Levothyrox 100µg Tratament Merck pentru gușă, hipotiroidism, cancer (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Levotiroxină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Levotiroxină	100 mcg

Utilizări

Indicații

Medicamentele Levothyrox 100µg sunt indicate în următoarele cazuri:

Tratamentul gușii benigne.

În special comprimatele Levothyrox 100MCG sunt, de asemenea, folosite pentru diagnostic în testele cu inhibitori tiroidieni.

Farmacocologie

Levotiroxina sintetică din levotirox are același efect ca și hormonii naturali, excretați de tiroida. Se transformă în T3 la agențiile periferice și ca hormoni, promovând efectele sale specifice la receptorul T3. Corpul nu poate distinge levotiroxina externă și cea endogenă.

farmacocinetica

Folosită pe cale orală, levotiroxina este absorbită aproape complet în partea superioară a intestinului subțire. În funcție de formula, cantitatea de absorbție poate fi de până la 80%. Tmax este de aproximativ 5 până la 6 ore.

După administrarea orală, efectul de debut este vizibil după 3-5 zile. Levotiroxina prezintă un nivel foarte ridicat de coeziune cu proteine de transport specializate de aproximativ 99,97%. Această conexiune cu hormonul proteic nu este homosexuală, astfel încât hormonul este conectat în plasmă rapid și în mod constant schimbând cu hormonul liber.

Datorită coeziunii mari a proteinelor, levotiroxina nu este afectată de hemoliză sau dializă.

Timpul mediu de înjumătățire al levotiroxinei este de 7 zile. În hipertiroidism, acest timp este mai scurt (3-4 zile) și mai lung în hipotiroidism (aproximativ 9-10 zile). Volumul de distribuție este de aproximativ 10 - 12 L. Ficatul conține 1/3 din totalul de levotiroxină din exteriorul glandei tiroide, pe care o vorbesc rapid cu levotiroxina în ser. Hormonul tiroidian este metabolizat în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. Metaboliții sunt eliminați prin urină și fecale. Clearance-ul metabolic general al levotiroxinei este de 1,21 plasmă/zi.

Înainte de a lua Levothyrox 100µg Tratament Merck pentru gușă, hipotiroidism, cancer (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

folosiți o singură doză dimineața când abdomenul este gol, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, cu puțină apă (de exemplu: jumătate de pahar cu apă).

Copiii iau întreaga doză unică cu cel puțin 30 de minute înainte de prima masă a zilei. Dizolvați pilula cu puțină apă într-un amestec, dizolvați-l chiar înainte de a bea, beți cu mai multă apă.

Timpul pentru tratament este de obicei o viață întreagă pentru înlocuirea în hipotiroidie și după îndepărtarea tiroidei sau îndepărtarea tiroidei și în profilaxia preventivă recurentă după îndepărtarea gușii.

Coordonarea pentru tratarea hipertiroidismului după atingerea nivelului de armură este indicată în perioada medicamentului antitiroidian.

Pentru gușa benignă, timpul necesar de tratament este de obicei de la 6 luni la 2 ani. Dacă tratamentul în această perioadă nu este suficient, este indicat să luați în considerare intervenția chirurgicală sau iradierea cu iod.

Dozaj

Doza recomandată de mai jos este doar indicată.

Doza pentru fiecare individ trebuie determinată pe baza rezultatelor testelor și a examinării clinice. Deoarece unii pacienți au concentrații mari de T4 și FT4, concentrația medie de hormoni tiroidieni seric este mai fiabilă pentru procesul de tratament.

Tratamentul cu hormoni tiroidieni ar trebui să înceapă cu doze mici și să crească treptat la fiecare 2 până la 4 săptămâni până la o doză de înlocuire completă.

Pentru bebelușii și copiii mici cu hipotiroidism congenital, când terapia de înlocuire rapidă este importantă, doza inițială recomandată este de 10 până la 15 mcg/kg greutate corporală pe zi, în primele 3 luni. După aceea, doza trebuie ajustată pentru fiecare individ pe baza semnelor clinice și a hormonilor tiroidieni și a TSH.

