Lipitor 10mg Pfizer Perawatan kanggo kolesterol total (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Atorvastatin10 mg

Migunakake

Indikasi

Atorvastatin ditunjuk kanggo ndhukung diet ing perawatan pasien kanthi hipertrofi kolesterol total (bagean parsial), kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (LDL-C), apolipoprotein B (APO B) lan trigliserida (TG) lan mbantu nambah lipoprotein kolesterol (HDL-C) Ing pasien karo hiperkolesterolemia primer lan kolesterol non-kolesterol (hypercholesterolemia primer) hiperlipidemia (campuran) (klompok LLA lan LLB miturut klasifikasi Fredrickson), hiperligliserida (klompok IV, klasifikasi Fredrickson) lan ing pasien karo lipoprotein beta (lipoprotein getih -III klompok) duwe respon lengkap kanggo diet.

Atorvastatin uga dituduhake kanggo nyuda C-total lan LDL-C ing pasien karo kulawarga hyperlested hiperkolesterolemia.

Pranata komplikasi kardiovaskular

Kanggo pasien sing ora duwe manifestasi klinis penyakit kardiovaskular (CVD) sacara klinis, lan pasien sing duwe utawa tanpa kelainan lipid getih, nanging ana faktor risiko penyakit jantung koroner (CHD) kayata udud, tekanan darah tinggi, diabetes, HDL-C kurang, utawa pasien riwayat kulawarga karo penyakit arteri koroner awal, Atovtasatin dituduhake kanggo:

Ngurangi risiko pati saka penyakit koroner lan infark miokard (Mi);

Ngurangi risiko stroke;

Ngurangi risiko re-vaskular lan angina.

Kanggo pasien sing nandhang penyakit arteri koroner klinis, Atorvastatin digunakake kanggo:

Ngurangi risiko infark miokard;

Ngurangi risiko stroke;

Ngurangi risiko proses re-pembuluh vaskular;

Ngurangi risiko rawat inap amarga gagal jantung kongestif (CHF);

Ngurangi risiko angina.

Ing bocah-bocah (10-17 taun)

Atorvastatin ditugasake kanggo ndhukung diet kanggo nyuda kolesterol total, LDL-C, lan APO B ing bocah lanang lan wadon sing wis menstruasi saka 10-17 taun karo kolesterol getih hyperlested karo kulawarga heterozigot lan sawise perawatan karo pasien diet sing cocog isih nduweni ciri ing ngisor iki:

Tingkat LDL-C isih 190 mg/dL utawa tingkat LDL-C> 160 mg/dL lan:

Nduweni riwayat kulawarga sing duwe penyakit kardiovaskular awal utawa

Paling ora ana 2 faktor risiko kardiovaskular liyane.

Pharmacokinus

Atorvastatin minangka obat penurun lipid sintetik, yaiku inhibitor enzim 3-hidroksi-3-methylutaryl-coenzymic (HMG-COA). Enzim iki ndadékaké transformasi HMG-COA dadi Mevalonate, minangka tahap awal lan mbatesi kacepetan biosintesis kolesterol.

Ing pasien kanthi kolesterol dhuwur utawa genetik heterozigot, kolesterol getih non-genetik lan kelainan lipid getih campuran, Atorvastatin nyuda jumlah total kolesterol, lipoprotein bobot molekul rendah (LDL-C) lan lipoprotein B (LDL-C) lan lipoprotein bobot molekul rendah (LDL-C). Atorvastatin uga nyuda kolesterol lipoprotein kanthi bobot molekul sing sithik (VLDL-C) lan trigliserida (TG) lan nambah lipoprotein kolesterol lipoprotein kanthi bobot molekul dhuwur (HDL-C).

farmakokinetik

Penyerapan:

Atorvastatin nyerep kanthi cepet sawise ngombe, tekan konsentrasi puncak (CMAX) ing plasma sajrone 1 nganti 2 jam. Tingkat panyerepan mundhak sebanding karo dosis. Sawise oral, Atorvastatin udakara 95 - 99% saka kantong film adhedhasar solusi oral. Bioavailabilitas mutlak Atorvastatin kira-kira 12% lan sistem inhibitor sistemik inhibitor HMG-CAA Reductase udakara 30%. Awak sing kurang amarga ngresiki mukosa gastrointestinal lan/utawa metabolisme pisanan liwat ati.

