Lipanthyl nt 145mg Abbott підтримує рівень холестерину в крові та прогресування діабетичної ретинопатії (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Фенофібрат

Склад

Thành phần cho 1 viên

Інформація про склад	Зміст
Фенофібрат	145 мг

Використання

Показання

lipanthyl NT 145 мг показано для підтримки дієти під час лікування:

Гіперхолестерин . Цукровий діабет сітківки ока. Ліпантил NT 145 мг не замінює контроль артеріального тиску, рівня цукру в крові та ліпідів крові в зменшенні прогресування діабетичної ретинопатії.

Код ATC: C10 AB 05.

Фенофібрат є похідним фібрової кислоти, яка впливає на зміну рівня ліпідів крові у людей через активацію альфа-пероксисомної гіпертензії (PPAR - α). Завдяки активації PPAR-α фенофібрат посилює розпад ліпідів і вихід з плазми багатих на плазму добрив шляхом активації ліпопротеїнліпази та зменшення виробництва апопротеїну CII. Активація PPAR - α також збільшує синтез апопротеїну Al і All.

Крім того, завдяки синтезу та катаболічним змінам компонентів ЛПДНЩ фенофібрат підвищує кліренс ЛПНЩ і зниження ЛПНЩ низької щільності. Концентрація LDL часто зростає в ризиках (артеріосклероз, спричинений ліпідами крові).

Періодична конденсація холестерину: Пацієнти з високим рівнем фібриногену лікуються фенофібратом, який значно знижує цей параметр, а також люди з високим рівнем ЛП (А). Фізична експресія запалення, наприклад С-реактивного білка, також зменшується під час лікування фенофібратом.

Ефект збільшення сечової кислоти в сечі Експорт фенофібрату, що призводить до зниження сечової кислоти приблизно на 25%, також є дуже сприятливим підтримуючим ефектом у пацієнтів із порушеннями ліпідів, що супроводжуються гіперурикемією.

Фенофібрат має антиагрегаційну дію на тваринах і в клінічних дослідженнях, зменшуючи агрегацію тромбоцитів, спричинену АДФ, арахідоновою кислотою та адреналіном. Дослідження Accord також показують, що комбінація фенофібрату з симвастатином зменшує прогресування діабетичної ретинопатії, знижує загальний білок, зменшує мікроскопічний білок порівняно з симвастатином.

У польових дослідженнях фенофібрат зменшує витрати через травми порівняно з контрольною групою.

фармакокінетика

абсорбція

Максимальна концентрація в плазмі (cmax) досягається через 2-4 години після вживання. Концентрація препаратів у крові стабілізується при безперервному лікуванні у всіх риб.

Ліпантил плівка таблетки NT 145 мг незалежно від прийому їжі.

Розповсюдження

Фенофібринова кислота міцно зв’язана з альбуміном плазми (> 99%).

Метаболізм і виведення

Після вживання фенофібрат швидко гідролізується через каталізатор естерази, так що метаболіти є активними як фенофібринова кислота. Метаболізм через мікросоми печінки не відбувається. Цей препарат в основному виводиться із сечею переважно у формі фенофібринової кислоти та глюкуронідного комплексу.

Продаю час втрати фенофібринової кислоти з плазми приблизно з 20 годин.

Перед прийомом Lipanthyl nt 145mg Abbott підтримує рівень холестерину в крові та прогресування діабетичної ретинопатії (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Таблетку слід проковтнути, запиваючи склянкою води.

Ліпантил НТ 145 мг, плівкові оболонки можна приймати в будь-який час доби або без їжі.

Дозування

Дорослі

рекомендованою дозою є таблетка фенофібрату по 145 мг один раз на день.

Пацієнтів, які приймають капсулу фенофібрату 200 мг (або 1 таблетку на плівку 160 мг фенофібрату), можна перевести на лікування таблетками з плівкою lipanthyl NT 145 мг по 1 таблетці на день без коригування дози.

Пацієнти літнього віку

Немає коригування дози для літніх пацієнтів без ниркової недостатності.

Пацієнти з нирковою недостатністю

Необхідно відкоригувати дозу відповідно до кліренсу клірініну (CRCI): CrCl> 60 мл/хв: використовуйте 1 таблетку 145 мг/день.

Не рекомендується застосовувати фенофібрат 145 мг, якщо кліренс креатиніну нижче 60 мл/хв.

Рекомендація щодо зменшення дози для пацієнтів із порушенням функції нирок. Для пацієнтів із середньою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну від 30 до 60 мл/хв) і за наявності нижчої дози починайте використовувати 1 капсулу мікроформи фенофібрату 100 мг або 67 мг на день. Якщо низьких доз немає, не рекомендують використовувати фенофібат.

Пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс кліренсу

Пацієнти з печінковою недостатністю

Ліпантил NT 145 мг не рекомендований пацієнтам із печінковою недостатністю через недостатню кількість даних.

Діти

Протипоказана доза цієї дози 145 мг для дітей.

Процес лікування

У поєднанні з дієтою цей лікарський засіб використовується для лікування симптомів, відповідно до тривалого процесу та регулярного моніторингу.

Для якісного лікування необхідний медичний контроль.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Фенофібрат не виключений при діалізі.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Lipanthyl NT 145 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Дуже часто, 1/10

Показники тестування: Підвищена концентрація кровостеїну.

Звичайний, 1/100

Шлунково-кишкові розлади: симптоми порушення функції шлунка та кишечника (біль у животі, блювання, нудота, діарея , метеоризм).

Розлади печінки: помірне підвищення рівнів у сироватці крові.

Нечасто, 1/1000

З боку нервової системи: головний біль.

Судинні захворювання: кровоносні судини (емболія легеневої артерії, тромбоз глибоких вен). розлади травлення: панкреатит .

Розлади печінки: жовчні камені .

З боку шкіри та підшкірної клітковини: підвищена чутливість шкіри (наприклад, висип, свербіж, кропив’янка).

розлади опорно-рухового апарату, сполучної тканини та кісток: поширення м’язового болю, запалення м’язів, скорочення м’язів, м’язова слабкість.

Розлади грудної клітки та репродуктивної системи: статева дисфункція.

Показники дослідження: гіпернестія крові.

Рідко, 1/10000

Розлади крові та лімфатичної системи: гемоглобін і лейкоцити.

Розлади імунної системи: алергія.

Розлади шкіри та підшкірної клітковини: Випадання волосся , світлочутливі реакції.

Показники дослідження: Гіперсечовина.

Дуже рідко, ADR, 1/10000

Гепатит: гепатит.

(При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.)

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказано

Не використовуйте lipanthyl nt 145 мг у таких випадках:

Печінкова недостатність (включаючи біліарний цироз).

Реакції гіперчутливості на світло або світлове отруєння в анамнезі під час лікування фібратом або кетопрофеном.

Захворювання жовчного міхура.

Використовується для жінок, які годують груддю.

Безрецептурний lipanthyl nt 145 мг, таблетки в плівковій упаковці для пацієнтів з алергією на арахіс або арахісову олію, лецитин із сої або подібні препарати, через ризик реакцій гіперчутливості.

Обережність при застосуванні

У випадках вторинної гіперплазії холестерину, наприклад при діабеті 2 типу неконтрольована, недостатність щитовидної залози, нирковий синдром, порушення білка крові, обструктивна хвороба печінки, алкоголь, перед застосуванням фенофібрату необхідно пролікувати.

Моніторинг відповіді на лікування шляхом визначення рівня ліпідів у сироватці (загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ, тригліцериди), якщо повна відповідь не досягається через кілька місяців (наприклад, 3 місяці), слід розглянути додаткову або використати іншу альтернативну терапію.

Для пацієнтів із високим вмістом жиру в крові, які використовують естроген або контрацептиви, що містять естроген, зрозуміло, що підвищення рівня жиру в крові є первинним або вторинним (з підвищенням рівня жиру в крові через вживання алкоголю.

Функція печінки: як і інші ліпідні препарати, є повідомлення про підвищення рівня трансаміназ у деяких пацієнтів. Більшість із цих випадків лише швидкоплинні, небагато й майже безсимптомні. Рекомендується періодично контролювати концентрацію трансаміназ кожні 3 місяці протягом перших 12 місяців лікування, а потім періодично перевіряти.

Панкреатит: були зареєстровані випадки панкреатиту у пацієнтів, які застосовували фенофібрат.

Механічні: існував звіт про м’язову токсичність, включаючи рідкісну дію міоглобуліну при застосуванні фібратів та інших ліпідів. Слід враховувати переваги та ризики під час лікування фенофібратом для цих пацієнтів.

Про токсичність м'язів необхідно думати, коли у пацієнта з'являється м'язовий біль, запалення м'язів з м'язовими судомами болю, судомами і м'язовою слабкістю, або підвищення ознак КФК (концентрація більше ніж у 5 разів перевищує нормальний рівень). У цих випадках припиніть лікування фенофібратом.

Підвищений ризик м’язової токсичності при одночасному застосуванні препарату з іншими фібратами або інгібіторами ГМГ — КоА-редуктази або іншими фенофібратами для пацієнтів без захворювань м’язів в анамнезі, але з важкими розладами гіперплазії з серцево-судинними захворюваннями.

Функція нирок: припинити лікування у разі підвищення концентрації креатиніну вище 50% ВМН (верхня межа норми). Розгляньте можливість вимірювання креатиніну в перші 3 місяці лікування.

