リドカイン注射液 40mg/2ml ビンファコ麻酔薬麻酔用（2ml×100本）

剤形 2ml×100本箱
仕様リドカイン

成分

Thành phần cho 2ml

成分情報	コンテンツ
リドカイン	40mg

用途

適応症

この薬は次の場合に適応されます。

検査、内視鏡検査、技術機器、またはその他の処置を実行する前に、また多くの病気の痛みの症状を軽減するために行われるスポット麻酔。心筋梗塞後、または心臓手術や心臓カテーテル検査などの心臓の技術的手術を行っている間の故障。リドカインは、心筋梗塞における心室外拡張の治療、心室頻拍および心室振動の治療のための選択的薬剤です。アザラシ内の麻酔薬は、ナトリウムイオンによる神経細胞膜の透過性を低下させることにより、神経インパルスの生成と伝達の両方を行い、これにより膜を安定化させ、還元を阻害し、有効電圧の広がりを減少させ、その後、神経インパルス伝達を遮断する。リドカインは現在最も広く使用されており、同じプロセスよりも効果が高く、より強力で長時間の麻酔が可能です。リドカインはエステルに敏感な人に選ばれます。リドカインは、平均的な効果の麻酔薬が必要なすべてのケースに有効です。

リドカインは、ランク 1B の Na+チャネル遮断薬のおかげで抗不整脈薬でもあり、心室性不整脈の治療に静脈内に使用されます。リドカインは、心筋梗塞の疑いのある人の心室振動のリスクを軽減します。ただし、生存率は上がらず、低下する可能性があります。注意深く診断せずにリドカインを使用すると、心ブロックやうっ血性心不全のリスクが高まる可能性があります。したがって、適切な診断がない限り、リドカインはすべての患者の治療に広く使用されるわけではありません。リドカインは、心臓の Na+ 開放チャネルと非活動チャネルをブロックします。回復が早いため、リドカインは虚血のない心臓よりも還元性の心臓組織（虚血）に強く作用します。

薬物動態

静脈内注射後、関連薬物と血漿タンパク質は約 60% ～ 80% になります。

リドカインの効果は、中心部の血漿治療濃度の維持に依存します。

服用する前にリドカイン注射液 40mg/2ml ビンファコ麻酔薬麻酔用（2ml×100本）

使用方法

筋肉内注射、静脈内注射、静脈内注射、皮下注射。

使用後の薬物治療には特別な要件はありません。

投与量

麻酔

塩酸リドカイン注射組織に直接注射します。アドレナリンが追加されない場合: リドカインの投与量は最大 4.5 mg/kg。アドレナリンが追加される場合: この用量は 3 分の 1 (7 mg/kg) 追加される可能性があります。

麻酔

麻酔と同じ濃度および用量の

塩酸リドカイン溶液を皮下注射します。

神経性麻酔

神経または末梢神経人形内またはその近くにリドカイン溶液を注入すると、上記の手法よりも広範囲の麻酔効果が得られます。

優れた心室治療

分布に伴う不安を回避するには、静脈への直接注射により 3 ～ 4 mg/kg の用量モードを 20 ～ 30 分間使用します。たとえば、初回用量 100 mg を使用し、続いて 50 mg の用量を 8 分ごとに 3 回使用します。その後、肝臓での代謝により排除された薬剤を補充するために、1 ～ 4 mg/min の注入によって安定した血漿濃度を維持できます。安定した状態でリドカイン濃度に達するまでの時間は 8 ～ 10 時間です。

必要に応じて、急性不整脈の治療に塩酸リドカインを使用します。300 mg をデルタ筋に筋肉注射し、必要に応じて 60 ～ 90 分後に繰り返し投与します。

心不全と肝疾患

注入が長時間続く場合は、開始用量の 0.75 mg/分または 10 マイクログラム/kg/分を維持するために、総初期負荷量と注入速度を減らす必要があります。最大 1.5 mg/分または 20 マイクログラム/kg/分。薬物の毒性を軽減するために、血漿リドカインレベルを測定し、血漿中濃度が治療範囲 (1.5 ～ 5 マイクログラム/ml) 内に留まるように用量を調整する必要があります。

