Levothyrox 100µg Merck pengobatan gondok, hipotiroidisme, kanker (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Levotiroksin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Levotiroksin	100mcg

Kegunaan

Indikasi

Obat Levothyrox 100µg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan penyakit gondok jinak.

Khususnya tablet Levothyrox 100MCG juga digunakan untuk diagnosis dalam tes inhibitor tiroid.

Farmakologi

Levothyroxin sintetis dalam levothyrox memiliki efek yang sama dengan hormon alami, yang diekskresikan oleh tiroid. Ini diubah menjadi T3 di organ perifer dan sebagai hormon, meningkatkan efek spesifiknya pada reseptor T3. The body cannot distinguish external and endogenous levothyroxin.

pharmacokinetics

Used by oral, levothyroxin is absorbed almost completely at the upper part of the small intestine. Tergantung rumusnya, jumlah serapannya bisa mencapai 80%. Tmax sekitar 5 hingga 6 jam.

Setelah penggunaan oral, efek awal terlihat setelah 3-5 hari. Levothyroxin menunjukkan tingkat kohesi yang sangat tinggi dengan protein pengiriman khusus sekitar 99,97%. Ikatan hormon protein ini tidak homoseksual sehingga hormon tersebut terikat dalam plasma dengan cepat dan terus-menerus bertukar dengan hormon bebas.

Karena kohesi protein yang tinggi, levothyroxin tidak terpengaruh oleh hemolisis atau dialisis.

Waktu paruh rata-rata levothyroxin adalah 7 hari. Pada hipertiroidisme, waktu ini lebih singkat (3-4 hari) dan lebih lama pada hipotiroidisme (kira-kira 9-10 hari). Volume distribusi sekitar 10 - 12L. Hati mengandung 1/3 dari total levothyroxin di bagian luar kelenjar tiroid yang dengan cepat berkomunikasi dengan levothyroxin dalam serum. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak dan otot. Metabolitnya dieliminasi melalui urin dan feses. Pembersihan metabolik levothyroxin secara umum adalah 1,21 plasma/hari.

Sebelum mengambil Levothyrox 100µg Merck pengobatan gondok, hipotiroidisme, kanker (3 lepuh x 10 tablet)

Cara Pemakaian

gunakan dosis tunggal pada pagi hari saat perut kosong, setengah jam sebelum sarapan pagi, dengan sedikit air (misalnya: setengah gelas air).

Anak-anak meminum seluruh dosis satu kali setidaknya 30 menit sebelum makan pertama pada hari itu. Larutkan pil dengan sedikit air ke dalam campuran, larutkan saja sebelum diminum, minum dengan lebih banyak air.

Waktu pengobatan biasanya seumur hidup untuk penggantian hipotiroidisme dan setelah pengangkatan tiroid atau pengangkatan tiroid dan profilaksis preventif berulang setelah pengangkatan gondok.

Koordinat untuk mengobati hipertiroidisme setelah mencapai tingkat pelindung ditunjukkan dalam periode obat anti -tiroid.

Untuk penyakit gondok jinak, waktu pengobatan yang diperlukan biasanya antara 6 bulan hingga 2 tahun. Jika pengobatan selama periode ini tidak cukup, disarankan untuk mempertimbangkan pembedahan atau radiasi yodium.

Dosis

Dosis yang dianjurkan di bawah ini hanya diinstruksikan.

Dosis untuk setiap individu harus ditentukan berdasarkan hasil tes dan pemeriksaan klinis. Karena beberapa pasien memiliki konsentrasi T4 dan FT4 yang tinggi, konsentrasi rata-rata hormon tiroid serum lebih dapat diandalkan untuk proses pengobatan.

pengobatan hormon tiroid harus dimulai dengan dosis rendah dan ditingkatkan secara bertahap setiap 2 hingga 4 minggu hingga dosis pengganti penuh.

Untuk bayi dan anak kecil dengan hipotiroidisme kongenital, ketika terapi penggantian cepat penting, dosis awal yang dianjurkan adalah 10 hingga 15mcg/kg berat badan per hari selama 3 bulan pertama. Setelah itu, dosis harus disesuaikan untuk masing-masing individu berdasarkan gejala klinis dan hormon tiroid dan TSH.

