Lipcor 50 DHG Pharma 錠剤は高血圧を治療します (3 水疱 x 10 錠)

ロサルタンは、新しい降圧薬グループの最初の物質であり、受容体拮抗薬（AT1 型）アンジオテンシン II です。

ロサルタンと主な代謝産物は、アンジオテンシン II を選択的に妨げることにより、アンジオテンシン II の分泌を遮断し、多くの組織 (血管筋、副腎など) の AT1 受容体に結合しません。ロサルタンと主要な活性代謝産物は両方とも、AT1 受容体において局所的に優勢な効果を示さず、AT2 受容体よりもはるかに大きな AT1 受容体親和性 (約 1,000 倍) を持っています。ロサルタンは、AT1 受容体の競合的、可逆的阻害剤です。この代謝産物は、ロサルタンよりも 10 ～ 40 倍強い薬物活性を持っています。アンジオテンシン II アンタゴニストには、アンジオテンシン (ACE) 酵素阻害剤などの血行力学的効果もありますが、一般的な ACE 阻害剤のような空咳に対する望ましくない影響はありません。

薬物動態

飲酒後、ロサルタンはよく吸収され、最初はシトクロム P450 酵素のおかげで肝臓を通じて代謝されます。ロサルタンのバイオアベイラビリティは約 33% です。ロサルタン投与量の約 14% が活性代謝物に取り込まれ、この物質は主にアンジオテンシン II 受容体耐性に対抗します。ロサルタンの廃棄物の販売時間は約 2 時間、代謝物の販売時間は約 6 ～ 9 時間です。ロサルタンの平均ピーク濃度は 1 時間以内に達し、代謝物の活性は 3～4 時間以内に達します。

ロサルタンと活性代謝産物は両方とも、血漿タンパク質、主にアルブミンと強く結びついており、血液脳関門を通過しません。軽度から中度の肝硬変患者では、ロサルタンと代謝物の曲線下面積（AUC）の活性が高く、正常な肝臓の患者よりも 5 倍と 2 倍に相当します。

6 歳から 18 歳までの小児:

高齢者: 75 歳以上の場合は、25 mg/回/日の開始用量を考慮する必要があります。高齢者には用量調整は必要ありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?過剰摂取の最も一般的な症状は低血圧と頻脈です。交感神経の刺激（迷走神経）により心拍が遅くなる場合もあります。低血圧の症状が現れた場合は、支持療法を行う必要があります。ロサルタンと代謝産物は両方とも活性であるため、溶血によって除去することはできません。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

望ましくない影響がある場合は、用量を減らすか中止します。

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

使用時には注意してください。

以下の場合、患者が薬を服用する場合は細心の注意が必要です。

過敏症: 血管浮腫 (顔、唇、喉、舌の腫れ) の病歴がある患者は注意深く監視する必要があります。

低血圧および水分バランス障害、電解質: 治療の開始時または用量を増加したときに、利尿薬、下痢、嘔吐による血中のナトリウム損失がヒトで発生する可能性があります。

電解質の不均衡: 糖尿病の有無にかかわらず、腎不全患者によく見られます。

肝不全患者: 肝不全の病歴がある患者には低用量を使用する必要があります。重度の肝不全患者の場合、ロサルタンの使用はお勧めしません。

両側または片側に腎狭窄がある患者は、片方の腎臓のみに望ましくない影響（クレアチニンと血中尿素の増加）が発生するリスクが高いため、治療中は注意深く監視する必要があります。

腎移植患者に対する薬剤の使用経験が浅い。

患者のアルドステロンは、レニン-アンキオテンシン系の阻害により薬物の影響に反応しません。したがって、ロサルタンの使用は推奨されません。

心筋虚血性貧血の患者では過度の低血糖が発生し、心筋梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。

心不全および重度の腎不全の患者、重度の心不全（NYHA IV）の患者、さらには生命を脅かす心不全や不整脈の患者に対するロサルタンの使用経験がありません。したがって、これらの患者にはロサルタンを慎重に使用する必要があります。ロサルタンとベータブロッカーの組み合わせも慎重に使用する必要があります。

他の血管拡張薬と同様に、ロサルタンは大動脈狭窄、僧帽弁狭窄、または閉塞性心筋疾患のある患者には注意して使用する必要があります。

乳糖を含む薬剤、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症、グルコース代謝障害などのまれな遺伝的問題のある患者は、この製品を使用しないでください。

妊娠中および授乳中の女性に対する薬剤の使用

は、妊娠の最初の 3 か月間はロサルタンを使用することを推奨しません。妊娠中期および妊娠後期の 3 か月にロサルタンを使用することは禁忌です。

授乳中の女性に対する禁忌。

機械の運転や操作能力に対する薬剤の影響

他の高血圧治療薬などと併用すると、治療の開始時や用量を増やすときに、この薬によりめまい、めまい、眠気を引き起こす可能性があるため、機械の運転や操作には注意してください。

薬物相互作用

薬物相互作用は、薬物の活性に影響を与えたり、副作用を引き起こす可能性があります。あなたが使用している薬と機能性食品のリストを医師または薬剤師に通知する必要があります。医師の指導なしに薬を使用したり、投与量を増減したりしないでください。

他の降圧薬は、ロサルタンの降圧効果を高める可能性があります。ロサルタンを 3 ラウンド抗うつ薬、抗精神病薬、バクロフェン、アミホスチンなどの薬剤と同時使用すると、低血圧のリスクが増加する可能性があります。

カリウム利尿薬、カリウムサプリメント、カリウムを含む塩代替代替品と同時に使用すると、ヒアサリア ヒュペルカが発生する可能性があります。

ロサルタンは、ヒドロクロロチアジドおよび経口ジゴキシンまたは静脈内投与と薬物動態学的相互作用を持ちません。

ロサルタン ドリンクは、ロサルタンの曲線下面積 (AUC) を約 18% 増加させますが、ロサルタンの活性代謝物の薬物動態には影響を与えません。 フェノバルビタールを含むロサルタン経口投与により、ロサルタンと活性代謝物の約 20% が減少します。

リファンピシン、アミノグルテチミド、カルバマゼピン、ナフシリン、ネビラピン、フェニトインは、同時に使用するとロサルタンと血漿代謝物を減少させます。

ロサルタンは、アミホスチン、降圧薬、カルベジロール、血糖降下薬、リチウム、カリウム利尿薬、リツキシマブなどの薬剤の効果を高めます。

抗炎症鎮痛剤 (NSAID)、特に COX-2 をロサルタンと併用すると腎不全を引き起こす可能性があるため、腎機能を監視する必要があります。