Levpiram 500 mg tablety Danapha k léčbě lokální začínající epilepsie (5 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 5 blistrů x 10 tablet
Specifikace levetiracetam

Složka

Informace o složení	Obsah
levetiracetam	500 mg

Použití

indikace

Léky Levpiram jsou indikovány v následujících případech:

Levetiracetam je indikován k tomu, že léčba lokální počáteční epilepsie má nebo nemá sekundární chemii sliznice u pacientů, u kterých byla právě diagnostikována epilepsie ve věku 16 let a starších. myoklonická epilepsie). Antiepileptická aktivita levetiracetamu se hodnotí na zvířatech.

Úvodní a in vivo výzkumy ukazují, že levetiracetam má schopnost inhibovat epilepsii bez ovlivnění citlivých neuronů. Levetiracetam inhibuje synchronně s epilepsií.

levetiracetam v koncentraci 10 MCM bez afinity spojené s receptorem benzodiazepinu, gaba, glycinu nebo receptory N-methyl-d-aspartátu.

Levetiracetam in vitro neinteraguje se sodíkovým kanálem v závislosti na napětí nebo typu T, Levetiracetam také nesouvisí s neurotransmiterovým účinkem systému neurotransmiterů. In Vitro však také vysvětlil, že levetiracetam snadno proniká do mozku a zabraňuje epilepsii v důsledku elektrického šoku v důsledku chemických záchvatů včetně inhibitorů, které syntetizují neurotransmitery gabaergického systému, glycinového kanálu a částečné inhibice kalciového N kanálu v neurosu.

Pro levetiracetam byla popsána nasycená a vybraná kohezní poloha na mozkové tkáni u myši

Experiment ukazuje, že tato poloha spojení je v proteinu ve vaku SYNAP SV2A, což souvisí s buněčným cyklem. Ačkoli soudržnost mezi levetiracetamem a proteinem ve vaku Sinap SV2A není jasná, levetiracetam a příbuzné látky ukazují, že afinita k proteinu SV2A souvisí s potenciálem antikonvulzí u myší. Interakce mezi levetiracetamem a proteinem SV2A může přispět k vysvětlení antiepileptického mechanismu levetiracetamu.

Farmakokinetika

absorpce

Po vypití se levetiracetam rychle vstřebává s vrcholy v plazmě dosaženými po 1 hodině. Jídlo neovlivňuje absorpci léku, ale snižuje cmax o 20 % a prodlužuje TMAX na 1,5 hodiny.

Distribuce

levetiracetam se váže na protein z méně než 10 %.

Metabolismus

Cesta je metabolizována hlavně acetamidovými hydropivními enzymy, které tvoří metabolity karboxylových kyselin. Není ovlivněn cytochromem P450.

Eliminace

Doba prodeje odpadu levetiracetamu v plazmě nezávisí na dávce a průměru v rozmezí 6 - 8 hodin.

Asi 66 % dávky se vylučuje ledvinami v konstantní formě.

Před odběrem Levpiram 500 mg tablety Danapha k léčbě lokální začínající epilepsie (5 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Lék se musí zapíjet dostatečným množstvím vody a lze jej užívat během jídla nebo mimo něj.

Denní dávka je rovnoměrně rozdělena na 2 nápoje.

Dávkování

Jednorázová léčba

Dospělí a dospívající od 16 let

Počáteční dávka je 250 mg dvakrát denně a po 2 týdnech se zvyšuje na 500 mg dvakrát denně. Tato dávka se může nadále zvyšovat na 250 mg dvakrát denně každé 2 týdny v závislosti na klinické odpovědi. Maximální dávka je 1500 mg dvakrát denně.

kombinovaná léčba

Dospělí (≥ 18 let) a dospívající (12 - 17 let) s hmotností 50 kg nebo více

Počáteční dávka je 500 mg, užívá se 2krát denně. Tato dávka může začít od prvního dne léčby.

