Lipcor 50 DHG Pharma-tabletten behandelen hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)

Losartan is het eerste middel van de nieuwe geneesmiddelengroep tegen hoge bloeddruk, namelijk een receptorantagonist (type AT1) angiotensine II.

Losartan en de belangrijkste metabolieten zorgen voor een verstopte en aldosteronsecretie van angiotensine II door angiotensine II selectief te voorkomen, zonder zich te hechten aan de AT1-receptor in veel weefsels (bijvoorbeeld bloedvatenspieren, bijnieren). Zowel losartan als de belangrijkste actieve metabolieten vertonen niet het lokale dominante effect op de AT1-receptor en hebben een veel grotere AT1-receptoraffiniteit (ongeveer 1.000 keer) dan de AT2-receptor. Losartan is een competitieve, reversibele remmer van de AT1-receptor. De metabolieten hebben de activiteit van geneesmiddelen die 10 tot 40 keer sterker zijn dan losartan. Angiotensine II-antagonisten hebben ook hemodynamische effecten zoals angiotensine (ACE)-enzymremmers, maar er is geen ongewenst effect van de gebruikelijke ACE-remmers: droge hoest.

farmacokinetiek

Na het drinken wordt losartan goed geabsorbeerd en in eerste instantie gemetaboliseerd via de lever dankzij de cytochroom P450-enzymen. De biologische beschikbaarheid van losartan bedraagt ​​ongeveer 33%. Deze stof, die ongeveer 14% van de dosis losartan inneemt in actieve metabolieten, gaat de resistentie tegen de Angiotensine II-receptor tegen. De verkooptijd van losartanafval bedraagt ​​ongeveer 2 uur, en van de metabolieten ongeveer 6-9 uur. De gemiddelde piekconcentratie van losartan wordt binnen 1 uur bereikt en die van de metabolieten wordt binnen 3-4 uur actief.

Zowel losartan als de actieve metabolieten zijn sterk gekoppeld aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine, en passeren de bloed-hersenbarrière niet. Bij patiënten met milde tot matige cirrose heeft de oppervlakte onder de curve (AUC) van losartan en van de metabolieten een hogere activiteit, dienovereenkomstig 5 maal en 2 maal hoger dan bij patiënten met een normale lever.

Kinderen van 6 tot 18 jaar oud:

Dosisverlaging of stoppen als er ongewenste effecten optreden.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

moet zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van het medicijn voor patiënten in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid: Patiënten met een voorgeschiedenis van angio-oedeem (zwelling van het gezicht, de lippen, de keel, de tong) moeten nauwlettend worden gecontroleerd.

Hypotensie en stoornissen in de waterhuishouding, elektrolyten: Bij het starten van de behandeling of bij het verhogen van de dosis kan bij mensen natriumverlies in het bloed optreden als gevolg van diuretica, diarree en braken.

Verstoring van de elektrolytenbalans: vaak voorkomend bij patiënten met nierfalen, met of zonder diabetes.

Patiënten met leverfalen: Bij patiënten met een voorgeschiedenis van leverfalen moeten lage doses worden gebruikt. Het gebruik van Losartan wordt niet aanbevolen bij patiënten met ernstig leverfalen.

Patiënten met nierstenose aan beide kanten of aan één kant, met slechts één nier, lopen een hoog risico op ongewenste effecten (verhoogd creatinine en bloedureum) en moeten tijdens de behandeling nauwlettend worden gevolgd.

Onervaren medicijngebruik bij niertransplantatiepatiënten.

Patiënt Aldosteron zal niet reageren op de impact van het medicijn door de remming van het renine-ankiotensinesysteem. Daarom wordt het gebruik van losartan niet aanbevolen.

Excessieve hypoglykemie kan optreden bij patiënten met myocardiale ofchemische anemie, wat een myocardinfarct of beroerte kan veroorzaken.

Onervaren in het gebruik van Losartan voor patiënten met hartfalen en ernstig nierfalen, patiënten met ernstig hartfalen (NYHA IV) en patiënten met hartfalen en aritmie die het leven bedreigen. Daarom moet losartan bij deze patiënten met voorzichtigheid worden gebruikt. Ook de combinatie van losartan met bètablokker moet met voorzichtigheid worden gebruikt.

Net als andere vasodilatatoren moet losartan met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met aortastenose, mitralisklepstenose of obstructieve hartziekte.

Lactosebevattende geneesmiddelen, patiënten met zeldzame genetische problemen, galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucosestofwisselingsstoornissen - galactose mag dit product niet gebruiken.

Gebruik medicijnen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

raad het gebruik van Losartan niet aan gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap. Contra-indicaties voor het gebruik van Losartan in het midden en de laatste drie maanden van de zwangerschap.

Contra-indicaties voor vrouwen die borstvoeding geven.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Wees voorzichtig bij het autorijden en het bedienen van machines, omdat het geneesmiddel, net als andere geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, duizeligheid, duizeligheid en slaperigheid kan veroorzaken aan het begin van de behandeling of bij het verhogen van de dosis.

Geneesmiddelinteracties

Geneesmiddelinteracties kunnen de activiteit van het geneesmiddel beïnvloeden of bijwerkingen veroorzaken. Moet de arts of apotheker een lijst meedelen van de medicijnen en functionele voedingsmiddelen die u gebruikt. Gebruik of verhoog of verlaag de dosis van het medicijn niet zonder begeleiding van een arts.

Andere antihypertensiva kunnen het hypotensie-effect van losartan versterken. Gelijktijdig gebruik van Losartan met geneesmiddelen zoals drievoudige antidepressiva, antipsychotica, Baclofen en amifostine kan het risico op hypotensie verhogen.

Hyassalia hyperka bij gelijktijdig gebruik met kaliumdiuretica, kaliumsupplementen, zoutvervangende vervangingsmiddelen die kalium bevatten.

Losartan heeft geen farmacokinetische interacties met hydrochloorthiazide en oraal digoxine of intraveneus.

Losartandranken met cimetidine verhogen de oppervlakte onder de curve (AUC) van losartan met ongeveer 18%, maar hebben geen invloed op de farmacokinetiek van de actieve metabolieten van losartan. Losartan oraal met fenobarbital vermindert de hoeveelheid losartan en de actieve metabolieten met ongeveer 20%.

rifampicine, aminoglutethimide, carbamazepin, nafcilin, nevirapine en fenytoïne verminderen de hoeveelheid losartan en plasmametabolieten bij gelijktijdig gebruik.

Losartan verhoogt de werking van geneesmiddelen: amifostine, geneesmiddelen tegen bloeddrukverlagende middelen, Carvedilol, hypoglycemische geneesmiddelen, lithium, kaliumdiuretica, rituximab.

Ontstekingsremmende middelen en pijnstillers (NSAID), vooral COX-2, die in combinatie met losartan worden gebruikt, kunnen nierfalen veroorzaken, dus de nierfunctie moet gecontroleerd worden.