Levothyrox 100μg Merck tratamiento del bocio, hipotiroidismo, cáncer (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones levotiroxina

Ingrediente

Información de composición	Contenido
levotiroxina	100 mcg

Usos

Indicaciones

Los medicamentos Levothyrox 100μg están indicados en los siguientes casos:

Tratamiento del bocio benigno.

Particularmente Levothyrox 100MCG comprimidos también se utiliza para el diagnóstico en pruebas de inhibidores de la tiroides.

Farmacología

La levotiroxina sintética en levotirox tiene el mismo efecto que las hormonas naturales, excretadas por la tiroides. Se transforma en T3 en órganos periféricos y como hormonas, favoreciendo sus efectos específicos en el receptor T3. El cuerpo no puede distinguir la levotiroxina externa y endógena.

Farmacocinética

Utilizada por vía oral, la levotiroxina se absorbe casi por completo en la parte superior del intestino delgado. Dependiendo de la fórmula, la cantidad de absorción puede ser de hasta el 80%. Tmax es de aproximadamente 5 a 6 horas.

Después del uso oral, el efecto inicial es visible después de 3-5 días. La levotiroxina muestra un nivel muy alto de cohesión con proteínas de transporte especializadas, alrededor del 99,97%. Esta conexión hormonal proteica no es homosexual, por lo que la hormona se conecta en el plasma y se intercambia de forma rápida y constante con la hormona libre.

Debido a la alta cohesión proteica, la levotiroxina no se ve afectada por la hemólisis o la diálisis.

La vida media de la levotiroxina promedio es de 7 días. En el hipertiroidismo este tiempo es más corto (3-4 días) y más largo en el hipotiroidismo (aproximadamente 9-10 días). El volumen de distribución es de aproximadamente 10 a 12 litros. El hígado contiene 1/3 de la levotiroxina total en el exterior de la glándula tiroides, que rápidamente se convierte en levotiroxina en el suero. La hormona tiroidea se metaboliza principalmente en el hígado, los riñones, el cerebro y los músculos. Los metabolitos se eliminan a través de la orina y las heces. El aclaramiento metabólico general de la levotiroxina es de 1,21 plasma/día.

antes de tomar Levothyrox 100μg Merck tratamiento del bocio, hipotiroidismo, cáncer (3 ampollas x 10 comprimidos)

Modo de empleo

utilizar dosis única por la mañana con el abdomen vacío, media hora antes del desayuno, con un poco de agua (por ejemplo: medio vaso de agua).

Los niños toman la dosis única completa al menos 30 minutos antes de la primera comida del día. Disuelva la pastilla con un poco de agua en una mezcla, simplemente disuélvala justo antes de beber, beba con más agua.

El tiempo de tratamiento suele ser de por vida para reposición en el hipotiroidismo y después de la extirpación o extirpación de la tiroides y en la profilaxis preventiva recurrente después de la extirpación del bocio.

Coordinar para tratar el hipertiroidismo después de alcanzar el nivel de armadura está indicado en el período de tratamiento con fármaco antitiroideo.

Para el bocio benigno, el tiempo de tratamiento necesario suele ser de 6 meses a 2 años. Si el tratamiento durante este periodo no es suficiente, es recomendable considerar la cirugía o la radiación yodada.

Dosis

La dosis recomendada a continuación es solo la indicada.

La dosis para cada individuo debe determinarse según los resultados de las pruebas y el examen clínico. Debido a que algunos pacientes tienen concentraciones altas de T4 y FT4, la concentración promedio de hormonas tiroideas séricas es más confiable para el proceso de tratamiento.

El tratamiento con hormona tiroidea debe comenzar con dosis bajas y aumentar gradualmente cada 2 a 4 semanas hasta obtener una dosis de reemplazo completa.

Para bebés y niños pequeños con hipotiroidismo congénito, cuando la terapia de reemplazo rápida es importante, la dosis inicial recomendada es de 10 a 15 mcg/kg de peso corporal por día durante los primeros 3 meses. Después de eso, la dosis debe ajustarse para cada individuo en función de los signos clínicos y las hormonas tiroideas y TSH.

