Levpiram 500mg Danapha comprimés traite l'épilepsie locale débutante (5 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 5 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Lévétiracétam

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Lévétiracétam	500mg

Les usages

indications

Les médicaments Levpiram sont indiqués dans les cas suivants :

Levetiracetam est indiqué pour le traitement de l'épilepsie locale de démarrage avec ou sans chimie secondaire muqueuse chez les patients qui viennent de diagnostiquer l'épilepsie âgés de 16 ans et plus. Épilepsie myoclonique). L'activité antiépileptique du lévétiracétam est évaluée sur des animaux.

Des recherches intro et in vivo montrent que le lévétiracétam a la capacité d'inhiber l'épilepsie sans affecter les neurones sensibles. Le lévétiracétam inhibe de manière synchrone l'épilepsie.

lévétiracétam à une concentration de 10 MCM sans affinité associée au récepteur de la benzodiazépine, du gaba, de la glycine ou des récepteurs du N-méthyl-d-aspartat.

In vitro, le lévétiracétam n'interagit pas avec le canal sodique en fonction de la tension ou du Calci de type T, le lévétiracétam n'est également pas lié à l'impact des neurotransmetteurs du système gabaergique. Cependant, in Vitro a également expliqué que le lévétiracétam pénètre facilement dans le cerveau et prévient l'épilepsie due à un choc électrique, due à des crises chimiques, y compris des inhibiteurs qui synthétisent les neurotransmetteurs du système Gabaergique, le canal Glycine et l'inhibition partielle du canal Calci N dans le neurosus.

Une position de cohésion saturée et sélectionnée sur le tissu cérébral chez la souris a été décrite pour le lévétiracétam.

L'expérience montre que cette position de connexion se trouve dans la protéine du sac SYNAP SV2A, qui est liée au cycle cellulaire. Bien que la cohésion entre le lévétiracétam et la protéine contenue dans le sac Sinap SV2A ne soit pas claire, le lévétiracétam et les substances apparentées montrent que l'affinité avec la protéine SV2A est liée au potentiel anti-convulsions chez la souris. L'interaction entre le lévétiracétam et la protéine SV2A peut contribuer à expliquer le mécanisme antiépileptique du lévétiracétam.

Pharmacocinétique

absorption

Après avoir bu, le lévétiracétam est rapidement absorbé avec des pics plasmatiques atteints après 1 heure. La nourriture n'affecte pas l'absorption du médicament mais réduit la Cmax de 20 % et prolonge le TMAX à 1,5 heure.

Distribution

le lévétiracétam se lie aux protéines à moins de 10 %.

Métabolisme

La voie est principalement métabolisée par les enzymes hydropives de l'acétamide, formant des métabolites d'acide carboxylique. Non affecté par le cytochrome P450.

Élimination

Le temps de vente des déchets de lévétiracétam dans le plasma ne dépend pas de la dose et de la moyenne comprise entre 6 et 8 heures.

Environ 66 % de la dose est éliminée par les reins sous forme constante.

Avant de prendre Levpiram 500mg Danapha comprimés traite l'épilepsie locale débutante (5 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Prendre une utilisation orale.

Le médicament doit être pris avec une quantité d'eau suffisante et peut être pris pendant ou en dehors du repas.

La dose quotidienne est divisée à parts égales pour 2 verres.

Posologie

Traitement unique

Adultes et adolescents à partir de 16 ans

La dose initiale est de 250 mg deux fois par jour et augmente jusqu'à 500 mg deux fois par jour après 2 semaines. Cette dose peut encore continuer à augmenter jusqu'à 250 mg deux fois par jour toutes les 2 semaines en fonction de la réponse clinique. La dose maximale est de 1 500 mg deux fois par jour.

traitement combiné

Adultes (≥ 18 ans) et adolescents (12 à 17 ans) pesant 50 kg ou plus

La dose initiale est de 500 mg, à prendre 2 fois/jour. Cette dose peut commencer dès le premier jour de traitement.

En fonction de la réponse clinique et de la tolérance au médicament, la dose peut être augmentée à 1 500 mg, 2 fois par jour. Ajustez la dose, augmente ou diminue à 500 mg, 2 fois par jour pendant une période de 2 à 4 semaines.

