Os comprimidos United de 50 mg de Lifezar tratam a hipertensão (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Losartana Potássica

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Losartana Potássica	50mg

Usos

indicações

Lifezar é indicado nos seguintes casos:

Tratamento para hipertensão:

O medicamento pode ser usado sozinho ou em combinação com outros medicamentos para hipertensão. Tratamento da hipertensão em adultos, crianças e adolescentes dos 6 aos 18 anos. Hipertensão em pacientes com diabetes tipo II.

Tratamento da insuficiência cardíaca crônica.

Reduza o risco de acidente vascular cerebral em pacientes com hipertrofia ventricular esquerda.

Farmacocologia

angiotensina II (composta por angiotensina i), é um forte contrato vascular, que é o hormônio do início do sistema renina-angiotensina e é um componente importante na fisiologia patológica da hipertensão. A angiotensina II também estimula as camadas adrenais de aldosterona.

Losartan e os principais metabólitos têm atividade de vasodilatação e secreção de aldosterona da Angiotensina II, selecionando a coesão da Angiotensina II e do receptor AT1 em muitos tecidos (como músculos dos vasos sanguíneos, glândulas supra-renais). O receptor AT2 também é encontrado em muitos tecidos, mas não está claro se este receptor está relacionado ao ar condicionado cardiovascular.

Tanto o Losartan quanto os principais metabólitos ativos não apresentam o efeito local dominante no receptor AT1 e possuem um receptor AT1 muito maior (cerca de 1000 vezes) que o receptor AT2. Estudos de combinação in vitro mostram que Losartan é um inibidor competitivo reversível do receptor AT1.

A substância metabólica tem atividade de medicamentos 10 a 40 vezes mais forte que a Losartana, calculada pelo peso e é um inibidor de receptores não competitivo e reversível.

Tanto o Losartan quanto seus metabólitos ativos não inibem a ECA (Cininase II, a enzima que converte a angiotensina I em angiotensina II e quebra a Bradicinina); Além de não combinar ou inibir outros receptores hormonais ou canais iônicos conhecidos como importantes na regulação cardiovascular.

farmacocinética

absorção:

Depois de beber, Losartan é bem absorvido e primeiro metabolizado pelo fígado, formando um metabólito ativo (E - 3174) e outros metabólitos não ativos. A biodisponibilidade dos comprimidos de Losartan é de cerca de 33%. A concentração máxima média de Losartan e metabólitos apresenta atividade correspondente após 1 hora e 3 a 4 horas.

Distribuição:

tanto o losartan quanto os metabólitos combinados com proteínas plasmáticas são superiores a 99%, principalmente com albumina. O volume de distribuição do Losartan é relativamente baixo, 34 litros.

Metabolismo:

As concentrações plasmáticas de metabólitos são mais ativas do que Losartan em todas as doses, CMAX e AUC de E - 3174 cerca de 2 e 5 - 8 vezes maiores que o valor correspondente de Losartan.

Depois de beber, as concentrações plasmáticas e metabólitos de Losartan apresentam uma rápida diminuição na atividade, com meia-vida de cerca de 2 horas (1,5 - 2,5 horas) e 6 - 9 horas. Devido à meia-vida curta, tanto o losartan quanto os metabólitos apresentam acúmulo significativo no plasma quando se utiliza uma dose de 100 mg. Exclusão: uma vez por dia.

A depuração plasmática e os metabólitos da losartana têm atividade correspondente de cerca de 600 ml/min e 50 ml/min. Losartan é metabolizado principalmente no fígado. Cerca de 35% da dose é excretada na urina de forma constante e metabólica. Apenas 4% da dose é excretada na forma renal.

A depuração renal do losartan é de 74 ml/min. Cerca de 6% da dose utilizada na urina na forma de metabolismo é ativa com depuração renal de 26 ml/min. Losartana e substâncias metabólicas também são excretadas na bile, sendo 58% das doses orais encontradas nas fezes.

Farmacocinética em pacientes especiais:

Idosos: Losartana e metabólitos plasmáticos ativos em idosos são maiores em jovens.

Crianças: Diferentes parâmetros farmacocinéticos são significativos em todas as faixas etárias.

Hepatite: A concentração plasmática de losartana aumenta em pacientes com cirrose e a dosagem deve ser considerada em pacientes com histórico de doença hepática.

Pacientes com insuficiência renal: A concentração plasmática de losartana não se altera em pacientes com depuração de creatinina acima de 10 ml/min. A área sob a curva (AUC) do losartan é cerca de 2 vezes maior que a dos pacientes em diálise do que a dos pacientes com função renal normal.

A concentração metabólica ativa de Losartan não se altera em pacientes com insuficiência renal ou diálise.

Antes de tomar Os comprimidos United de 50 mg de Lifezar tratam a hipertensão (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Os medicamentos podem ser tomados ou não com alimentos.

