Lipitor 10mg Pfizer Treatment για ολική χοληστερόλη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ατορβαστατίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Ατορβαστατίνη10 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Η ατορβαστατίνη διορίζεται για να υποστηρίξει τη δίαιτα στη θεραπεία ασθενών με ολική υπερτροφία χοληστερόλης (μερικά μέρη), λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλη (LDL-C), απολιποπρωτεΐνη Β (APO B) και τριγλυκερίδια (TG) και συμβάλλει στην αύξηση της χοληστερόλης σε ασθενείς με πρωτοπαθή υπερπροχοληστερόλη στο αίμα χοληστερόλη (υπερλευκά ετερόζυγη και μη-οικογενειακή οικογένεια), υπερλιπιδαιμία (μικτή) (ομάδα LLA και LLB σύμφωνα με την ταξινόμηση Fredrickson), υπεργλυκερίδια (ομάδα IV, ταξινόμηση Fredrickson) και σε ασθενείς με βήτα λιποπρωτεΐνη (λιποπρωτεΐνη αίματος - πλήρης ανταπόκριση στις ομάδες δίαιτας Η ατορβαστατίνη ενδείκνυται επίσης για τη μείωση της ολικής C και της LDL-C σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία οικογένειας.

Προβλέψεις για καρδιαγγειακές επιπλοκές

Για ασθενείς χωρίς εκδηλώσεις καρδιαγγειακής νόσου (CVD) κλινικά κλινικά και ασθενείς με ή χωρίς διαταραχές λιπιδίων του αίματος, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο (CHD) όπως κάπνισμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, χαμηλή HDL-C ή οικογενειακό ιστορικό ασθενείς με πρώιμη στεφανιαία νόσο, το Atovtasatin

ενδείκνυται για:

Μειώστε τον κίνδυνο θανάτου από στεφανιαία νόσο και έμφραγμα του μυοκαρδίου (Mi);

Μειώστε τον κίνδυνο εγκεφαλικού,

Μειώστε τον κίνδυνο αγγειακής επανααγγειακής νόσου και στηθάγχης.

Για ασθενείς με κλινική στεφανιαία νόσο, η ατορβαστατίνη χρησιμοποιείται για:

Μειώστε τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Μειώστε τον κίνδυνο εγκεφαλικού,

Μειώστε τον κίνδυνο αγγειακής διαδικασίας επαναφοράς των αγγείων.

Μειώστε τον κίνδυνο νοσηλείας λόγω συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF);

Μειώστε τον κίνδυνο στηθάγχης.

Σε παιδιά (10-17 ετών)

Η ατορβαστατίνη χορηγείται για την υποστήριξη δίαιτων για τη μείωση της ολικής χοληστερόλης, της LDL-C και του APO B σε αγόρια και κορίτσια που έχουν έμμηνο ρύση από 10-17 ετών με υπέρμετρη χοληστερόλη αίματος με ετερόζυγη οικογένεια και μετά από θεραπεία με κατάλληλη δίαιτα ασθενείς εξακολουθούν να έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Τα επίπεδα LDL-C εξακολουθούν να είναι 190 mg/dL ή τα επίπεδα LDL-C> 160 mg/dL και:

Έχοντας οικογενειακό ιστορικό με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο ή

Υπάρχουν τουλάχιστον 2 άλλοι παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.

Φαρμακοκίνης

Η ατορβαστατίνη είναι ένας συνθετικός μειωτής λιπιδίων, ο οποίος είναι ένας αναστολέας του 3-υδροξυ-3-μεθυλολουταρυλ-συνενζυμικού ενζύμου (HMG-COA). Αυτό το ένζυμο καταλύει τον μετασχηματισμό του HMG-COA σε Μεβαλονικό, είναι ένα πρώιμο στάδιο και περιορίζει την ταχύτητα της βιοσύνθεσης χοληστερόλης.

Σε ασθενείς με υψηλή χοληστερόλη ή ετερόζυγη γενετική, μη γενετική χοληστερόλη αίματος και μικτές διαταραχές λιπιδίων αίματος, η ατορβαστατίνη μειώνει την ολική ποσότητα λιπομοριολεστερόλης. λιποπρωτεΐνη (LDL-C) και απολιποπρωτεΐνη Β (APO B). Η ατορβαστατίνη μειώνει επίσης τη λιποπρωτεϊνική χοληστερόλη με πολύ χαμηλό μοριακό βάρος (VLDL-C) και τα τριγλυκερίδια (TG) και αυξάνει τη λιποπρωτεΐνη λιποπρωτεΐνη χοληστερόλης με υψηλό μοριακό βάρος (HDL-C).

φαρμακοκινητική

Απορρόφηση:

Η ατορβαστατίνη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, φτάνοντας τη μέγιστη συγκέντρωση (CMAX) στο πλάσμα μέσα σε 1 έως 2 ώρες. Το επίπεδο απορρόφησης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ατορβαστατίνη είναι περίπου το 95 - 99% των σακουλών φιλμ με βάση το φιλμ του πόσιμου διαλύματος. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ατορβαστατίνης είναι περίπου 12% και το σύστημα συστηματικών αναστολέων αναστολέων HMG-CAA Αναγωγάση είναι περίπου 30%. Το χαμηλό σώμα οφείλεται στην κάθαρση του γαστρεντερικού βλεννογόνου και/ή στον πρώτο μεταβολισμό μέσω του ήπατος.

