Lipcor 50 comprimés DHG Pharma traitent l'hypertension (3 ampoules x 10 comprimés)

Le losartan est la première substance du nouveau groupe de médicaments anti-hypertension, qui est un antagoniste des récepteurs (type AT1) de l'angiotensine II.

Le losartan et les principaux métabolites ont une sécrétion obstruée et aldostéronique d'angiotensine II en empêchant l'angiotensine II de manière sélective, en ne se fixant pas au récepteur AT1 dans de nombreux tissus (par exemple, les muscles des vaisseaux sanguins, les glandes surrénales). Le Losartan et les principaux métabolites actifs ne présentent pas d'effet local dominant sur le récepteur AT1 et ont une affinité pour le récepteur AT1 beaucoup plus grande (environ 1 000 fois) que pour le récepteur AT2. Le Losartan est un inhibiteur compétitif et réversible du récepteur AT1. Les métabolites ont l’activité de médicaments 10 à 40 fois plus forte que celle du Losartan. Les antagonistes de l'angiotensine II ont également des effets hémodynamiques tels que les inhibiteurs de l'enzyme angiotensine (ECA), mais il n'y a pas d'effet indésirable des inhibiteurs de l'ECA courants, à savoir la toux sèche.

pharmacocinétique

Après avoir bu, le Losartan est bien absorbé et initialement métabolisé par le foie grâce aux enzymes du cytochrome P450. La biodisponibilité du Losartan est d'environ 33 %. Environ 14 % de la dose de losartan est transformée en métabolites actifs, cette substance s'oppose principalement à la résistance des récepteurs de l'angiotensine II. Le temps de vente des déchets de Losartan est d'environ 2 heures et celui des métabolites d'environ 6 à 9 heures. La concentration maximale moyenne du Losartan atteint en 1 heure et celle des métabolites actifs en 3-4 heures.

Le Losartan et ses métabolites actifs sont fortement liés aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine, et ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique. Chez les patients atteints de cirrhose légère à moyenne, l'aire sous la courbe (ASC) du Losartan et des métabolites a une activité plus élevée, correspondant 5 fois et 2 fois plus élevée que chez les patients ayant un foie normal.

Enfants de 6 ans à 18 ans :

Personnes âgées : Il faut considérer la dose initiale de 25 mg/heure/jour pour les personnes de plus de 75 ans. Un ajustement de la dose n'est pas nécessaire pour les personnes âgées.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? L'expression la plus courante de surdosage est l'hypotension et la tachycardie ; Il est également possible de ressentir un rythme cardiaque lent en raison d’une stimulation sympathique (nerf vague). Si une hypotension présente des symptômes, un traitement de soutien doit être instauré. Le Losartan et ses métabolites sont actifs, ils ne peuvent pas être éliminés par hémolyse.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Réduction de la dose ou arrêt en cas d'effets indésirables.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

vous devez être très prudent lorsque vous prenez le médicament pour les patients dans les cas suivants :

Hypersensibilité : les patients ayant des antécédents d'œdème de Quincke (gonflement du visage, des lèvres, de la gorge, de la langue) doivent être étroitement surveillés.

Hypotension et troubles de l'équilibre hydrique, électrolytiques : Au début du traitement ou lors de l'augmentation de la dose, une perte de sodium dans le sang peut survenir chez l'homme en raison des diurétiques, de la diarrhée, des vomissements.

Déséquilibre électrolytique : fréquent chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, avec ou sans diabète.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique : de faibles doses doivent être utilisées chez les patients ayant des antécédents d'insuffisance hépatique. Ne recommande pas d'utiliser le Losartan en cas d'insuffisance hépatique sévère.

Chez les patients présentant une sténose rénale des deux côtés ou d'un côté, un seul rein présente un risque élevé d'effets indésirables (augmentation de la créatinine et de l'urée sanguine) et doit être étroitement surveillé pendant le traitement.

Utilisation inexpérimentée de médicaments chez les patients transplantés rénaux.

Le patient Aldosteron ne répondra pas à l'impact du médicament par l'inhibition du système rénine-ankiotensine. Par conséquent, l'utilisation du Losartan n'est pas recommandée.

Une hypoglycémie excessive peut survenir chez les patients atteints d'anémie orchémique du myocarde, pouvant provoquer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Inexpérimenté dans l'utilisation du Losartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et d'insuffisance rénale sévère, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère (NYHA IV) ainsi que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et d'arythmie menaçant la vie. Par conséquent, le Losartan doit être utilisé avec prudence chez ces patients. L'association du Losartan avec un bêtabloquant doit également être utilisée avec prudence.

Comme les autres vasodilatateurs, le Losartan doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une sténose aortique, une sténose mitrale ou une maladie obstructive du myocarde.

Médicaments contenant du lactose, patients présentant des problèmes génétiques rares, intolérance au galactose, déficit en lactase, troubles métaboliques du glucose - le galactose ne doit pas utiliser ce produit.

Utilisez des médicaments pour les femmes enceintes et allaitantes

il est déconseillé d'utiliser le Losartan pendant les trois premiers mois de la grossesse. Contre-indications à l'utilisation du Losartan au milieu et aux trois derniers mois de la grossesse.

Contre-indications pour les femmes qui allaitent.

L'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Prudence lors de la conduite de véhicules et de l'utilisation de machines car, comme d'autres médicaments pour traiter l'hypertension, le médicament peut provoquer des étourdissements, des étourdissements, une somnolence au début du traitement ou lors de l'augmentation de la dose.

Interactions médicamenteuses

les interactions médicamenteuses peuvent affecter l'activité du médicament ou provoquer des effets secondaires. Vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien d'une liste de médicaments et d'aliments fonctionnels que vous utilisez. N'utilisez pas, n'augmentez pas ou ne diminuez pas la dose du médicament sans l'avis d'un médecin.

D'autres médicaments antihypertenseurs peuvent augmenter l'effet hypotenseur du Losartan. L'utilisation simultanée de Losartan avec des médicaments tels que les antidépresseurs à trois cycles, les antipsychotiques, le baclofène et l'amifostine peut augmenter le risque d'hypotension.

Hyassalia hyperka lorsqu'il est utilisé simultanément avec des diurétiques potassiques, des suppléments de potassium, des substituts de sel contenant du potassium.

Le losartan n'a pas d'interactions pharmacocinétiques avec l'hydrochlorothiazide et la digoxine orale ou intraveineuse.

Les boissons au losartan contenant de la cimétidine augmentent l'aire sous la courbe (ASC) du losartan d'environ 18 %, mais n'affectent pas la pharmacocinétique des métabolites actifs du losartan. Losartan oral avec phénobarbital réduit environ 20 % du Losartan et des métabolites actifs.

la rifampicine, l'aminoglutéthimide, la carbamazépine, la nafciline, la névirapine et la phénytoïne réduisent le losartan et les métabolites plasmatiques lorsqu'ils sont utilisés simultanément.

Le losartan augmente les effets des médicaments : amifostine, médicaments contre l'hypotension, carvédilol, médicaments hypoglycémiants, lithiums, diurétiques potassiques, rituximab.

Les anti-inflammatoires et analgésiques (AINS), en particulier le COX-2, utilisés en association avec le Losartan, peuvent provoquer une insuffisance rénale. La fonction rénale doit donc être surveillée.