Pada lansia, pasien dengan penyakit jantung , dan pasien dengan hipotiroidisme berat atau berkepanjangan, sebaiknya berhati-hati pada awal pengobatan dengan hormon tiroid, yaitu memulai dengan dosis rendah, kemudian meningkatkan dosis secara perlahan dan menjauhkan hormon tersebut serta memantau hormon tiroid secara teratur.

dosis yang lebih rendah dari dosis optimal yang diperlukan untuk pengobatan penggantian lengkap, akan menyebabkan penyesuaian TSH tidak lengkap, sehingga perlu dipertimbangkan.

Pengalaman menunjukkan bahwa dosis yang lebih rendah cukup untuk pasien dengan berat badan ringan dan pasien gondok besar.

menunjukkan

Rekomendasi harian

(mcg natrium levothyroxin/hari)

75 - 200 75 - 200

Dosis pemeliharaan

100 - 200

Dosis pemeliharaan

100 - 150 mcg/m2 permukaan tubuh

150 - 300

50 - 100

Digunakan dalam diagnosis tes penghambatan tiroid

minggu ke 2 dan 1 sebelum pengujian

200

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Setelah overdosis, gejala peningkatan metabolisme muncul secara signifikan (lihat efek yang tidak diinginkan).

Tergantung pada tingkat overdosis, rekomendasi untuk menghentikan pengobatan dan melakukan tes.

Gejalanya meliputi peningkatan efek seperti beta simpatis seperti detak jantung cepat, kecemasan, kegelisahan dan peningkatan gerakan dan gejala ini dapat dikurangi dengan beta blocker. Pengobatan dengan plasma yang dimurnikan bisa efektif jika terjadi overdosis yang sangat tinggi. Pada beberapa pasien berisiko, ada beberapa kasus epilepsi yang dilaporkan jika menggunakan batas toleransi individu.

Overdosis levothyroxin dapat menyebabkan hipertiroidisme dan dapat menyebabkan gangguan mental akut, terutama pada pasien yang berisiko mengalami gangguan mental. Banyak kasus kematian mendadak dilaporkan pada pasien dengan penyalahgunaan levothyroxin selama bertahun-tahun.

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Levothyrox 100µg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Bila melebihi batas toleransi pribadi terhadap natrium levothyroxin atau overdosis, gejala klinis khas hipertiroidisme dapat terjadi, terutama dalam kasus peningkatan dosis terlalu cepat saat memulai pengobatan seperti aritmia (seperti fibrilasi atrium dan jantung ekstra), takikardia, nyeri dada, nyeri dada, sakit kepala , otot, kemerahan, pulpa, tremor, tremor, tremor musang tikus, insomnia, berkeringat, penurunan berat badan, diare .

Dalam hal ini, dosis harian harus dikurangi atau penghentian penggunaan obat selama beberapa hari. Dapat memulai pengobatan ketika efek samping sudah hilang.

Jika terjadi sensitivitas terhadap komponen Levothyrox, reaksi alergi dapat terjadi pada kulit dan saluran pernapasan. Ada laporan mengenai beberapa kasus sirkuit.

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Levothyrox 100µg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau eksipien obat apa pun. levothyroxin dan agen anti -tiroid untuk hipertiroidisme selama kehamilan (lihat bagian wanita hamil dan menyusui).

Perhatian saat menggunakan

Sebelum memulai pengobatan dengan hormon tiroid atau sebelum melakukan tes penghambat tiroid, tidak termasuk atau mengobati penyakit & kondisi berikut: gagal jantung, angina, arteriosklerosis, tekanan darah tinggi, kelenjar pelana, insufisiensi adrenal. Penyakit tiroid otonom juga harus disingkirkan atau diobati sebelum memulai pengobatan dengan hormon tiroid.