Διανομή:

Η μέση κατανομή της ατορβαστατίνης είναι περίπου 381 λίτρα. Η ατορβαστατίνη δεσμεύει τις πρωτεΐνες του πλάσματος πάνω από 98%. Το λάδι σώματος ατορβαστατίνης θα πρέπει να περάσει μέσα από το αιματηρό φράγμα.

Μεταβολισμός:

Η ατορβαστατίνη μετατρέπεται από το κυτόχρωμα P450 3A4 σε παράγωγα Ο-και Ρ-υδροξυλίωσης και σε πολλά διαφορετικά οξειδωτικά βήτα προϊόντα. Εκτός από άλλους δρόμους, αυτά τα προϊόντα συνεχίζουν να μεταβολίζονται από τη γλυκουρονίδη. In vitro, αναστολείς HMG-Coa Reductase από μεταβολίτες O-και P-Hydroxylation ισοδύναμους με Atorvastatin. Περίπου το 70% των αναστολέων αναγωγάσης HMG-CoA κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας οφείλονται σε ενεργούς μεταβολίτες.

Εποχή:

Η ατορβαστατίνη αποβάλλεται κυρίως μέσω της χολής μετά από μεταβολισμό από το ήπαρ και/ή έξω από το ήπαρ. Ωστόσο, η ατορβαστατίνη υφίσταται αμελητέο εντερικό κύκλο. Ο μέσος χρόνος πώλησης στο πλάσμα της ατορβαστατίνης είναι περίπου 14 ώρες. Η μισή δραστηριότητα των αναστολέων της αναγωγάσης HMG-CoA περίπου 20 έως 30 ώρες λόγω της συμβολής των ενεργών μεταβολιτών.

φαρμακοκινητική σε ειδικά θέματα

Ηλικιωμένοι:

Η συγκέντρωση της ατορβαστατίνης και οι μεταβολίτες της στο πλάσμα σε υγιείς ηλικιωμένους είναι υψηλότερες από τους νέους, αλλά η επίδραση στα λιπίδια είναι ισοδύναμη με τους νεαρούς ασθενείς.

Παιδιά:

Ορισμένες μελέτες σε παιδιά δείχνουν ότι η από του στόματος κάθαρση της ατορβαστατίνης στα παιδιά είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων, υπολογιζόμενη κατά βάρος. Η αντίστοιχη μείωση της LDL-C και της χοληστερόλης έχει παρατηρηθεί στις συγκεντρώσεις της ατορβαστατίνης και της Ο-υδροξυατορβαστατίνης.

Φύλο:

Η συγκέντρωση της ατορβαστατίνης και οι μεταβολίτες της στις γυναίκες διαφέρουν από τους άνδρες (γυναίκες: η CMAX είναι περίπου 20% υψηλότερη και περίπου 10% χαμηλότερη AUC). Αυτές οι διαφορές δεν έχουν κλινική σημασία, επομένως δεν υπάρχει κλινική σημασία για τις επιδράσεις στα λιπίδια μεταξύ γυναικών και ανδρών.

νεφρική ανεπάρκεια:

Η νεφρική νόσος δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση και τις επιδράσεις στα λιπίδια της ατορβαστατίνης και των ενεργών μεταβολιτών της.

Ηπατική ανεπάρκεια:

Η συγκέντρωση της ατορβαστατίνης και οι ενεργοί μεταβολίτες της στο πλάσμα αυξάνεται σημαντικά (αύξηση cmax περίπου 16 φορές και AUC περίπου 11 φορές) σε ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο λόγω αλκοόλ (Child-Pugh B).

πολυμορφισμός SLCO1B1:

Η απορρόφηση στο ήπαρ των αναστολέων της αναγωγάσης HMG-CA, συμπεριλαμβανομένης της ατορβαστατίνης, σχετίζεται με τη μεταφορά του OATP1B1. Σε πολυμορφικά άτομα με SLCO1B1, υπάρχει κίνδυνος αυξημένων επιπέδων ατορβαστατίνης, τα οποία μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μυϊκού μοτίβου. Το γονίδιο κρυπτογράφησης Oatp1b1 (SLCO1B1 C.521cc) σχετίζεται με αύξηση της συγκέντρωσης ατορβαστατίνης 2,4 φορές (AUC) σε σύγκριση με άτομα χωρίς αυτήν την παραλλαγή γονότυπου (C.521TT). Η απορρόφηση στο ήπαρ μειώνεται επειδή μπορεί να εμφανιστούν γονίδια και σε αυτούς τους ασθενείς. Οι συνέπειες αυτού του αποτελέσματος είναι άγνωστες

Πριν τη λήψη Lipitor 10mg Pfizer Treatment για ολική χοληστερόλη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Λαμβάνετε από του στόματος μία φορά την ημέρα οποιαδήποτε στιγμή, με ή όχι συνοδεία τροφής.