La vârstnici, pacienții cu boală coronariană și pacienții cu hipotiroidism sever sau prelungit, ar trebui să fie precauți la începutul tratamentului cu hormoni tiroidieni, adică ar trebui să înceapă cu doze mici, apoi să mărească dozele lent și să îndepărteze hormonul lung și să monitorizeze regulat hormonii tiroidieni.

o doză mai mică decât doza optimă necesară pentru tratamentul complet de înlocuire va duce la o ajustare incompletă a TSH, de aceea este necesar să se ia în considerare.

Experiența arată că doza mai mică este suficientă pentru pacienții cu greutate ușoară și pacienții cu gușă mare.

indicat

Recomandări zilnice

(mcg levotiroxină de sodiu/zi)

75 - 200 75 - 200

Doza de întreținere

100 - 200

Doza de întreținere

100 - 150 mcg/m2 de suprafață corporală

150 - 300

50 - 100

Folosit în diagnostic pentru testele de inhibiție tiroidiană

săptămâna 2 și 1 înainte de testare

200

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? După supradozaj, apar în mod semnificativ simptomele de creștere metabolică (vezi efectul nedorit).

În funcție de nivelul supradozajului, recomandări de oprire a tratamentului și efectuarea de teste.

Simptomele includ efecte crescute, cum ar fi beta simpatic, cum ar fi bătăile rapide ale inimii, anxietatea, anxietatea și mișcarea crescută, iar aceste simptome pot fi reduse de beta-blocante. Tratamentul cu plasma rafinata poate fi eficient in caz de supradozaj foarte mare. La unii pacienți cu risc, există unele cazuri de epilepsie raportate atunci când se utilizează limita de toleranță a unui individ.

Supradozajul cu levotiroxină poate duce la hipertiroidism și poate duce la tulburări mintale acute, în special la pacienții cu risc de tulburări mintale. Multe cazuri de moarte subită sunt raportate la pacienții cu abuz de levotiroxină de mulți ani.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Levothyrox 100µg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Când se depășește limita de toleranță personală pentru levotiroxină de sodiu sau supradozaj, pot apărea simptome clinice tipice de hipertiroidism, în special în cazul creșterii dozei prea rapid la începerea tratamentului, cum ar fi aritmia (cum ar fi fibrilația atrială și extracordul), tahicardie, dureri în piept, dureri în piept, dureri de cap, tremor, tremor de mușchi , tremor de șoarece, dihorii, insomnie, transpirație, scădere în greutate, diaree .

În acest caz, doza zilnică trebuie redusă sau opriți utilizarea medicamentului timp de mai multe zile. Poate începe tratamentul când reacțiile adverse sunt pierdute.

În caz de sensibilitate la orice component al Levothyrox, pot apărea reacții alergice pe piele și tractul respirator. Au existat rapoarte privind unele cazuri de circuit.

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Levothyrox 100µg contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingredientul activ sau la oricare excipienți ai medicamentului. levotiroxină și agent antitiroidian pentru hipertiroidismul în timpul sarcinii (vezi partea femeilor însărcinate și care alăptează).

Atenție la utilizarea

Înainte de a începe tratamentul cu hormoni tiroidieni sau înainte de a efectua teste de inhibare a tiroidei, excluderea sau tratarea bolilor și următoarea afecțiune: insuficiență coronariană, angină, arterioscleroză, hipertensiune arterială, glanda șei, insuficiență suprarenală. De asemenea, boala tiroidiană autonomă trebuie exclusă sau tratată înainte de începerea tratamentului cu hormoni tiroidieni.

Când se începe tratamentul cu levotiroxină la pacienții cu risc de tulburări psihice, se recomandă începerea cu doze mici de levotiroxină și creșterea dozei de la începutul tratamentului. Recomandări de monitorizare a pacienților. Dacă apar semne de tulburări mentale, trebuie luată în considerare ajustarea levotiroxinei.

