Lipagim 200 Agimexpharm medicamento complementa la dieta y el tratamiento de la hipertensión de triglicéridos en sangre (3 ampollas x 10 comprimidos)

farmacocinética

Sin datos.

Suspender temporalmente la medicación.

Notificar al médico si se producen efectos no deseados al utilizar el medicamento.

Tenga cuidado al usar

el aumento de las aminotransferasas séricas (AST, ALT) excedió 3 veces el nivel normal, se notificó en aproximadamente el 3% de los pacientes que usaban fenofibrat. La hepatitis crónica y la hepatitis colestásica ocurren temprano después de algunas semanas o tarde después de algunos años desde el inicio del uso de fenofibrat; en algunos casos raros también se notifica cirrosis combinada con hepatitis crónica. Se debe controlar periódicamente la función hepática (cada 3 meses) durante los primeros 12 meses de tratamiento. Si la concentración de aminotransferasa sérica excede 3 veces el nivel normal, es necesario suspender el tratamiento con fenofibrat.

El fenofibrato, así como otros conductores del ácido fíbrico (como el gemfibrozilo), pueden aumentar el colesterol en la bilis y provocar cálculos biliares. Si la vesícula biliar está llena de cálculos, es necesario suspender el fenofibrat.

Se han anunciado mialgitis, enfermedades musculares y/o pimienta muscular en usuarios de fenofibrat u otros derivados del ácido fíbrico. Tieu Co Van y otras complicaciones también se han notificado en pacientes que usan fenofibrat junto con otros medicamentos lipídicos, por ejemplo, estatinas (inhibidores de la HMG-CoA reductasa). Se debe informar a los pacientes que usan fenofibrat que informen tan pronto como el dolor muscular sea inexplicable, o sea sensible al dolor, debilidad, especialmente si tiene dificultad para permanecer o tiene fiebre. Se debe realizar un seguimiento periódico de la creatina quinasa (CK o CPK) en pacientes con esos efectos secundarios. Se debe suspender el tratamiento con fenofibrat si la CPK sérica aumenta significativamente o si se sospecha o se diagnostica una enfermedad muscular o muscular.

Se han informado algunos casos raros de erupción cutánea grave que requieren hospitalización y tratamiento con corticosteroides, incluido el síndrome de Stevens-Johnson y necrosis epidérmica envenenada cuando se utiliza fenofibrat. La urticaria y la erupción cutánea también se han notificado en aproximadamente el 1% de los pacientes que utilizan el tratamiento con fenofibrat.

Ha causado pancreatitis en pacientes tratados con fenofibrat u otros conductores de ácido fíbrico.

Se ha observado una reducción leve y moderada de la hemoglobina, el hematocrito y los leucocitos en pacientes con fenofibrat. Estos parámetros suelen volver a la normalidad durante el tratamiento a largo plazo. Se han comercializado algunos casos raros de trombocitopenia y leucemia de cereales durante las pruebas. Es necesario realizar un recuento periódico de la hemoglobina durante los primeros 12 meses de tratamiento con fenofibrat.

No se han definido los efectos del fenofibrat sobre la incidencia de enfermedades y la tasa de muerte cardiovascular o no cardiovascular. Sin embargo, debido a que el fenofibrato es química, farmacológica y clínicamente similar a otros derivados del ácido fíbrico, algunos efectos no deseados del clofibrato (actualmente ya no se vende en el mercado) y el gemfibrozilo, por ejemplo, la tasa de cálculos biliares, la inflamación de la vesícula biliar requiere cirugía, complicaciones después de la extirpación de la vesícula biliar, cáncer, pancreatitis, extirpación colequística y muertes en todo el cuerpo también pueden ocurrir con fenofibra. Por lo tanto, se deben controlar los aspectos prudentes relacionados con la terapia con fibratos.

No se ha determinado la seguridad y eficacia de fenofibrat en niños menores de 18 años.

El efecto del fármaco sobre la conducción y el uso de maquinaria

No hay evidencia del efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

Embarazo:

No utilizar durante el embarazo porque no existen datos sobre el uso de medicamentos en mujeres embarazadas, sólo debe utilizarse si los beneficios son superiores al riesgo.

Las mujeres que probablemente estén embarazadas o que estén usando anticonceptivos o estén embarazadas deben consultar cuidadosamente a un médico antes del tratamiento con este medicamento.

No hay información sobre la toxicidad en el feto.

período de lactancia:

Sin datos. Sin embargo, por motivos de seguridad, no debe utilizarse en madres lactantes.

Fármaco interactivo

Interacción de fármacos con otros fármacos y otro tipo de interacciones:

El uso de una combinación de inhibidores de HMG con COA reductasa (por ejemplo: pravastatina, simvastatina, fluvastatina) y Fibrat aumentará significativamente el riesgo de lesiones musculares (como aumento de creatinquinasa, mioglobina en orina, piloto muscular).

La combinación de fibrato con ciclosporina aumenta el riesgo de toxicidad renal causada por la ciclosporina.

El fenofibrat aumenta los efectos de los medicamentos anticoagulantes orales, lo que aumenta el riesgo de hemorragia debido a que estos medicamentos salen de su posición adheridos a las proteínas plasmáticas. Necesidad de controlar la protrombina con más frecuencia y ajustar la dosis de anticoagulante de forma transparente

Tiempo de tratamiento con fenofibrat y después de 8 días de suspender el fármaco.

Resina compleja con ácidos biliares:

Debido a que las resinas complejas con ácidos biliares pueden vincular otros fármacos para su uso simultáneo,

Los pacientes deben usar fenofibrat al menos 1 hora antes o de 4 a 6 horas después de usar resina

Completamente creado con ácidos biliares para no obstruir la absorción del fármaco.

colchicina:

Se han informado casos de enfermedades musculares, incluida la pimienta muscular, cuando se usa fenofibrat al mismo tiempo que colchicina; se debe tener cuidado al recetar fenofibrat con colchicina.

Glitazón:

Se han informado algunos casos de reducción de paradojas con la recuperación del colesterol HDL durante el uso de fenofibrat al mismo tiempo que Glitazon. Por lo tanto, es necesario controlar el colesterol HDL si uno de estos ingredientes se añade al otro y suspender una de las dos terapias si el colesterol HDL es demasiado bajo.

Medicamentos que afectan a la enzima citocromo P450:

Los estudios in vitro utilizando microsom de hígado humano muestran que el fenofibrat y el ácido fenofíbrico no son inhibidores del citocromo (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 o CYP1A2. Son inhibidores débiles de CYP2C19 y CYP2A6, e inhibidores de leves a medios de CYP2C9 en las concentraciones de tratamiento.

Los pacientes con el uso simultáneo de fenofibrat y medicamentos se metabolizan a través de CYP2C19, CYP2A6 y especialmente CYP2C9 con un índice de tratamiento estrecho deben ser monitoreados cuidadosamente y, si es necesario, se debe ajustar la dosis de estos medicamentos. Otros:

No se ha demostrado ninguna interacción clínica entre fenofibrat y otros fármacos informados, aunque los estudios interactivos in vitro muestran el movimiento del fenilbutazon desde posiciones conectadas a las proteínas plasmáticas. Al igual que otros fibratos, Fenofibrat aumenta las enzimas de oxidación multifuncionales de las mitocondrias relacionadas con el metabolismo de los ácidos grasos en roedores y puede interactuar con fármacos metabolizados por estas enzimas.

La caballería del fármaco:

Debido a la ausencia de estudios sobre la correlación del fármaco, no se recomienda mezclar este fármaco con otros fármacos.