Δοσολογία

Πριν από τη διεξαγωγή θεραπείας με ατορβαστατίνη, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να ελέγξετε την υπερπλασία της χοληστερόλης στο αίμα με μια λογική δίαιτα, να ασκηθείτε και να χάσετε βάρος σε παχύσαρκους ασθενείς και να θεραπεύσετε βασικές ασθένειες. Οι ασθενείς θα πρέπει να διατηρούν μια τυπική δίαιτα για τη μείωση της χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ατορβαστατίνη.

Η δόση είναι από 10 mg έως 80 mg μία φορά την ημέρα. Είναι δυνατή η χρήση δόσεων ατορβαστατίνης οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, με ή όχι συνοδεία τροφής. Η δόση έναρξης και συντήρησης θα πρέπει να είναι συγκεκριμένη για κάθε ασθενή ανάλογα με το αρχικό επίπεδο LDL-C, τους στόχους της θεραπείας και την ανταπόκριση του ασθενούς. Μετά την έναρξη της θεραπείας και/ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τυπικής δόσης της ατορβαστατίνης, απαιτείται η συγκέντρωση λιπιδίων για 2 έως 4 εβδομάδες και η προσαρμογή της δόσης ανάλογα.

Αύξηση πρωτογενούς χοληστερόλης αίματος και υπερλιπιδαιμία

Οι περισσότεροι ασθενείς ελέγχονται με δόση ατορβαστατίνης 10 mg x 1 φορά/ημέρα.

Συνάντηση με καθαρή θεραπεία εντός 2 εβδομάδων και η μέγιστη ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 4 εβδομάδων. Αυτή η ανταπόκριση διατηρείται σε μακροχρόνια θεραπεία

Η υπερλυορημένη χοληστερόλη αίματος είναι ετερόζυγη

Οι ασθενείς θα πρέπει να ξεκινούν με 10 mg x 1 φορά/ημέρα. Η δόση καθορίζεται σε κάθε ασθενή και προσαρμόζεται κάθε 4 εβδομάδες θεραπείας μέχρι τα 40 mg/ημέρα. Μετά από αυτό, η δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο των 80 mg/ημέρα ή σε συνδυασμό 40 mg x 1 φορά/ημέρα 1 με φάρμακα για τη διάσπαση των χολικών οξέων.

Η υπερχοληστερόλη είναι ομόζυγη

Δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα για αυτό το αντικείμενο ασθενούς.

Η δόση της ατορβαστατίνης σε ασθενείς με υπέρταση υπερχοληστερολίνης είναι 10 έως 80 mg/ημέρα, σε αυτούς τους ασθενείς, η ατορβαστατίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποστηρικτικό φάρμακο για άλλες θεραπείες λιπιδίων (για παράδειγμα, διαχωρισμός LDL) ή εάν αυτές οι μέθοδοι δεν είναι διαθέσιμες.

Καρδιαγγειακή πρόληψη

Η δόση στις αρχικές εφεδρικές δοκιμές είναι 10 mg/ημέρα. Μπορεί να ληφθούν υψηλότερες δόσεις για την επίτευξη συγκέντρωσης (LDL-) χοληστερόλης σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (δείτε το προσεκτικό μέρος όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο)

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά το lipitor σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται το lipitor σε ασθενείς με προοδευτική ηπατική νόσο (δείτε τις αντενδείξεις).

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών που χρησιμοποιούν τη συνιστώμενη δόση είναι παρόμοια με την κοινή ομάδα πληθυσμού

Παιδιά

Η εμπειρία που χρησιμοποιείται σε ομάδες ασθενών με παιδιά περιορίζεται σε μικρό αριθμό ασθενών (από 10 - 17 ετών) με σοβαρές διαταραχές των λιπιδίων του αίματος, όπως υπερχοληστερολαιμία. Η συνιστώμενη δόση έναρξης σε αυτήν την ομάδα είναι 10 mg ατορβαστατίνης μία φορά την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 20 mg ατορβαστατίνης την ημέρα ανάλογα με την ικανότητα ανταπόκρισης και τη δυσανεξία. Η δοσολογία θα πρέπει να συγκεκριμενοποιείται για κάθε ασθενή σύμφωνα με τον προτεινόμενο θεραπευτικό στόχο. Η προσαρμογή της δόσης θα πρέπει να γίνεται για 4 εβδομάδες ή πάνω από 4 εβδομάδες

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα:

Σε περιπτώσεις όπου απαιτείται ο συντονισμός της ατορβαστατίνης με την κυκλοσπορίνη, η δόση της ατορβαστατίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg.

Αποφύγετε τη χρήση ατορβαστατίνης ταυτόχρονα με τελαπρεβίρη ή σε συνδυασμό με tipranavir/ριτοναβίρη .

