Levothyrox 25µg Rawatan Merck untuk tiroid tiroid menyeluruh (2 lepuh x 15 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi natrium Levothyroxine

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
natrium Levothyroxine	25mcg

Kegunaan

Petunjuk

petunjuk ubat levothyrox 25µg untuk rawatan dalam kes berikut:

Rawatan goiter benigna. Pembelajaran

kumpulan farmakologi: hormon tiroid.

Kod ATC: H03A A01.

Levothyroxin sintetik dalam levothyrox mempunyai kesan yang sama seperti hormon semulajadi yang dikumuhkan terutamanya oleh tiroid. Ia diubah menjadi T3 di agensi persisian dan sebagai hormon, mempromosikan kesan khususnya pada reseptor T3. Badan tidak dapat membezakan levothyroxin luaran dan endogen.

Farmakokinetik dinamik

Digunakan secara oral, levothyroxin diserap hampir sepenuhnya di bahagian atas usus kecil. Bergantung pada formula jumlah penyerapan, sehingga 80%. Tmax ialah kira-kira 5 hingga 6 jam.

Selepas penggunaan oral, kesan permulaan dapat dilihat selepas 3-5 hari. Levothyroxin menunjukkan tahap kohesi yang sangat tinggi dengan protein penghantaran khusus kira-kira 99.97%. Sambungan hormon protein ini tidak homoseksual jadi hormon disambungkan dalam plasma dengan cepat dan sentiasa bertukar dengan hormon bebas.

Oleh kerana perpaduan protein yang tinggi, levothyroxin tidak terjejas oleh hemolisis atau dialisis.

Separuh hayat IEVothyroxin ialah 7 hari. Dalam hipertiroidisme, masa ini lebih pendek (3-4 hari) dan lebih lama dalam hipotiroidisme (kira-kira 9-10 hari). Isipadu pengedaran adalah kira-kira 10 - 12L. Hati mengandungi 1/3 daripada jumlah levothyroxin di bahagian luar kelenjar tiroid yang cepat bercakap dengan levothyroxin dalam serum. Hormon tiroid dimetabolismekan terutamanya di hati, buah pinggang, otak dan otot. Metabolit disingkirkan melalui air kencing dan najis. Pelepasan metabolik umum levothyroxin ialah 1.2L plasma/hari.

Sebelum mengambil Levothyrox 25µg Rawatan Merck untuk tiroid tiroid menyeluruh (2 lepuh x 15 tablet)

