Levothyrox 50µg Tratament Merck pentru gușă, hipotiroidism, cancer (2 blistere x 15 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 15 comprimate
Specificații Levotiroxină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Levotiroxină	50 mcg

Utilizări

indicații

medicament levotirox indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul gușii tiroidiene benigne

Recurență preventivă după simpla intervenție chirurgicală de gușă, în funcție de hormonul după intervenție chirurgicală. Învățare

grup farmacologic: hormon tiroidian

м а атс: ноза а01

Levotiroxina sintetizata in levothyrox® are acelasi efect ca si hormonii naturali excretati de tiroida. Se transformă în T3 la nivelul organelor periferice, cum ar fi hormonii, promovând efectele sale specifice la receptorul T3. Corpul nu poate distinge levotiroxina externă de cea endogenă.

Farmacocinetica dinamică

levotiroxina este absorbită oral aproape complet în partea superioară a intestinului subțire. În funcție de formula, cantitatea de absorbție poate fi de până la 80%. Tmax este de aproximativ 5 până la 6 ore. După administrarea orală, efectul se vede după 3-5 zile.

Levotiroxina prezintă un nivel foarte ridicat de coeziune cu proteinele de transport specializate de aproximativ 99,97%. Această conexiune hormonală proteică nu este asimilată, astfel încât hormonul este conectat în plasmă rapid și în mod constant schimbând cu hormonul liber. Datorită coeziunii proteice ridicate, levotiroxina nu este afectată de hemoliză sau dializă. Timpul mediu de înjumătățire al levotiroxinei este de 7 zile.

În hipertiroidism, acest timp este mai scurt (3-4 zile) și mai lung în hipotiroidism (aproximativ 9 - 10 zile). Volumul de distribuție este de aproximativ 10 - 12L. Ficatul conține 1/3 din totalul de levotiroxină din exteriorul glandei tiroide, pe care o vorbesc rapid cu levotiroxina în ser. Hormonul tiroidian este metabolizat în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. Metaboliții sunt eliminați prin urină și fecale. Întregul clearance-ul metabolic al levotiroxinei este de 1,2 L plasmă/zi.

Înainte de a lua Levothyrox 50µg Tratament Merck pentru gușă, hipotiroidism, cancer (2 blistere x 15 comprimate)

Cum se utilizează 2>

doza zilnică poate fi utilizată o singură dată.

Folosiți medicamente: Folosiți o singură doză dimineața când abdomenul este gol, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, trebuie să beți cu puțină apă (de exemplu: jumătate de pahar cu apă).

Copiii iau întreaga doză unică cu cel puțin 30 de minute înainte de prima masă a zilei. Dizolvați pastila cu puțină apă într-un amestec și beți cu puțină apă, doar dizolvați pastila chiar înainte de a bea.

Timpul pentru tratament este de obicei o viață întreagă pentru înlocuirea în hipotiroidie și după îndepărtarea tiroidei sau îndepărtarea tiroidei și în profilaxia preventivă recurentă după îndepărtarea gușii.

Coordonarea pentru tratarea hipertiroidismului după atingerea nivelului de armură este indicată în perioada medicamentului antitiroidian.

Pentru gușa benignă, timpul necesar de tratament este de obicei de la 6 luni la 2 ani. Dacă tratamentul în acest timp nu este suficient, este indicat să luați în considerare intervenția chirurgicală sau radioterapie tumorală.

Dozaj

Levotiroxina de sodiu Comprimatele de levotiroxina sunt disponibile de la 25 la 100 mcg pentru a trata fiecare pacient in functie de nevoile fiecarui individ. Prin urmare, pacienții au nevoie de obicei de un singur comprimat.

Doza recomandată de mai jos este doar indicată.

Doza pentru fiecare individ trebuie determinată pe baza rezultatelor testelor și a examinării clinice. Deoarece unii pacienți au concentrații mari de T4 și FT4, concentrația substratului de hormoni tiroidieni seric este un standard mai fiabil pentru următorul ciclu de tratament.

Tratamentul cu hormoni tiroidieni ar trebui să înceapă cu doze mici și să crească treptat la fiecare 2 până la 4 săptămâni, până la atingerea dozei de înlocuire completă.

Copii: Pentru bebelușii și copiii mici cu hipotiroidism congenital, când terapia de substituție rapidă este importantă, doza inițială recomandată este de 10 până la 15 mcg/kg greutate corporală pe zi, în primele 3 luni. După aceea, doza trebuie ajustată pentru fiecare individ pe baza semnelor clinice, a valorilor hormonilor tiroidieni și a TSH.