En los ancianos, los pacientes con enfermedad coronaria, y los pacientes con hipotiroidismo severo o prolongado, deben tener precaución al inicio del tratamiento con hormonas tiroideas, es decir, deben comenzar con dosis bajas, luego aumentar las dosis lentamente y distanciar la hormona durante mucho tiempo y controlar periódicamente las hormonas tiroideas.

una dosis menor que la dosis óptima necesaria para un tratamiento de reemplazo completo conducirá a un ajuste no completo de TSH, por lo que es necesario considerarlo.

La experiencia demuestra que una dosis más baja es suficiente para pacientes con peso ligero y pacientes con bocio grande.

indicado

Recomendaciones diarias

(mcg de levotiroxina sódica/día)

75 - 200 75 - 200

Dosis de mantenimiento

100 - 200

Dosis de mantenimiento

100 - 150 mcg/m2 de superficie corporal

150 - 300

50 - 100

Utilizado en diagnóstico para pruebas de inhibición tiroidea

semana 2 y 1 antes de la prueba

200

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis? Después de una sobredosis, aparecen significativamente síntomas de aumento metabólico (ver el efecto no deseado).

Dependiendo del nivel de sobredosis, recomendaciones para suspender el tratamiento y realizar pruebas.

Los síntomas incluyen un aumento de efectos como el beta simpático, como latidos cardíacos rápidos, ansiedad, ansiedad y aumento del movimiento, y estos síntomas pueden reducirse con los betabloqueantes. El tratamiento con plasma refinado puede resultar eficaz en caso de sobredosis muy elevada. En algunos pacientes en riesgo, se han notificado algunos casos de epilepsia cuando se utiliza el límite de tolerancia individual.

La sobredosis de levotiroxina puede provocar hipertiroidismo y trastornos mentales agudos, especialmente en pacientes con riesgo de sufrir trastornos mentales. Se han notificado muchos casos de muerte súbita en pacientes que abusaron de levotiroxina durante muchos años.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer al olvidar una dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al utilizar Levothyrox 100 µg, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Al exceder el límite de tolerancia personal para la levotiroxina sódica o una sobredosis, pueden aparecer síntomas clínicos típicos de hipertiroidismo, especialmente en el caso de un aumento de la dosis demasiado rápido al iniciar el tratamiento, como arritmia (como fibrilación auricular y corazón extra), taquicardia, dolor en el pecho, dolor en el pecho, dolor de cabeza , músculo, enrojecimiento, pulpa, temblor, temblor, temblor de ratón hurón, insomnio, sudoración, peso. pérdida, diarrea .

En este caso, se debe reducir la dosis diaria o suspender el uso del medicamento durante muchos días. Puede iniciarse el tratamiento cuando desaparezcan las reacciones adversas.

En caso de sensibilidad a cualquier componente de Levothyrox, pueden ocurrir reacciones alérgicas en la piel y el tracto respiratorio. Ha habido informes sobre algunos casos de circuito.

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Levothyrox 100μg contraindicado en los siguientes casos:

Hipersensibilidad al ingrediente activo o cualquier excipiente del medicamento. levotiroxina y agente antitiroideo para el hipertiroidismo durante el embarazo (ver la parte de mujeres embarazadas y lactantes).

Precaución al usar

Antes de iniciar el tratamiento con hormona tiroidea o antes de realizar pruebas de inhibición de la tiroides, excluyendo o tratando enfermedades y las siguientes afecciones: insuficiencia coronaria, angina, arteriosclerosis, presión arterial alta, glándula en silla de montar, insuficiencia suprarrenal. La enfermedad tiroidea autónoma también debe excluirse o tratarse antes de iniciar el tratamiento con hormonas tiroideas.