Παρατηρήθηκαν οι φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της ατορβαστατίνης και των αναστολέων πρωτεάσης που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια στον άνθρωπο (HIV) (Lopinavir σε συνεργασία με Ritonavir, Saquinavir σε συνεργασία με Ritonavir, Darunavir σε συνεργασία με Ritonavir, Fosamprenavir σε συνδυασμό με Ritonavir, Fosamprenavir με Ritonavir, Fosamprenavir INFIN,Fosamprenavir, σε συνδυασμό με ELIN, Fosamprenavir) Η ηπατίτιδα C (BoCeprevir), η κλαριθρομυκίνη και η ιτρακοναζόλη οδήγησαν σε αύξηση των επιπέδων ατορβαστατίνης κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την ταυτόχρονη ένδειξη αυτών των φαρμάκων με ατορβαστατίνη και να συστήσετε ότι οι κλινικές αξιολογήσεις είναι κατάλληλες για να διασφαλιστεί ότι εφαρμόζεται η χαμηλότερη δόση ατορβαστατίνης.

Οι συστάσεις για έναρξη της θεραπείας με τη χαμηλότερη δόση λειτουργούν, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να προσαρμόσουν τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση κάθε ασθενούς αυξάνοντας τη δόση σε κάθε διάστημα όχι λιγότερο από 4 εβδομάδες μεταξύ τους και πρέπει να παρακολουθούνται οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, ιδιαίτερα οι ανεπιθύμητες ενέργειες για το μυϊκό σύστημα.

Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό ατορβαστατίνη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμιωδαρόνη, όχι περισσότερο από 20 mg/ημέρα. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 20 mg/ημέρα ατορβαστατίνη όταν συνδυάζεται με Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg ατορβαστατίνης/ημέρα όταν συνδυάζεται με νελφιναβίρη.Τι κάνει το

σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται με συμπτώματα και να χρησιμοποιούν τα απαραίτητα μέτρα υποστήριξης. Πρέπει να γίνεται έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας και τα επίπεδα CK στον ορό πρέπει να ελέγχονται. Επειδή το μεγαλύτερο μέρος της ατορβαστατίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, η αιμοκάθαρση σχεδόν δεν αυξάνει την αποβολή της ατοβταστατίνης από τον οργανισμό.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Κοινή

Παράσιτα και παράσιτα: Nasomitis;

Ανοσοποιητικό: Αλλεργικές αντιδράσεις;

Μεταβολισμός και διατροφή: αυξημένη γλυκόζη αίματος,

Νευρολογία: πονοκέφαλος;

Αναπνευστικό, στήθος και μεσοθωράκιο: Πόνος με τόξο, ρινορραγίες ;

Πεπτικό: δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δυσπεψία , ναυτία, διάρροια,

μυς - οστό και συνδετικός ιστός: μυϊκός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις, πονοκέφαλος, μυϊκός σπασμός, οίδημα αρθρώσεων, πόνος στην πλάτη.

Έλεγχος: Μη φυσιολογική δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας, αυξημένη κρεατίνη αίματος.

σπάνια

Μεταβολισμός και διατροφή: χαμηλότερη γλυκόζη στο αίμα, αύξηση βάρους, ανορεξία.

Ψυχικό: εφιάλτες, αϋπνία;

Νευρολογικά: ζάλη, παραισθησία, μείωση του αισθήματος, εξέγερση, αϋπνία.

Μάτια: θολή όραση,

αυτιά και αγάπη: εμβοές ;

Γαστρεντερικό: έμετος, άνω και κάτω κοιλιακό άλγος, ρέψιμο, παγκρεατίτιδα.

Ηπατίτιδα: Ηπατίτιδα.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: κνίδωση , δερματικό εξάνθημα, κνησμός, τριχόπτωση.

μυς - οστό και συνδετικός ιστός: μυϊκός πόνος, μυϊκή κόπωση.

Ολόκληρο το σώμα και η κατάσταση του φαρμάκου: κόπωση, αδυναμία, πόνος στο στήθος, περιφερικό οίδημα, κούραση, πυρετός.

Έλεγχος: θετική λευχαιμία.

σπάνια

Αίμα και λεμφικό σύστημα: αιμοπετάλια.

Νευρολογία: Περιφερικό νεύρο.

Μάτι: οπτικές διαταραχές.

ήπαρ - χολή: χολόσταση

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Η νευρίτιδα, η δερματίτιδα με πρήξιμο περιλαμβάνουν διάφορους λωτούς, σύνδρομο Stevens-Johnson και δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση.

Μύες - οστό και συνδετικός ιστός: μυϊκή νόσος, μυϊκή φλεγμονή, μυϊκό μοτίβο, τραυματισμός τενόντων, μερικές φορές επιπλοκές λόγω ρήξης αιμοφόρων αγγείων.

Πολύ σπάνιο

ανοσοποιητικό: Αναφυλαξία .

αυτιά και μαγευτικά: απώλεια ακοής.

Ήπαρ: Ηπατική ανεπάρκεια.

Αναπαραγωγή και μαστικός αδένας: θηλυκοί μαστικοί αδένες.

άγνωστη συχνότητα

μυς - οστό και συνδετικός ιστός: μυϊκή νέκρωση μέσω ανοσίας.

