Levothyrox 75 µg Merck para tratamento de bócio sozinho (2 blisters x 15 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 15 comprimidos
Especificações Levotiroxina sódica
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Levotiroxina sódica | 75mcg |
Usos
indicações
levotirox 75µg medicamento indicado nos seguintes casos:
grupo farmacológico: hormônio tireoidiano.
Código ATC: H03A A01.
A levotiroxina sintética do levotirox tem o mesmo efeito que os hormônios naturais excretados principalmente pela tireoide. É transformado em T3 em órgãos periféricos e como hormônios, promovendo seus efeitos específicos no receptor T3. O corpo não consegue distinguir a levotiroxina externa da endógena.
Farmacocinética dinâmica
Usada por via oral, a levotiroxina é absorvida quase completamente na parte superior do intestino delgado. Dependendo da fórmula da quantidade de absorção, até 80%. O Tmax é de cerca de 5 a 6 horas.
Após uso oral, o efeito inicial é visível após 3-5 dias. A levotiroxina mostra um nível muito alto de coesão com proteína de transporte especializada de cerca de 99,97%. Esta ligação proteica-hormonal não é homossexual, portanto o hormônio se conecta no plasma de forma rápida e constante em troca com o hormônio livre.
Devido à alta coesão proteica, a levotiroxina não é afetada pela hemólise ou diálise.
A meia-vida da IEVotiroxina é de 7 dias. No hipertireoidismo esse tempo é menor (3-4 dias) e mais longo no hipotireoidismo (aproximadamente 9-10 dias). O volume de distribuição é de cerca de 10 a 12L. O fígado contém 1/3 da levotiroxina total na parte externa da glândula tireóide, que rapidamente se comunica com a levotiroxina no soro. O hormônio tireoidiano é metabolizado principalmente no fígado, rins, cérebro e músculos. Os metabólitos são eliminados pela urina e fezes. A depuração metabólica geral da levotiroxina é de 1,2L de plasma/dia.
Antes de tomar Levothyrox 75 µg Merck para tratamento de bócio sozinho (2 blisters x 15 comprimidos)
How to use daily dose can be used once. Use drugs: Use single dose in the morning when the abdomen is empty, half an hour before breakfast, with a little water (for example, half a glass of water). Children take the entire one -time dose at least 30 minutes before the first meal of the day. Dissolve the pill with a little water into a mixture, just dissolve just before drinking, drink with more water. The time for treatment is usually a lifetime for replacement in hypothyroidism and after removing thyroid or removal of the thyroid and in the recurrent preventive prophylaxis after removing the goiter. Coordinate to treat hyperthyroidism after reaching the level of armor is indicated in the period of anti -thyroid drug. For benign goiter, the necessary treatment time is usually from 6 months to 2 years. If the treatment during this time is not enough, it is advisable to consider surgery or luon radiation therapy. Dosage Sodium Levothyroxine Levothyroxine tablets are available from 25 to 100 mcg to treat each patient according to the needs of each individual. Therefore, patients usually only need one tablet. The recommended dose below is only instructed. Dosage for each individual should be determined based on test results and clinical examination. Because some patients have high T4 and FT4 concentrations, the substrate concentration of serum thyroid hormones is a more reliable standard for the next treatment cycle. Thyroid hormone treatment should start with low doses and gradually increase every 2 to 4 weeks until the full replacement dose is achieved. Children: For babies and young children with congenital hypothyroidism, when fast replacement therapy is important, the recommended starting dose is 10 to 15 mcg/kg body weight per day for the first 3 months. After that, the dose should be adjusted for each individual based on clinical signs, thyroid hormone values and TSH. In the elderly, patients with coronary artery disease, and patients with severe or prolonged hypothyroidism, should be cautious at the beginning of treatment with thyroid hormones, that is, should start with a low dose (for example, 12.5 mcg/1 day), then increase the dose slowly and the distance from each other (for example: gradually increase the dose of 12.5 mcg/1 day after every 2 weeks) and regularly monitor thyroid hormone. It is necessary to consider when using the lower dose than the optimal dose needed for complete replacement treatment due to the failure to achieve the complete adjustment results of TSH. Experience shows that lower dose is enough for mild weight patients and large goiter patients.Efeitos colaterais
Ao exceder o limite de tolerância pessoal para levotiroxina sódica ou overdose, podem ocorrer sintomas clínicos típicos de hipertireoidismo, especialmente no caso de aumento muito rápido da dose ao iniciar o tratamento, como arritmia (como fibrilação atrial e coração extra), taquicardia, dor no peito, dor no peito, fraqueza muscular, vermelhidão, irritação, nervosismo, tremor, inquietação Suor, perda de peso, diarréia.
