Lipanthyl tvrdé tobolky 200 mg Abbott doplňková dieta při léčbě triglyceridy (2 blistry x 15 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 15 tablet
Specifikace fenofibrát

Složka

Informace o složení	Obsah
fenofibrát	200 mg

Použití

Indikace

Léky lipantyl 200 mg jsou indikovány v následujících případech:

zvýšený cholesterol a hyperglyceridy v krvi nebo koordinaci (poruchy krevních lipidů včetně poruch krevních lipoproteinů IIA, IB, III, IV a V) u pacientů, kteří nereagují na dietní diety a jiné nelékové léčby (například: opatření ke snížení fyzické aktivity) Podle vysokého krevního tlaku a kouření.

Sekundární léčba krevními lipoproteiny je také indikací v případě přetrvávajících abnormalit krevních lipoproteinů, i když jsou příčinou (například: poruchy lipidů při cukrovce).

Před užitím léku musí pokračovat diety.

Látky, které snižují sérové/cholesterolové lipidy a regulují triglyceridy/fibráty.

fenofibrát je derivát kyseliny fibrové, uváděnou látkou je účinek změny hladiny lipidů u lidí prostřednictvím aktivace receptoru typu A (PPark) aktivovaného peroxisomovým proliferátorem. Prostřednictvím aktivace ppara zvyšuje fenofibrát hydrolýzu a eliminaci subhnojiv bohatých na triglyceridy z plazmy aktivací lipoproteinové lipázy a snížením produkce apoproteinu C - III. Aktivace PPark také zvyšuje syntézu apoproteinu AI a AII a AII.

Výše uvedená výchozí účinnost pro lipoprotein vede ke snížení LDL a VLDL obsahujících apoprotein B a zvyšuje HDL obsahující AI a AII apoprotein. Kromě toho, prostřednictvím syntézy a katabolických změn složek VLDL, fenofibrát zvyšuje clearance LDL a snížení LDL s nízkou hustotou, tyto látky se často vyskytují ve vysokém množství forem aterosklerózního lipoproteinu v cévách, což je běžná porucha u pacientů s rizikem ischemické choroby srdeční.

Existují důkazy, že léčba fenofibrátem může snížit kardiovaskulární riziko, ale neprokázalo se, že by se tím snížila všechna primární nebo sekundární úmrtí na kardiovaskulární onemocnění.

Léčba středním fenofibrátem 38 měsíců ukazuje signifikantní snížení progrese lézí koronárních tepen s kritériem kvantitativního hodnocení střelby věnčitých tepen 40 %. Depozita cholesterolu mimo cévní stěnu (v blízkosti a žloutnutí) mohou být během léčebného procesu fenofibrátem významně snížena nebo dokonce eliminována.

Pacienti s hyperplazií fibrinogenu léčení fenofibrátem vykazují signifikantně snížený tento index a zvýšení LP (A). Při léčbě fenofibrátem se také snižuje fyzický projev zánětu, jako je C reaktivní protein. Účinek přípravku Unicosuric na fenofibrát vede ke snížení hladiny kyseliny močové asi o 25 %, což je další přínos pro pacienty s poruchami krevních lipidů s hyperurikémií.

Fenofibrát má u zvířat účinky proti shromažďování krevních destiček a v klinické studii byl prokázán pokles shromažďování krevních destiček způsobený ADP, kyselinou arachidonovou a adrenalinem.>

farmakokinetické

absorpce

Maximální koncentrace v plazmě (cmax) je dosaženo během 4 až 5 hodin po vypití. Plazmatická koncentrace je stabilní během kontinuální léčby u všech jedinců. Fenofibrát zvyšuje absorpci, když se užívá při jídle.

Distribuce

Kyselina fenofibrová je silně vázána na plazmatický albumin (více než 99 %).

Metabolismus

Po užití se fenofibrát rychle hydrolyzuje esterázou na metabolicky aktivní látky, kterými jsou kyselina fenofibrová. Nedetekce celočíselného fenofibrátu v plazmě. Fenofibrát není substrátem CYP3A4. Není metabolizován v jaterních mikrozomech.

Eliminace

Droga se vylučuje hlavně močí. Lék je zcela vyloučen do 6 dnů. Fenofibrát se vylučuje převážně ve formě kyseliny fenofibrové a glukurono - konjugátu.

U starších pacientů je plazmatická clearance s kyselinou fenofibrovou konstantní. Farmakokinetické studie po užití jednotlivých dávek nebo dlouhodobé léčbě prokázaly, že se léčivo neakumuluje. Kyselina fenofibrová není vyloučena, když je krvavá.