La vârstnici, pacienții cu boală coronariană și pacienții cu hipotiroidism sever sau prelungit, ar trebui să fie precauți la începutul tratamentului cu hormoni tiroidieni, adică ar trebui să înceapă cu o doză mică (de exemplu, 12,5 mcg/1 zi), apoi să mărească doza lent și distanța unul de celălalt (de exemplu: crește treptat doza la fiecare 212 mcg/12,5 mcg/12. monitorizați hormonul tiroidian.

Este necesar să luați în considerare atunci când utilizați doza mai mică decât doza optimă necesară pentru tratamentul complet de înlocuire din cauza eșecului de a obține rezultatele ajustării complete ale TSH.

Experiența arată că doza mai mică este suficientă pentru pacienții cu greutate ușoară și pacienții cu gușă mare.

Doza recomandată:

Tratamentul gușii benigne: 75 - 200 (McG levothyroxinenatri/zi).

Recidivă preventivă după o simplă operație de gușă: 75 - 200 (McG levothyroxinenatri/zi).

Tratament alternativ în hipotiroidism la adulți:

Doza inițială: 25 - 50 (McG levothyroxinenatri/zi).

Doza inițială: 12,5 - 50 (McG levothyroxinenatri/zi).

Coordonați cu medicamente antitiroidiene în tratamentul hipertiroidismului: 50 - 100 (McG levothyroxinenatri/zi).

Notă: doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce să faceți când utilizați supradozaj?

Creșterea T3 este un indicator autentic al supradozajului, mai degrabă decât creșterea T4 și FT4.

După supradozaj, apar simptome de creștere semnificativă a metabolismului (vezi efectele nedorite). În funcție de nivelul de supradozaj, recomandări de oprire a tratamentului și efectuarea de teste. Simptomele includ efecte crescute, cum ar fi beta simpatic, cum ar fi bătăile rapide ale inimii, anxietatea, anxietatea și exercițiile fizice crescute pot fi reduse de beta-blocante. Tratamentul cu plasma rafinata poate fi eficient in caz de supradozaj foarte mare. La unii pacienți cu risc, există unele cazuri de epilepsie raportate atunci când se utilizează limita de toleranță a unui individ.

Supradozajul de levotiroxină poate duce la hipertiroidism și poate duce la simptome de tulburări mintale acute, în special la pacienții cu risc de tulburări mintale.

Multe cazuri de moarte subită sunt raportate la pacienții cu abuz de levotiroxină de mulți ani.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Khi vượt mức giới hạn dung nạp cá nhân hoặc quá liều levothyroxine natri, các triệu chứng lâm sàng điển hình cể của ủa xảy ra, đặc biệt là trong trường hợp tăng liều quá nhanh khi bắt đầu điều trị như loạn nhờng hợp tăng liều quá nhanh khi bắt, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, tình trạng đau ngực, đau đầu, yếu cơ ắt chuột rút, đỏ bừn, ỏ bừn,,, loạn kinh nguyệt, u não giả, alergare, bồn chồn, mất ngủ, tăng tiết Transpirație, pierdere în greutate, diaree.

În astfel de cazuri, doza zilnică trebuie redusă sau opriți utilizarea medicamentului timp de mai multe zile. Poate începe tratamentul când reacțiile adverse sunt pierdute.

În caz de sensibilitate la orice component a Levothyrox®, pot apărea reacții alergice pe piele și tractul respirator. Au existat rapoarte cu privire la unele cazuri de circuit.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele Levothyrox contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingredientul activ sau la oricare excipienți ai medicamentului. levotiroxină și medicamente antitiroidiene pentru hipertiroidismul în timpul sarcinii.

Atenție la utilizare

Înainte de a începe tratamentul cu hormoni tiroidieni sau înainte de a efectua inhibitori tiroidieni, eliminarea sau tratarea următoarei afecțiuni de sănătate: insensibilitate coronariană, angină, arterioscleroză, hipertensiune arterială, inserție hipofizară, insuficiență suprarenală. De asemenea, boala tiroidiană autonomă trebuie exclusă sau tratată înainte de începerea tratamentului cu hormoni tiroidieni.

