リンコマイシンカビ注射は重篤な治療法（2ml×50本）

剤形ブリスター5本×2ml×10本入り箱
仕様リンコマイシン

成分

Thành phần cho 2ml

成分情報	コンテンツ
リンコマイシン	600mg

用途

適応症

リンコマイシンカビ薬は、次の部位で引き起こされる敏感な細菌による重度の感染症の治療に適応されます。

耳、鼻、喉の感染症。学習

作用機序

リンコマイシンや他のリンコサミドは、エリスロマイシンなどのマクロライドと同様に細菌のリボソームの 50 番台に結合し、タンパク質合成の第一段階を妨げます。リンコマイシンの主な効果は細菌ですが、高濃度では感受性のある菌株をゆっくりと殺す可能性があります。

抗菌スペクトル

中程度の感受性株および抗生物質耐性株を伴う中程度の感受性株: S 8 mg/l。

一部の種の不適合薬剤の割合は、地域や時期によって異なる場合があります。したがって、薬剤耐性率に関する情報は、特に重度の感染症を治療する場合に非常に役立ちます。これらのデータにより、リンコマイシンに対する細菌株の感受性が認められるだけである可能性があります。

バクテリア

フランスにおける薬剤耐性の頻度 (> 10%) (最大値)

グラム (+) 好気性細菌

コリネバクテリウムジフェリアエ。

腸球菌は速い。

50 ～ 70%

丹毒。

ブドウ球菌 meti-S。

ブドウ球菌 meti-r *.

70 ～ 80%

連鎖球菌 b.

グループ化できない連鎖球菌。

30 ～ 40%

肺炎球菌。

35 ～ 70%

化膿性連鎖球菌。

16 - 31%

カンピロバクター。

嫌気性細菌

5 - 30%

カプノサイトファーガ。

25 - 35%

ウェルシュ菌。

真正細菌。

フソバクテリウム。

20 ～ 30%

ポルフィロモナス。

プレボテラ。

5 - 15%

ベイヨネラ。

クラミジア・トラコマチス・レプトスピラ。

マイコプラズマヒト属。

肺炎マイコプラズマ。

グラム (+) 好気性細菌

コリネバクテリウムジェイケイウム。

腸内細菌 (Enterococcus Faecium を除く)

リステリア。

ノカルディア小惑星。

ロドコッカス・エクイ。

グラム好気性細菌 (-)

グラム型細菌 (-)、非発酵 (アシネトバクター、シュードモナスなど)

ブランハメラ・カタルリス。

腸内の細菌

ヘモフィルス。

レジオネラ菌。

ナイセリア。

パスツレラ。

嫌気性細菌

クロストリジウムディフィシル。

他の種

結核、ハンセン病の原因となる細菌

ウレアプラズマ・ウレアチクム。

薬物動態

吸収

600 mg の筋肉内投与後、リンコマイシンは 1 ～ 2 時間後に最大血漿濃度に達しました。最大濃度は 8.0 ～ 18.0 mcg/ml の範囲で変化します。

配布

この薬の平均販売時間は 4 ～ 6 時間です。

リンコマイシンは体全体に広く分布しており、どの臓器にも明確に集中しているわけではありません。薬物の約 70% は血漿タンパク質に結合します。脳脊髄液濃度が低い。

リンコマイシンは胎盤を通過し、0.5 ～ 2.4 mcg/ml の濃度で母乳中に排泄され、骨組織に大きく拡散します。

代謝

リンコマイシンは肝臓で代謝されます。

排除

リンコマイシンは尿および胆汁中に排出されます。この薬物は便からも検出されます。

胆汁による

排泄は非常に重要な役割を果たしており、その濃度は血液中の薬物濃度の2～6倍にも達します。肝不全により薬物の排出が減少します。

腎臓からの抽出は用途に応じて異なります。

600 mg を単回筋肉内投与した後 1.8% ～ 24.8% (平均 17.3%)

600 mg を 2 時間投与した後 4.9% ～ 20.3% (平均 13.8%)

注射で使用した場合、薬物の 4 ～ 14% が便を通して排泄されます。

服用する前にリンコマイシンカビ注射は重篤な治療法（2ml×50本）

使用方法

リンコマイシンカビ薬は静脈内投与を使用します。使用方法は次の表のとおりです。

最小投与量

最小希釈量

送信時間

600 mg

100ml 1 時間

2 g

200 ml

2 時間

3 g

300 ml

3 時間

4 g

400 ml

4 時間

大人

600 ～ 1800 mg/24 時間。

生後 30 日を超えたお子様

10 ～ 20 mg/kg/24 時間。

静脈内注入 (直接静脈内投与なし)

大人

600 mg (2 ml) x 2 ～ 3 回/日、ブドウ糖または塩化ナトリウムの等温希釈溶液で低速送信。感染症の性質と重症度に応じて投与量を増やしてください。

生後 30 日を超えたお子様

感染症の性質と重症度に応じて、用量は 10 ～ 20 mg/kg/日です。 1 日の合計用量を 2 ～ 3 回に分けて、等温希釈液または塩化ナトリウムをゆっくりと静脈内注入します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取

腹痛、吐き気、嘔吐、下痢などの消化器反応が起こる場合があります。さらに、疲労、めまい、せん妄、血圧低下、息切れ、舌唇の異常、眠気、軽度のかゆみ、または一時的な症状が報告されています。