Hipertusul datorat medicatiei usoare trebuie evitat si la pacientii cu insuficienta cardiaca coronariana, insuficienta cardiaca, tahicardie. Prin urmare, este necesar să se verifice regulat indicatorii hormonilor tiroidieni în aceste cazuri.

În cazul hipotiroidismului secundar, este necesar să se determine cauza înainte de tratamentul de substituție și dacă este necesar să se înceapă înlocuirea insuficienței renale suprarenale.

Când se suspectează apariția unei boli tiroidiene autonome, este recomandabil să se efectueze un test sau să clipească de un inhibitor înainte de tratament.

Evitați serul de levotiroxină în cazul nivelului fiziologic în caz de hipotiroidism la femeile aflate la menopauză și creșteți riscul de osteoporoză, și astfel, verificați funcționarea strânsă a tiroidei.

Nu utilizați levotiroxina în hipertiroidie, decât dacă este utilizată cu medicamente antitiroidiene în tratamentul hipertiroidismului.

hormonul tiroidian nu este potrivit pentru pierderea în greutate. Doza fiziologică nu provoacă pierdere în greutate la pacienții cu armură. Doza la nivel fiziologic poate provoca reacții nedorite grave sau care pun viața în pericol (vezi supradozaj).

Odată tratat cu levotiroxină, recomandă ajustarea dozei în funcție de răspunsul clinic al pacientului și de rezultatele testelor, în cazul în care se dorește să se schimbe etichetele altor medicamente.

Hipotiroidismul și/sau controlul redus al hipotiroidismului pot apărea atunci când se combină orlistat și levotiroxină (vezi secțiunea interactivă). Pacienții care utilizează levotiroxină trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu orlistat cu Orlistat, iar levotiroxina poate fi utilizată în momente diferite, iar doza de levotiroxină poate fi necesară ajustată. Mai mult, se recomanda monitorizarea pacientilor prin verificarea hormonilor serici.

Acest medicament conține lactoză, așa că pacienții nu tolerează galactoza din cauza geneticii, deficitului de Lapp Lactază sau Glucoză - Galactoza nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Pentru pacienții cu diabet și pacienții care sunt sub tratament de coagulare, consultați interacțiunea.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu a fost efectuat niciun test privind capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, deoarece levotiroxina este ca un hormon tiroidian natural, nu se presupune că Levothyrox are vreun efect asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina și alăptarea

Tratamentul cu levotiroxină trebuie garantat în timpul sarcinii și alăptării. Doza trebuie crescută în timpul sarcinii.

Sarcina

Experiența arată că nu există nicio dovadă a probabilității de otrăvire teratogenă sau de otrăvire cu medicamente din cauza medicamentelor la oameni cu doza recomandată. Dozele foarte mari de levotiroxină în timpul sarcinii pot provoca efecte adverse asupra dezvoltării fătului și postpartum.

Nu specificați tratamentul hipertiroidismului în combinație cu levotiroxină și medicamente antitiroidiene în timpul sarcinii. Această combinație are nevoie de doze mari de medicamente antitiroidiene care să poată trece prin placentă și să provoace hipotiroidism la sugari.

Nu puneți un diagnostic de inhibiție tiroidiană în timpul sarcinii, deoarece utilizarea iodului radioactiv la femeile însărcinate este contraindicată.

Perioada de alăptare

levotiroxina este excretată în laptele matern în timpul alăptării, dar cu doza recomandată de tratament, concentrația nu este suficientă pentru a provoca hipertiroidism sau inhibarea secreției de TSH la nou-născuți.

Interacțiunea medicamentoasă

diabet: levotiroxina poate reduce efectul diabetului. Prin urmare, este recomandabil să verificați în mod regulat glicemia la începutul tratamentului cu hormoni tiroidieni și trebuie să ajustați doza de diabet dacă este necesar.

