Lilonton-Medizin 1000 mg/5 ml Siuguanchem Symptomatische Behandlung des psychischen Syndroms (10 Tuben)
Darreichungsform 10-Röhren-Box
Spezifikationen Piracetam
Inhaltsstoff
Thành phần cho 5ml| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Piracetam | 1000 mg |
Verwendet
Indikationen
Das Medikament Lilonton Injection 1000 mg/5 ml ist im folgenden Fall angezeigt:
Erwachsene
Symptomatische Behandlung des psychischen Syndroms – Entität mit verbesserten Eigenschaften durch Behandlung wie: Gedächtnisverlust, Aufmerksamkeitsstörungen und dynamische Störungen.
Einzelne oder koordinierte Muskelvibration aufgrund der Ursache der Großhirnrinde.
Behandlung von Schwindel und begleitenden Gleichgewichtsstörungen, ausgenommen Schwindel vaskulärer oder psychischer Genese.
Verhindern und reduzieren Sie die Exazerbationen der Sichelzellenanämie.
Kinder
Eine symptomatische Behandlung ist schwer zu verstehen, kombiniert mit geeigneten Maßnahmen wie: Sprachtherapie.
Verhindern und reduzieren Sie die Exazerbationen der Sichelzellenanämie.
Pharmacokinatus
Wirkmechanismus: Der Wirkungsmechanismus von Piracetam auf die Muskelvibration der Großhirnrinde ist unklar.
Piracetam zeigt die Wirkung von Blutflussveränderungen in Blutplättchen, roten Blutkörperchen und Blutgefäßen aufgrund zunehmender Veränderungen in der Form roter Blutkörperchen und einer Verringerung der Blutplättchenaggregation, einer Verringerung der Adhäsion roter Blutkörperchen an der Blutgefäßwand und einer Verringerung der Kapillarität Krämpfe.
Auswirkungen auf rote Blutkörperchen: Bei Patienten mit Sichelzellenanämie verbessert Piracetam die Form der Membran roter Blutkörperchen, verringert die Blutviskosität und verhindert die Bildung roter Blutkörperchen.
Arbeiten mit Blutplättchen: In einer offenen Studie an einem gesunden Probanden und an Patienten mit Raynaud führt eine Erhöhung der Piracetam-Dosis auf 12 g, eine dosisabhängige Verringerung der Blutplättchenfunktion im Vergleich zu den Werten vor der Behandlung (Überprüfung der Ansammlung von ADP, Kollagen, Epineephrin und Freisetzung von βTG) nicht zu einer signifikanten Änderung der Blutplättchenmenge. In diesen Studien verlängert Piracetam die Blutungszeit.
Auswirkungen auf Blutgefäße: In Tierversuchen hemmt Piracetam Gefäßkrämpfe und interagiert mit den Wirkungen vieler Medikamente, die Gefäßkrämpfe verursachen. Piracetam hat keine gefäßerweiternde Wirkung, verursacht keine Stromveränderung, Blutung oder Senkung des Blutdrucks.
Wirkung auf Gerinnungsfaktoren: Bei gesunden Probanden reduziert Piracetam in einer Dosis von 9,6 g im Vergleich zum Wert vor der Behandlung die Plasmakonzentration von Fibrinogen und den Willebrand-Elementen (VIII: C; VIII R: AG; VIII) um etwa 30 bis 40 % und verlängert die Blutungszeit.
Bei gesunden Probanden reduziert Piracetam die Adhäsion roter Blutkörperchen im Endothel der Blutgefäßwand und stimuliert die Prostazyklinsynthese bei gesunder Endothelität.
Bei Patienten mit primärem und sekundärem Raynaud-Phänomen verringert die Anwendung von Piracetam in einer Dosis von 8 g/Tag über 6 Monate im Vergleich zu den Werten vor der Behandlung die Plasmakonzentration von Fibrinogen und den Willebrand-Elementen (VIII: C; VIII R: AG; VII;
Pharmakokinetik
Absorption
Piracetam zieht schnell und nahezu vollständig ein. Die orale Bioverfügbarkeit, Bewertung anhand der Konzentrationskurve (AUC), beträgt für Hartkapseln, Tabletten und Lösungen nahezu 100 %. Spitzenkonzentration und AUC proportional zur Dosis.