Distribusi:

Distribusi rata-rata Atorvastatin kira-kira 381L. Atorvastatin ngiket protein plasma luwih saka 98%. Minyak awak atorvastatin kudu ngliwati alangi getih.

Metabolisme:

Atorvastatin diowahi dening Cytochrome P450 3A4 dadi turunan O-lan P-Hydroxylation lan akeh produk beta oksidan sing beda. Saliyane ing dalan liyane, produk kasebut terus dimetabolisme dening glukuronid. In vitro, inhibitor HMG-Coa Reductase dening metabolit O-lan P-Hydroxylation sing padha karo Atorvastatin. Udakara 70% inhibitor HMG-CoA Reductase sajrone sirkulasi amarga metabolit aktif.

Jaman:

Atorvastatin utamane dibuwang liwat empedu sawise metabolisme dening ati lan/utawa ing njaba ati. Nanging, Atorvastatin ngalami siklus usus sing diabaikan. Wektu adol rata-rata ing plasma Atorvastatin yaiku udakara 14 jam. Setengah aktivitas inhibitor HMG-CoA Reductase kira-kira 20 nganti 30 jam amarga kontribusi metabolit aktif.

farmakokinetik ing subyek khusus

Sepuh:

Konsentrasi atorvastatin lan metabolit ing plasma ing wong tuwa sing sehat luwih dhuwur tinimbang wong enom, nanging efek ing lipid padha karo pasien enom.

Bocah-bocah:

Sawetara panaliten bocah-bocah nuduhake manawa reresik oral Atorvastatin ing bocah-bocah padha karo wong diwasa, diitung kanthi bobot. Pengurangan sing cocog ing LDL-C lan kolesterol wis diamati ing konsentrasi Atorvastatin lan O-Hydroxyatorvastatin.

Jinis:

Konsentrasi atorvastatin lan metabolit ing wanita beda karo wong lanang (wanita: CMAX udakara 20% luwih dhuwur lan udakara 10% AUC luwih murah). Bedane iki ora ana makna klinis, mula ora ana makna klinis babagan efek lipid antarane wanita lan lanang.

Gagal ginjel:

Penyakit ginjel ora mengaruhi konsentrasi lan efek ing lipid Atorvastatin lan metabolit aktif.

Gagal ati:

Konsentrasi atorvastatin lan metabolit aktif ing plasma mundhak kanthi signifikan (tambah cmax udakara 16 kali lan AUC udakara 11 kali) ing pasien kanthi penyakit ati kronis amarga alkohol (Child-Pugh B).

polimorfisme SLCO1B1:

Nyerep ing ati saka inhibitor HMG-CA Reductase, kalebu atorvastatin, ana gandhengane karo transportasi OATP1B1. Ing wong polimorfik SLCO1B1, ana risiko kenaikan tingkat Atorvastatin, sing bisa nambah risiko pola otot. Gen enkripsi Oatp1b1 (SLCO1B1 C.521cc) ana gandhengane karo paningkatan konsentrasi Atorvastatin 2,4 kali (AUC) dibandhingake karo wong sing ora duwe varian genotipe iki (C.521TT). Penyerapan ing ati suda amarga gen uga bisa kedadeyan ing pasien kasebut. Akibat saka efek iki ora dingerteni

Sadurunge njupuk Lipitor 10mg Pfizer Perawatan kanggo kolesterol total (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Njupuk lisan sapisan dina sawayah-wayah, kanthi utawa ora diiringi panganan.