Na základě klinické odpovědi a tolerance léku lze dávku zvýšit na 1500 mg 2krát denně. Upravte zvýšení nebo snížení dávky na 500 mg, 2krát denně po dobu 2–4 týdnů.

Starší (od 65 let)

Úprava dávky u starších osob na základě funkce ledvin (viz položka pro pacienty se selháním ledvin).

Děti od 4 do 11 let a dospívání (12 až 17 let) vážící méně než 50 kg

Počáteční léčebná dávka je 10 mg/kg, 2krát/den.

Na základě klinické odpovědi a tolerance léku lze dávku zvýšit až na 30 mg/kg 2krát/den. Úprava zvýšení nebo snížení dávky by neměla překročit 10 mg/kg 2krát/den každé 2 týdny. Lék se doporučuje používat co nejnižší léčebnou dávku.

Dávkování u dětí od 50 kg je podobné dávce pro dospělé.

Lékař zvolí formu léku a obsah, který nejlépe odpovídá hmotnosti a dávkování.

doporučená dávka pro děti a dospívající:

hmotnost

Počáteční dávka: 10 mg/kg dvakrát denně

Maximální dávka: 30 mg/kg dvakrát denně

Od 25 kg

250 mg dvakrát denně.

750 mg dvakrát denně.

500 mg dvakrát denně.

1500 mg dvakrát denně.

kojenci a děti do 4 let nebo děti do 25 kg

Nepoužívejte levetiracetam u dětí mladších 4 let, protože nemají dostatek údajů k prokázání bezpečnosti léku a účinnosti léčby.

Pacienti se selháním ledvin

Denní dávka se upravuje na základě funkce ledvin podle níže uvedené tabulky. Pro použití této tabulky je nutné vypočítat clearance kreatininu (CLCR) ml/min.

Úprava dávky u pacientů s renální funkcí.

skupina

Clearance kreatininu (ml/min/1,73 m2)

Dávkování a frekvence

Normální

500 až 1500 mg x 2krát denně.

50–79

500 až 1000 mg x 2krát denně.

Průměr

30–49

250 až 750 mg x 2krát denně.

250 až 500 mg x 2krát denně.

500 až 1000 mg x 1krát denně (2).

(2): Další dávka je 250 – 500 mg po vyhodnocení.

Pacienti se selháním jater

Není třeba upravovat dávku levpiramu u pacientů s poruchou funkce jater z mírné na střední úroveň. U pacientů se závažným selháním jater nemusí clearance kreatininu plně posoudit úroveň selhání ledvin. Proto se doporučuje snížit denní denní dávku, když je clearance kreatininu nižší než 70 ml/min.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Spánek, neklid, hádky, vědomí, respirační selhání a kóma.

Předávkování

Pokud předávkování žaludku může být předávkování nebo zvýšení zvracení. Pro levetiracetam neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba předávkování léčí především symptomy a může se kumulovat. Účinek hodnocení je 60 % pro levetiracetam a 74 % pro první metabolity.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Levpiram můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Stává se to velmi často

Časté poruchy: slabost, únava.

Poruchy nervového systému: Ospalost.

Nervové poruchy: Ztráta paměti, ztráta klimatizace, křeče, závratě, bolest hlavy, třes, poruchy rovnováhy, centralizované poruchy, zhoršení paměti.

Duševní poruchy: agitovanost, deprese, nestabilní emocionální, nepřátelské chování, nespavost, strach, poruchy osobnosti, abnormální myšlenky.

Gastrointestinální poruchy: bolest břicha, průjem, poruchy trávení, nevolnost, zvracení.

Poruchy jater: Hepatitida, hepatitida, netopýr často v jaterních funkčních testech.

Poruchy metabolismu a výživy: Anorexie, přibývání na váze. Riziko anorexie se zvyšuje při použití v kombinaci s levetiracetamem a topiramátem.

Poruchy ucha a vestibulárního aparátu: Omráčený.

