Lipagim 200 Agimexpharm medicinale integra la dieta e il trattamento dell'ipertensione dei trigliceridi nel sangue (3 blister x 10 compresse)

farmacocinetica

Nessun dato.

Sospendere temporaneamente i farmaci.

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Sii cauto quando usi

un aumento delle aminotransferasi sieriche (AST, ALT) ha superato 3 volte il livello normale è stato segnalato in circa il 3% dei pazienti che utilizzavano fenofibrat. L'epatite cronica e l'epatite colestatica si manifestano precocemente dopo alcune settimane o tardivamente dopo alcuni anni dall'inizio dell'uso di fenofibrat, in alcuni rari casi viene segnalata anche cirrosi combinata con epatite cronica. La funzionalità epatica deve essere monitorata periodicamente (ogni 3 mesi) nei primi 12 mesi di trattamento. Se la concentrazione sierica di aminotransferasi supera 3 volte il livello normale, è necessario interrompere il trattamento con fenofibrat.

Il fenofibrat, così come altri conduttori dell'acido fibrico (come il Gemfibrozil), possono aumentare il colesterolo nella bile, causando calcoli biliari. Se la cistifellea presenta calcoli, è necessario interrompere il fenofibrato.

Mialgiti, malattie muscolari e/o ipertrofia muscolare sono state segnalate negli utilizzatori di fenofibrat o di altri derivati ​​dell'acido fibrico. Tieu Co Van e altre complicazioni sono state segnalate anche in pazienti che utilizzavano fenofibrat insieme ad altri farmaci lipidici, ad esempio le statine (inibitori della HMG-CoA reduttasi). I pazienti che utilizzano Fenofibrat devono essere segnalati non appena il dolore muscolare risulta inspiegabile, o è sensibile al dolore, debolezza, soprattutto se è difficile detenere o febbre. Il monitoraggio periodico della creatinchinasi (CK o CPK) deve essere monitorato nei pazienti che presentano tali effetti collaterali. Il trattamento con fenofibrat deve essere interrotto se il CPK sierico aumenta in modo significativo o si sospetta o viene diagnosticata una malattia muscolare o muscolare.

Alcuni rari casi di grave eruzione cutanea richiedono il ricovero in ospedale e l'uso della terapia con corticosteroidi, inclusa la sindrome di Stevens-Johnson e la necrosi epidermica avvelenata sono stati informati durante l'uso di fenofibrat. L'orticaria e l'eruzione cutanea sono stati segnalati anche in circa l'1% dei pazienti che utilizzavano la terapia con Fenofibrat.

Ha causato pancreatite in pazienti trattati con fenofibrat o altri conduttori di acido fibrico.

Nei pazienti trattati con fenofibrat è stata riscontrata una riduzione lieve e moderata dell'emoglobina, dell'ematocrito e dei leucociti. Questi parametri spesso ritornano alla normalità durante il trattamento a lungo termine. Sono stati commercializzati alcuni rari casi di trombocitopenia e leucemia da cereali durante i test. È necessario contare periodicamente l'emoglobina nei primi 12 mesi di trattamento con fenofibrat.

Gli effetti del fenofibrat sull'incidenza della malattia e sul tasso di mortalità cardiovascolare o non cardiovascolare non sono stati definiti. Tuttavia, poiché il fenofibrat chimico, farmacologico e clinico è simile ad altri derivati ​​dell'acido fibrico, alcuni effetti indesiderati del clofibrato (attualmente non più venduto sul mercato) e del Gemfibrozil, ad esempio, il tasso di calcoli biliari, l'infiammazione della colecisti richiede un intervento chirurgico, complicazioni dopo la rimozione della colecisti, cancro, pancreatite, rimozione del colecismo e morte di tutti i corpi possono verificarsi anche con Fenofiber. Pertanto, gli aspetti prudenti relativi alla terapia con fibrati dovrebbero essere monitorati.