Verteilung
Das Verteilungsvolumen von Piracetam beträgt 0,7 l/kg und die Halbausscheidungszeit im Plasma beträgt bei jungen Männern 5 Stunden. Piracetam gelangt über die Hirngefäße und die Plazenta und diffundiert durch künstliche Nierendialyse.
Stoffwechsel
Bisher wurde kein metabolischer Effekt von Piracetam festgestellt.
Eliminierung
Piracetam wird fast vollständig mit dem Urin ausgeschieden. Die Clearance von Piracetam hängt von der Clearance der Nieren ab und verringert daher das Nierenversagen.
Vor der Einnahme Lilonton-Medizin 1000 mg/5 ml Siuguanchem Symptomatische Behandlung des psychischen Syndroms (10 Tuben)
Anwendung
Zur intravenösen Anwendung.
Dosierung
Erwachsene
Symptomatische Behandlung des psychischen Syndroms - Entität
Es wird eine Tagesdosis von 2,4 bis 4,8 g empfohlen, aufgeteilt auf 2–3 Mal.
Behandlung von Muskelvibrationsursachen der Großhirnrinde
Beginnen Sie mit der Tagesdosis von 7,2 g und erhöhen Sie dann alle 3–4 Tage 4,8 g auf maximal 20 g, aufgeteilt auf 2–3 Mal. Die Behandlung mit anderen Muskelvibrationsmedikamenten sollte in der gleichen Dosierung erfolgen. Abhängig vom erzielten klinischen Nutzen sollte die Dosis nach Möglichkeit reduziert werden. Die Dosis muss für jeden Patienten durch einen Behandlungsversuch ermittelt werden.
Sobald Sie begonnen haben, ist es ratsam, die Behandlung mit Piracetam fortzusetzen, solange die Hirnerkrankung noch besteht. Bei Patienten mit einem akuten Anfall kann die Krankheit nach einiger Zeit deutlich fortschreiten, daher sollte alle 6 Monate versucht werden, die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung abzubrechen. Sollte alle 2 Tage (alle 3 oder 4 Tage im Falle eines Lance-Adams-Syndroms) um 1,2 g Piracetam reduziert werden, um die Möglichkeit von Krämpfen aufgrund einer Unterbrechung oder eines plötzlichen Wiederauftretens zu verhindern.
Schwindelbehandlung
Die empfohlene Tagesdosis liegt im Bereich von 2,4 bis 4,8 g, aufgeteilt auf 2–3 Mal.
Verhinderung und Reduzierung der Exazerbationen der Sichelzellenanämie
Um Exazerbationen vorzubeugen, wird eine Tagesdosis von 300 mg/kg über intravenöse Leitungen, aufgeteilt auf viermal, empfohlen.
Bei Einnahme einer Dosis von weniger als 160 mg/kg/Tag oder bei ungleichmäßiger Anwendung kann es zum Wiederauftreten akuter Anfälle kommen.
Kinder
Eine symptomatische Behandlung ist schwer zu lesen, kombiniert mit geeigneten Maßnahmen wie einer Sprachtherapie
Die empfohlene Dosis für Kinder im schulpflichtigen Alter (ab 8 Jahren) und Jugendliche beträgt 3,2 g/Tag, aufgeteilt auf 2 Mal.
Verhinderung und Reduzierung der Exazerbationen der Sichelzellenanämie
Bei Kindern ab 3 Jahren beträgt die Vorbeugung von Exazerbationen 160 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 4 Mal. Im Falle einer Verringerung der Exazerbationen erfolgt die Einnahme einer Dosis von 300 mg/kg/Tag intravenös, aufgeteilt auf 4 Mal.
Bei Einnahme einer Dosis von weniger als 160 mg/kg/Tag oder bei ungleichmäßiger Anwendung kann es zu einem erneuten Auftreten kommen. Piracetam kann bei Kindern mit Sichelzellenanämie unter der empfohlenen Tagesdosis (mg/kg – siehe oben) angewendet werden. Piracetam wurde bei einigen Kindern im Alter von 1 bis 3 Jahren angewendet.
Ältere Menschen
Bei älteren Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis angepasst werden (siehe Warnung und Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion weiter unten). Bei einer Langzeitbehandlung bei älteren Menschen sollte die regelmäßige Beurteilung des Kreatinins überprüft werden, um die geeignete Dosis anzupassen.
