πήξης στην αρχή και κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του αντιπηκτικού πρέπει να προσαρμοστεί.

Αναστολείς πρωτεάσης: Οι αναστολείς πρωτεάσης (όπως Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) μπορεί να επηρεάσουν την επίδραση της λεβοθυροξίνης. Συνιστάται η στενή παρακολούθηση του δείκτη θυρεοειδικών ορμονών. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση της λεβοθυροξίνης.

Φαινυτοΐνη: Η φαινυτοΐνη μπορεί να επηρεάσει την επίδραση της λεβοθυροξίνης διαλύοντας λεβοθυροξίνη από πρωτεΐνη ορού που αυξάνει τα FT4 και FT3. Από την άλλη πλευρά, η φαινυτοΐνη αυξάνει το μεταβολισμό της λεβοθυροξίνης στο ήπαρ. Η σύσταση θα πρέπει να παρακολουθεί στενά τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Χολεστυραμίνη, Κολεστιπόλη: Η χρήση ιοντοανταλλακτικής ρητίνης όπως η Χολεστυραμίνη και η Κολεστιπόλη αναστέλλει την απορρόφηση της νατριούχου λεβοθυροξίνης. Λάβετε λοιπόν Levothyroxine sodium 4 - 5 ώρες πριν χρησιμοποιήσετε αυτές τις ουσίες.

Άλατα αργιλίου, σιδήρου και ασβεστίου: φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο (αντόξινα, σουκραλφάτη) αναφέρονται στη βιβλιογραφία ως ικανά να μειώσουν την επίδραση της λεβοθυροξίνης. Επομένως, η λεβοθυροξίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη χρήση φαρμάκων αλουμινίου. Το ίδιο ισχύει για τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και ασβέστιο.

σαλικυλικό, δικουμαρόλη, φουροσεμίδη, κλοφιμπράτη: σαλικυλικό, δικουμαρόλη, φουροσεμίδη υψηλής δόσης (250 mg), κλοφιμπόνη και άλλες ουσίες μπορούν να απελευθερώσουν λεβοθυροξίνη νατρίου από τις πρωτεΐνες του πλάσματος, αυξάνοντας το FT4.

Ορλιστάτη: Υπερτμανία και/ή μειωμένος έλεγχος του υποθυρεοειδισμού μπορεί να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα ορλιστάτη και λεβοθυροξίνη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη μείωση της μάσκας και/ή στη λεβοθυροξίνη.

SEVELAMER: Το SEVELAMER μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Επομένως, συνιστάται οι ασθενείς να παρακολουθούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς κατά την έναρξη και τη λήξη της συνδυασμένης θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση της λεβοθυροξίνης.

Αναστολείς της τυροσινικής κινάσης: Οι αναστολείς της κινάσης της τυροσίνης (όπως το imatinib, το Sunitinib) μπορούν να μειώσουν την επίδραση της λεβοθυροξίνης. Επομένως, συνιστάται οι ασθενείς να παρακολουθούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς κατά την έναρξη και τη λήξη της συνδυασμένης θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση της λεβοθυροξίνης.

προπυλθειοουρακίλη, γλυκοκορτικοειδές, συμπαθητικός νευροδιαβιβαστής, αμιωδαρόνη και σκιαγραφικό που περιέχει ιώδιο: Αυτές οι ουσίες αναστέλλουν τον περιφερικό μεταβολισμό από την Τ4 στην Τ3. Λόγω του υψηλού ιωδίου, το Amiodaron μπορεί να ενεργοποιήσει τον υπερθυρεοειδισμό καθώς και τον υποθυρεοειδισμό. Θα πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα στην περίπτωση του θυρεοειδούς θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να μην αναγνωριστεί ως αυτοελεγχόμενη νόσος του θυρεοειδούς.

Σερτραλίνη, Χλωροκίνη/Προγουανίλη: Αυτές οι ουσίες μειώνουν την αποτελεσματικότητα της λεβοθυροξίνης και αυξάνουν τα επίπεδα στον ορό.

Φάρμακα που προκαλούνται από ένζυμα: φάρμακα που προκαλούνται από ένζυμα όπως η βαρβιτουράτη, η καρβαμαζεπίνη μπορεί να αυξήσουν την ηπατική κάθαρση της λεβοθυροξίνης.

οιστρογόνα: Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν οιστρογόνα ή γυναίκες στην εμμηνόπαυση που θεραπεύουν ορμόνες μπορεί να αυξήσουν τη ζήτηση για λεβοθυροξίνη.

Ουσίες που περιέχουν σόγια: Οι ουσίες που περιέχουν σόγια μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης στο έντερο. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί η δόση Levothyrox, ειδικά όταν ξεκινάτε ή διακόπτετε τη χρήση συμπληρωμάτων που περιέχουν σόγια.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 30 ° C. Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία για να αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.