Nesse caso, a dose diária deve ser reduzida ou interromper o uso do medicamento por muitos dias. Pode iniciar o tratamento quando as reações adversas forem perdidas.
Em caso de sensibilidade a qualquer componente do Levotirox, podem ocorrer reações alérgicas na pele e no trato respiratório. Houve relatos de alguns casos de circuito.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Levotirox 75µg medicamento contra-indicado nos seguintes casos:
Tenha cuidado ao usar
Antes de iniciar o tratamento com hormônio tireoidiano ou antes de realizar testes de inibição da tireoide, eliminar ou tratar doenças e as seguintes condições: insônia coronariana, angina, arteriosclerose, pressão alta, glândula sela, comprometimento adrenal. A doença autônoma da tireoide também deve ser excluída ou tratada antes de iniciar o tratamento com hormônios tireoidianos.
Ao iniciar o tratamento com levotiroxina em pacientes com risco de transtornos mentais, recomenda-se iniciar com doses baixas de IEVotiroxina e aumentar a dose desde o início do tratamento. Necessidade de monitorar pacientes. Caso ocorram sinais de transtornos mentais, o ajuste da levotiroxina deve ser considerado.
Hyperthus devido a medicação leve também deve ser evitado em pacientes com insuficiência cardíaca coronária, insuficiência cardíaca, taquicardia. Portanto, é necessário verificar regularmente os indicadores dos hormônios tireoidianos nesses casos.
No caso de hipotireoidismo secundário, é necessário determinar a causa antes do tratamento de reposição e se é necessário iniciar a reposição da insuficiência renal adrenal.
Quando houver suspeita de doença tireoidiana autônoma, é aconselhável realizar um teste ou piscar de um inibidor antes do tratamento.
Evitar soro de levotiroxina no caso de nível fisiológico em caso de hipotireoidismo em mulheres na menopausa e aumentar o risco de osteoporose e, assim, verificar a função tireoidiana rígida.
Não use levotiroxina no hipertireoidismo, a menos que seja usado com medicamentos antitireoidianos no tratamento do hipertireoidismo.
o hormônio da tireoide não é usado para perder peso. Em pacientes com armadura, o tratamento com levotiroxina não causa perda de peso. Doses elevadas podem causar reações graves ou mesmo fatais. Não coordene altas doses de levotirox com alguns medicamentos para perda de peso, como medicamentos simpáticos.
Uma vez tratado com levotiroxina, em caso de recomendações de ajuste de dose de acordo com a resposta clínica do paciente e resultados de exames, caso queira mudar para outras bulas de medicamentos.
Pode ocorrer hipotireoidismo e/ou redução do controle do hipotireoidismo quando se combina orlistat e levotiroxina (ver item interação e outras formas de interações). Pacientes que usam IEVotiroxina devem consultar um médico antes de iniciar o tratamento com orlistato por Orlistat e a Levotiroxina pode precisar ser usada em horários diferentes e a dose de levotiroxina pode precisar ser ajustada. Além disso, recomenda-se monitorar os pacientes verificando os hormônios séricos.
Este medicamento contém lactose, portanto os pacientes não toleram Galactose devido à genética, deficiência de Lapp Lactase ou Glicose - Galactose não deve usar este medicamento.
Para pacientes com diabetes e pacientes em tratamento de coagulação, consulte a interação de medicamentos e outras formas de interação.
O efeito dos medicamentos na condução e operação de máquinas
Nenhum teste foi realizado na condução e operação de máquinas. No entanto, como a levotiroxina é como um hormônio tireoidiano natural, não se presume que o Levotirox tenha qualquer efeito sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas.
Use medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação
gravidez:
O tratamento com levotiroxina deve ser garantido durante a gravidez e lactação. A dosagem precisa ser aumentada durante a gravidez.
A experiência mostra que não há evidências da probabilidade de intoxicação teratogênica ou medicamentosa devido a medicamentos em humanos na dose recomendada. Doses muito altas de levotiroxina durante a gravidez podem causar efeitos adversos no desenvolvimento do feto e no pós-parto.
Não especifique o tratamento do hipertireoidismo em combinação com levotiroxina e medicamentos antitireoidianos durante a gravidez. Esta combinação requer altas doses de medicamentos antitireoidianos que podem passar pela placenta e causar hipotireoidismo em bebês.