Dosis

Sadurunge nindakake perawatan karo Atorvastatin, perlu nyoba ngontrol hiperplasia kolesterol getih kanthi diet sing cukup, olahraga lan ngilangi bobot ing pasien obesitas, lan nambani penyakit dhasar. Pasien kudu njaga diet standar kanggo nyuda kolesterol sajrone perawatan Atorvastatin.

Dosis saka 10 mg nganti 80 mg sapisan dina. Sampeyan bisa nggunakake dosis atorvastatin sawayah-wayah, kanthi utawa ora diiringi panganan. Dosis wiwitan lan pangopènan kudu dikonkret kanggo saben pasien gumantung saka tingkat LDL-C awal, tujuan perawatan, lan respon pasien. Sawise wiwitan perawatan lan/utawa sajrone proses dosis standar Atorvastatin, konsentrasi lipid dibutuhake sajrone 2 nganti 4 minggu lan panyesuaian dosis sing cocog.

Nambah kolesterol getih primer lan hiperlipidemia

Umume pasien dikontrol nganggo dosis atorvastatin 10mg x 1 wektu / dina.

Rapat kanthi perawatan sing jelas sajrone 2 minggu, lan respon maksimal biasane ditindakake sajrone 4 minggu. Tanggepan iki tetep ing terapi jangka panjang

Kolesterol getih hipertlyored yaiku heterozigot

Pasien kudu diwiwiti kanthi 10mg x 1 wektu / dina. Dosis ditemtokake kanggo saben pasien lan nyetel saben 4 minggu perawatan nganti 40 mg / dina. Sawise iku, dosis bisa ditambah nganti maksimal 80 mg / dina utawa kombinasi 40mg x 1 wektu / dina 1 karo obat pemecah asam empedu.

Kolesterol hiper homozigot

Ora ana akeh data babagan obyek pasien iki.

Dosis atorvastatin ing pasien hipertensi hypercholesteroline hyperlested yaiku 10 nganti 80 mg / dina, ing pasien kasebut, Atorvastatin kudu digunakake minangka obat pendukung kanggo perawatan lipid liyane (umpamane, pamisahan LDL) utawa yen cara kasebut ora kasedhiya.

Nyegah Kardiovaskular

Dosis ing tes cadangan awal yaiku 10mg / dina. Dosis sing luwih dhuwur bisa ditindakake kanggo nggayuh kolesterol konsentrasi (LDL-) miturut pandhuan saiki.

Pasien gagal ginjal

Ora ana panyesuaian dosis ing pasien gagal ginjal (deleng bagean sing ati-ati nalika nggunakake obat)

Pasien gagal ati

Lipitor kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien gagal ati. Lipitor sing dikontraindikasi ing pasien kanthi penyakit ati sing progresif (deleng kontraindikasi).

Pasien lansia

Keamanan lan efektifitas obat ing pasien sing umure luwih saka 70 taun nggunakake dosis sing disaranake padha karo klompok populasi umum

Bocah-bocah

Pengalaman sing digunakake ing klompok pasien karo bocah diwatesi kanggo pasien cilik (saka 10 - 17 taun) kanthi kelainan lipid getih sing serius, kayata hiperkolesterolemia. Dosis wiwitan sing disaranake kanggo klompok iki yaiku 10 mg Atorvastatin sapisan dina. Dosis bisa nambah nganti 20 mg Atorvastatin saben dina gumantung saka kemampuan kanggo nanggapi lan intoleransi. Dosis kudu dikonkret kanggo saben pasien miturut tujuan perawatan sing disaranake. Penyesuaian dosis kudu ditindakake sajrone 4 minggu utawa luwih saka 4 minggu

Digunakake ing kombinasi karo obat liyane:

Ing kasus nalika koordinasi Atorvastatin dibutuhake karo cyclosporin, dosis Atorvastatin ora kudu ngluwihi 10mg.

Aja nggunakake Atorvastatin bebarengan karo Telaprevir, utawa digabungake karo tipranavir/ ritonavir .