Al comenzar el tratamiento con levotiroxina en pacientes con riesgo de trastornos mentales, se recomienda comenzar con dosis bajas de levotiroxina y aumentar la dosis desde el inicio del tratamiento. Recomendaciones para el seguimiento de los pacientes. Si aparecen signos de trastornos mentales, se debe considerar el ajuste de la levotiroxina.

Hyperthus debido a medicación suave también debe evitarse en pacientes con insuficiencia cardíaca coronaria, insuficiencia cardíaca y taquicardia. Por ello, en estos casos es necesario controlar periódicamente los indicadores de hormona tiroidea.

En el caso de hipotiroidismo secundario, es necesario determinar la causa antes del tratamiento sustitutivo y si es necesario iniciar el tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal suprarrenal.

Cuando se sospeche de enfermedad tiroidea autónoma, es recomendable realizar una prueba o parpadeo de un inhibidor antes del tratamiento.

Evite el suero de levotiroxina a nivel fisiológico en caso de hipotiroidismo en mujeres menopáusicas y aumente el riesgo de osteoporosis y, por lo tanto, controle la función tiroidea ajustada.

No use levotiroxina en hipertiroidismo, a menos que se use con medicamentos antitiroideos en el tratamiento del hipertiroidismo.

La hormona tiroidea no es adecuada para bajar de peso. La dosis fisiológica no provoca pérdida de peso en pacientes con armadura. La dosis a nivel fisiológico puede provocar reacciones indeseables graves o potencialmente mortales (ver sobredosis).

Una vez finalizado el tratamiento con levotiroxina, se recomienda ajustar la dosis según la respuesta clínica del paciente y los resultados de las pruebas, en caso de querer cambiar a otras etiquetas del medicamento.

Puede ocurrir hipotiroidismo y/o control reducido del hipotiroidismo cuando se combina orlistat y levotiroxina (consulte la sección interactiva). Los pacientes que usan levotiroxina deben consultar a un médico antes de comenzar el tratamiento con orlistat y es posible que sea necesario usar levotiroxina en diferentes momentos y que sea necesario ajustar la dosis de levotiroxina. Además, se recomienda controlar a los pacientes controlando las hormonas séricas.

Este medicamento contiene lactosa, por lo que los pacientes no toleran la galactosa debido a la genética, deficiencia de lactasa lapona o glucosa. La galactosa no debe usar este medicamento.

Para pacientes con diabetes y pacientes que están bajo tratamiento de coagulación, ver la interacción.

Capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado pruebas sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Sin embargo, debido a que la levotiroxina es como una hormona tiroidea natural, no se supone que Levotirox tenga ningún efecto sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Embarazo y lactancia

El tratamiento con levotiroxina debe garantizarse durante el embarazo y la lactancia. Es necesario aumentar la dosis durante el embarazo.

Embarazo

La experiencia muestra que no hay evidencia de la probabilidad de intoxicación teratogénica o por medicamentos debido a medicamentos en humanos con las dosis recomendadas. Dosis muy elevadas de levotiroxina durante el embarazo pueden provocar efectos adversos en el desarrollo del feto y en el posparto.

No especificar el tratamiento del hipertiroidismo en combinación con levotiroxina y fármacos antitiroideos durante el embarazo. Esta combinación necesita altas dosis de medicamentos antitiroideos que pueden atravesar la placenta y causar hipotiroidismo en los bebés.

No realizar un diagnóstico de inhibición tiroidea durante el embarazo, porque el uso de yodo radiactivo en mujeres embarazadas está contraindicado.

Período de lactancia

la levotiroxina se excreta en la leche materna durante la lactancia, pero con la dosis de tratamiento recomendada, la concentración no es suficiente para causar hipertiroidismo o inhibición de la secreción de TSH en los recién nacidos.

Interacción medicinal

diabetes: la levotiroxina puede reducir el efecto de la diabetes. Por lo tanto, es aconsejable controlar periódicamente el nivel de azúcar en sangre al inicio del tratamiento con hormona tiroidea y hay que ajustar la dosis de la diabetes si es necesario.

