Таблетка Lipiget 10 мг Getz підтримує дієти для зниження холестерину (1 блістер х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 1 блістер х 10 таблеток
Характеристики Аторвастатин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Аторвастатин	10 мг

Використання

показання

Ліпігет 10 мг показаний у таких випадках:

Доповніть дієту, щоб зменшити рівень загального -C, LDL -C, аполіпопротеїну B і тригліцеридів, а також підвищити HDL -C у пацієнтів із первинним холестерином у крові (гетерозиготні сім’ї та не належать до лінії) та порушеннями рівня ліпідів крові змішаними (гіперліпопротеїназон IIB). Сімейний рівень холестерину в крові є додатковим заходом для дієт та інших немедикаментозних або ліпідних методів лікування (наприклад, зниження ЛПНЩ-Х) або якщо лікування недоступне або недостатнє. Лікування адекватною дієтою Х-ЛПНЩ все ще має 190 мг/дл або Х-ЛПНЩ все ще має 160 мг/дл з позитивним сімейним анамнезом ранніх серцево-судинних захворювань та/або двома або більше факторами ризику серцево-судинних захворювань у дітей. Метилглутарил – коензим А (HMG – COA) редуктаза, фермент, який відповідає за обмеження швидкості перетворення HMG – COA в мевалонат, попередник стеролу, включаючи холестерин.

Основним місцем дії інгібітора HMG – CoA редуктази є печінка. Пригнічення синтезу холестерину в печінці призводить до регуляції рецепторів ЛПНЩ і посилює катаболізм ЛПНЩ. Також спостерігається деяке зниження виробництва ЛПНЩ через ліпопротеїн дуже низької щільності (ЛПДНЩ), попередник холестерину ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ та АПО В у пацієнтів з гіпертонічною гіпертензією та гетерозиготними, гіперплазарними гіперлюцерними, змішаними порушеннями ліпідів крові. Аторвастатин також знижує ЛПДНЩ - холестерин і тригліцериди та підвищує ЛПВЩ - холестерин і аполіпопротеїн А1.

Фармакокінетика

Всмоктування

Аторвастатин швидко всмоктується після прийому, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години. Рівень абсорбції підвищується відповідно до дози аторвастатину. Абсолютна біодоступність аторвастатину становить близько 12 %, а системи системних інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази — близько 30 %.

Вважається, що здатність постачати низький організм зумовлена попереднім очищенням організму в слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту та/або метаболізується через першу печінку. Хоча їжа знижує швидкість і рівень всмоктування препарату відповідає приблизно 25% і 9%, згідно з CMAX і AUC, зниження холестерину ЛПНЩ є однаковим незалежно від того, приймається аторвастатин або не приймається їжа. Концентрація аторвастатину в плазмі нижча (приблизно на 30 % для CMAX і AUC) після вечірнього прийому препарату порівняно з ранковим. Однак зниження ЛПНЩ-С однакове незалежно від щоденного вживання препарату.

Розповсюдження

Середній об’єм розподілу аторвастатину становить приблизно 381 літр. Аторвастатин зв’язується з білками плазми на 98%. Співвідношення плазма/плазма становить приблизно 0,25, що означає, що препарат прикріплюється до еритроцитів.

Обмін речовин

Аторвастатин метаболізується ізоферментом цитохрому Р450 CYP3A4 до похідних орто- та парагідроксилювання та різних продуктів бета-окислення. Інгібування в пробірці ГМГ-КоА-редуктази метаболітами орто- і парагідроксилювання еквівалентно аторвастатину. Близько 70% циркулюючих інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази є активними метаболітами.

Усунення

Аторвастатин та його метаболіти виводяться переважно з жовчю після метаболізму в печінці та/або поза печінкою. Середній час продажу аторвастатину в плазмі становить приблизно 14 годин, але час реалізації активності інгібітора ГМГ - КоА-редуктази становить 20-30 годин через внесок активних метаболітів.

Перед прийомом Таблетка Lipiget 10 мг Getz підтримує дієти для зниження холестерину (1 блістер х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Пацієнти повинні дотримуватися стандартної холестеринової дієти перед ліпігетом і продовжувати цю дієту під час лікування ліпігетом.

Дозування

Гіперхолестерин (гетерозиготні та несімейні сім’ї) та змішані порушення ліпідів крові (тип IIA та IIB)

)Рекомендована початкова доза становить 10 мг або 20 мг х 1 раз/добу. Пацієнтам, які потребують зниження рівня холестерину ЛПНЩ (більше ніж на 45%), можна починати з дози 40 мг 1 раз на добу. Діапазон доз становить від 10 мг до 80 мг один раз на добу. Ліпігет можна вживати одноразово в будь-який час доби, разом з їжею чи ні. Початкову дозу та підтримуючу дозу ліпігету слід персоналізувати залежно від характеристик пацієнта, таких як мета лікування та відповідь. Після початку та/або під час титрування ліпігету слід проаналізувати концентрацію ліпідів протягом 2-4 тижнів і відповідно відкоригувати дозу.

Гіперізірованний холестерин крові у дітей (10 - 17 років)

Рекомендована початкова доза Ліпігету становить 10 мг х 1 раз/добу, максимальна рекомендована доза – 20 мг на добу. Коригування має бути виконано протягом 4 тижнів або більше.