How to use daily dose can be used once. Use drugs: Use single dose in the morning when the abdomen is empty, half an hour before breakfast, with a little water (for example, half a glass of water). Children take the entire one -time dose at least 30 minutes before the first meal of the day. Dissolve the pill with a little water into a mixture, just dissolve just before drinking, drink with more water. The time for treatment is usually a lifetime for replacement in hypothyroidism and after removing thyroid or removal of the thyroid and in the recurrent preventive prophylaxis after removing the goiter. Coordinate to treat hyperthyroidism after reaching the level of armor is indicated in the period of anti -thyroid drug. For benign goiter, the necessary treatment time is usually from 6 months to 2 years. If the treatment during this time is not enough, it is advisable to consider surgery or luon radiation therapy. Dosage Sodium Levothyroxine Levothyroxine tablets are available from 25 to 100 mcg to treat each patient according to the needs of each individual. Therefore, patients usually only need one tablet. The recommended dose below is only instructed. Dosage for each individual should be determined based on test results and clinical examination. Because some patients have high T4 and FT4 concentrations, the substrate concentration of serum thyroid hormones is a more reliable standard for the next treatment cycle. Thyroid hormone treatment should start with low doses and gradually increase every 2 to 4 weeks until the full replacement dose is achieved. Children: For babies and young children with congenital hypothyroidism, when fast replacement therapy is important, the recommended starting dose is 10 to 15 mcg/kg body weight per day for the first 3 months. After that, the dose should be adjusted for each individual based on clinical signs, thyroid hormone values and TSH. In the elderly, patients with coronary artery disease, and patients with severe or prolonged hypothyroidism, should be cautious at the beginning of treatment with thyroid hormones, that is, should start with a low dose (for example, 12.5 mcg/1 day), then increase the dose slowly and the distance from each other (for example: gradually increase the dose of 12.5 mcg/1 day after every 2 weeks) and regularly monitor thyroid hormone. It is necessary to consider when using the lower dose than the optimal dose needed for complete replacement treatment due to the failure to achieve the complete adjustment results of TSH. Experience shows that lower dose is enough for mild weight patients and large goiter patients. Indications Daily dose recommended (McG levothyroxin sodium/day) Treatment of benign goiter 75 - 200 Renable recurrence after a simple goiter surgery Starting dose: Maintenance dose: 25 - 50 100 - 200 Starting dose: Maintenance dose: 12.5 - 50 100 - 150 mcg/m2 body surface 300 in collaboration with anti -thyroid drugs in the treatment of hyperthyroidism 150 - 300 Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What do do when overdose? After overdose, symptoms of metabolic increase significantly appear. Depending on the level of overdose, the recommendation to stop treatment and conduct tests. Symptoms include increased effects similar to sympathetic beta such as fast heartbeat, anxiety, anxiety and increased exercise and these symptoms can be reduced by beta blockers. Treatment with plasma purification may have a very high overdose. In some patients at risk, there are several cases of epilepsy reported when using an individual's tolerance limit. Levothyroxin overdose can lead to hyperthyroidism and can lead to symptoms of acute mental disorders, especially in patients at risk of mental disorders. Many cases of sudden death are reported in patients with abuse of levothyroxin for many years. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when you forget 1 dose? However, if the time to relax with the next dose is too short, skip the dose and continue the calendar of the drug. Do not use double dose to compensate for missed dose.

Kesan sampingan

Apabila melebihi had toleransi peribadi untuk natrium levothyroxin atau terlebih dos, simptom klinikal tipikal hipertiroidisme mungkin berlaku, terutamanya dalam kes peningkatan dos terlalu cepat apabila memulakan rawatan seperti aritmia (seperti fibrilasi atrium dan jantung tambahan), takikardia, sakit dada, sakit dada, kelemahan otot, kemerahan, kerengsaan, gementar, gementar, kehilangan berat badan.

Dalam kes ini, dos harian harus dikurangkan atau berhenti menggunakan ubat selama beberapa hari. Boleh memulakan rawatan apabila tindak balas buruk telah hilang.

Sekiranya sensitiviti kepada mana-mana komponen Levothyrox, tindak balas alahan mungkin berlaku pada kulit dan saluran pernafasan. Terdapat laporan mengenai beberapa kes litar.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Levothyrox 25µg adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau mana-mana eksipien ubat. levothyroxin dan agen tahan tiroid untuk hipertiroidisme semasa kehamilan.

Berhati-hati apabila digunakan

Sebelum memulakan rawatan hormon tiroid atau sebelum menjalankan ujian perencatan tiroid, menghapuskan atau merawat penyakit dan keadaan berikut: insension koronari, angina, arteriosklerosis, tekanan darah tinggi, kelenjar pelana, gangguan adrenal. Penyakit tiroid autonomi juga harus dikecualikan atau dirawat sebelum memulakan rawatan dengan hormon tiroid.

Apabila mula merawat levothyroxin pada pesakit yang berisiko mengalami gangguan mental, disyorkan untuk memulakan dengan dos rendah IEVothyroxin dan meningkatkan dos dari permulaan rawatan. Perlu memantau pesakit. Jika tanda-tanda gangguan mental berlaku, pelarasan levothyroxin perlu dipertimbangkan.

Hipertus akibat ubat ringan juga harus dielakkan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung koronari, kegagalan jantung, takikardia. Oleh itu, adalah perlu untuk sentiasa memeriksa penunjuk hormon tiroid dalam kes ini.

Dalam kes hipotiroidisme sekunder, adalah perlu untuk menentukan punca sebelum rawatan penggantian dan jika perlu untuk memulakan penggantian kegagalan buah pinggang adrenal.