Derivados cumarínicos: El efecto de los fármacos anticoagulantes puede aumentar debido a que la levotiroxina libera fármacos anticoagulantes de las proteínas plasmáticas, aumentando así el riesgo de hemorragia, como hemorragia gastrointestinal o del sistema nervioso central, especialmente en pacientes de edad avanzada. Por tanto, es necesario comprobar periódicamente el índice de coagulación al inicio y durante el proceso de tratamiento. Si es necesario, se debe ajustar la dosis de anticoagulante.

Inhibidores de proteasa: Los inhibidores de proteasa (como ritonavir, indinavir, lopinavir) pueden afectar el efecto de la levotiroxina. Se recomienda controlar de cerca el índice de hormona tiroidea. Si es necesario, ajuste la dosis de levotiroxina.

Fenitoína: La fenitoína puede afectar el efecto de la levotiroxina al liberar levotiroxina de la proteína sérica, aumentando la proporción de FT4 y FT3. Por otro lado, la fenitoína aumenta el metabolismo de la levotiroxina en el hígado. Recomendación: se debe controlar de cerca las hormonas tiroideas.

Colestiramina, Colestipol: El uso de resinas de intercambio iónico como la colestiramina y el colestipol inhiben la absorción de la levotiroxina sódica. Por lo tanto, beba levotiroxina sódica de 4 a 5 horas antes de consumir estas sustancias.

Pastillas que contienen aluminio, hierro, carbonato de calcio: En la literatura se informa que los medicamentos que contienen aluminio (antiácidos, sucralfato) son capaces de reducir el efecto de la levotiroxina. Por lo tanto, la levotiroxina debe usarse durante 2 horas antes de usar aluminio.

Lo mismo se aplica a los medicamentos con carbonato de hierro y calcio.

salicilato, dicumarol, furosemida, clofibrato: el salicilato, dicumarol, dosis altas de furosemida (250 mg), clofibone y otras sustancias pueden liberar levotiroxina sódica de las proteínas plasmáticas, aumentando la proporción de FT4.

Orlistat: Puede producirse hipotiroidismo y/o control reducido del hipotiroidismo cuando se utilizan Orlistat y Levotiroxina al mismo tiempo. Esto puede deberse a una reducción de la levotiroxina yodada.

Sevelamer: SEVELAMER puede reducir la absorción de levotiroxina. Por tanto, se recomienda que los pacientes controlen la función tiroidea al iniciar y finalizar el tratamiento combinado. Si es necesario ajustar la dosis de levotiroxina.

Inhibidores de la tirosina quinasa: los inhibidores de la tirosina quinasa (como imatinib, sunitinib) pueden reducir el efecto de la levotiroxina. Por tanto, se recomienda que los pacientes controlen la función tiroidea al iniciar y finalizar el tratamiento combinado. Si es necesario ajustar la dosis de levotiroxina.

propiltiouracilo, glucocorticoides, inhibidores neurológicos simpáticos, amiodarona y sustancias de contraste que contienen yodo: estas sustancias inhiben el metabolismo periférico de T4 a T3. Debe tenerse en cuenta especialmente en el caso de la tiroides, pero puede no identificarse como una enfermedad de la tiroides de autocontrol.

Sertralina, cloroquina/proguanil: estas sustancias reducen la eficacia de la levotiroxina y aumentan los niveles séricos. Fármacos inducidos por enzimas: los fármacos inducidos por enzimas como barbitúricos y carbamazepina pueden aumentar el aclaramiento hepático de levotiroxina.

estrógeno: las mujeres que usan píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno o las mujeres menopáusicas están tratando hormonas que pueden aumentar la demanda de levotiroxina.

Sustancias que contienen soja: Las sustancias que contienen soja pueden reducir la absorción de levotiroxina en el intestino. Por lo tanto, puede ser necesario ajustar la dosis de Levothyrox, especialmente al iniciar o suspender el uso de suplementos que contengan soja.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Estar fuera del alcance de los niños.

Otras drogas

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