Ubat Lipagim 200 Agimexpharm menambah diet dan rawatan hipertensi trigliserida darah (3 lepuh x 10 tablet)

farmakokinetik

Tiada data.

Tangguhkan ubat buat sementara waktu.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Berhati-hati apabila menggunakan

peningkatan serum aminotransferase (AST, ALT) melebihi 3 kali paras normal yang dimaklumkan pada kira-kira 3% daripada pesakit yang menggunakan fenofibrat. Hepatitis kronik dan hepatitis kolestatik berlaku awal selepas beberapa minggu atau berlaku lewat selepas beberapa tahun dari permulaan penggunaan fenofibrat, sirosis yang digabungkan dengan hepatitis kronik juga dimaklumkan dalam beberapa kes yang jarang berlaku. Fungsi hati berkala mesti dipantau (setiap 3 bulan) dalam 12 bulan pertama rawatan. Jika kepekatan serum aminotransferase melebihi 3 kali ganda paras normal, adalah perlu untuk menghentikan rawatan fenofibrat.

Fenofibrat, serta konduktor asid fibrik lain (seperti Gemfibrozil), boleh meningkatkan kolesterol dalam hempedu, yang membawa kepada batu karang. Jika pundi hempedu diperiksa dengan batu, adalah perlu untuk menghentikan fenofibrat.

Myalgitis, penyakit otot dan/atau lada otot telah diumumkan pada pengguna fenofibrat atau derivatif asid fibrik lain. Tieu Co Van dan komplikasi lain juga telah dimaklumkan pada pesakit yang menggunakan fenofibrat bersama beberapa ubat lipid lain, contohnya, statin (inhibitor HMG-CoA Reductase). Pesakit yang menggunakan Fenofibrat mesti dilaporkan untuk melaporkan sebaik sahaja sakit otot tidak dapat dijelaskan, atau sensitif kepada kesakitan, kelemahan, terutamanya jika sukar untuk kekal atau demam. Pemantauan berkala Creatin Kinase (CK atau CPK) mesti dipantau pada pesakit dengan kesan sampingan tersebut. Rawatan Fenofibrat mesti dihentikan, jika CPK serum meningkat dengan ketara atau disyaki atau didiagnosis sebagai penyakit otot atau otot.

Beberapa kes jarang berlaku ruam kulit yang teruk mesti dimasukkan ke hospital dan menggunakan terapi kortikosteroid, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrosis epidermis beracun telah dimaklumkan apabila menggunakan fenofibrat. Urtikaria dan ruam kulit juga telah dimaklumkan pada kira-kira 1% pesakit yang menggunakan terapi Fenofibrat.

Telah menyebabkan pankreatitis pada pesakit yang dirawat dengan fenofibrat atau konduktor asid fibrik lain.

Pengurangan sedikit dan sederhana dalam hemoglobin, hematokrit dan leukosit telah ditemui pada pesakit dengan fenofibrat. Parameter ini selalunya kembali normal semasa rawatan jangka panjang. Beberapa kes trombositopenia dan leukemia bijirin yang jarang berlaku semasa ujian telah dipasarkan. Ia adalah perlu untuk mengira hemoglobin secara berkala dalam 12 bulan pertama rawatan dengan fenofibrat.

Kesan fenofibrat pada kejadian penyakit dan kadar kematian kardiovaskular atau bukan kardiovaskular belum ditakrifkan. Walau bagaimanapun, kerana kimia fenofibrat, farmakologi dan klinikal semuanya serupa dengan derivatif asid fibrik yang lain, beberapa kesan yang tidak diingini daripada clofibrate (kini tidak lagi dijual di pasaran) dan Gemfibrozil, sebagai contoh, kadar batu karang, keradangan pundi hempedu memerlukan pembedahan, komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu, dan semua kanser, penyingkiran pundi hempedu, dan semua pankreatitis boleh berlaku kematian, removalole. Fenofiber. Justeru, perkara berhemah berkaitan terapi fibrat harus dipantau.