Όπως και άλλοι αναστολείς HMG-Coa Reductase, για την υπερπλασία των τρανσαμινασών ορού αναφέρονται σε ασθενείς με ατορβαστατίνη. Αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως ήπιες, παροδικές και δεν χρειάζεται να διακοπεί η θεραπεία. Η τρανσαμινάση ορού έχει κλινική σημασία (> 3 φορές στο φυσιολογικό) που παρατηρείται στο 0,8% των ασθενών που χρησιμοποιούν ατορβαστατίνη. Αυτή η αύξηση σχετίζεται με τη δόση και την ανάρρωση σε όλους τους ασθενείς.

Αύξηση της κινάσης της κρεατίνης (CK) ορού πάνω από 3 φορές το φυσιολογικό εμφανίζεται στο 2,5% των ασθενών που χρησιμοποιούν ατορβαστατίνη, παρόμοια με άλλους αναστολείς HMG-COA σε κλινικές δοκιμές. Η συγκέντρωση πάνω από 10 φορές στα φυσιολογικά όρια παρατηρείται στο 0,4% των ασθενών που λαμβάνουν ατορβαστατίνη.

Παιδιά

Παιδιά 10 -17 ετών που λαμβάνουν ατορβαστατίνη έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες παρόμοιες με ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο, οι πιο ανεπιθύμητες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί και στους δύο ασθενείς, ανεξάρτητα από την εκτίμηση της αιτίας και του αποτελέσματος, είναι η λοίμωξη. Πληροφορίες για την ασφάλεια και ανοχή σε ασθενείς παιδιών παρόμοιους με ενήλικες

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Η προοδευτική ηπατική νόσος ή η αύξηση των τρανσαμινασών του ορού δεν εξηγείται πέρα ​​από τα ανώτερα όρια των φυσιολογικών επιπέδων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θηλασμός και στις γυναίκες είναι πιθανό να μην χρησιμοποιούν κατάλληλη αντισύλληψη.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

effect στο ήπαρ

Το

θα πρέπει να διεξάγει δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας πριν από την έναρξη της θεραπείας και περιοδικά αργότερα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται για ηπατική λειτουργία όταν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα που υποδηλώνουν ηπατική βλάβη. Οι ασθενείς που αυξάνουν τη συγκέντρωση της τρανσαμινάσης θα πρέπει να παρακολουθούνται μέχρι να επιλυθούν οι ανωμαλίες. Εάν η τρανσαμινάση αυξηθεί 3 φορές υψηλότερα από το φυσιολογικό όριο (ULN), η δόση θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί με ατορβαστατίνη. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ατορβαστατίνη σε ασθενείς που πίνουν πολύ αλκοόλ ή/και ιστορικό ηπατικής νόσου.

Πρόληψη εγκεφαλικού με απότομη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης (SparCl)

Σε μια ανάλυση μετά τη δοκιμή σε μια ομάδα εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς χωρίς στεφανιαία νόσο (CHD) με εγκεφαλικό επεισόδιο ή πρόσφατη εγκεφαλική αναιμία (TIC) πρόσφατα, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω αιμορραγίας σε ασθενείς που ξεκινούν θεραπεία με ατορβαστατίνη 80 mg είναι υψηλότερος από το εικονικό φάρμακο.

Ο κίνδυνος αυξάνεται περισσότερο σε ασθενείς που είχαν προηγούμενα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια ή έμφραγμα οπής. Για ασθενείς που είχαν προηγούμενα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια ή ελαττωματικό έμφραγμα, η ισορροπία μεταξύ του κινδύνου και των οφελών της ατορβαστατίνης 80 mg δεν είναι βέβαιη και θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Μηχανικές επιπτώσεις

Όπως άλλοι αναστολείς HMG-Coa Reductase, η ατορβαστατίνη μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει τους σκελετικούς μύες και να προκαλέσει μυϊκούς πόνους, μυϊκή φλεγμονή και μυϊκή νόσο, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε μυς και μυς, μια κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα, που χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της κινάσης κρεατίνης (CK) (> 10 φορές ULN), μυοσφαιρίνη, αίμα και νεφρό μπορεί να οδηγήσει σε μυοσφαιρίνη. σπάνιες αναφορές που έχουν μυϊκή νέκρωση μέσω της ανοσίας (IMNM) κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με ορισμένες στατίνες. Το IMNM χαρακτηρίζεται κλινικά από παρατεταμένη μυϊκή αδυναμία του μηρού και αυξημένη συγκέντρωση κρεατίνης ορού, όχι εκτός θεραπείας με στατίνη.

Πριν από τη θεραπεία

Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε ατορβαστατίνη για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για μυϊκό μοτίβο. Μετρήστε τη συγκέντρωση της κινάσης της κροστίνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για ασθενείς με τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Υποθυρεοειδισμός.

    • Υπάρχει προσωπικό ιστορικό ή οικογένεια με γενετικές διαταραχές.

    Ιστορικό μυϊκής δηλητηρίασης με στατίνη ή φιμπράτ πριν.