Apabila disyaki menghidap penyakit tiroid autonomi, adalah dinasihatkan untuk menjalankan ujian atau sekelip mata perencat sebelum rawatan.

Elakkan serum levothyroxin pada kes tahap fisiologi dalam kes hipotiroidisme dalam wanita menopaus dan meningkatkan risiko osteoporosis, dan dengan itu, semak fungsi tiroid yang ketat.

Jangan gunakan levothyroxin dalam hipertiroidisme, melainkan digunakan dengan ubat anti-tiroid semasa merawat hipertiroidisme.

hormon tiroid tidak digunakan untuk menurunkan berat badan. Pada pesakit dengan perisai, rawatan dengan levothyroxin tidak menyebabkan penurunan berat badan. Dos yang tinggi boleh menyebabkan tindak balas yang serius atau bahkan mengancam nyawa. Jangan selaraskan dos levothyrox yang tinggi dengan beberapa ubat untuk penurunan berat badan, seperti ubat simpatik.

Setelah dirawat dengan levothyroxin, dalam bidang pelaporan, dos hendaklah diselaraskan mengikut tindak balas klinikal pesakit dan keputusan ujian, sekiranya anda ingin menukar kepada label ubat lain.

Hipotiroidisme dan/atau pengurangan kawalan hipotiroidisme boleh berlaku apabila menggabungkan orlistat dan levothyroxin (lihat item interaksi dan bentuk interaksi lain). Pesakit yang menggunakan IEVothyroxin harus berunding dengan doktor sebelum memulakan rawatan dengan orlistat oleh Orlistat dan Levothyroxin mungkin perlu digunakan pada masa yang berbeza dan dos levothyroxin mungkin perlu diselaraskan. Selain itu, adalah disyorkan untuk memantau pesakit dengan memeriksa hormon serum.

Ubat ini mengandungi laktosa, jadi pesakit tidak bertolak ansur dengan Galaktosa kerana genetik, kekurangan Lapp Lactase atau Glucose - Galactose tidak boleh menggunakan ubat ini.

Bagi pesakit diabetes dan pesakit yang sedang menjalani rawatan pembekuan, lihat interaksi ubat dan bentuk interaksi lain.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

Tiada ujian ke atas memandu dan mengendalikan jentera telah dijalankan. Walau bagaimanapun, kerana levothyroxin adalah seperti hormon tiroid semula jadi, ia tidak menganggap bahawa Levothyrox mempunyai sebarang kesan ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

kehamilan:

Rawatan dengan levothyroxin harus dijamin semasa kehamilan dan penyusuan. Dos perlu ditingkatkan semasa kehamilan.

Pengalaman menunjukkan bahawa tiada bukti kemungkinan teratogenik atau keracunan dadah disebabkan oleh dadah pada manusia dengan dos yang disyorkan. Dos levothyroxin yang sangat tinggi semasa mengandung boleh menyebabkan kesan buruk terhadap perkembangan janin dan selepas bersalin.

Jangan nyatakan rawatan hipertiroidisme dalam kombinasi dengan levothyroxin dan ubat anti-tiroid semasa kehamilan. Gabungan ini memerlukan dos ubat anti-tiroid yang tinggi yang boleh melalui plasenta dan menyebabkan hipotiroidisme pada bayi.

Jangan lakukan diagnosis perencat tiroid semasa kehamilan, kerana penggunaan iodin radioaktif pada wanita hamil adalah kontraindikasi.

tempoh penyusuan:

levothyroxin dikumuhkan dalam susu ibu semasa penyusuan, tetapi dengan dos rawatan yang disyorkan, kepekatannya tidak mencukupi untuk menyebabkan hipertiroidisme atau perencatan rembesan TSH pada bayi baru lahir.

Ubat interaktif

diabetes: levothyroxin boleh mengurangkan kesan diabetes. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk kerap memeriksa gula darah pada permulaan rawatan hormon tiroid dan mesti menyesuaikan dos diabetes jika perlu.

