Lipantyl nt 145mg Abbott supporta il colesterolo nel sangue e la progressione della retinopatia diabetica (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Fenofibrato
Ingrediente
Thành phần cho 1 viên| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Fenofibrato | 145mg |
Usi
Indicazioni
lipanthyl NT 145mg è indicato per supportare la dieta nel trattamento:
Codice ATC: C10 AB 05.
Fenofibrat è un derivato dell'acido fibrico, che ha l'effetto di modificare i livelli di lipidi nel sangue nelle persone intermedie attraverso l'attivazione dell'ipertensione alfa perossisoma (PPAR - α). Attraverso l'attivazione di PPAR-α, Fenofibrat aumenta la decomposizione dei lipidi e l'uscita di sub-fertilizzanti ricchi di plasma dal plasma attivando la lipoproteina lipasi e riducendo la produzione di apoproteina CII. L'attivazione di PPAR - α aumenta anche la sintesi dell'apoproteina Al e All.
Inoltre, attraverso la sintesi e i cambiamenti catabolici dei componenti VLDL, Fenofibrat aumenta la clearance delle LDL e la riduzione delle LDL a bassa densità. La concentrazione di LDL aumenta spesso i rischi (arteriosclerosi causata dai lipidi nel sangue).
Condensazione periodica del colesterolo: i pazienti con livelli elevati di fibrinogeno vengono trattati con fenofibrat in modo che questo parametro sia significativamente ridotto, così come le persone con LP (A) elevato. Anche l'espressione fisica dell'infiammazione come la proteina C reattiva diminuisce se trattata con fenofibrat.
L'effetto di aumento dell'esportazione di acido urico urinario di fenofibrat, che porta ad una riduzione dell'acido urico di circa il 25%, è anche un effetto di supporto molto benefico nei pazienti con disturbi lipidici accompagnati da iperuricemia.
Fenofibrat ha effetti antiaggreganti piastrinici su animali e studi clinici, riducendo l'aggregazione piastrinica creata da ADP, acido arachidonico e epinefrina. La ricerca Accord mostra anche che la combinazione di fenofibrat con simvastatina riduce la progressione della retinopatia diabetica, riduce le proteine generali e riduce le proteine microscopiche rispetto alla simvastatina.
Nella ricerca sul campo, Fenofibrat riduce la spesa dovuta a infortuni rispetto al gruppo di controllo.
farmacocinetica
assorbimento
La concentrazione massima nel plasma (cmax) raggiunge 2-4 ore dopo l'assunzione. La concentrazione dei farmaci nel sangue si stabilizza durante il trattamento continuo in tutti i pesci.
Lipanthyl film compresse NT 145mg indipendentemente dal pasto.
Distribuzione
L'acido fenofibrico è fortemente legato all'albumina plasmatica (>99%).
Metabolismo ed eliminazione
Dopo aver bevuto, il fenofibrat viene rapidamente idrolizzato attraverso il catalizzatore dell'esterasi in modo che i metaboliti siano attivi come acido fenofibrico. Non c'è metabolismo attraverso il microsom epatico. Questo farmaco viene escreto principalmente nelle urine principalmente sotto forma di acido fenofibrico e complesso glucuronidico.
Vendita di rifiuti di acido fenofibrico da plasma da circa 20 ore.
Prima di prendere Lipantyl nt 145mg Abbott supporta il colesterolo nel sangue e la progressione della retinopatia diabetica (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Dovrebbe ingoiare la compressa con una tazza d'acqua.
Lipanthyl NT 145mg, le pellicole di copertura possono essere assunte in qualsiasi momento della giornata o senza cibo.
Dosaggio
Adulti
La dose raccomandata è una compressa di fenofibrat da 145 mg, assunta una volta al giorno.
I pazienti con capsule di fenofibrat da 200 mg (o 1 compressa con film da 160 mg di fenofibrat) possono passare al trattamento con compresse con film di lipanthyl NT 145 mg, 1 compressa al giorno senza aggiustare la dose.
Pazienti anziani
Nessun aggiustamento della dose per i pazienti anziani senza insufficienza renale.
Pazienti con insufficienza renale
È necessario aggiustare la dose in base alla clearance della clearinina (CRCI): CrCl> 60 ml/minuto: utilizzare 1 compressa da 145 mg/giorno.
Non è consigliabile utilizzare Fenofibrat 145 mg quando la clearance della creatinina è inferiore a 60 ml/min.
Raccomandazione per la riduzione del dosaggio nei pazienti con insufficienza renale. Per i pazienti con insufficienza renale media (CrCl da 30 a 60 ml/minuto) e se è disponibile un dosaggio inferiore, iniziare a utilizzare 1 capsula da 100 mg o 67 mg di fenofibrat microtipo microforma al giorno. Se non sono disponibili dosi basse, non consigliare l'uso del fenofibato.
Nei pazienti con grave insufficienza renale (CrCl
Pazienti con insufficienza epatica
Lipantyl NT 145 mg non è raccomandato per i pazienti con insufficienza epatica perché non ci sono dati sufficienti.
Bambini
Dose controindicata di questo dosaggio da 145 mg per i bambini.
Processo di trattamento
Coordinato con la dieta, questo farmaco viene utilizzato per trattare i sintomi, secondo un processo prolungato e un monitoraggio regolare.
Per un buon trattamento, è necessario il monitoraggio medico.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio? Il fenofibrat non è escluso durante la dialisi.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Lipanthyl NT 145mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Molto comune, 1/10 Comune, 1/100 Disturbi epatici: aumento moderato dei livelli sierici. Non comune, 1/1000 Patologie vascolari: vasi sanguigni (embolia polmonare, trombosi venosa profonda). Disturbi del fegato: calcoli biliari . Disturbi toracici e sistema riproduttivo: disfunzione sessuale. Raro, 1/10000 Molto raro, ADR, 1/10000 (Quando si riscontrano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.)
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Non utilizzare lipanthyl nt 145mg nei seguenti casi:
Nessuna prescrizione lipanthyl nt 145 mg, compresse in busta di pellicola per pazienti con allergie alle arachidi o all'olio di arachidi, lecitina di soia o preparati correlati, a causa del rischio di reazioni di ipersensibilità.
Cautela durante l'uso
In caso di iperplasia secondaria del colesterolo come diabete di tipo 2 non controllato, insufficienza tiroidea, sindrome renale, proteine del sangue disturbi, malattia epatica ostruttiva, alcolismo, devono essere trattati in modo soddisfacente prima di utilizzare la terapia con Fenofibrat.
Il monitoraggio della risposta al trattamento determinando il valore dei lipidi sierici (colesterolo totale, colesterolo LDL, trigliceridi), se la risposta completa non viene raggiunta dopo alcuni mesi (ad esempio 3 mesi), dovrebbe prendere in considerazione terapie aggiuntive o utilizzare altre terapie alternative.
Per i pazienti con livelli elevati di grassi nel sangue che usano estrogeni o contraccettivi contenenti estrogeni, è chiaro che l'aumento dei grassi nel sangue è primario o secondario (con aumento dei grassi nel sangue dovuto al consumo di alcol.
Funzionalità epatica: come altri farmaci lipidici, in alcuni pazienti è stato segnalato un aumento dei livelli di transaminasi. La maggior parte di questi casi aumentano solo in modo fugace, pochi e quasi asintomatici. Si consiglia di monitorare periodicamente la concentrazione delle transaminasi ogni 3 mesi nei primi 12 mesi di trattamento e quindi controllare periodicamente.
Pancreatite: sono stati registrati casi di pancreatite in pazienti che utilizzavano fenofibrat.
Meccanica: è stato segnalato un caso di tossicità muscolare, inclusa la rara mioglobulina, durante l'uso di fibrati e altri farmaci lipidici. È necessario considerare i benefici e i rischi durante il trattamento con fenofibrat per questi pazienti.
È necessario pensare alla tossicità muscolare quando il paziente presenta dolore muscolare, infiammazione muscolare con crisi muscolari di dolore, crampi e debolezza muscolare o segni in aumento del CPK (concentrazione superiore a 5 volte il livello normale). In questi casi interrompere il trattamento con fenofibrat.
Aumento del rischio di tossicità muscolare quando il farmaco viene utilizzato contemporaneamente ad altri fibrati o inibitori dell'HMG - CoA reduttasi o altri farmaci fenofibrati per pazienti senza storia di malattie muscolari ma con gravi disturbi dell'iperplasher con elevata malattia cardiovascolare.
Funzione renale: interrompere il trattamento in caso di aumento della concentrazione di creatinina superiore al 50% dell'ULN (il limite superiore della norma). Considera la misurazione della creatinina nei primi 3 mesi di trattamento.
eccipienti
Questo farmaco contiene lattosio, quindi i pazienti hanno rari problemi genetici di tolleranza al galattosio, deficit dell'enzima lapp lattasi o glucosio - Il galattosio non deve usare questo farmaco.
Questo farmaco contiene saccarosio, quindi i pazienti con rari problemi genetici di non tolleranza al fruttosio, malposina-galattosio o saccarasi-isomaltasi non devono usare questo farmaco.
Se il paziente non è tollerato con alcuni tipi di zucchero, chiedi al tuo medico prima di assumere questo farmaco
creatinina sierica: sono stati segnalati aumenti dei livelli di creatinina sierica nei pazienti che utilizzano fenofibrat. La concentrazione di creatinina tornerà alla normalità quando si interrompe l'uso di fenofibrat.
Provoca stasi biliare: può aumentare la secrezione di colesterolo nella bile, causando calcoli biliari. Se si sospettano calcoli biliari, controllare la cistifellea. Fenofibrat deve essere interrotto se vengono rilevati calcoli biliari.
Trombosi venosa: possono apparire vene profonde, embolia polmonare.
Cambiamento del sangue: si verifica una mitigazione dell'emoglobina, dell'ematocrito e dei leucociti. Necessità di controllare il numero di globuli rossi e bianchi nei primi 12 mesi di trattamento.
Reazioni di ipersensibilità: reazioni di ipersensibilità acute come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrosi epidermica avvelenata richiedono il ricovero in ospedale e il trattamento con steroidi, orticaria ed eruzione cutanea.
L'effetto della riduzione dell'HDL - C: esiste un rapporto dopo la circolazione e un rapporto di studi clinici di un grave calo della concentrazione di HDL - C (il più piccolo è 2 mg/dl) che si verifica in pazienti con diabete e nessun diabete ha iniziato a trattare Fibrat. Questo declino appare entro 2 settimane fino agli anni successivi al trattamento con fibrati. La concentrazione di HDL-C viene mantenuta a un livello basso fino all'interruzione del trattamento con Fibrat; la risposta alla sospensione dell'uso di Fibrat avviene in modo rapido e stabile. La concentrazione di HDL-C deve essere controllata per i primi mesi dopo l'inizio del trattamento con fibrati. Se si nota una riduzione significativa dei livelli di HDL - C, il trattamento con Fibrat deve essere interrotto e monitorare i livelli di HDL - C fino al ritorno alla normalità e non deve essere utilizzato Fibrat.
Utilizzare gli stessi farmaci anticoagulanti: è necessario prestare cautela quando si assumono farmaci anticoagulanti con fenofibrat a causa della capacità dei farmaci anticoagulanti di prolungare il rapporto protrombina/standard internazionale (PT/INR). Per prevenire complicazioni emorragiche, controllare regolarmente PT/INR ed è necessario aggiustare la dose di anticoagulanti finché PT/INR non è stabile (vedere Interazioni farmacologiche).
La capacità di guidare e di utilizzare macchinari
senza o ha un impatto significativo sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.
Gravidanza
Non ci sono dati sufficienti per utilizzare fenofibrat per le donne in gravidanza.
Dovrebbe utilizzare lipantyl 145 mg durante la gravidanza quando si valuta attentamente il rapporto rischi/benefici.
Periodo dell'allattamento al seno
Controindicazioni.
Interazione medicinale
Farmaci orali antaginali: non è raccomandato associare fenofibrat con farmaci anticoagulanti orali. Il fenofibrat aumenta gli effetti dei farmaci anticoagulanti orali e può aumentare il rischio di sanguinamento.
Ciclosporina: sono stati registrati alcuni casi di funzionalità renale reversibile.
Inibitori dell'HMG - COA reduttasi e altri fenofibrati: aumentano il rischio di avvelenamento muscolare.
Enzimi del citocromo P450: monitoraggio rigoroso dei pazienti che utilizzano contemporaneamente fenofibrat e farmaci metabolici attraverso CYP2C19, CYP2A6, in particolare CYP2C9, con indice di trattamento accurato, raccomanda l'aggiustamento della dose di questi farmaci se necessario.
Glitazone: sono state registrate alcune diminuzioni reversibili con il recupero del colesterolo HDL quando vengono utilizzati contemporaneamente Fenofibrat e Glitazon. Tuttavia, si raccomanda di monitorare il colesterolo HDL se si utilizza questa combinazione e di interrompere il trattamento se il colesterolo HDL è troppo basso. Resina montata su acidi biliari: poiché la resina montata su acidi biliari può legarsi ad altri farmaci se usata contemporaneamente, i pazienti devono assumere fenofibrat almeno 1 ora o 4-6 ore dopo l'uso della resina montata su acidi biliari per evitare di ostacolarne l'assorbimento.
Colchicina: sono stati segnalati casi di malattie muscolari, incluso il pepe muscolare, quando si utilizza fenofibrat contemporaneamente alla colchicina e si deve prestare attenzione quando si prescrive fenofibrat con colchicina.
Conservazione
Conservare il farmaco nella confezione originale. Non conservare i farmaci a temperatura superiore a 30 ° C.
Altri farmaci
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