  • Υπάρχει ιστορικό ηπατικής νόσου και/ή πίνετε άφθονο αλκοόλ.
  • Σε ηλικιωμένους (> 70 ετών), συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη η ανάγκη για την παραπάνω αξιολόγηση, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου για υπάρχοντες μυς και αποβολή.

    • Συνθήκες που μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση των φαρμάκων στο πλάσμα, όπως αλληλεπιδράσεις και σε ειδικά αντικείμενα.

    Σε αυτές τις συνθήκες, οι κίνδυνοι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε σχέση με τα οφέλη της θεραπείας και τις συστάσεις κλινικής παρακολούθησης.

    Εάν η συγκέντρωση της κινάσης της κρεατίνης είναι σημαντικά (> 5 φορές ULN) στην αρχή, δεν θα πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία.

    Παρακολούθηση κινάσης κρεατίνης: Δεν πρέπει να μετράτε την κινάση της κρεατίνης μετά από άσκηση υψηλής έντασης ή όταν υπάρχει οποιαδήποτε άλλη αξιόπιστη αιτία που προκαλεί αύξηση της κινάσης της κρεατίνης, επειδή μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμή. Εάν η συγκέντρωση της κρεατίνης κινάσης αυξηθεί σημαντικά σε σύγκριση με την αρχική (> 5 φορές ULN), συνιστάται η μέτρηση εντός 5 έως 7 ημερών για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα.

    κατά τη διάρκεια της θεραπείας

    Ζητήστε από τον ασθενή να ειδοποιήσει αμέσως τον γιατρό εάν υπάρχει μυϊκός πόνος, κράμπες ή αδυναμία, ειδικά όταν υπάρχει άβολα ή πυρετός.

    Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν ενώ οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία με ατορβαστατίνη, οι ασθενείς πρέπει να αξιολογηθούν για επίπεδα κρεατινικής κινάσης, εάν η Κρεατίνη κινάση αυξηθεί σημαντικά (> 5 φορές) η θεραπεία πρέπει να σταματήσει.

    Εάν τα συμπτώματα σοβαρής και καθημερινής ενόχλησης είναι, ακόμα κι αν η συγκέντρωση της κινάσης της κρεατίνης αυξηθεί ≤ 5 φορές το ULN, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας.

    Εάν τα συμπτώματα υποχωρήσουν και το επίπεδο της κινάσης της κρεατίνης επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο επαναχρησιμοποίησης της ατορβαστατίνης ή της στατίνης υποκατάστασης στη χαμηλότερη δόση και υπό στενή επίβλεψη.

    Σταματήστε τη θεραπεία με ατορβαστατίνη εάν η κινάση της κρεατίνης αυξηθεί σημαντικά κλινικά (> 10 φορές το ULN) ή εάν διαγνωστεί ή υπάρχει υποψία εμφάνισης.

    Μιμητική θεραπεία με άλλα φάρμακα

    Ο αυξανόμενος κίνδυνος μυϊκού μοτίβου κατά την ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης και ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ατορβαστατίνης στο πλάσμα, όπως ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 ή πρωτεΐνες αποστολής (όπως Κυκλοσπορίνη, Τελιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Δελαβιρδίνη, Στιριπεντόλη, Κετοκοναζόλη, ICON,TRAZOL,TRAZOL, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,,,,,, ITRACONZOM Η ποζακοναζόλη και οι αναστολείς πρωτεάσης HIV περιλαμβάνουν Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Darunavir, .... Ο κίνδυνος μυϊκής νόσου μπορεί επίσης να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται Gemfibrozil ταυτόχρονα και άλλα παράγωγα ινικού οξέος, BoCeprevir, Erythromycin, Niacin, Ezetimib, Telaprevir ή Tipranavir/Ritonavir. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να εξεταστεί εναλλακτική λύση (μη αλληλεπιδραστική) αντί των παραπάνω φαρμάκων.

    Εάν είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη χρήση των παραπάνω φαρμάκων με ατορβαστατίνη, εξετάστε προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους της ταυτόχρονης θεραπείας. Οι ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα ατορβαστατίνης συνιστούν αποτελεσματική μείωση της δόσης της ατορβαστατίνης στις χαμηλότερες δόσεις. Επιπλέον, εξετάστε το ενδεχόμενο μείωσης της αρχικής δόσης ατορβαστατίνης και κατάλληλης κλινικής παρακολούθησης σε ασθενείς που λαμβάνουν ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4.

    Η ατορβαστατίνη δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με σκευάσματα φουσιδικού οξέος για συστηματικές επιδράσεις ή εντός 7 ημερών μετά τη διακοπή της θεραπείας με φουσιδικό οξύ. Εάν η χρήση του φουσιδικού οξέος με δράση είναι πραγματικά απαραίτητη, θα πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία με ατορβαστατίνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φουσιδικό οξύ. Έχει υπάρξει αναφορά για το πρότυπο (συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού θανάτων) σε ασθενείς με συνδυασμό φουσιδικού οξέος και στατινών. Συνιστάται οι ασθενείς να αναζητούν αμέσως ιατρική υποστήριξη εάν υπάρχει μυϊκή αδυναμία, πόνος ή πόνος. Μπορεί να συνεχίσει να επαναχρησιμοποιεί τις στατίνες μετά από 7 ημέρες διακοπής του φουσιδικού οξέος. Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί παρατεταμένο φουσιδικό οξύ, καθώς στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το ενδεχόμενο συνδυασμού ατορβαστατίνης και φουσιδικού οξέος σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