La sicurezza e l'efficacia del fenofibrat non sono state determinate nei bambini di età inferiore a 18 anni.

L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari

Non esistono prove dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Gravidanza:

Non utilizzare durante la gravidanza poiché non esistono dati sull'uso dei farmaci nelle donne in gravidanza, deve essere utilizzato solo se i benefici sono superiori al rischio.

Le donne che potrebbero essere incinte o che usano contraccettivi o che sono in gravidanza dovrebbero consultare attentamente un medico prima del trattamento con questo farmaco.

Non ci sono informazioni sulla tossicità sul feto.

periodo dell'allattamento al seno:

Nessun dato. Tuttavia, per motivi di sicurezza, non dovrebbe essere utilizzato dalle madri che allattano.

Farmaco interattivo

Interazione di farmaci con altri farmaci e altri tipi di interazioni:

L'utilizzo di una combinazione di inibitori dell'HMG con COA reduttasi (ad esempio: Pravastatina, Simvastatina, Fluvastatina) e Fibrat aumenterà significativamente il rischio di lesioni muscolari (come aumento della creatinchinasi, mioglobina urinaria, muscolo pilota).

La combinazione di fibrat con ciclosporina aumenta il rischio di tossicità renale causata dalla ciclosporina.

Il fenofibrat aumenta gli effetti dei farmaci anticoagulanti orali, il che aumenta il rischio di sanguinamento dovuto allo spostamento di questi farmaci dalla posizione attaccata alle proteine ​​plasmatiche. È necessario monitorare la protrombina più spesso e regolare la dose di anticoagulante in modo trasparente

Tempo di trattamento con fenofibrat e dopo 8 giorni dalla sospensione del farmaco.

Resina complessa con acido biliare:

Perché le resine complesse con gli acidi biliari possono collegare altri farmaci da utilizzare contemporaneamente,

I pazienti devono utilizzare fenofibrat almeno 1 ora fa o da 4 a 6 ore dopo l'uso della resina

Completamente creato con acidi biliari per non ostacolare l'assorbimento del farmaco.

colchicina:

Sono stati segnalati casi di malattie muscolari, incluso il pepe muscolare, quando si utilizza fenofibrat contemporaneamente alla colchicina, è necessario prestare attenzione quando si prescrive fenofibrat con colchicina.

Glitazone:

Sono stati segnalati alcuni casi di paradossi riducenti con recupero del colesterolo HDL durante l'uso di fenofibrat contemporaneamente a Glitazon. Pertanto è necessario monitorare il colesterolo HDL se uno di questi ingredienti viene aggiunto all'altro e interrompere una delle due terapie se il colesterolo HDL è troppo basso.

Medicinali che agiscono sull'enzima citocromo P450:

Studi in vitro utilizzando microsomi di fegato umano mostrano che il fenofibrat e l'acido fenofibrico non sono inibitori del citocromo (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 o CYP1A2. Sono deboli inibitori del CYP2C19 e CYP2A6 e inibitori da lievi a medi del CYP2C9 alle concentrazioni di trattamento.

I pazienti con uso simultaneo di fenofibrat e farmaci metabolizzati attraverso CYP2C19, CYP2A6 e soprattutto CYP2C9 con indice di trattamento ristretto devono essere attentamente monitorati e, se necessario, la dose di questi farmaci deve essere aggiustata. Altro:

Non è stata dimostrata alcuna interazione clinica tra fenofibrat e altri farmaci riportati, sebbene studi interattivi in ​​vitro mostrino lo spostamento del fenilbutazone dalle posizioni connesse alle proteine ​​plasmatiche. Similmente ad altri fibrati, il Fenofibrat aumenta gli enzimi ossidanti multifunzionali dei mitocondri legati al metabolismo degli acidi grassi nei roditori e può interagire con i farmaci metabolizzati da questi enzimi.

La cavalleria del farmaco:

A causa dell'assenza di studi sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.