高用量注射を希釈しない場合の心肺循環に関する報告があります。薬剤をゆっくりと希釈して注入すれば、これらの有害事象は発生しません。

取り扱い

特別な解毒剤はなく、対症療法と合理的な治療が必要です。

溶血や腹膜法によって血漿からリンサイシンを除去することはできません。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

副作用

リンコマイシンカビを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器系: 下痢、吐き気、嘔吐。

感染症と寄生虫: 膣炎。

皮膚および皮下組織：かゆみ。

感染症および寄生虫感染症：偽大腸炎、クロストリジウムディフィシルによって引き起こされる大腸炎。肺の心腫。注射部位の痛み、炎症。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

リンコマイシンカビ薬は次の場合には禁忌です。

リンコマイシン、クリンダマイシン、または薬物の賦形剤に対する過敏症。毎月の新生児。

使用上の注意

警告

クロストリジウム・ディフィシルによる

下痢は、リンコマイシンを含むほとんどの抗生物質で報告されています。重症度は軽度の下痢から死に至る大腸炎までさまざまです。抗生物質による治療は細菌系を変化させ、C. ディフィシルの過剰増殖を引き起こします。

C. ディフィシルは毒素 A および B を生成し、下痢を引き起こします。 C. ディフィシル株は、抗生物質に耐性があり、結腸の切除が必要なこれらの感染症による病気の発生率と死亡率を高める強力な毒素を産生します。

抗生物質使用後に下痢が起こる可能性があるため、抗生物質使用後に下痢を起こしたすべての患者において、クロストリジウムディフィシルによる下痢の可能性を考慮する必要があり、特に病気の病歴に注意する必要があります。下痢は抗生物質使用後 2 か月後に発生する可能性があるためです。

severe diarrhea occurs even after a few weeks of stopping treatment due to antibiotic use.停滞を引き起こす薬剤は使用しないでください。下痢の場合は抗生物質の治療を中止する必要があり、重度の下痢の場合は入院が必要です。内視鏡検査の勧め。

軽度の粘膜損傷を伴う下痢の場合は、治療を中止することで回復することがあります。平均的な症例から重症の症例では、厳重なモニタリングの下で対症療法を行い、経口用量の調整（成人：125～500 mgを1日4回、5～10日間）、またはメトロニダゾールを使用しない場合（750 mg x 2回/日、5～10日間）。

抗生物質を使用すると、非感受性微生物、特に酵母の発生が増加する可能性があります。

使用時の予防

直接静脈注射しないでください。

大腸炎の場合は使用しません。

喘息やアレルギーの病歴がある患者には慎重に使用してください。

長期にわたる治療を受ける場合は、血球数を監視し、肝機能検査と腎機能を検査する必要があります。

肝不全または腎不全の患者では、リンコマイシンの廃棄時間が長くなります。したがって、血漿中の薬物濃度に応じて用量を調整することをお勧めします。

ベンジルアルコールを含むこの薬は、「呼吸症候群」や小児患者の死亡を含む重篤な副作用に関連する防腐剤です。通常の治療では、アルコールのベンジルアルコールの量は「呼吸症候群」を引き起こす量よりも大幅に少なくなります。ベンジルアルコールの毒性の最小用量。ベンジルアルコールの毒性リスクは、アルコールのベンジルアルコールの用量と肝臓の解毒能力に依存します。未熟児や乳児は、より高い毒性のリスクが低い可能性があります。この薬は、子供や 3 歳未満の子供に対して毒性やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

機械の運転および操作能力

この薬は機械の運転および操作能力に悪影響を及ぼしません。

妊娠

安全のため、妊娠中の女性にはリンコマイシンを使用しないことが最善です。実際、妊婦にリンコマイシンを使用する際の安全性の確保に関する臨床データはありますが、これらのデータは量が限られており、動物に関するデータだけでは結論を下すのに十分ではありません。

ベンジルアルコール賦形剤は胎盤フェンスを通過する可能性があります。

授乳期間

薬剤の安全性のプロファイルに基づき、授乳中の女性に対するリンコマイシンの使用は禁忌です。

薬との相互作用

相互作用は同時使用の禁忌につながります

エリスロマイシン: 抗体の影響を避けるために、薬剤とエリスロマイシンを組み合わせないでください。

連携する際は注意が必要です

クラーレ誘導体: 筋弛緩剤の使用前、使用中、使用後に抗生物質を使用する場合は、クラーレの筋弛緩を引き起こす能力に注意してください。麻酔終了時の筋肉の弛緩レベルを監視します。

調整する際には、インタラクティブな注意を払う必要があります

無症状検査との相互作用。

リンコマイシンは、血漿中のアルカリホスファターゼ濃度の検査に影響を与える可能性があります。収集された値は実際の値よりも大きくなる可能性があります。

Inr 値の不均衡

抗生物質を同時に使用している患者に対して、経口抗凝固薬が効果的であるとの報告が数多くあります。重度の炎症や感染症の場合、年齢や全身の健康状態が危険因子となる可能性があります。このような場合、感染症と区別するのは難しく、体内のバランスが崩れていると治療も困難になります。ただし、フルオロキノロン、マクロリド、サイクリン、コトリモキサゾール、一部のセファロスポリンなど、一部の抗生物質グループはより相互作用する可能性が高くなります。

騎兵

ノボボビオシン、カナマイシン、フェニトインを含む化学的および物理的な医薬品。

保管

温度は 30 °C を超えず、光を避けてください。

その他の薬

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