    Διάμεση πνευμονοπάθεια

    Υπήρξε αναφορά διάμεσης πνευμονοπάθειας κατά τη χρήση ορισμένων στατινών σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν υποβάλλονται σε θεραπεία για παρατεταμένη θεραπεία. Η έκφραση μπορεί να περιλαμβάνει αναπνοή, ξηρό βήχα και γενική μείωση της υγείας (κόπωση, απώλεια βάρους και πυρετό). Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο εάν υπάρχει υποψία ασθενής με διάμεση πνευμονία.

    διαβήτης

    Ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι οι στατίνες μπορεί να αυξήσουν τη γλυκόζη του αίματος και σε ορισμένους ασθενείς, με υψηλό κίνδυνο μελλοντικού διαβήτη, μπορεί να αυξήσουν τη γλυκόζη του αίματος προκαλώντας διαβήτη. Ωστόσο, τα οφέλη από τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου χάρη στη στατίνη είναι ανώτερα από τους κινδύνους σακχάρου στο αίμα, επομένως μην σταματήσετε τη θεραπεία με στατίνη. Οι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο (γλυκόζη αίματος σε 5,6 έως 6,9 mmol/l, ΔΜΣ> 30 kg/m2, αυξημένα τριγλυκερίδια, υπέρταση) θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά τόσο κλινικά όσο και βιοχημικά.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

    Η ικανότητα χειρισμού του μηχανήματος και η ικανότητα της ατορβαστατίνης δεν επηρεάζει σημαντικά την οδήγηση και τη λειτουργία του μηχανήματος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί.

    Εγκυμοσύνη

    αντενδείκνυται η χρήση ατορβαστατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ασφάλεια του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν έχει αποδειχθεί. Έρευνα σε ζώα δείχνει αναπαραγωγική τοξικότητα.

    Η θεραπεία με ατορβαστατίνη για έγκυες γυναίκες μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση του εμβρύου του Mevalonate, μια πρόωρη βιοσύνθεση της χοληστερόλης. Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια διαδικασία και η διακοπή της χρήσης της υπογλυκαιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συχνά μικρή επίδραση στον κίνδυνο μακροχρόνιας σχέσης με αυξημένη πρωτογενή χοληστερόλη. Η θεραπεία με ατορβαστατίνη θα πρέπει να διακόπτεται προσωρινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή έως ότου η ασθενής δεν είναι έγκυος.

    Η περίοδος του θηλασμού

    άγνωστη Η ατορβαστατίνη ή οι ενεργοί μεταβολίτες της εισέρχονται στο μητρικό γάλα, στα ποντίκια, τα επίπεδα ατορβαστατίνης και οι ενεργοί μεταβολίτες της στο πλάσμα είναι παρόμοια με το μητρικό γάλα. Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών για τα παιδιά, συνιστάται τα παιδιά να μην θηλάζουν κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. Αντενδείκνυται φάρμακα σε θηλάζουσες γυναίκες

    Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

    Η επίδραση των ταυτόχρονων φαρμάκων στην ατορβαστατίνη.

    Η ατορβαστατίνη μεταβολίζεται από το κυτόχρωμα P450 3A4 (CYP3A4) και είναι ένα υπόστρωμα πρωτεΐνης μεταφοράς όπως η πρωτεΐνη μεταφοράς OatP1B1. Η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων του CYP3A4 ή πρωτεϊνών μεταφοράς μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ατορβαστατίνης στο πλάσμα και να αυξήσει τον κίνδυνο μυϊκής νόσου. Ο κίνδυνος μπορεί επίσης να αυξηθεί όταν η ταυτόχρονη χρήση της ατορβαστατίνης με άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκή νόσο, όπως παράγωγα ινικού οξέος και εζετιμίμπη

    αναστολείς του CYP3A4

    Οι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4 μπορεί να αυξήσουν σημαντικά τα επίπεδα ατορβαστατίνης. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση ισχυρών αναστολέων του CYP3A4 (όπως Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voricazol, Itraconazol, Posaconazol και οι αναστολείς πρωτεάσης HIV περιλαμβάνουν Ritonavir, Lopinavir..., Lopinavir, Lopinavir). Εάν είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη χρήση, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης έναρξης και της μέγιστης δόσης ατορβαστατίνης και οι ασθενείς θα πρέπει να υπόκεινται σε κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.

    Οι μέσοι αναστολείς του CYP3A4 (όπως η ερυθρομυκίνη, η διλτιαζέμη, η βεραπαμίλη και η φλουκοναζόλη) μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα ατορβαστατίνης στο πλάσμα. Επομένως, λάβετε υπόψη την ελάχιστη δόση της ατορβαστατίνης και την κατάλληλη κλινική παρακολούθηση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τους μέσους αναστολείς της ατορβαστατίνης. Κατάλληλες συστάσεις κλινικής παρακολούθησης μετά την έναρξη και κατά την προσαρμογή της δόσης των αναστολέων του CYP3A4.