Dosagem

Hipertensão:

A dose inicial e a dose de manutenção são de 50 mg/dia/dia para a maioria dos pacientes, o efeito máximo de redução da pressão arterial é alcançado após o início do tratamento é de 3 a 6 semanas, alguns pacientes podem observar efeitos mais óbvios com o aumento da dose para 100 mg/hora/dia pela manhã.

Losartana pode ser usada simultaneamente com outros anti-hipertensivos, especialmente diurético tiazídico.

Hipertensão em pacientes com diabetes tipo II com proteinúria > 0,5 g/ dia:

A dose inicial é de 50 mg/hora/dia.

pode aumentar a dose para 100 mg/hora/dia com base na resposta da pressão arterial e geralmente só aumenta a dose após 1 mês de tratamento.

Losartana pode ser usada simultaneamente com outros medicamentos anti-hipertensivos (diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores alfa ou beta, alguns medicamentos de impacto central), bem como com insulina e outros medicamentos hipoglicemiantes (sulfonilureia, glitazona e inibidores da glicosidase).

insuficiência cardíaca:

A dose inicial é de 12,5 mg uma vez ao dia.

O aumento da dose geralmente é feito após uma semana com dose única (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg até no máximo 150 mg) e dependendo da tolerância do paciente.

Reduza o risco de acidente vascular cerebral em pacientes com hipertrofia ventricular esquerda:

A dose inicial é 50 vezes ao dia.

Pode ser combinado com uma dose baixa e/ou aumentar a dose de Losartan até 100 mg uma vez ao dia dependendo da resposta da pressão arterial do paciente

Paciente especial:

Pacientes em diálise e diálise:

Não há necessidade de ajuste de dose nesses pacientes.

Pacientes com insuficiência hepática:

Considere usar doses baixas em pacientes com histórico de insuficiência hepática.

Idosos:

Recomenda-se uma dose de 25 mg em pacientes com mais de 75 anos, mas muitas vezes não é necessário ajuste de dose em idosos.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Overdose:

A overdose de dados em pessoas é limitada. A manifestação mais frequente de sobredosagem é provavelmente a diminuição da pressão arterial e a taquicardia; Também é possível sentir batimentos cardíacos lentos devido à estimulação simpática (nervo vago). Se a pressão arterial diminuir com sintomas, ela deve ser apoiada.

Como lidar:

Tanto o losartan quanto os metabólitos ativos não podem ser removidos por hemólise.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Não beba duas vezes conforme prescrito.

Efeitos colaterais

Ao usar o Lifezar, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

A maioria dos efeitos indesejáveis são leves e se perdem com o tempo.

Comum, ADR ≥ 1/10

Hematologia: Anemia

nervo: Tonturas

Trato urinário: Reduzir a função renal, insuficiência renal.

Corpo: tontura, fadiga, edema, desconforto.

Endócrino - metabolismo: hipercalemia, hiperurina, creatinina sanguínea, hipoglicemia.

Incomum, 1/1.000 ≤ ADR

Neurológico: dor de cabeça, distúrbios do sono.

Cardiovascular: Batimento cardíaco rápido, angina, hipotensão.

Respiratório: Dificuldade em respirar, tosse.

digestivo: dor abdominal, constipação, diarréia, vômito. pele: urticária, coceira, erupção cutânea.

Raro, 1/10.000 ≤ ADR

Imune: Reações de hipersensibilidade, águias.

cardiovascular: desmaios, arritmia.

Endócrino - Metabolismo: Aumenta a alanina aminotransferase (ALT).

Instruções sobre como lidar com ADR

Notifique o médico sobre efeitos indesejados enquanto estiver tomando o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamentos Lifezar contra-indicados nos seguintes casos:

Pacientes com hipersensibilidade a algum componente do medicamento (excipientes:?).

Mulheres que estão grávidas de 3 meses entre e no final da gravidez.

Pacientes com insuficiência hepática grave.

Não coordenado com Aliscireno em pessoas com diabetes ou pacientes com insuficiência renal.

Seja cauteloso ao usar

alergias:

Este vascular. Pacientes com histórico de angioedema devem ser monitorados de perto.

hipotensão e distúrbios eletrolíticos:

Hipotensão especial após dose inicial ou após aumento da dose, pode ocorrer em pacientes com diminuição do volume circulatório como em uso de diuréticos, dietas que limitam sal absoluto, diarréia ou vômito em pacientes com sinais de redução da pressão arterial.

É necessário ajustar a dose ou reduzir a dose inicial nos casos acima.

Os distúrbios eletrolíticos são bastante comuns em pacientes com insuficiência renal ou sem diabetes e devem ser monitorados de perto.

Insuficiência hepática:

Dados de pesquisas farmacológicas mostram que a concentração de Losartan no plasma aumenta significativamente em pacientes com cirrose, a diminuição da dose deve ser considerada para pacientes com histórico de comprometimento da função hepática.

insuficiência renal:

Houve relatos de resultados de inibição do sistema Renina - Angiotensina que altera a função renal, incluindo insuficiência renal. Esta alteração de função pode ser recuperada quando o tratamento é interrompido.