Saat memulai pengobatan levothyroxin pada pasien yang berisiko mengalami gangguan mental, dianjurkan untuk memulai dengan levothyroxin dosis rendah dan meningkatkan dosis dari awal pengobatan. Rekomendasi untuk memantau pasien. Jika terjadi tanda-tanda gangguan jiwa, penyesuaian levothyroxin harus dipertimbangkan.

Hipertensi akibat pengobatan ringan juga harus dihindari pada pasien gagal jantung koroner, gagal jantung, takikardia. Oleh karena itu, dalam kasus ini perlu dilakukan pengecekan indikator hormon tiroid secara rutin.

Dalam kasus hipotiroidisme sekunder, perlu untuk menentukan penyebabnya sebelum pengobatan pengganti dan jika perlu untuk memulai penggantian gagal ginjal adrenal.

Bila dicurigai menderita penyakit tiroid otonom, disarankan untuk melakukan tes atau kedipan inhibitor sebelum pengobatan.

Hindari serum levothyroxin karena tingkat fisiologisnya jika terjadi hipotiroidisme pada wanita menopause dan meningkatkan risiko osteoporosis, sehingga memeriksa fungsi tiroid yang ketat.

Jangan gunakan levothyroxin pada hipertiroidisme, kecuali digunakan dengan obat anti -tiroid saat mengobati hipertiroidisme.

hormon tiroid tidak cocok untuk menurunkan berat badan. Dosis fisiologis tidak menyebabkan penurunan berat badan pada pasien dengan armor. Dosis pada tingkat fisiologis dapat menyebabkan reaksi serius yang tidak diinginkan atau mengancam jiwa (lihat overdosis).

Setelah pengobatan dengan levothyroxin, merekomendasikan penyesuaian dosis sesuai dengan respon klinis pasien dan hasil tes, jika ingin mengganti label obat lain.

Hipotiroidisme dan/atau berkurangnya kendali hipotiroidisme dapat terjadi ketika menggabungkan orlistat dan levothyroxin (lihat bagian interaktif). Pasien yang menggunakan levothyroxin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan orlistat. Orlistat dan levothyroxin mungkin perlu digunakan pada waktu yang berbeda dan dosis levothyroxin mungkin perlu disesuaikan. Selain itu, disarankan untuk memantau pasien dengan memeriksa hormon serum.

Obat ini mengandung laktosa, sehingga pasien tidak mentoleransi Galaktosa karena faktor genetik, defisiensi Lapp Laktase atau Glukosa - Galaktosa sebaiknya tidak menggunakan obat ini.

Untuk pasien diabetes dan pasien yang sedang menjalani pengobatan koagulasi, lihat interaksinya.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Belum dilakukan pengujian terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun, karena levothyroxin seperti hormon tiroid alami, Levothyrox tidak memiliki efek apa pun pada kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan dan menyusui

Pengobatan dengan levothyroxin harus dijamin selama kehamilan dan menyusui. Dosis perlu ditingkatkan selama kehamilan.

Kehamilan

Pengalaman menunjukkan bahwa tidak ada bukti kemungkinan teratogenik atau keracunan obat akibat obat pada manusia dengan dosis yang dianjurkan. Levothyroxin dosis sangat tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan efek buruk pada perkembangan janin dan pasca melahirkan.

Jangan menentukan pengobatan hipertiroidisme yang dikombinasikan dengan levothyroxin dan obat anti-tiroid selama kehamilan. Kombinasi tersebut memerlukan obat antitiroid dosis tinggi agar dapat melewati plasenta dan menyebabkan hipotiroidisme pada bayi.

Jangan melakukan diagnosis penghambatan tiroid selama kehamilan, karena penggunaan yodium radioaktif pada wanita hamil merupakan kontraindikasi.

Masa menyusui

levothyroxin diekskresikan dalam ASI selama menyusui, tetapi dengan dosis pengobatan yang dianjurkan, konsentrasinya tidak cukup untuk menyebabkan hipertiroidisme atau penghambatan sekresi TSH pada bayi baru lahir.

Interaksi obat

diabetes: levothyroxin dapat mengurangi efek diabetes. Oleh karena itu, disarankan untuk rutin memeriksakan gula darah pada awal pengobatan hormon tiroid dan harus menyesuaikan dosis diabetes jika diperlukan.