    φάρμακα επαγωγής του CYP3A4

    Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης με φάρμακα επαγωγής του CYP3A4 (όπως Efavirenz, Rifampin,
    St. John's Wort) μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ατορβαστατίνης στο πλάσμα. Λόγω του διπλού μηχανισμού αλληλεπίδρασης της ριφαμπίνης (αναστολείς CYP3A4 και πρωτεΐνη αποστολής OATP1B1), συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης και ριφαμπίνης, επειδή η καθυστέρηση της χρήσης της ατορβαστατίνης μετά τη χρήση της ριφαμπίνης εμπλέκεται στη σημαντική μείωση της συγκέντρωσης της ατορβαστατίνης. Ωστόσο, η επίδραση της ριφαμπίνης στη συγκέντρωση ατορβαστατίνης στο ήπαρ είναι άγνωστη, εάν η ταυτόχρονη χρήση είναι αναπόφευκτη, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά αποτελεσματικά. Οι αναστολείς πρωτεϊνών μεταφοράς (όπως η κυκλοσπορίνη) μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα ατορβαστατίνης.

    γεμφιβροζίλη/ παράγωγα ινικού οξέος

    Χρησιμοποιείτε μόνο φιμπράτες που μερικές φορές σχετίζονται με μηχανικά συμβάντα, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού μοτίβου. Ο κίνδυνος αυτών των μεταβλητών μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα παράγωγα ινικού οξέος με ατορβαστατίνη. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ατορβαστατίνη με παράγωγα ινικού οξέος, η χαμηλότερη δόση ατορβαστατίνης θα πρέπει να χρησιμοποιείται αποτελεσματικά και να παρακολουθείται ο κατάλληλος ασθενής.

    εζετιμίμπη

    Χρησιμοποιείτε το Ezetimibe μόνο μερικές φορές που σχετίζονται με μηχανικά συμβάντα, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού μοτίβου. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται το Ezetimibe ταυτόχρονα με ατορβαστατίνη. Κατάλληλες συστάσεις κλινικής παρακολούθησης για αυτούς τους ασθενείς.

    Colestipol

    Η συγκέντρωση ατορβαστατίνης και οι ενεργοί μεταβολίτες της στο πλάσμα (συγκέντρωση ραδιενεργού ατορβαστατίνης: 0,74) όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα Colestipol με ατορβαστατίνη. Ωστόσο, η επίδραση στα λιπίδια όταν χρησιμοποιείται ατορβαστατίνη με κολεστιπόλη είναι υψηλότερη από ό,τι όταν χρησιμοποιείται μόνο ένα από τα δύο φάρμακα.

    Ο κίνδυνος μυϊκής νόσου, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού πιλότου, αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται σύστημα φουσιδικού οξέος με συστηματικό σάκχαρο με στατίνες. Ο μηχανισμός αυτής της αλληλεπίδρασης είναι ασαφής. Έχει υπάρξει αναφορά για το πρότυπο (συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού θανάτων) σε ασθενείς με φουσιδικό οξύ και στατίνη.

    Εάν η θεραπεία με φουσιδικό οξύ είναι πραγματικά απαραίτητη, θα πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία με ατορβαστατίνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φουσιδικό οξύ.

    κολχικίνη

    Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση λόγω αναφοράς για μυϊκή νόσο

    Η επίδραση της ατορβαστατίνης στα ταυτόχρονα φάρμακα

    διγοξίνη

    Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, η δόση επαναλαμβάνει διγοξίνη και 10 mg ατορβαστατίνης, η συγκέντρωση της σταθερότητας της διγοξίνης αυξάνεται ελαφρώς. Σωστή παρακολούθηση για ασθενείς που χρησιμοποιούν διγοξίνη.

    Από του στόματος αντισυλληπτικά

    Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης με από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του Norethinron και της Ethinyl Oestradiol.

    warfarin

    Το

    θα πρέπει να προσδιορίσει τον χρόνο προθρομβίνης πριν από την έναρξη της ατορβαστατίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη κουμαρινικά και τακτικά κατά την πρώτη φορά της θεραπείας για να διασφαλιστεί ότι δεν θα συμβεί σημαντική αλλαγή στον χρόνο προθρομβίνης. Η ατορβαστατίνη δεν σχετίζεται με αιμορραγία ή αλλαγή του χρόνου προθρομβίνης σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν αντιτελικά φάρμακα.

    Παιδιά

    Φαρμακευτική αλληλεπίδραση - Το φάρμακο χορηγείται μόνο σε ενήλικες. Η αλληλεπίδραση με τα φάρμακα στα παιδιά είναι άγνωστη. Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και σχετικές προειδοποιήσεις Η ατορβαστατίνη σε ενήλικες θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για τα παιδιά.

    Αποθήκευση

    Φυλάσσετε σε κλειστή συσκευασία, ξηρό μέρος, αποφύγετε την υγρασία, θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά