Médicament Lilonton 1000mg/5ml Siuguanchem Traitement symptomatique du syndrome mental (10 tubes)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 tubes
Spécifications Piracétam

Ingrédient

Thành phần cho 5ml

Informations sur la composition	Contenu
Piracétam	1000 mg

Les usages

Indications

Le médicament Lilonton Injection 1000mg/5ml est indiqué dans le cas suivant :

Adultes

Traitement symptomatique du syndrome mental - entité présentant des caractéristiques améliorées par un traitement tel que : Perte de mémoire, troubles de l'attention et troubles dynamiques.

Unique ou coordination des vibrations musculaires dues à la cause du cortex cérébral.

Traitement des vertiges et des troubles de l'équilibre qui les accompagnent, à l'exception des vertiges d'origine vasculaire ou mentale.

Prévenir et réduire les exacerbations de la drépanocytose.

Enfants

Le traitement symptomatique est difficilement lisible, associé à des mesures adaptées telles que : Thérapie du langage.

Prévenir et réduire les exacerbations de la drépanocytose.

Pharmacokinatus

Mécanisme d'action : le mécanisme d'action du piracétam sur les vibrations musculaires du cortex cérébral n'est pas clair.

Le piracétam montre l'effet des modifications du flux sanguin sur les plaquettes, les globules rouges et les vaisseaux sanguins en raison de changements croissants dans la forme des globules rouges et de la réduction de l'agrégation plaquettaire, réduisant l'adhésion des globules rouges dans la paroi des vaisseaux sanguins, réduisant les capillaires. spasmes.

Impact sur les globules rouges : chez les patients atteints d'anémie falciforme, le Piracetam améliore la forme de la membrane des globules rouges, réduit la viscosité du sang et prévient les globules rouges.

Opérer sur les plaquettes : Dans une étude ouverte chez un volontaire sain et chez des patients atteints de Raynaud, l'augmentation de la dose de Piracetam à 12 g, la réduction de la fonction plaquettaire dépend de la posologie par rapport aux valeurs d'avant traitement (vérification de la collecte par ADP, Collagène, Épinéphrine et libération de βTG), ne modifie pas de manière significative la quantité de plaquettes. Dans ces études, Piracetam prolonge le temps d'hémorragie.

Impact sur les vaisseaux sanguins : Dans les études animales, le Piracetam inhibe les spasmes vasculaires et interagit avec les effets de nombreux médicaments provoquant des spasmes vasculaires. Le piracétam n'a aucun effet vasodilatateur, ne provoque pas de modification du courant, de saignement ou de réduction de la tension artérielle.

Agissant sur les facteurs de coagulation : Chez des volontaires sains, par rapport à la valeur avant traitement, le piracétam à la dose de 9,6 g réduit la concentration plasmatique de fibrinogène et d'éléments Willebrand (VIII : C ; VIII R : AG ; VIII) d'environ 30 à 40 %, et augmente le temps de saignement.

Chez des volontaires sains, Piracetam réduit l'adhésion des globules rouges dans l'endothélium de la paroi des vaisseaux sanguins et stimule la synthèse de prostacycline dans une endothélialité saine.

Chez les patients présentant un phénomène de Raynaud primaire et secondaire, par rapport aux valeurs avant le traitement, Piracetam utilisé à une dose de 8 g/jour pendant 6 mois réduira la concentration plasmatique de fibrinogène et d'éléments de Willebrand (VIII : C ; VIII R : AG ; VII ;

pharmacocinétique

absorption

Piracetam est absorbé rapidement et presque complètement. La biodisponibilité orale, évaluée selon la courbe de charge sous la concentration (AUC), est proche de 100 % pour les gélules, les comprimés et les solutions. Concentration maximale et AUC proportionnelles à la dose.

Distribution

Le volume de distribution de Piracetam est de 0,7 l/kg et le temps de semi-excrétion dans le plasma est de 5 heures chez les hommes jeunes. Piracetam à travers les vaisseaux cérébraux et le placenta, diffusé par dialyse rénale artificielle.

Métabolisme

Jusqu'à présent, le métabolisme du piracétam n'a pas été trouvé.

Élimination

Piracetam est excrété dans l'urine presque complète. La clairance du piracétam dépend de la clairance des reins et réduira donc l'insuffisance rénale.

Avant de prendre Médicament Lilonton 1000mg/5ml Siuguanchem Traitement symptomatique du syndrome mental (10 tubes)

Comment utiliser

Utiliser par voie intraveineuse.

Posologie

Adultes

Traitement symptomatique du syndrome mental - entité

La dose quotidienne est recommandée de 2,4 à 4,8 g, divisée en 2 à 3 fois.

Traitement des causes de vibrations musculaires du cortex cérébral

Commencez la dose quotidienne de 7,2 g, puis augmentez 4,8 g tous les 3 à 4 jours jusqu'à un maximum de 20 g, divisé en 2 à 3 fois. Le traitement avec d’autres médicaments contre les vibrations musculaires doit être maintenu à la même dose. En fonction des bénéfices cliniques obtenus, la dose doit être réduite si possible. La dose doit être déterminée pour chaque patient en essayant le traitement.