Personnes âgées (à partir de 65 ans)

Ajustement de la dose chez les personnes âgées en fonction de la fonction rénale (voir la rubrique patient insuffisance rénale).

Enfants de 4 à 11 ans et adolescents (12 à 17 ans) pesant moins de 50 kg

La dose initiale du traitement est de 10 mg/kg, 2 fois/jour.

En fonction de la réponse clinique et de la tolérance au médicament, la dose peut être augmentée jusqu'à 30 mg/kg, 2 fois/jour. L'ajustement des augmentations ou des diminutions de dose ne doit pas dépasser 10 mg/kg 2 fois/jour toutes les 2 semaines. Il est recommandé d'utiliser le médicament à la dose de traitement la plus faible possible.

La posologie chez les enfants de 50 kg ou plus est similaire à la dose adulte.

Le médecin choisira la forme du médicament et le contenu qui conviennent le mieux au poids et à la posologie.

dose recommandée pour les enfants et les adolescents :

poids

Dose initiale : 10 mg/kg deux fois par jour

Dose maximale : 30 mg/kg deux fois par jour

À partir de 25 kg

250 mg deux fois par jour.

750 mg deux fois par jour.

500 mg deux fois par jour.

1500 mg deux fois par jour.

nourrissons et enfants de moins de 4 ans ou enfants de moins de 25 kg

N'utilisez pas le lévétiracétam chez les enfants de moins de 4 ans car ils ne disposent pas de suffisamment de données pour prouver l'innocuité du médicament et l'efficacité du traitement.

Patients souffrant d'insuffisance rénale

La dose quotidienne est ajustée en fonction de la fonction rénale selon le tableau ci-dessous. Pour utiliser ce tableau, il est nécessaire de calculer la clairance de la créatinine (CLCR) ml/min.

Adaptation de la dose pour les patients présentant une fonction rénale.

groupe

Clairance de la créatinine (ml/min/1,73 m2)

Posologie et fréquence

Normal

500 à 1500 mg x 2 fois par jour.

50 - 79

500 à 1000 mg x 2 fois par jour.

Moyenne

30 - 49

250 à 750 mg x 2 fois par jour.

250 à 500 mg x 2 fois par jour.

500 à 1000 mg x 1 fois par jour (2).

(2) : La dose supplémentaire est de 250 à 500 mg après l'évaluation.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de levpiram chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à moyenne. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la clairance de la créatinine peut ne pas évaluer complètement le niveau d'insuffisance rénale. Par conséquent, il est recommandé de réduire la dose quotidienne lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 70 ml/min.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Sommeil, agitation, querelles, conscience, insuffisance respiratoire et coma.

Surdose

En cas de surdosage de l'estomac, il peut s'agir d'un surdosage ou d'une augmentation des vomissements. Il n’existe pas d’antidote spécifique au lévétiracétam. La gestion du surdosage traite principalement les symptômes et peut être accumulée. L'effet d'évaluation est de 60 % pour le lévétiracétam et de 74 % pour les premiers métabolites.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Levpiram, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Cela arrive très souvent

Troubles courants : faiblesse, fatigue.

Troubles du système nerveux : Somnolence.

Troubles nerveux : Perte de mémoire, perte de climatisation, convulsions, vertiges, maux de tête, tremblements, troubles de l'équilibre, troubles centralisés, troubles de la mémoire.

Troubles mentaux : agitation, dépression, comportement émotionnel instable, hostile, insomnie, peur, troubles de la personnalité, pensées anormales.

Troubles gastro-intestinaux : douleurs abdominales, diarrhée, indigestion, nausées, vomissements.

Troubles hépatiques : Hépatite, hépatite, chauve-souris souvent lors des tests de la fonction hépatique.

Troubles métaboliques et nutritionnels : Anorexie, prise de poids. Le risque d'anorexie augmente davantage lorsqu'il est utilisé en association avec le lévétiracétam et le topiramat.

Troubles de l'oreille et vestibulaires : Étourdi.

Troubles oculaires : Song Thi, vision floue.

Troubles du tissu musculo-squelettique et conjonctif : douleurs musculaires.

Traumatisme, toxicité et complications dus aux procédures : Traumatisme dû à un accident.