Când se începe tratamentul cu levotiroxină la pacienții cu risc de tulburări psihice, se recomandă începerea cu doze mici de levotiroxină și creșterea dozei de la începutul tratamentului. Trebuie să monitorizați pacienții. Dacă apar semne de tulburări mentale, trebuie luată în considerare ajustarea dozei de levotiroxină.

Hiperthespan datorat medicamentelor ușoare trebuie evitată la pacienții cu insuficiență cardiacă coronariană, insuficiență cardiacă sau tahicardie. Prin urmare, este necesar să se verifice regulat indicatorii hormonilor tiroidieni în aceste cazuri.

În cazul hipotiroidismului de apărare, cauza trebuie determinată înainte de tratamentul de substituție și dacă este necesar să se înceapă tratarea insuficienței renale suprarenale.

Când se suspectează apariția unei boli tiroidiene autonome, este recomandabil să se efectueze un test sau clipirea unui inhibitor înainte de tratament.

evitați serul cu levotiroxină în cazul nivelului fiziologic în caz de hipotiroidism la femeile aflate la menopauză și creșteți riscul de osteoporoză, și astfel, verificați funcționarea strânsă a tiroidei.

Nu utilizați levotiroxina în hipertiroidie, decât dacă este utilizată cu medicamente antitiroidiene în tratamentul hipertiroidismului.

hormonul tiroidian nu este folosit pentru a pierde în greutate. La pacienții cu armură, tratamentul cu levotiroxină nu provoacă scădere în greutate. Dozele mari pot provoca reacții grave sau chiar care pun viața în pericol. Nu coordonați dozele mari de levotirox cu unele medicamente pentru a pierde în greutate, de exemplu, medicamentele simpatice.

Odată tratat cu levotiroxină, în cazul în care doriți să treceți la un alt medicament, se recomandă ajustarea dozei în funcție de răspunsul clinic al pacientului și de rezultatele testelor.

Hipotiroidismul și/sau controlul redus al hipotiroidismului pot apărea atunci când sunt combinate cu orlistat și levotiroxină. Pacienții care utilizează levotiroxină trebuie să consulte un medic înainte de a începe sau de a întrerupe sau de a schimba tratamentul cu Orlistat cu Orlistat, iar levotiroxina poate fi utilizată la momente diferite și poate fi necesară ajustarea dozei de levotiroxină. Mai mult, se recomanda monitorizarea pacientilor prin verificarea hormonilor serici.

Pentru pacienții cu diabet și pacienții care sunt tratați cu anticoagulante prudență.

Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

Nu s-au efectuat cercetări privind capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, deoarece levotiroxina este ca un hormon tiroidian natural, se așteaptă ca Levothyrox® să nu aibă niciun efect asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Utilizați medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Tratamentul cu levotiroxină trebuie garantat în timpul sarcinii și alăptării. Doza necesară poate crește în timpul sarcinii. Deoarece creșterile serice pot apărea la începutul primelor 4 săptămâni de sarcină, femeile însărcinate folosesc levotiroxină, așa că ar trebui să verifice TSH la fiecare 3 luni, pentru a se asigura că valoarea serică a mamei se află în intervalul de referință special la fiecare 3 luni de sarcină.

Creșterea rezervorului de ser trebuie ajustată prin creșterea dozei de levotiroxină. Datorită nivelului similar de TSH după naștere cu valoarea înainte de sarcină, doza de levotiroxină trebuie ajustată înainte de doza înainte de sarcină, imediat după naștere. Nivelul seric trebuie atins la 6 - 8 săptămâni după naștere.

Femeile însărcinate

Experiența arată că nu există nicio dovadă a probabilității de otrăvire teratogene sau de otrăvire cu medicamente din cauza medicamentelor la oameni cu doza recomandată.

Dozele foarte mari de levotiroxină în timpul sarcinii pot provoca efecte adverse asupra dezvoltării fătului și postpartum.

Nu specificați tratamentul hipertiroidismului în asociere cu levotiroxină și medicamente antitiroidiene în timpul sarcinii. Această combinație necesită doze mari de medicamente antitiroidiene, medicamentul poate trece prin placentă și poate provoca hipotiroidism la sugari.

Nu efectuați un diagnostic de inhibitor tiroidian în timpul sarcinii, deoarece utilizarea iodului radioactiv la femeile însărcinate este contraindicată.

femei care alăptează

levotiroxina este excretată în laptele matern în timpul alăptării, dar cu doza recomandată, concentrația nu este suficientă pentru a provoca hipertiroidism sau inhibarea TSH la sugari.