Une fois que vous avez commencé, il est conseillé de continuer le traitement par Piracetam tant que la maladie cérébrale persiste. Chez les patients présentant une crise aiguë, la maladie peut bien progresser après un certain temps et il faut donc essayer de réduire la dose ou d'arrêter le traitement tous les 6 mois. Doit être réduit de 1,2 g de Piracetam tous les 2 jours (tous les 3 ou 4 jours en cas de syndrome de Lance-Adams) pour éviter la possibilité de convulsions dues à une suspension ou à une récidive brutale.

Traitement des étourdissements

La dose quotidienne recommandée est comprise entre 2,4 et 4,8 g, divisée en 2 à 3 fois.

Prévenir et réduire les exacerbations de la drépanocytose

Une dose quotidienne est recommandée pour prévenir les exacerbations de 300 mg/kg, en utilisant des lignes intraveineuses, divisées en 4 fois.

Lors de la prise d'une dose inférieure à 160 mg/kg/jour ou d'une utilisation inégale, cela peut entraîner une récidive de crises aiguës.

Enfants

Le traitement symptomatique est difficile à lire, associé à des mesures adaptées comme la thérapie du langage

Les doses recommandées pour les enfants d'âge scolaire (à partir de 8 ans) et les adolescents sont de 3,2 g/jour, réparties en 2 fois.

Prévenir et réduire les exacerbations de la drépanocytose

Chez les enfants de 3 ans et plus, la prévention des exacerbations est de 160 mg/kg/jour, répartis en 4 prises. En cas de réduction des exacerbations, prendre une dose de 300 mg/kg/jour, ligne intraveineuse, divisée en 4 fois.

Lors de la prise d'une dose inférieure à 160 mg/kg/jour ou d'une utilisation inégale, cela peut entraîner une récidive. Le piracétam peut être utilisé chez les enfants atteints de drépanocytose à la dose quotidienne recommandée (mg/kg – voir ci-dessus). Piracetam a été utilisé chez quelques enfants âgés de 1 à 3 ans.

Personnes âgées

Il convient d'ajuster la dose chez les personnes âgées présentant des lésions de la fonction rénale (voir avertissement et prudence, patients présentant une insuffisance rénale ci-dessous). Lors d'un traitement à long terme chez les personnes âgées, l'évaluation régulière de la créatinine doit être évaluée pour ajuster la dose appropriée.

Patients atteints d'insuffisance rénale

L'utilisation du piracétam est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min).

La dose quotidienne est calculée pour chaque patient en fonction de la fonction rénale. Veuillez vous référer au tableau ci-dessous et ajuster la dose comme indiqué. Pour utiliser ce tableau de doses, la clairance de la créatinine du patient est estimée (CLCR) et calculée en ml/min. Il est possible d'estimer la clairance de la créatinine (ml/min) à partir de la créatinine sérique (mg/dl) grâce à la formule suivante :

Clairance de la créatinine (ml/min) 79 2/3 de la dose quotidienne par jour, divisé en 2-3 fois Le temps

Insuffisance rénale terminale

- Contre-indiqué

Aucun ajustement posologique chez les patients présentant uniquement une insuffisance hépatique. Recommandations pour les ajustements posologiques chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale (voir l'ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale ci-dessus).

Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes :

Il n'y a plus d'effet nocif dû à un surdosage de Piracetam.

Il y a eu un rapport dans le cas du surdosage le plus élevé de 75 g.

Traitement :

Un surdosage excessif, peut être gastro-intestinal ou des vomissements. Il n’existe pas d’antidote spécifique en cas de surdosage de Piracetam. Le traitement du surdosage peut être un traitement symptomatique et peut être un rein artificiel. Le type de piracétam efficace avec dialyse rénale artificielle représente 50 à 60 % de la dose.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Lilonton Injection 1000 mg/5 ml, vous pouvez ressentir des effets indésirables (EIM).

Les effets indésirables sont rapportés dans les essais cliniques et après la mise sur le marché, répertoriés par groupes d'organes et fréquence d'apparition. La fréquence est définie comme suit : Très fréquent (≥ 1/10) ; Habituellement (≥ 1/100,

Les données après la mise sur le marché du médicament ne suffisent pas pour évaluer le ratio.

Troubles sanguins et lymphatiques :

Rapport inconnu : troubles de la coagulation.

système immunitaire :

Rapport inconnu : réaction anaphylactique, sensibilité.

Troubles mentaux :

Normal : anxiété.

moins : dépression.

Ratio inconnu : agitation, anxiété, vague, hallucinations.

Troubles du système nerveux :

Normal : hyperactivité.

Peu : Insomnie.

Ratio inconnu : perte de climatisation, perte d'équilibre, épilepsie plus sévère, maux de tête, insomnie.