Keselamatan dan keberkesanan fenofibrat belum ditentukan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

Tiada bukti kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Kehamilan:

Jangan gunakan semasa hamil kerana tiada data mengenai penggunaan ubat dalam wanita hamil, hanya boleh digunakan jika manfaatnya lebih tinggi daripada risiko.

Wanita yang mungkin hamil atau sedang menggunakan kontraseptif atau kehamilan harus berunding dengan doktor dengan teliti sebelum rawatan dengan ubat ini.

Tiada maklumat tentang ketoksikan pada janin.

tempoh penyusuan:

Tiada data. Walau bagaimanapun, kerana keselamatan, tidak boleh digunakan untuk ibu yang menyusu.

Ubat interaktif

Interaksi ubat dengan ubat lain dan jenis interaksi lain:

Gunakan gabungan perencat HMG dengan COA Reductase (contohnya: Pravastatin, Simvastatin, Fluvastatin) dan Fibrat akan meningkatkan risiko lesi otot dengan ketara (seperti peningkatan kreatin kinase, air kencing mioglobin, perintis otot).

Menggabungkan fibrat dengan siklosporin meningkatkan risiko ketoksikan buah pinggang yang disebabkan oleh siklosporin.

Fenofibrat meningkatkan kesan ubat oral antikoagulan, yang meningkatkan risiko pendarahan akibat menolak ubat ini daripada kedudukan yang melekat pada protein plasma. Perlu memantau prothrombin dengan lebih kerap dan melaraskan dos antikoagulan yang telus

Masa rawatan Fenofibrat dan selepas 8 hari menghentikan ubat.

Resin kompleks dengan asid hempedu:

Kerana resin kompleks dengan asid hempedu boleh menghubungkan ubat lain untuk digunakan serentak,

Pesakit harus menggunakan fenofibrat sekurang-kurangnya 1 jam yang lalu atau 4 hingga 6 jam selepas menggunakan resin

Dicipta sepenuhnya dengan asid hempedu untuk mengelak daripada menghalang penyerapan ubat.

kolkisin:

Kes penyakit otot, termasuk lada otot, telah dilaporkan apabila menggunakan fenofibrat pada masa yang sama dengan colchicin, perlu berhati-hati apabila menetapkan fenofibrat dengan colchicin.

Glitazon:

Beberapa kes mengurangkan paradoks dengan pemulihan kolesterol HDL telah dilaporkan semasa penggunaan fenofibrat pada masa yang sama dengan Glitazon. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau kolesterol HDL jika salah satu daripada bahan ini ditambah kepada yang lain dan menghentikan salah satu daripada dua terapi jika kolesterol HDL terlalu rendah.

Ubat yang menjejaskan enzim cytochrom P450:

Kajian in vitro menggunakan mikrosom hati manusia menunjukkan bahawa fenofibrat dan asid fenofibrik bukanlah perencat Cytochrom (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 atau CYP1A2. Ia adalah perencat lemah CYP2C19 dan CYP2A6, dan perencat ringan hingga sederhana CYP2C9 pada kepekatan rawatan.

Pesakit dengan penggunaan serentak fenofibrat dan ubat-ubatan dimetabolismekan melalui CYP2C19, CYP2A6 dan terutamanya CYP2C9 dengan indeks rawatan yang sempit perlu dipantau dengan teliti dan jika perlu, dos ubat-ubatan ini perlu diselaraskan. Lain-lain:

Tiada interaksi klinikal terbukti antara fenofibrat dan ubat-ubatan lain yang dilaporkan, walaupun kajian interaktif in vitro menunjukkan pergerakan phenylbutazon dari kedudukan bersambung protein plasma. Sama seperti fibrat lain, Fenofibrat meningkatkan enzim pengoksidaan pelbagai fungsi mitokondria yang berkaitan dengan metabolisme asid lemak dalam tikus dan boleh berinteraksi dengan ubat yang dimetabolismekan oleh enzim ini.

Pasukan berkuda dadah:

Disebabkan ketiadaan kajian tentang korelasi ubat, tidak mencampurkan ubat ini dengan ubat lain.