Outros medicamentos que afetam o sistema Renina - Angiotensina podem aumentar a uréia sanguínea, a creatinina sérica em pacientes com estenose renal em ambos os lados ou estenose da artéria renal. Essas alterações podem ser recuperadas ao interromper o tratamento.

transplante renal:

Nenhum dado relevante.

Aldosterona primária:

Pacientes com Aldosterona primária intensa muitas vezes não respondem aos medicamentos anti-hipertensivos através da inibição do sistema Renina – Angiotensina. Portanto, Losartan não é recomendado para uso nesses pacientes.

Doença coronariana :

Assim como outros medicamentos anti-hipertensivos, a hipotensão excessiva em pacientes com isquemia miocárdica pode causar infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.

insuficiência cardíaca :

Assim como os medicamentos que afetam o sistema Renina – Angiotensina, o risco de hipotensão e insuficiência renal aguda pode ocorrer em pacientes com insuficiência cardíaca, independentemente de insuficiência renal em uso de Losartana.

Estenose da válvula aórtica ou válvula mitral:

Assim como outros vasodilatadores, deve-se ter atenção especial ao prescrever Losartan em pacientes com estenose da valva aórtica ou valva mitral.

Renina - Angiotensina - Inibidores da aldosterona:

Há evidências de que o uso de inibidores enzimáticos que inibem a angiotensina II ou os inibidores de aliscireno aumenta o risco de hipotensão, hipercalemia e comprometimento da função renal (incluindo insuficiência renal aguda).

Portanto, não é recomendado o uso simultâneo dos inibidores Renina - Angiotensina - Aldosterona através de uma combinação de inibidores enzimáticos, inibidores do receptor de Angiotensina II ou Aliscireno.

excipientes:

Excipientes de lactose. Pacientes com problemas genéticos raros ou intolerância à lactose, deficiência da enzima lactase não devem ser utilizados.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não há estudos sobre o efeito do Losartan na capacidade de dirigir ou operar máquinas. No entanto, os pacientes devem dirigir ou operar máquinas para observar que ocasionalmente podem ocorrer tonturas ou sonolência ao tomar medicamentos anti-hipertensivos, especialmente ao iniciar o tratamento ou ao aumentar a dose.

Gravidez

conheça o risco de gravidez no meio e nos últimos 3 meses de gravidez.

Não usar nos primeiros 3 meses, contraindicado nos 3 meses intermediários e nos últimos 3 meses de gravidez.

Interrompa o medicamento imediatamente quando for detectada gravidez.

O período de amamentação

Quer Losartan seja secretado no leite materno ou não, Losartan não é recomendado para uso em mulheres que amamentam. A recomendação do uso de medicamentos é reconhecidamente segura quando usada durante a amamentação.

Medicamento interativo

Outros medicamentos anti-hipertensivos podem aumentar o efeito hipotensor do Losartan.

Usar cobre com medicamentos que têm efeitos colaterais de redução da pressão arterial (como antidepressivos de 3 doses, medicamentos psicóticos, baclofeno e amifostina) pode aumentar o risco de hipotensão.

O fluconazol (inibidores do CYP2C9) reduz o efeito dos metabólitos com atividade em cerca de 50%.

A rifampicina reduz a concentração de metabólitos ativos no plasma em cerca de 40%.

Concomitância O uso de losartana com medicamentos potássicos (como diuréticos de potássio: amilorida, triantereno, espironolactona) ou aumento da concentração de potássio no sangue (como heparina), suplementos ou sal contendo potássio pode levar à hiperpassia sanguínea. O uso simultâneo de lítio com losartana pode aumentar o nível de lítio no sangue. O paciente deve ser monitorado e verificar regularmente a concentração de lítio no sangue. Inibidores concentrados do receptor AT2 com medicamentos não antiinflamatórios (AINEs), incluindo inibidores da ciclooxigenase - 2 (COX - 2), podem reduzir o efeito de redução da pressão arterial. O uso simultâneo de inibidores do receptor AT2 ou diuréticos com AINEs pode piorar a insuficiência renal (incluindo insuficiência renal aguda) e a hipercalemia. É preciso ter cuidado quando combinado, principalmente em idosos.

Aliscireno: Dados clínicos mostram que, comparado ao uso de medicamentos do sistema Renina - Angiotensina - Aldosterona, o uso de 2 ou mais medicamentos do grupo deste sistema por meio de uma combinação de inibidores enzimáticos, os inibidores do receptor de Angiotensina II ou Aliscireno causam mais eventos, como queda da pressão arterial, hipercemótica e comprometimento do comprometimento.

Armazenamento

Em local seco, a temperatura não ultrapassa 30°C.

Outras drogas

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