Não realizar diagnóstico de inibidor de tireoide durante a gravidez, pois o uso de iodo radioativo em gestantes é contraindicado.
período de amamentação:
a levotiroxina é excretada no leite materno durante a amamentação, mas com a dose de tratamento recomendada, a concentração não é suficiente para causar hipertireoidismo ou inibição da secreção de TSH em recém-nascidos.
Medicamento interativo
diabetes: a levotiroxina pode reduzir o efeito do diabetes. Portanto, é aconselhável verificar regularmente o açúcar no sangue no início do tratamento com hormônio tireoidiano e ajustar a dose do diabetes, se necessário.
Derivados cumarínicos: O efeito dos medicamentos anticoagulantes pode aumentar devido à liberação de medicamentos anticoagulantes pelas proteínas plasmáticas da levotiroxina, aumentando assim o risco de sangramento, como sangramento gastrointestinal ou do sistema nervoso central, especialmente em pacientes mais idosos. Portanto, é necessário verificar regularmente o índice de coagulação no início e durante o tratamento. Se necessário, a dose do anticoagulante deve ser ajustada.
Inibidores da protease: Os inibidores da protease (como Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) podem afetar o efeito da levotiroxina. Recomenda-se monitorar de perto o índice do hormônio tireoidiano. Se necessário, ajuste a dose de levotiroxina.
Fenitoína: A fenitoína pode afetar o efeito da levotiroxina ao liberar a levotiroxina da proteína sérica, aumentando a proporção de FT4 e FT3. Por outro lado, a fenitoína aumenta o metabolismo da levotiroxina no fígado. A recomendação deve monitorar de perto os hormônios da tireoide.
Colestiramina, Colestipol: O uso de resinas de troca iônica como colestiramina e colestipol inibe a absorção de levotiroxina sódica. Portanto, beba levotiroxina sódica 4-5 horas antes de usar essas substâncias.
Comprimidos contendo alumínio, ferro, carbonato de cálcio: Medicamentos contendo alumínio (antiácidos, sucralfato) são relatados na literatura como capazes de reduzir o efeito da levotiroxina. Portanto, a levotiroxina deve ser usada 2 horas antes de usar o alumínio.
O mesmo se aplica aos medicamentos de ferro e carbonato de cálcio.
salicilato, dicumarol, furosemida, clofibrato: salicilato, dicumarol, furosemida em altas doses (250mg), clofibone e outras substâncias podem liberar levotiroxina sódica das proteínas plasmáticas, aumentando a proporção de FT4.
Orlistato: Pode ocorrer hipertmania e/ou controle reduzido do hipotireoidismo quando orlistato e levotiroxina são usados ao mesmo tempo. Isto pode ser devido à redução na absorção de sal iodado e/ou levotiroxina.
Sevelamer: SEVELAMER pode reduzir a absorção de levotiroxina. Portanto, recomenda-se que os pacientes monitorem a função tireoidiana ao iniciar e finalizar o tratamento combinado. Se necessário, ajuste a dose de levotiroxina.
Inibidores da tirosina quinase: Os inibidores da tirosina quinase (como imatinibe, sunitinibe) podem reduzir o efeito da levotiroxina. Portanto, recomenda-se que os pacientes monitorem a função tireoidiana ao iniciar e finalizar o tratamento combinado. Se necessário, ajuste a dose de levotiroxina.
propiltiouracil, glicocorticóide, neurotransmissor simpático, amiodarona e contraste contendo iodo
Essas substâncias inibem o metabolismo periférico de T4 para T3.
Devido ao alto teor de iodo, Amiodaron pode iniciar hipertireoidismo e também hipotireoidismo. Deve ser observado especialmente no caso da tireoide, mas pode não ser identificado como uma doença tireoidiana de autocontrole.
Sertralina, Cloroquina/Proguanil: Essas substâncias reduzem a eficácia da levotiroxina e aumentam os níveis séricos.
Medicamentos de indução enzimática: Medicamentos induzidos por enzimas, como barbitúrico e carbamazepina, podem aumentar a depuração hepática da levotiroxina.
estrogênio: Mulheres que usam pílulas anticoncepcionais contendo estrogênio ou mulheres na menopausa estão tratando hormônios, em vez disso, podem aumentar a demanda por levotiroxina.
Substâncias contendo soja: Substâncias contendo soja podem reduzir a absorção de levotiroxina no intestino. Portanto, a dose de Levotirox pode ser necessária, especialmente ao iniciar ou interromper o uso de suplementos contendo soja.
Armazenamento
Deixe um local fresco, evite luz, temperaturas abaixo de 30⁰C.
Outras drogas
- CETRABEN EMOLLIENT CREAM
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- SERC 8MG TABLETS
- VIRGAN EYE GEL
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