Derivați de cumarină: efectul medicamentelor anticoagulante poate crește din cauza medicamentelor anticoagulante care eliberează levotiroxină din proteinele plasmatice, crescând astfel riscul de sângerare, cum ar fi sângerare gastrointestinală sau sistemul nervos central, în special la pacienții vârstnici. Prin urmare, este necesar să se verifice în mod regulat indicele de coagulare la începutul și în timpul procesului de tratament. Dacă este necesar, doza de anticoagulant trebuie ajustată.

Inhibitori de protează: Inhibitorii de protează (cum ar fi Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) pot afecta efectul levotiroxinei. Se recomandă monitorizarea atentă a indicelui de hormoni tiroidieni. Dacă este necesar, ajustați doza de levotiroxină.

Fenitoina: Fenitoina poate afecta efectul levotiroxinei prin eliberarea levotiroxinei din proteina serică, crescând raportul dintre FT4 și FT3. Pe de altă parte, fenitoina crește metabolismul levotiroxinei în ficat. Recomandarea ar trebui să monitorizeze îndeaproape hormonii tiroidieni.

Colestiramină, Colestipol: Folosiți rășini schimbătoare de ioni, cum ar fi colestiramină și Colestipol inhibă absorbția levotiroxinei de sodiu. Așa că bea levotiroxină de sodiu cu 4 - 5 ore înainte de a folosi aceste substanțe.

Pastile care conțin aluminiu, fier, carbonat de calciu: Medicamentele care conțin aluminiu (antiacide, sucralfat) sunt raportate în literatură ca fiind capabile să reducă efectul levotiroxinei. Prin urmare, levotiroxina trebuie utilizată timp de 2 ore înainte de a utiliza aluminiu.

Același lucru este valabil și pentru medicamentele cu fier și carbonat de calciu.

salicilat, dicumarol, furosemid, clofibrat: salicilat, dicumarol, furosemid în doză mare (250 mg), clofibon și alte substanțe pot elibera levotiroxina de sodiu din proteinele plasmatice, crescând raportul FT4.

Orlistat : Hipotiroidismul și/sau controlul redus al hipotiroidismului pot apărea atunci când Orlistat și Levothyroxin sunt utilizate în același timp. Acest lucru se poate datora reducerii iodate/sau levotiroxinei.

Sevelamer : SEVELAMER poate reduce absorbția levotiroxinei. Prin urmare, se recomandă ca pacienții să monitorizeze funcția tiroidiană la începerea și încheierea tratamentului combinat. Dacă trebuie să ajustați doza de levotiroxină.

Inhibitori de tirozin kinaza: Inhibitorii de tirozin kinaza (cum ar fi imatinib, Sunitinib) pot reduce efectul levotiroxinei. Prin urmare, se recomandă ca pacienții să monitorizeze funcția tiroidiană la începerea și încheierea tratamentului combinat. Dacă trebuie să ajustați doza de levotiroxină.

propiltiouracil, glucocorticoizi, inhibitori neurologici simpatici, amiodarona și substanță de contrast care conține iod: Aceste substanțe inhibă metabolismul periferic de la T4 la T3. Trebuie remarcat mai ales în cazul tiroidei tiroidei, dar este posibil să nu fie identificat ca o boală tiroidiană de autocontrol.

Sertralină, Clorochină/Proguanil: Aceste substanțe reduc eficacitatea levotiroxinei și măresc nivelurile serice. Medicamente induse de enzime: medicamentele induse de enzime, cum ar fi barbituratul, carbamazepina, pot crește clearance-ul hepatic al levotiroxinei.

estrogen: femeile care folosesc pilule contraceptive care conțin estrogen sau femeile aflate la menopauză tratează hormoni, în schimb, pot crește cererea de levotiroxină.

Substanțe care conțin soia: Substanțele care conțin soia pot reduce absorbția levotiroxinei în intestin. Prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de Levothyrox, în special atunci când începeți sau întrerupeți utilizarea suplimentelor care conțin boabe de soia.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Să nu fie la îndemâna copiilor.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.