Infections et parasites : infections, rhinopharyngites.

Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux : Toux abondante.

Troubles cutanés et sous-cutanés : éruption cutanée, eczéma, démangeaisons, chute de cheveux - cheveux. Dans certains cas, perte de cheveux - les cheveux récupéreront à l'arrêt du lévétiracétam.

Troubles sanguins et lymphocytes : plaquettes.

De plus, les effets secondaires suivants ont été enregistrés dans les rapports après la commercialisation du médicament. Les données ne sont pas suffisantes pour étayer la nouvelle incidence estimée dans la communauté.

Troubles sanguins et lymphatiques : leucopénie, neutropénie, hypoglycémie (avec inhibiteurs de la moelle osseuse déterminés dans certains cas).

Troubles mentaux : comportement anormal, colère, anxiété, confusion, hallucinations, troubles mentaux, suicide, recherche de suicide et suicide.

Troubles du système nerveux : Il existe une sensation anormale.

Troubles cutanés et tissulaires : Chute de cheveux, dans certains cas d'observation, récupération à l'arrêt du lévétiracétam.

Troubles digestifs : pancréatite.

Troubles de l'hépatite : hépatite, insuffisance hépatique.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Le médicament Levpiram est contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité au lévétiracétam, à d'autres substances de la pyrrolidon ou à l'un des ingrédients du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

le lévétiracétam est uniquement utilisé chez les adultes et les enfants de plus de 4 ans. Nécessité d'ajuster la dose pour les patients souffrant d'insuffisance rénale.

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique-rénale sévère, ajuster la dose en fonction de l'évaluation de la fonction rénale.

N'arrêtez pas brusquement le traitement en raison du risque d'augmentation des convulsions. Lorsque l'on souhaite arrêter le lévétiracétam oral, il faut arrêter progressivement en réduisant la dose de 1 g toutes les 2 semaines.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Il n'existe aucune recherche sur l'impact de la drogue sur le conducteur, l'utilisation de machines et les personnes travaillant en hauteur. La sensibilité pouvant varier d'un individu à l'autre, certains patients peuvent être somnolents ou présenter des symptômes liés au système nerveux central, notamment au moment du début du traitement ou après avoir augmenté la dose. Par conséquent, soyez prudent envers les patients lorsque vous effectuez des travaux qui nécessitent des compétences, par exemple : conduire, utiliser des machines. Il est recommandé aux patients de ne pas conduire ou utiliser de machines jusqu'à ce qu'ils soient sûrs que leur capacité à effectuer ces activités n'est pas affectée par le médicament.

Grossesse

Si vous êtes enceinte ou si vous soupçonnez l'être, informez-en votre médecin.

N'utilisez pas de lévétiracétam pendant la grossesse, sauf si cela est nécessaire. Des études animales montrent que le médicament a une toxicité pour la reproduction. Les risques potentiels pour les personnes ne sont pas clairs. L'arrêt du traitement de l'épilepsie peut aggraver la maladie et être nocif pour la mère et le fœtus.

période d'allaitement

le lévétiracétam est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, l'allaitement ne devrait pas être l'allaitement lorsque l'on utilise la déduction lorsque cela est vraiment nécessaire.

Interaction médicamenteuse

le lévétiracétam 1000 mg par jour n'affecte pas la pharmacocinétique des contraceptifs oraux (éthinylestradiol et lévonorgestrel) et les paramètres endocriniens (LH et progestérone) ne sont pas modifiés. Le lévétiracétam 2 000 mg par jour n'affecte pas la pharmacocinétique de la digoxine, de la warfarine et le temps de thrombine n'est pas modifié. Le partage de médicaments Digoxin, de contraceptifs oraux et de warfarine n'affecte pas la pharmacocinétique du lévétiracétam. Les données ont montré que le lévétiracétam n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'autres médicaments contre l'épilepsie (phénytoïne, carbamazépine, acide valproïque, phénobarbital, lamotrigine, gabapentine et primidon) et que d'autres médicaments antiépileptiques n'affectent pas non plus la dynamique du lévétiracétam.

Conservation

Laisser le médicament dans un endroit sec, éviter la lumière, la température ne dépasse pas 30°C.

Autres médicaments

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