Poruchy oka: Song Thi, rozmazané vidění.

Poruchy pohybového aparátu a pojivové tkáně: bolest svalů.

Trauma, toxicita a komplikace v důsledku procedur: Trauma v důsledku nehody.

Infekce a paraziti: infekce, nazofaryngitida.

Poruchy dýchání, hrudníku a mediastina: Častý kašel.

Poruchy kůže a podkoží: vyrážka, ekzém, svědění, vypadávání vlasů - vlasy. V některých případech vypadávání vlasů - vlasy se zotaví po vysazení levetiracetamu.

Poruchy krve a lymfocyty: krevní destičky.

Kromě toho byly ve zprávách po uvedení léku na trh zaznamenány následující nežádoucí účinky. Data nestačí k podpoře odhadovaného nového výskytu v komunitě.

Poruchy krve a lymfy: leukopenie, neutropenie, hypoglykémie (v některých případech jsou stanoveny inhibitory kostní dřeně).

Duševní poruchy: abnormální chování, hněv, úzkost, zmatenost, halucinace, duševní poruchy, sebevražda, hledání sebevraždy a sebevražda.

Poruchy nervového systému: Existuje abnormální pocit.

Poruchy kůže a tkání: Vypadávání vlasů, v některých případech pozorování, zotavení po vysazení levetiracetamu.

Poruchy trávení: pankreatitida.

Poruchy hepatitidy: hepatitida, selhání jater.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék Levpiram je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na levetiracetam, jiné látky pyrrolidonu nebo na kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

levetiracetam se používá pouze u dospělých a dětí starších 4 let. U pacientů se selháním ledvin je třeba upravit dávku.

U pacientů se závažným selháním jater - ledvin upravte dávku podle posouzení funkce ledvin.

Nepřestávejte lék náhle kvůli riziku nárůstu záchvatů. Když chcete přestat užívat levetiracetam perorálně, je nutné přestat pomalu snižovat dávku 1 g každé 2 týdny.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistuje žádný výzkum vlivu léku na řidiče, obsluhu strojů a lidi pracující na vysoké úrovni. Protože citlivost na jednotlivce se může lišit, někteří pacienti mohou být ospalí nebo mít příznaky související s centrálním nervovým systémem, zejména v době zahájení léčby nebo po zvýšení dávky. Buďte proto opatrní na pacienty při provádění prací, které vyžadují dovednosti, např.: Řízení, obsluha strojů. Doporučuje se, aby pacienti neřídili ani neobsluhovali stroje, dokud si nebudou jisti, že jejich schopnost provádět tyto činnosti není lékem ovlivněna.

Těhotenství

Pokud jste těhotná nebo máte podezření na těhotenství, informujte svého lékaře.

Nepoužívejte levetiracetam během těhotenství, pokud to není nutné. Studie na zvířatech ukazují, že lék má reprodukční toxicitu. Potenciální rizika pro lidi nejsou jasná. Ukončení léčby epilepsie může onemocnění zhoršit a může být škodlivé pro matku i plod.

období kojení

levetiracetam se vylučuje mateřským mlékem. Kojení by proto nemělo být kojením při použití dedukce, když je to opravdu nutné.

Léková interakce

levetiracetam 1000 mg denně neovlivňuje farmakokinetiku perorálních kontraceptiv (ethinylestradiol a levonorgestrel) a endokrinní parametry (LH a progesteron) se nemění. Levetiracetam 2000 mg denně neovlivňuje farmakokinetiku digoxinu, warfarinu a trombinový čas se nemění. Sdílení léků Digoxin, perorální antikoncepce a warfarin neovlivňuje farmakokinetiku levetiracetamu. Údaje ukázaly, že levetiracetam neovlivňuje plazmatické koncentrace jiných léků na epilepsii (fenytoin, karbamazepin, kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin) a další dynamická antipyretika a domidonpileptika levetiracetam.

Skladování

Lék nechte na suchém místě, vyhněte se světlu, teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.