Lipcor 50 DHG Pharma tabletleri hipertansiyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Losartan, bir reseptör antagonisti (Tip AT1) Anjiyotensin II olan yeni anti-hipertansiyon ilaç grubunun ilk maddesidir.

Losartan ve ana metabolitleri, birçok dokuda (örneğin kan damarı kasları, adrenal bezler) AT1 reseptörüne bağlanmayarak Anjiyotensin II'yi seçici olarak engelleyerek anjiyotensin II'nin tıkalı ve aldosteron salgılanmasına sahiptir. Hem Losartan hem de ana aktif metabolitler, AT1 reseptöründe lokal baskın etki göstermez ve AT2 reseptörüne göre çok daha büyük bir AT1 reseptör afinitesine (yaklaşık 1000 kat) sahiptir. Losartan, AT1 reseptörünün rekabetçi, geri dönüşümlü bir inhibitörüdür. Metabolitler Losartan'dan 10 ila 40 kat daha güçlü ilaç aktivitesine sahiptir. Anjiyotensin II antagonistlerinin de Anjiyotensin (ACE) enzim inhibitörleri gibi hemodinamik etkileri vardır, ancak yaygın ACE inhibitörlerinin kuru öksürük gibi istenmeyen bir etkisi yoktur.

farmakokinetiği

Losartan içtikten sonra iyi bir şekilde emilir ve sitokrom P450 enzimleri sayesinde başlangıçta karaciğerde metabolize olur. Losartanın biyoyararlanımı yaklaşık %33'tür. Losartan dozunun yaklaşık %14'ü aktif metabolit haline gelirken, bu madde çoğunlukla Anjiyotensin II reseptör direncine karşı çıkmaktadır. Losartan atıklarının satış süresi yaklaşık 2 saat, metabolitlerinin ise yaklaşık 6-9 saattir. Losartanın ortalama pik konsantrasyonuna 1 saat içinde, aktif metabolitlerin ise 3-4 saatte ulaşmaktadır.

Hem Losartan hem de aktif metabolitler, başta albümin olmak üzere plazma proteinlerine yüksek oranda bağlıdır ve kan-beyin bariyerini geçemezler. Hafif ila orta dereceli sirozu olan hastalarda, Losartanın ve metabolitlerinin eğri altındaki alanı (EAA), normal karaciğeri olan hastalara göre 5 kat ve 2 kat daha yüksek bir aktiviteye sahiptir.

6 ila 18 yaş arası çocuklar:

İstenmeyen etkiler ortaya çıktığında dozun azaltılması veya durdurulması.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktora bildirin.

Kullanırken dikkatli olun

aşağıdaki durumlarda hastalar için ilacı alırken çok dikkatli olmanız gerekir:

Aşırı duyarlılık: Anjiyoödem (yüz, dudak, boğaz ve dilin şişmesi) öyküsü olan hastalar yakından izlenmelidir.

Hipotansiyon ve su dengesi bozuklukları, elektrolitler: Tedaviye başlarken veya doz artırıldığında insanlarda diüretiklere bağlı olarak kanda sodyum kaybı, ishal, kusma meydana gelebilir.

Elektrolit dengesizliği: Diyabetli veya diyabetsiz böbrek yetmezliği olan hastalarda yaygındır.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar: Karaciğer yetmezliği öyküsü olan hastalarda düşük dozlar kullanılmalıdır. Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda Losartan kullanılmasını önermeyin.

Her iki tarafta veya tek tarafta böbrek stenozu olan hastalarda, yalnızca tek böbrekte istenmeyen etkilerin (kreatinin ve kan üre artışı) görülme riski yüksektir ve tedavide yakından izlenmelidir.

Böbrek nakli hastalarında ilaç kullanımının deneyimsiz olması.

Hasta Aldosteron, renin-ankiotensin sisteminin inhibisyonu yoluyla ilacın etkisine yanıt vermeyecektir. Bu nedenle Losartan kullanımı önerilmemektedir.

Miyokard orkemik anemisi olan hastalarda aşırı hipoglisemi meydana gelebilir ve bu durum miyokard enfarktüsü veya felce neden olabilir.

Losartan'ın kalp yetmezliği ve ciddi böbrek yetmezliği olan hastalar, ciddi kalp yetmezliği (NYHA IV) olan hastalar ve ayrıca kalp yetmezliği ve yaşamı tehdit eden aritmisi olan hastalar için kullanımı konusunda deneyimsizdir. Bu nedenle Losartan bu hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Losartanın beta blokerle kombinasyonu da dikkatli kullanılmalıdır.

Diğer vazodilatörler gibi Losartan da aort stenozu, mitral stenozu veya obstrüktif miyokard hastalığı olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Laktoz içeren ilaçlar, galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz metabolik bozuklukları - galaktoz gibi nadir genetik sorunları olan hastalar bu ürünü kullanmamalıdır.

Hamile ve emziren kadınlara yönelik ilaçlar kullanın

Hamileliğin ilk üç ayında Losartan kullanılmasını önermiyoruz. Hamileliğin orta ve son üç ayında Losartan kullanımına kontrendikasyonlar.

Emziren kadınlar için kontrendikasyonlar.

İlacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi

Araç ve makine kullanırken dikkatli olun, çünkü hipertansiyon tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar gibi, ilaç da tedavinin başlangıcında veya doz artırıldığında baş dönmesi, baş dönmesi, uyuşukluğa neden olabilir.

İlaç etkileşimi

ilaç etkileşimleri ilacın aktivitesini etkileyebilir veya yan etkilere neden olabilir. Kullandığınız ilaçların ve fonksiyonel gıdaların listesini doktorunuza veya eczacınıza bildirmelisiniz. İlacın dozunu doktor tavsiyesi olmadan kullanmayınız, artırmayınız veya azaltmayınız.

Diğer antihipertansif ilaçlar Losartanın hipotansiyon etkisini artırabilir. Losartan'ın üç turlu antidepresanlar, antipsikotik ilaçlar, Baklofen ve amifostin gibi ilaçlarla eş zamanlı kullanımı hipotansiyon riskini artırabilir.

Hyassalia hyperka, potasyum diüretikleri, potasyum takviyeleri, potasyum içeren tuz ikame maddeleri ile eş zamanlı kullanıldığında.

Losartanın hidroklorotiyazid ve oral digoksin ile veya intravenöz yolla farmakokinetik etkileşimi yoktur.

Simetidinli Losartan içecekleri, Losartanın eğri altındaki alanını (EAA) yaklaşık %18 artırır, ancak Losartanın aktif metabolitlerinin farmakokinetiğini etkilemez. Fenobarbitalli losartan oral, Losartanın ve aktif metabolitlerin yaklaşık %20'sini azaltır.

rifampisin, aminoglutetimid, karbamazepin, nafcilin, nevirapin, fenitoin, aynı anda kullanıldığında losartan ve plazma metabolitlerini azaltır.

Losartan ilaçların etkilerini artırır: amifostin, hipotansiyon ilaçları, karvedilol, hipoglisemik ilaçlar, lityum, potasyum diüretikler, rituksimab.

Antiinflamatuar ve ağrı kesiciler (NSAID) özellikle COX-2'nin Losartan ile birlikte kullanılması böbrek yetmezliğine neden olabileceğinden böbrek fonksiyonları izlenmelidir.