注: 上記の用量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?過剰摂取の症状には、鎮静、錯乱、昏睡、けいれん、呼吸停止、心臓中毒（副鼻腔停止、心房心室ブロック、心不全、血圧低下）が含まれます。通常の QRS および QT 間隔ですが、重度の過剰摂取の場合は持続する可能性があります。その他の影響には、めまい、感覚異常、震え、空調の喪失、消化器疾患などがあります。

治療は一般的な手段 (点滴、患者の適切な姿勢、高血圧、抗不整脈薬、抗けいれん薬の服用) によってのみサポートされます。重炭酸ナトリウムは、長期にわたる QRS、徐脈を回復し、血圧を下げることができます。止血によりリドカインの排出が増加します。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

リドカイン 40 mg/2 ml を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

心血管: 血圧を下げる。

中枢神経: 姿勢を変えると頭痛がします。

その他: 寒冷振戦。

アンコモン、1/1000

心血管: 心臓、不整脈、心血管、心停止。

呼吸器: 呼吸困難、衰弱、または呼吸停止。

中枢神経: 睡眠、昏睡、興奮、ぐるぐる回る、けいれん、不安、爽快感、幻覚。

皮膚: かゆみ、発疹、皮膚の浮腫、唇や舌の先端の周囲のしびれ。

消化器: 吐き気、嘔吐。

脳神経外科と骨: 知覚。

目: かすみ目。

ADR への対処方法に関する指示

過剰な吸収による全身反応の場合: 換気を維持し、100% の酸素を供給し、必要な場合にのみ呼吸補助を行うか中止します。患者によっては、内挿管が必要になる場合もあります。患者が完全に目覚めるまで（約 1 時間）、抗鎮静、抗けいれんのベンゾジアゼピンを投与します（ベンゾジアゼピンは、特に急速に注射すると、説明がつかないことに呼吸器および循環抑制剤を引き起こす可能性があります）。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、40 mg/2 ml のリドカイン薬:

リドカイン、麻酔薬アミド、または薬物の成分に対して過敏症。

アダムス - ストークス症候群、ウルフ - パーキンソン症候群 - ホワイト、または洞 - 心房、あらゆるレベルの心房 - 心室障害、重度の心筋不全、または心室ブロック（調律装置がない場合）の患者。

ポルフィリン代謝障害。

使用時の注意事項

脊椎麻痺、硬膜外麻酔、または同じ区画の麻酔に保存剤を含むリドカイン製剤を使用しないでください。

肝疾患、心不全、重度の血中酸素欠乏、重度の呼吸不全、血液量の減少またはショック、不完全な心臓または鼓動、ピッチおよび心房細動のある人には、非常に慎重に使用してください。

リドカインによる体内中毒を起こしやすいため、重篤な人やうつ病の人には注意してください。

炎症を起こした組織や細菌組織に麻酔薬を注射したり、損傷した尿道に麻酔薬を注入したりしないでください。そのような状況では、薬剤が急速に吸収され、局所的な反応ではなく全身的な反応を引き起こすためです。

機械の運転や操作の能力

外来での麻酔により、機械の運転や操作に関連する体の領域のしびれが生じた場合、患者はこれらの領域の機能が完全に回復するまで、これらの活動を避けるべきです。

妊娠

リドカインは、母親や胎児への有害な影響について予告なしに、妊婦の手術に使用されてきました。

授乳期間

リドカインは母乳中に非常に微量に含まれるため、授乳に悪影響を与える危険はありません。

薬物相互作用

アドレナリンはリドカインと連携して吸収と毒性を軽減し、リドカインの効果時間を延長します。

シメチジンは肝臓でのリドカイン代謝を阻害する可能性があり、リドカイン中毒のリスクを高めます。シプロテロン、エラビリン、ペギンインターフェロンアルファ - 2B、トシリズマブ。

保管

温度が 30 °C 以下の乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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リドカイン注射液 40mg/2ml ビンファコ麻酔薬 麻酔用（2ml×100本）

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