Patienten mit Nierenversagen
Kontraindiziert für die Anwendung von Piracetam bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 20 ml/min).
Die Tagesdosis wird für jeden Patienten anhand der Nierenfunktion berechnet. Bitte beachten Sie die Tabelle unten und passen Sie die Dosis wie angegeben an. Zur Verwendung dieser Dosistabelle wird die geschätzte Kreatinin-Clearance (CLCR) des Patienten in ml/min berechnet. Es ist möglich, die Kreatinin-Clearance (ml/min) anhand des Serumkreatinins (mg/dl) mithilfe der folgenden Formel abzuschätzen:
Keine Dosisanpassung bei Patienten mit nur Leberversagen. Empfehlungen für Dosisanpassungen bei Patienten mit Leber- und Nierenversagen (siehe oben die Dosisanpassung bei Patienten mit Nierenversagen).
Was tun bei Überdosierung?
Symptome:
Es gibt keine schädlicheren Auswirkungen aufgrund einer Überdosierung mit Piracetam.
Es gab einen Bericht über die höchste Überdosis von 75g.
Behandlung:
Übermäßige Überdosierung kann Magen-Darm-Erkrankungen oder Erbrechen verursachen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für eine Überdosierung mit Piracetam. Eine Überdosierungsbehandlung kann eine symptomatische Behandlung sein und kann eine künstliche Niere sein. Der wirksame Piracetam-Typ mit künstlicher Nierendialyse beträgt 50 - 60 % der Dosis.
Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird?
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Lilonton-Injektion 1000 mg/5 ml können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.
Unerwünschte Wirkungen werden in klinischen Studien gemeldet und nach dem Inverkehrbringen nach Organgruppen und Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet. Die Häufigkeit ist wie folgt definiert: Sehr häufig (≥ 1/10); Normalerweise (≥ 1/100,
Die Daten nach der Markteinführung des Medikaments reichen nicht aus, um das Verhältnis zu bewerten.
Blut- und Lympherkrankungen:
Unbekanntes Verhältnis: Blutungsstörungen.
Immunsystem:
Unbekanntes Verhältnis: Anaphylaktische Reaktion, Empfindlichkeit.
Psychische Störungen:
Erkrankungen des Nervensystems:
Beschwerden des Ohres und Gleichgewichtsstörungen:
Unbekanntes Verhältnis: Schwindel.
Magen-Darm-Erkrankungen:
Unbekanntes Verhältnis: Bauchschmerzen, Oberbauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.
Haut- und Unterhauterkrankungen:
Unbekanntes Verhältnis: Angioödem, Dermatitis, Juckreiz, Urtikaria.
Allgemeine Erkrankungen und Injektionsstelle:
Wenig: Schwäche.
Tests, andere Störungen:
Normal: Gewichtszunahme.
Warnungen
Dieses Medikament darf nur von einem Arzt verwendet werden.
Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente, die auf der Verpackung angegeben sind.
Verwenden Sie nicht die verschriebene Überdosis.
Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.
Wenn Sie weitere Informationen benötigen, konsultieren Sie bitte einen Arzt.
Kontraindiziert
Lilonton-Injektion 1000 mg/5 ml Kontraindikationen in den folgenden Fällen:
Schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 20 ml/Minute). Gehirnblutung. Da Piracetam die Ansammlung von Blutplättchen beeinflusst, ist bei der Anwendung bei Patienten mit starken Blutungen Vorsicht geboten. Bei Patienten besteht das Risiko von Blutungen wie Magen-Darm-Geschwüren, bei Patienten mit hämaturischen Störungen, bei Patienten mit hämorrhagischen Blutungen in der Vorgeschichte, bei Patienten mit großen chirurgischen Eingriffen einschließlich Zähnen und bei Patienten, die Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, einschließlich niedrig dosiertes Aspirin, einnehmen. Nierenversagen Piracetam wird über die Nieren ausgeschieden. Seien Sie daher bei Nierenversagen vorsichtig. Ältere Menschen Bei der Langzeitbehandlung älterer Menschen ist die Beurteilung des Kreatinins erforderlich, um die Dosis gegebenenfalls anzupassen. Schluss mit Drogen Ein plötzliches Absetzen des Arzneimittels sollte vermieden werden, da dies zu Muskelvibrationen oder Krampfanfällen führen kann. In klinischen Studien mit einer Dosis von 1,6–15 g/Tag wurde über Hyperaktivität, Schläfrigkeit, Angstzustände und Depressionen bei Patienten berichtet, die Piracetam im Vergleich zu Placbo einnahmen. Bei einer Dosis von 15 - 20 g/Tag gibt es keinen Test. Seien Sie daher vorsichtig bei Patienten, die während der Anwendung von Piracetam Auto fahren oder Maschinen bedienen möchten. Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Piracetam bei schwangeren Frauen vor. Tierstudien zeigen, dass Piracetam sich weder direkt noch indirekt auf die Schwangerschaft, die Entwicklung des Embryos oder Fötus, kurz vor der Geburt oder nach der Geburt auswirkt. Piracetam passiert die Plazenta. Die Wirkstoffkonzentration beträgt bei Säuglingen etwa 70 – 90 % der Konzentration der Mutter. Piracetam sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, es ist wirklich notwendig, der Nutzen überwiegt das Risiko und der klinische Zustand schwangerer Frauen muss mit Piracetam behandelt werden. Piracetam geht in die Muttermilch über. Daher sollte Piracetam beim Stillen nicht angewendet werden oder das Stillen muss während der Behandlung mit Piracetam beendet werden. Abhängig von den Vorteilen des Stillens bei Babys und den Vorteilen der Behandlung der Mutter muss entschieden werden, mit dem Stillen aufzuhören oder die Anwendung von Piracetam abzubrechen. Pharmakokinetische Interaktion Die Fähigkeit zur pharmakokinetischen Veränderung von Piracetam wird als gering eingeschätzt, da etwa 90 % der Dosis unverändert mit dem Urin ausgeschieden werden. In vitro hemmt Piracetam nicht die Typen von Cytochrom p450 in CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 und 4A9/11 bei Konzentrationen von 142, 426 und 1422 µg/ml. Bei einer Konzentration von 1422 µg/ml hat es eine sehr leichte Hemmwirkung auf die Form von CYP 2A6 (21 %) und 3A4/5 (11 %). Allerdings ist der Ki-Wert dieser beiden Hemmarten bei einer Konzentration von 1422 µg/ml sehr gut. Daher hat Piracetam keine metabolische Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln. Schilddrüsenhormon Es liegen Berichte über Reiz-, Reiz- und Schlafstörungen bei gleichzeitiger Behandlung mit Schilddrüsenhormonen (T3 + T4) vor. Acenocoumarol In einer Einzelblindstudie an Patienten mit schwerer rezidivierender Venenthrombose wurden 9,6 g Piracetam/Tag verwendet, ohne die erforderliche Acenocoumarol-Dosis zu ändern, um einen INR-Index von 2,5 bis 3,5 zu erreichen; Aber verglichen mit der Wirkung bei alleiniger Anwendung von Acenocoumarol reduziert die Einnahme von Piracetam 9,6 g/Tag die Blutplättchenaggregation, die Freisetzung von β-Thromboulin, den Fibrinogenspiegel und die Willbrand-Elemente (VIII: C; VIII: VW: AGI: VW: RCO) Antiepileptika Die Anwendung von Piracetam 20 g/Tag über 4 Wochen verändert nicht die maximale und minimale Konzentration von Antiepileptika (Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital, Valproat) bei Epilepsiepatienten, die Medikamente in stabiler Dosis einnehmen. Alkohol Die Verwendung von Alkohol hat keinen Einfluss auf die Serumkonzentration von Piracetam. Die Alkoholkonzentration wird bei der Verwendung von Piracetam in einer Dosis von 1,6 g nicht beeinflusst. Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung
Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen
Schwangerschaft
Stillzeit
Arzneimittelinteraktion
Lagerung
An einem trockenen Ort darf die Temperatur 30 °C nicht überschreiten. Licht vermeiden.
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Andere Drogen
- DEXAMFETAMINE SULFATE 5MG TABLETS
- DRAPOLENE CREAM
- Mixtard
- POLYFAX OPHTHALMIC OINTMENT
- Pergoveris
- SERACTIL 400MG FILM-COATED TABLETS
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