Turunan kumarin: Efek obat antikoagulan dapat meningkat karena levothyroxin melepaskan obat antikoagulan dari protein plasma, sehingga meningkatkan risiko perdarahan, seperti perdarahan gastrointestinal atau sistem saraf pusat, terutama pada pasien lanjut usia. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan indeks koagulasi secara rutin pada awal dan selama proses pengobatan. Jika perlu, dosis antikoagulan harus disesuaikan.

Inhibitor protease: Inhibitor protease (seperti Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) dapat mempengaruhi efek levothyroxin. Disarankan untuk memonitor indeks hormon tiroid dengan cermat. Jika perlu, sesuaikan dosis levothyroxin.

Fenitoin: Fenitoin dapat mempengaruhi efek levothyroxin dengan melepaskan levothyroxin dari protein serum, meningkatkan rasio FT4 dan FT3. Di sisi lain, fenitoin meningkatkan metabolisme levothyroxin di hati. Rekomendasi harus memantau hormon tiroid dengan cermat.

Cholestyramine, Colestipol: Gunakan resin penukar ion seperti cholestyramine dan Colestipol menghambat penyerapan natrium levothyroxin. Jadi minumlah sodium levothyroxin 4 - 5 jam sebelum menggunakan zat tersebut.

Pil yang mengandung aluminium, besi, kalsium karbonat: Obat yang mengandung aluminium (antasida, sukralfat) dilaporkan dalam literatur mampu mengurangi efek levothyroxin. Oleh karena itu, levothyroxin sebaiknya digunakan selama 2 jam sebelum menggunakan aluminium.

Hal yang sama berlaku untuk obat zat besi dan kalsium karbonat.

salisilat, dicumarol, Furosemid, Clofibrate: salisilat, dicumarol, Furosemid dosis tinggi (250mg), clofibone dan zat lain dapat melepaskan natrium levothyroxin dari protein plasma, meningkatkan rasio FT4.

Orlistat : Hipotiroidisme dan/atau berkurangnya pengendalian hipotiroidisme dapat terjadi bila Orlistat dan Levothyroxin digunakan secara bersamaan. Hal ini mungkin disebabkan oleh penurunan kadar beryodium/atau levothyroxin.

Sevelamer : SEVELAMER dapat mengurangi penyerapan levothyroxin. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk memantau fungsi tiroid saat memulai dan mengakhiri pengobatan kombinasi. Jika perlu sesuaikan dosis levothyroxin.

Penghambat tirosin Kinase: Penghambat tirosin Kinase (seperti imatinib, Sunitinib) dapat mengurangi efek levothyroxin. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk memantau fungsi tiroid saat memulai dan mengakhiri pengobatan kombinasi. Jika perlu sesuaikan dosis levothyroxin.

propiltiourasil, glukokortikoid, inhibitor neurologis simpatis, amiodaron dan zat kontras yang mengandung yodium: Zat ini menghambat metabolisme perifer dari T4 ke T3. Hal ini perlu diperhatikan terutama pada kasus tiroid tiroid tetapi mungkin tidak diidentifikasi sebagai penyakit tiroid yang dapat dikendalikan sendiri.

Sertraline, Klorokuin/Proguanil: Zat-zat ini mengurangi efektivitas levothyroxin dan meningkatkan kadar serum. Obat yang diinduksi enzim: obat yang diinduksi enzim seperti barbiturat, karbamazepin dapat meningkatkan pembersihan levothyroxin di hati.

estrogen: Wanita yang menggunakan pil KB yang mengandung estrogen atau wanita menopause yang mengobati hormon malah dapat meningkatkan permintaan levothyroxin.

Zat yang mengandung kedelai: Zat yang mengandung kedelai dapat mengurangi penyerapan levothyroxin di usus. Oleh karena itu, penyesuaian dosis Levothyrox mungkin perlu dilakukan, terutama saat memulai atau menghentikan penggunaan suplemen yang mengandung kedelai.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.