Medicament interactiv

Tratamentul diabetului: levotiroxina poate reduce efectul medicamentelor pentru tratamentul diabetului. Prin urmare, este recomandabil să verificați în mod regulat glicemia la începutul tratamentului cu hormoni tiroidieni și trebuie să ajustați doza de diabet dacă este necesar.

Derivați de cumarină: efectul anticoagulantelor poate crește din cauza medicamentelor anticoagulante care eliberează levotiroxină din proteinele plasmatice, crescând astfel riscul de sângerare, cum ar fi sângerare gastrointestinală sau nervi centrale, în special la pacienții vârstnici. Prin urmare, este necesar să se verifice în mod regulat indicele de coagulare la începutul și în timpul tratamentului combinat. Dacă este necesar, doza de anticoagulant trebuie ajustată.

Inhibitori de protează: Inhibitorii de protează (cum ar fi Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) pot afecta efectul levotiroxinei. Se recomandă monitorizarea atentă a indicelui de hormoni tiroidieni. Dacă este necesar, ajustați doza de levotiroxină.

Fenitoina: Fenitoina poate afecta efectul levotiroxinei prin eliberarea levotiroxinei din proteina serică care crește FT4 și FT3. Pe de altă parte, fenitoina crește metabolismul levotiroxinei în ficat. Recomandarea ar trebui să monitorizeze îndeaproape hormonii tiroidieni.

Colestiramină, Colestipol: Utilizarea rășinilor schimbătoare de ioni precum Colestiramină și Colestipol inhibă absorbția Levotiroxinei de sodiu. Așa că luați Levotiroxină sodică cu 4 - 5 ore înainte de a utiliza aceste substanțe.

Săruri de aluminiu, fier și calciu: medicamentele care conțin aluminiu (antiacide, sucralfat) sunt raportate în literatură ca fiind capabile să reducă efectul levotiroxinei. Prin urmare, levotiroxina trebuie utilizată timp de cel puțin 2 ore înainte de a utiliza medicamente din aluminiu. Același lucru este valabil și pentru medicamentele care conțin fier și calciu.

salicilat, dicumarol, furosemid, clofibroat: salicilat, dicumarol, furosemid în doză mare (250 mg), clofibrat și alte substanțe pot rezolva Levotiroxina de sodiu din proteinele plasmatice, crescând FT4.

Orlistat: Hipertmania și/sau controlul redus al hipotiroidismului pot apărea atunci când Orlistat și Levotiroxina sunt utilizate în același timp. Acest lucru se poate datora reducerii aspectului și/sau levotiroxinei.

SEVELAMER: SEVELAMER poate reduce absorbția levotiroxinei. Prin urmare, se recomandă ca pacienții să monitorizeze funcția tiroidiană la începerea și încheierea tratamentului combinat. Dacă este necesar, ajustați doza de levotiroxină.

Inhibitori de tirozin kinaza: Inhibitorii de tirozin kinaza (cum ar fi imatinib, Sunitinib) pot reduce efectul levotiroxinei. Prin urmare, se recomandă ca pacienții să monitorizeze funcția tiroidiană la începerea și încheierea tratamentului combinat. Dacă este necesar, ajustați doza de levotiroxină.

propiltiouracil, glucocorticoid, neurotransmițător simpatic, amiodarona și substanțe de contrast care conțin iod: Aceste substanțe inhibă metabolismul periferic de la T4 la T3. Din cauza iodului ridicat, Amiodaron poate activa atât hipertiroidismul, cât și hipotiroidismul. Trebuie remarcat mai ales în cazul tiroidei tiroidei, dar este posibil să nu fie identificat ca o boală tiroidiană de autocontrol.

Sertralină, clorochină/proguanil: Aceste substanțe reduc eficacitatea levotiroxinei și cresc nivelurile serice.

Medicamente induse de enzime: medicamentele induse de enzime, cum ar fi barbituratul, carbamazepina pot crește clearance-ul hepatic al levotiroxinei.

estrogen: femeile care folosesc pilule contraceptive conțin estrogeni sau femeile aflate la menopauză care tratează hormoni, în schimb, pot crește cererea de levotiroxină.

Substanțe care conțin soia: Substanțele care conțin soia pot reduce absorbția levotiroxinei în intestin. Prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de Levothyrox, în special atunci când începeți sau întrerupeți utilizarea suplimentelor care conțin boabe de soia.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.