Troubles de l'oreille et troubles vestibulaires :

Ratio inconnu : étourdissements.

Troubles gastro-intestinaux :

Rapport inconnu : douleurs abdominales, douleurs abdominales hautes, diarrhée, nausées, vomissements.

Troubles cutanés et sous-cutanés :

Rapport inconnu : angio-œdème, dermatite, démangeaisons, urticaire.

Troubles généraux et site d'injection :

Peu : faiblesse.

Tests, autres troubles :

Normal : prise de poids.

Avertissements

Ce médicament est utilisé uniquement par un médecin.

N'utilisez pas de médicaments en retard indiqués sur l'emballage.

N'utilisez pas le surdosage prescrit.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Si vous avez besoin de plus d'informations, veuillez consulter un médecin.

Contre-indiqué

Lilonton Injection 1000mg/5ml contre-indications dans les cas suivants :

Hypersensibilité au Piracetam, aux dérivés de la pyrolidone ou à tout excipient.

Syndrome de la danse Huntington.

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/minute).

Hémorragie cérébrale.

insuffisance rénale

Le piracétam est éliminé par les reins, soyez donc prudent en cas d'insuffisance rénale.

Personnes âgées

Lors d'un traitement à long terme chez les personnes âgées, l'évaluation de la créatinine est nécessaire pour ajuster la dose si nécessaire.

Arrêtez la drogue

Il convient d'éviter l'arrêt soudain de l'utilisation du médicament, en raison de vibrations musculaires ou de convulsions.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Dans les essais cliniques, à la dose de 1,6 à 15 g/jour, il existe un rapport sur l'hyperactivité, la somnolence, l'anxiété et la dépression chez les patients utilisant du piracétam par rapport au Placbo. Il n'existe pas de test test à la dose de 15 à 20 g/jour. Soyez donc prudent chez les patients qui souhaitent conduire ou utiliser des machines tout en utilisant du piracétam.

Grossesse

Il n'existe pas de données suffisantes sur l'utilisation du piracétam chez la femme enceinte. Des études animales montrent que Piracetam n'a aucun effet direct ou indirect sur la grossesse, le développement embryonnaire ou fœtal, près de la naissance ou après la naissance.

Piracetam passe le placenta. La concentration du médicament chez les nourrissons représente environ 70 à 90 % de celle de la mère. Le piracétam ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si cela est vraiment nécessaire, lorsque le bénéfice est supérieur au risque et lorsque l'état clinique de la femme enceinte doit être traité par le piracétam.

Période d'allaitement

Le piracétam est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, le piracétam ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement ou l’allaitement doit être arrêté en cas de traitement par le piracétam. Il est nécessaire de décider d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter d'utiliser le piracétam, en fonction des bénéfices de l'allaitement pour les bébés et des bénéfices du traitement par la mère.

Interaction médicinale

interaction pharmacocinétique

On pense que la capacité de modification pharmacocinétique du Piracetam est faible, car environ 90 % de la dose est excrétée dans l'urine sous forme inchangée.

In vitro, Piracetam n'inhibe pas les types de cytochrome p450 dans les CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 et 4A9/11 aux concentrations de 142, 426 et 1422 µg/ml.

À une concentration de 1422µg/ml, il a un très léger effet inhibiteur sur la forme du CYP 2A6 (21%) et 3A4/5 (11%). Cependant, la valeur ki de ces deux types d'inhibition est très bonne à une concentration de 1422 µg/ml. Par conséquent, Piracetam n'a aucune interaction métabolique avec d'autres médicaments.

hormone thyroïdienne

Des cas de troubles du sommeil, de stimulation et de vague ont été signalés lors d'un traitement simultané avec des hormones thyroïdiennes (T3 + T4).

acénocoumarol

Dans une étude en simple aveugle chez des patients présentant une thrombose veineuse récurrente sévère, utilisant 9,6 g de piracétam/jour sans modifier la dose nécessaire d'acénocoumarol pour atteindre l'indice INR entre 2,5 et 3,5 ; Mais par rapport à l'effet obtenu avec l'utilisation uniquement d'acénocoumarol, l'utilisation de piracétam 9,6 g/jour réduit considérablement l'agrégation plaquettaire, la libération de β-thromboguline, les taux de fibrinogène et les éléments de Willbrand (VIII : C ; VIII : VW : AGI : VW : RCO)

médicaments antiépileptiques

L'utilisation de Piracetam 20 g/jour pendant 4 semaines ne modifie pas la concentration maximale et minimale des médicaments antiépileptiques (phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital, valproate) chez les patients épileptiques prenant des médicaments à dose stable.

alcool

La consommation d'alcool n'affecte pas la concentration sérique du piracétam, la concentration d'alcool n'est pas affectée lors de l'utilisation du piracétam à une dose de 1,6 g.

Conservation

Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30°C. Eviter la lumière.

À garder hors de portée des enfants.

Autres médicaments

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