допоміжні речовини

Цей препарат містить лактозу, тому пацієнти мають рідкісні генетичні проблеми з толерантністю до галактози, дефіцитом ферменту лактази Лаппа або глюкози. Галактоза не повинна використовувати цей препарат.

Цей препарат містить сахарозу, тому пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами непереносимості фруктози, мальпозин-галактози або дефіциту сахарази-ізомальтази не слід застосовувати цей препарат.

Якщо пацієнт погано переносить деякі види цукру, порадьтеся з лікарем, перш ніж приймати ці ліки

Сироватковий креатинін: повідомлялося про підвищення рівня сироваткового креатиніну у пацієнтів, які застосовували фенофібрат. Концентрація креатиніну нормалізується після припинення застосування фенофібрату.

Спричиняє застій жовчі: може збільшити секрецію холестерину в жовч, що призводить до утворення жовчних каменів. Якщо є підозра на жовчні камені, перевірте жовчний міхур. Прийом фенофібрату слід припинити, якщо виявлено жовчні камені.

Венозний тромбоз: можлива поява глибоких вен, емболія легеневої артерії.

Зміна крові: Відбувається пом'якшення гемоглобіну, гематокриту і лейкоцитів. Необхідно перевірити кількість еритроцитів і лейкоцитів у перші 12 місяців лікування.

Реакції гіперчутливості: гострі реакції гіперчутливості, такі як синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз, потребують госпіталізації та лікування стероїдами, кропив’янка та висип.

Ефект зниження холестерину ЛПВЩ. Існує повідомлення про циркуляцію крові та звіт про клінічні випробування про серйозне зниження концентрації холестерину ЛПВЩ (найменше 2 мг/дл) у пацієнтів із цукровим діабетом, які почали лікувати фібратом. Це зниження спостерігається протягом 2 тижнів або років після лікування фібратом. Концентрація ХС ЛПВЩ підтримується на низькому рівні до припинення прийому фібрату, реакція на припинення застосування фібрату відбувається швидко і стабільно. Концентрацію холестерину ЛПВЩ слід перевіряти протягом перших кількох місяців після початку лікування фібратом. Якщо ви спостерігаєте значне зниження рівня ЛПВЩ-С, лікування фібратом слід припинити та контролювати рівень ЛПВЩ-С до нормалізації та не використовувати фібрат.

Використовуйте однакові антикоагулянти: слід бути обережними при прийомі антикоагулянтів разом із фенофібратом через здатність антикоагулянтів подовжувати співвідношення протромбін/міжнародний стандарт (PT/INR). Щоб запобігти ускладненням кровотечі, регулярно перевіряйте PT/INR і коригуйте дозу антикоагулянтів, доки PT/INR не стане стабільним (див. взаємодію з лікарськими засобами).

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

без значного впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Вагітність

Немає достатньо даних для застосування фенофібрату вагітним жінкам.

Ліпантил 145 мг під час вагітності слід застосовувати лише після ретельної оцінки користі/ризику.

Період грудного вигодовування

Протипоказання.

Лікарська взаємодія

Антагінальні пероральні препарати: не рекомендується поєднувати фенофібрат з пероральними антикоагулянтами. Фенофібрат посилює дію пероральних антикоагулянтів і може збільшити ризик кровотечі.

Циклоспорин: Було зареєстровано деякі випадки оборотного порушення функції нирок.

Інгібітори HMG - COA-редуктази та інші фенофібрати: підвищують ризик отруєння м'язів.

Ферменти цитохрому P450: суворий моніторинг пацієнтів, які одночасно застосовують фенофібрат і метаболічні препарати через CYP2C19, CYP2A6, особливо CYP2C9, з точним індексом лікування, рекомендує коригування дози цих препаратів, якщо це необхідно.

Глітазон: при одночасному застосуванні фенофібрату та глітазону було зареєстровано деяке оборотне зниження рівня ЛПВЩ – холестерину. Проте рекомендується контролювати рівень холестерину ЛПВЩ у разі використання цієї комбінації та припинити лікування, якщо рівень холестерину ЛПВЩ занадто низький. Смола, що містить жовчну кислоту: оскільки смола, що містить жовчну кислоту, може приєднуватися до інших препаратів при одночасному застосуванні, пацієнти повинні приймати фенофібрат щонайменше через 1 годину або 4-6 годин після використання смоли, що містить жовчну кислоту, щоб уникнути перешкоджання всмоктуванню.

Колхіцин: повідомлялося про випадки захворювань м’язів, у тому числі м’язового перцю, при одночасному застосуванні фенофібрату з колхіцином, тому слід бути обережними при призначенні фенофібрату з колхіцином.

Зберігання

Зберігати препарат в оригінальній упаковці. Зберігати препарати при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.