Doba poloprodeje kyseliny fenofibrové v plazmě je asi 20 hodin.

Před odběrem Lipanthyl tvrdé tobolky 200 mg Abbott doplňková dieta při léčbě triglyceridy (2 blistry x 15 tablet)

Jak se používá

tobolky by se měly užívat při jídle.

Dávkování

Dospělí

doporučená dávka je 200 mg denně.

Děti

Dosud nebyla stanovena bezpečnost a účinnost fenofibrátu u dětí a dospívajících mladších 18 let. Nejsou k dispozici žádné aktuální údaje. Proto se nedoporučuje používat fenofibrát u dětí mladších 18 let.

Starší osoby

U starších pacientů, bez selhání ledvin, doporučujeme obvyklé dávkování pro dospělé.

selhání ledvin

U pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba snížit dávku. U pacientů se středně závažným chronickým selháním ledvin (clearance kreatininu od 30 do 60 ml/min) a pokud je k dispozici nízký obsah, začněte užívat 1 tabletu 100 mg nebo 67 mg mikrogranulované formy jednou denně. Pokud není nízký obsah, nedoporučuje se používat fenofibrát. U pacientů s chronickým onemocněním ledvin (clearance kreatininu

Jaterní selhání

Vzhledem k nedostatku údajů se nedoporučuje používat lipantyl 200 mg u pacientů s jaterním selháním.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Pamatujte, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání lipanthylu 200 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Trávicí: žaludeční poruchy , tlusté svaly – střevní příznaky a žaludek – bolest břicha, zvracení, nevolnost, průjem, plynatost.

Testování: Zvýšení transaminázy, zvýšení hladiny homocysteinu v krvi.

Méně časté, 1/1000

Neurologie: bolest hlavy.

Kardiovaskulární onemocnění: Tailed (plicní žíly, hluboká žilní trombóza).

zažívací trakt: pankreatitida .

Kůže a podkožní tkáň: Zvyšte citlivost kůže.

Kostní svaly a pojivová tkáň: svalové poruchy (například svaly, bolest svalů, zánět svalů, bolest kostí a kostí a svalová slabost).

Játra: onemocnění žlučové kameny .

Reprodukce: Sexuální dysfunkce.

Testování: zvýšená hladina kreatininu v krvi.

Vzácné, 1/10 000

Systémové: alergie.

Krev a lymfatický systém: Snížení krevního a lymfatického hemoglobinu, snížení počtu leukémií.

Hepatitida: hepatitida.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků Lipanthylu 200 mg je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se dostavit k včasné léčbě do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lipanthyl 200 mg kontraindikovaný lék v následujících případech:

Jaterní selhání (včetně cholecystické cirhózy a neobvyklé funkce jater není vysvětleno).

onemocnění žlučníku.

Závažné chronické onemocnění ledvin.

Děti.

Období kojení.

Akutní nebo chronická pankreatitida s výjimkou případu akutní pankreatitidy způsobené těžkým hyperglyceridem.

Alergie na světlo nebo toxicita na světlo v anamnéze při léčbě fibrátem nebo ketoprofenem.

Hypersenzitivita na farmaceutické látky nebo na kteroukoli pomocnou látku.

Bezpečnostní opatření při užívání

Léky Lipanthyl 200 mg nenahrazují dietu. Potřebujete pravidelné léky. Musíte pravidelně kontrolovat recept na krev.

Sekundární hyperlipidémie: Příčinou sekundární hyperlipidémie, jako je nekontrolovaný diabetes 2. typu, hypotyreóza, nefrotický syndrom, poruchy krevních bílkovin, obstrukční onemocnění jater, užívání léků, alkoholismus, tyto stavy by měly zvážit důkladnou léčbu před léčbou fenofibrátem. U pacientek s hyperlipidémií, které užívají estrogen nebo antikoncepční léčbu obsahující estrogen, by mělo být jasně definováno, zda je hyperlipidémie primární nebo sekundární (možná je zvýšený lipidový index způsoben pitím ocelatonu).

Funkce jater: Stejně jako u jiných léků snižujících lipidy byla u některých pacientů zaznamenána zvýšená koncentrace transamináz. Ve většině případů je toto zvýšení přechodné, malé a asymptomatické. Doporučené sledování koncentrace transamináz pravidelně každé 3 měsíce během prvních 12 měsíců léčby a periodické léčby.

Buďte opatrní u pacientů se zvýšenými hladinami transamináz a měli byste léčbu ukončit, pokud se koncentrace AST (SGOT) a ALT (SGPT) zvýší více než 3krát nad horní hranici normálních hladin. Když příznaky ukazují, že se vyskytuje hepatitida (jako je žloutenka, svědění) a tato diagnóza je potvrzena testem, je vhodné přestat používat fenofibrát.

Pankreatitida byla zaznamenána u pacientů užívajících fenofibrát. To ukazuje, že selhání u pacientů se závažnou hyperglyceridovou krví je přímý účinek léku nebo sekundární jev způsobený žlučovými cestami nebo bahnem způsobuje obstrukci žlučovodů.

Při použití fenofibrátu a jiných lipidů byla hlášena mechanická toxicita, včetně případů vzácného výskytu svalů, se selháním ledvin či nikoliv. Výskyt těchto poruch se zvyšuje s případy nízkého krevního albuminu a má v anamnéze selhání ledvin.

Mezi pacienty s potenciálními prvky svalového onemocnění nebo svalového vzorce patří: starší 70 let, osobní anamnéza nebo rodina s genetickými poruchami svalů, selháním ledvin, hypotyreózou a alkoholismem, což může zvýšit riziko svalové progrese. U těchto pacientů je třeba pečlivě zvážit přínosy a rizika při použití fenofibrátu.

Podezření na svalovou toxicitu u pacientů s šířící se svalovou bolestí, svalovým zánětem, svalovými křečemi a svalovou slabostí nebo významně zvyšující CPK (koncentrace přesahuje 5násobek normální hladiny). V tomto případě by měla být léčba fenofibrátem přerušena.

Riziko svalové toxicity se může zvýšit při koordinaci s jiným fibrátem nebo inhibitorem HMG - COA reduktázou, zejména v případech, kdy došlo k onemocnění svalů. Kombinace fenofibrátu s inhibitory HMG - CoA reduktázy nebo jiným fibrátem by proto měla být aplikována pouze pacientům se závažnými smíšenými poruchami krevních lipidů a vysokým kardiovaskulárním rizikem bez svalové anamnézy a je třeba pečlivě sledovat svalový toxický potenciál.

Je vhodné ukončit léčbu v případech, kdy se index kreatinie zvýší > 50 % ULN (horní hranice normálních hladin). Doporučené měření koncentrace kreatinie v prvních 3 měsících od začátku léčby a pravidelně později.

Vzhledem k lékům obsahujícím laktózu by pacienti se vzácnými genetickými problémy s intolerancí galaktózy, Lappovým nedostatkem laktázy nebo glukózo-galaktózou neměli být používáni.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

nemá žádný vliv.

Těhotenství

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití fenofibrátu u těhotných žen. Fenofibrát by měl být používán pouze po vyhodnocení přínosu/rizika.

Období kojení

Kontraindikace.

Lékové interakce

Antikoagulační perorální léky: Fenofibrát zvyšuje perorální antikoagulační účinek a může zvýšit riziko krvácení. Při zahájení léčby se doporučuje snížit dávku antikoagulancia asi o třetinu a poté postupně upravovat, pokud je nutné sledovat Inr (mezinárodní standardizace). Proto se tato kombinace nedoporučuje

cyklosporin: Při současném podávání fenofibrátu a cyklosporinu byly hlášeny některé případy závažného poškození funkce ledvin. Proto pečlivě sledujte funkci ledvin těchto pacientů a v případě závažných změn parametrů testu ukončete léčbu fenofibrátem.

Inhibitory HMG - CoA reduktáza a jiné fibráty: Riziko vážné svalové otravy se zvyšuje, pokud je fenofibrát užíván současně s HMG - COA reduktázou nebo jinými inhibitory fibrátů. Taková koordinační terapie by měla být používána opatrně a pacient je pečlivě sledován z hlediska známek svalové otravy.

Studie in vitro využívající mikrosom lidských jater ukazují, že fenofibrát a kyselina fenofibrová nejsou stejné inhibitory Cytochrom (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 nebo CYP1A2. Jsou to slabé inhibitory CYP2C19 a CYP2A6 a inhibitory CYP2C9 od mírných po střední při léčebné koncentraci.

Pacienti se současným užíváním fenofibrátu a metabolických léků CYP2C19, CYP2A6 a zejména CYP2C9 mají úzký index léčby, měli by být pečlivě sledováni a v případě potřeby doporučit úpravu dávkování těchto léků.

Skladování

Lipanthyl 200 mg uchovávejte v původním obalu, aby se zabránilo vlhkosti. Skladování při teplotě do 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.