Derivatif Coumarin: Kesan ubat antikoagulan mungkin meningkat disebabkan oleh levothyroxin yang membebaskan ubat antikoagulan daripada protein plasma, sekali gus meningkatkan risiko pendarahan, seperti pendarahan gastrousus atau sistem saraf pusat, terutamanya pesakit yang lebih tua. Oleh itu, adalah perlu untuk sentiasa memeriksa indeks pembekuan pada permulaan dan semasa proses rawatan. Jika perlu, dos antikoagulan mesti diselaraskan.

Perencat protease: Perencat protease (seperti Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) boleh menjejaskan kesan levothyroxin. Adalah disyorkan untuk memantau dengan teliti indeks hormon tiroid. Jika perlu, laraskan dos levothyroxin.

Phenytoin: Phenytoin boleh menjejaskan kesan levothyroxin dengan melepaskan levothyroxin daripada protein serum, meningkatkan nisbah FT4 dan FT3. Sebaliknya, fenitoin meningkatkan metabolisme levothyroxin dalam hati. Pengesyoran harus memantau dengan teliti hormon tiroid.

Cholestyramine, Colestipol: Menggunakan resin penukar ion seperti cholestyramine dan colestipol menghalang penyerapan natrium levothyroxin. Jadi minum natrium levothyroxin 4-5 jam sebelum menggunakan bahan ini.

Pil yang mengandungi aluminium, besi, kalsium karbonat: Ubat yang mengandungi aluminium (antasid, sucralfate) dilaporkan dalam literatur sebagai mampu mengurangkan kesan levothyroxin. Oleh itu, levothyroxin perlu digunakan selama 2 jam sebelum menggunakan aluminium.

Perkara yang sama berlaku untuk ubat besi dan kalsium karbonat.

salisilat, dicumarol, Furosemid, Clofibrate: salisilat, dicumarol, Furosemid dos tinggi (250mg), clofibone dan bahan lain boleh membebaskan natrium levothyroxin daripada protein plasma, meningkatkan nisbah FT4.

Orlistat: Hipertmania dan/atau pengurangan kawalan hipotiroidisme mungkin berlaku apabila orlistat dan levothyroxin digunakan pada masa yang sama. Ini mungkin disebabkan oleh pengurangan dalam penyerapan garam beryodium dan/atau levothyroxin.

Sevelamer: SEVELAMER boleh mengurangkan penyerapan levothyroxin. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa pesakit memantau fungsi tiroid apabila memulakan dan menamatkan rawatan gabungan. Jika perlu, laraskan dos levothyroxin.

Inhibitor Tyrosine Kinase: Inhibitor Tyrosine Kinase (seperti imatinib, Sunitinib) boleh mengurangkan kesan levothyroxin. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa pesakit memantau fungsi tiroid apabila memulakan dan menamatkan rawatan gabungan. Jika perlu, laraskan dos levothyroxin.

propylthiouracil, glucocorticoid, neurotransmitter simpatik, amiodaron dan kontras yang mengandungi iodin

Bahan ini menghalang metabolisme periferi daripada T4 kepada T3.

Kerana iodin yang tinggi, Amiodaron boleh memulakan hipertiroidisme dan juga hipotiroidisme. Ia harus diberi perhatian terutamanya dalam kes tiroid tiroid tetapi mungkin tidak dikenal pasti sebagai penyakit tiroid kawalan kendiri.

Sertraline, Chloroquin/Proguanil: Bahan-bahan ini mengurangkan keberkesanan levothyroxin dan meningkatkan paras serum.

Ubat induksi enzim: Ubat yang disebabkan oleh enzim seperti barbiturat, carbamazepin boleh meningkatkan pembersihan hati levothyroxin.

estrogen: Wanita yang menggunakan pil perancang yang mengandungi estrogen atau wanita menopaus sedang merawat hormon sebaliknya boleh meningkatkan permintaan untuk levothyroxin.

Bahan yang mengandungi soya: Bahan yang mengandungi soya boleh mengurangkan penyerapan levothyroxin dalam usus. Oleh itu, dos Levothyrox mungkin diperlukan, terutamanya apabila memulakan atau berhenti menggunakan suplemen yang mengandungi soya.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.