Таблетки Lipcor 50 DHG Pharma для лечения гипертонии (3 блистера по 10 таблеток)

Лозартан – первое вещество новой группы антигипертензивных препаратов, которое является антагонистом рецептора (тип АТ1) ангиотензина II.

Лозартан и его основные метаболиты блокируют секрецию альдостерона ангиотензина II, избирательно предотвращая ангиотензин II, не прикрепляющийся к АТ1-рецептору во многих тканях (например, мышцах кровеносных сосудов, надпочечниках). Как лозартан, так и его основные активные метаболиты не проявляют локально-доминантного эффекта на АТ1-рецептор и обладают гораздо большим сродством к АТ1-рецептору (около 1000 раз), чем к АТ2-рецептору. Лозартан является конкурентным обратимым ингибитором рецептора АТ1. Метаболиты обладают активностью препаратов от 10 до 40 раз сильнее лозартана. Антагонисты ангиотензина II также обладают гемодинамическими эффектами, такими как ингибиторы фермента ангиотензина (АПФ), но нет нежелательного эффекта обычных ингибиторов АПФ, например сухого кашля.

Фармакокинетика

После употребления лозартан хорошо всасывается и первоначально метаболизируется через печень благодаря ферментам цитохрома Р450. Биодоступность лозартана составляет примерно 33%. Около 14% дозы лозартана переводится в активные метаболиты, это вещество преимущественно противодействует резистентности рецепторов ангиотензина II. Время реализации отходов лозартана составляет около 2 часов, а метаболитов - около 6-9 часов. Средняя пиковая концентрация лозартана достигается в течение 1 часа, а метаболитов с активностью - в течение 3-4 часов.

Как лозартан, так и его активные метаболиты в высокой степени связаны с белками плазмы, главным образом с альбумином, и не проходят через гематоэнцефалический барьер. У пациентов с циррозом печени легкой и средней степени тяжести площадь под кривой (AUC) лозартана и его метаболитов имеет более высокую активность, соответственно в 5 и 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной печенью.

Дети от 6 до 18 лет:

Пожилые люди: необходимо учитывать стартовую дозу 25 мг/раз/сут для людей старше 75 лет. Для пожилых людей коррекция дозы не требуется.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Наиболее частым проявлением передозировки является артериальная гипотензия и тахикардия; Также возможно возникновение замедленного сердцебиения из-за симпатической стимуляции (блуждающего нерва). Если у гипотонии есть симптомы, необходимо провести поддерживающее лечение. И Лозартан, и его метаболиты активны, они не могут быть удалены путем гемолиза.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Снижение дозы или прекращение приема при появлении нежелательных эффектов.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Соблюдать осторожность при применении

Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата пациентам в следующих случаях:

Гиперчувствительность: Пациенты с историей ангионевротического отека (отек лица, губ, горла, языка) должны находиться под тщательным наблюдением.

Гипотония и нарушения водного баланса, электролитов: В начале лечения или при увеличении дозы у человека могут возникать потери натрия в крови из-за диуретиков, диарея, рвота.

Электролитный дисбаланс: часто встречается у пациентов с почечной недостаточностью, с диабетом или без него.

Пациенты с печеночной недостаточностью: пациентам с печеночной недостаточностью в анамнезе следует применять низкие дозы. Не рекомендуется применять Лозартан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пациенты со стенозом почки с обеих сторон или с одной стороны только одной почки имеют высокий риск нежелательных эффектов (повышение уровня креатинина и мочевины в крови) и должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения.

Неопытное применение лекарств у пациентов, перенесших трансплантацию почки.

У пациента Альдостерон не реагирует на воздействие препарата за счет угнетения ренин-анкиотензиновой системы. Поэтому применение Лозартана не рекомендуется.

У пациентов с миокардиальной орхимической анемией может возникнуть чрезмерная гипогликемия, которая может вызвать инфаркт миокарда или инсульт.

Неопытным пациентам с сердечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью, пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью (NYHA IV), а также пациентам с сердечной недостаточностью и аритмией, угрожающей жизни. Поэтому лозартан следует применять у таких пациентов с осторожностью. Комбинацию лозартана с бета-блокатором также следует применять с осторожностью.

Как и другие сосудорасширяющие средства, Лозартан следует применять с осторожностью пациентам с аортальным стенозом, митральным стенозом или обструктивной болезнью миокарда.

Лактозосодержащие препараты, пациенты с редкими генетическими проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы, нарушениями обмена глюкозы - галактозу не следует применять этот препарат.

Применять препарат беременным и кормящим женщинам

Не рекомендуется применять Лозартан в первые три месяца беременности. Противопоказания к применению Лозартана в середине и последних трех месяцах беременности.

Противопоказания для кормящих женщин.

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами, поскольку, как и другие препараты для лечения артериальной гипертензии, препарат может вызывать головокружение, головокружение, сонливость в начале лечения или при увеличении дозы.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Взаимодействие с лекарственными средствами может повлиять на активность препарата или вызвать побочные эффекты. Следует сообщить врачу или фармацевту список лекарств и функциональных продуктов, которые вы употребляете. Не следует применять, увеличивать или уменьшать дозу препарата без назначения врача.

Другие антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивный эффект лозартана. Одновременное применение Лозартана с такими лекарственными средствами, как трехкомпонентные антидепрессанты, антипсихотические препараты, баклофен и амифостин, может повысить риск развития артериальной гипотензии.

Гиассалия гиперка при одновременном применении с калийными диуретиками, добавками калия, заменителями соли, содержащими калий.

Лозартан не имеет фармакокинетического взаимодействия с гидрохлоротиазидом и дигоксином при пероральном или внутривенном введении.

Напитки лозартана с циметидином увеличивают площадь под кривой (AUC) лозартана примерно на 18%, но не влияют на фармакокинетику активных метаболитов лозартана. Пероральный прием лозартана с фенобарбиталом снижает концентрацию лозартана и активных метаболитов примерно на 20%.

Рифампицин, аминоглутетимид, карбамазепин, нафцилин, невирапин, фенитоин снижают содержание лозартана и метаболитов плазмы при одновременном применении.

Лозартан усиливает действие препаратов: амифостина, гипотензивных препаратов, карведилола, сахароснижающих препаратов, лития, калиевых диуретиков, ритуксимаба.

Противовоспалительные и обезболивающие (НПВП), особенно ЦОГ-2, используемые в сочетании с лозартаном, могут вызвать почечную недостаточность, поэтому следует контролировать функцию почек.