Гідроматбол гомозиготної родинної крові

Дозування Ліпігету для гомозиготних пацієнтів становить від 10 мг до 80 мг на добу. Ліпігет слід використовувати як доповнення до інших методів лікування ліпідів (наприклад, методу зниження ЛПНЩ) у цих пацієнтів або якщо таке лікування недоступне.

ниркова недостатність

Захворювання нирок не впливають на концентрацію аторвастатину в плазмі крові або зниження холестерину ЛПНЩ. Тому корекція дози у пацієнтів із порушенням функції нирок не потрібна.

Печінкова недостатність

У пацієнтів з алкогольною хворобою печінки рівень аторвастатину в плазмі значно підвищується. CMAX і AUC у 4 рази вищі у пацієнтів із хворобою Чайлда – П’ю А. Cmax і AUC збільшуються в 16 разів і в 11 разів у пацієнтів із хворобою Чайлда – П’ю В.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

У разі передозування за пацієнтом необхідно ретельно спостерігати за ознаками або симптомами шкідливої реакції та проводити відповідне симптоматичне лікування.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Якщо настав час прийняти наступну дозу, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну рекомендовану дозу. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні ліпігету 10 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Аторвастатин зазвичай добре переноситься. Часто повідомляють про запор , метеоризм, розлад травлення, біль у животі, головний біль, запаморочення, нудоту, біль у м’язах, діарею , слабкість і безсоння, шкірний висип, інфекцію.

Дуже рідко повідомлялося про наступні додаткові побічні ефекти: панкреатит, гепатит, синдром гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, біль або м’язова слабкість, пов’язана з високим рівнем CPK у сироватці крові.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Ліпігет 10 мг протипоказаний у таких випадках:

Чутливий до будь-яких інгредієнтів цього препарату.

Пацієнти з активним захворюванням печінки або підвищеною стійкою сироватковою трансаміназою.

Будьте обережні при застосуванні

Перед початком лікування аторвастатином необхідно спробувати контролювати підвищення холестерину в крові за допомогою дієти, фізичних вправ та відповідної втрати ваги у пацієнтів із ожирінням та іншими основними проблемами зі здоров’ям.

Порушення функції печінки

Інгібітори ГМГ - КоА-редуктази, як і деякі інші засоби ліпідної терапії, пов'язані з біохімічними порушеннями функції печінки. До початку лікування, через 6 і 12 тижнів після початку лікування та будь-якого збільшення дози, а також періодично слід проводити тести функції печінки.

Зміна печінкових ферментів зазвичай відбувається протягом перших трьох місяців лікування аторвастатином. Слід спостерігати за пацієнтами, у яких розвинувся підвищений рівень трансаміназ, доки аномалії не зникнуть. Якщо збільшення дози може змінити рівень АЛТ або АСТ у сироватці крові > 3 рази вище верхньої межі норми все ще існує, рекомендуйте зменшити дозу або припинити застосування аторвастатину. Слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам, які вживають багато алкоголю та/або мають захворювання печінки в анамнезі.

скелетний м'яз

Лікування аторвастатином слід тимчасово припинити або припинити у будь-якого пацієнта з гострим і серйозним станом, що вказує на м’язове захворювання з факторами ризику, що призводять до розвитку вторинної ниркової недостатності після м’язового перцю (наприклад, важкі гострі інфекції, гіпотензія, великі операції, важка травма, гормональні розлади, ендокринні та електролітні розлади, а також неконтрольовані судоми). Пацієнти повинні негайно повідомляти про будь-який біль у м’язах, біль або м’язову слабкість, особливо якщо є дискомфорт або висока температура.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Повідомлень немає.

Вагітність

Аторвастатин слід застосовувати лише жінкам репродуктивного віку, якщо ці пацієнтки не можуть завагітніти та були повідомлені про потенційні ризики. Під час застосування аторвастатину жінки повинні використовувати адекватні засоби контрацепції.

Безпека застосування аторвастатину під час вагітності не встановлена, тому він протипоказаний до застосування під час вагітності.

Період грудного вигодовування

Не рекомендується застосовувати Аторвастатин під час годування груддю, оскільки це може викликати серйозні побічні ефекти у дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні.

Лікарська взаємодія

циклоспорин, похідні кислоти Фібела, еритроміцин, азол або ніацин протигрибкові препарати: Ризик захворювання м’язів під час лікування препаратами з інгібіторами HMG - COA зростатиме при одночасному застосуванні цих препаратів.

Антацилети: зниження рівня аторвастатину в плазмі крові може відбутися при застосуванні з пероральними антацидами, що містять гідроксид магнію та алюмінію, але зниження холестерину ЛПНЩ не змінюється.

Дигоксин: при одночасному застосуванні багатьох доз аторвастатину та дигоксину концентрація дигоксину в плазмі в стабільному стані підвищується приблизно на 20 %. Слід належним чином спостерігати за пацієнтами, які застосовують дигоксин.

еритроміцин: концентрація аторвастатину в плазмі крові підвищується приблизно на 40 % при одночасному застосуванні аторвастатину та еритроміцину, відомого інгібітора цитохрому Р450.

Пероральні контрацептиви: спільний прийом аторвастатину та пероральних контрацептивів підвищує значення AUC норетиндрону та етинілестрадіолу приблизно до 30 % і 20 %. Це підвищення слід враховувати при виборі орального контрацептиву для жінки, яка приймає Аторвастатин.

Зберігання

Зберігання нижче 30 ° C.

Уникайте сонячного світла та вологи.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.