Ngamati interaksi farmakokinetik antarane Atorvastatin lan inhibitor protease sing nyebabake immunodeficiency ing manungsa (HIV) (Lopinavir kanthi kolaborasi karo Ritonavir, Saquinavir kanthi kolaborasi karo Ritonavir, Darunavir kanthi kolaborasi karo Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenavir kanthi kombinasi karo Ritonavir, NELFINAV) lan Itraconazole nyebabake paningkatan tingkat Atorvastatin sajrone sirkulasi, kudu ati-ati nalika nuduhake obat kasebut bebarengan karo Atorvastatin lan menehi saran supaya penilaian klinis cocok kanggo mesthekake dosis atorvastatin paling murah ditrapake.

Rekomendasi kanggo miwiti perawatan kanthi dosis sing paling murah, banjur, yen perlu, bisa nyetel dosis miturut kabutuhan lan respon saben pasien kanthi nambah dosis saben spasi ora kurang saka 4 minggu lan kudu ngawasi efek obat sing ora dikarepake, utamane efek sing ora dikarepake kanggo sistem otot.

Obat kasebut ngemot bahan aktif Atorvastatin nalika digunakake kanthi kombinasi karo amiodaron, ora luwih saka 20 mg / dina. Aja nggunakake atorvastatin luwih saka 20 mg / dina nalika digabungake karo Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir. Aja nggunakake atorvastatin luwih saka 40 mg / dina nalika digabungake karo nelfinavir.Apa sing ditindakake

nalika overdosis? Ing kasus overdosis, pasien kudu diobati kanthi gejala lan nggunakake langkah-langkah dhukungan sing dibutuhake. Priksa fungsi ati kudu ditindakake lan tingkat CK serum kudu dikontrol. Amarga umume Atorvastatin digandhengake karo protein plasma, dialisis meh ora nambah penghapusan Atovtastatin saka awak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Umum

Parasit lan parasit: Nasomitis;

Kekebalan: Reaksi alergi;

Metabolisme lan nutrisi: tambah glukosa getih;

Neurologi: sirah;

Pernafasan, dada lan mediastinum: Nyeri lengkung, mimisan ;

Pencernaan: constipation, flatulence, indigestion , mual, diare;

otot - balung lan jaringan ikat: nyeri otot, nyeri sendi, sirah, kram otot, bengkak sendi, nyeri punggung;

Tes: Tes fungsi ati sing ora normal, tambah kreatin getih.

jarang

Metabolisme lan nutrisi: nyuda glukosa getih, bobot awak, anoreksia;

Mental: ngipi elek, insomnia;

Neurologis: pusing, paresthesia, nyuda rasa, kraman, insomnia;

Mripat : kabur paningal;

kuping lan katresnan: tinnitus ;

Gastrointestinal: mutahke, nyeri weteng ndhuwur lan ngisor, sendawa, pankreatitis.

Hepatitis: Hepatitis.

Kulit lan jaringan subkutan: urtikaria , ruam kulit, gatel, rambut rontog.

otot - balung lan jaringan ikat: nyeri otot, lemes otot.

Sakabehing awak lan kahanan tamba: lemes, lemes, nyeri dada, busung perifer, kesel, mriyang.

Tes: leukemia positif.

jarang

Sistem getih lan limfatik: trombosit.

Neurologi: Saraf perifer.

Mripat: kelainan visual.

ati - empedu: kolestasis

Kulit lan jaringan subkutan: Neuritis, dermatitis bengkak kalebu macem-macem kesemek, sindrom Stevens-Johnson lan nekrosis epidermis beracun.

Otot - balung lan jaringan ikat: penyakit otot, inflamasi otot, pola otot, cedera tendon, kadhangkala komplikasi amarga pecah pembuluh getih.

Langka banget

kekebalan: Anafilaksis .

kuping lan nggumunake: kuping.

Ati: Gagal ati.

Reproduksi lan kelenjar susu: kelenjar susu wadon.

frekuensi ora dingerteni

otot - balung lan jaringan ikat: nekrosis otot liwat kekebalan.

Minangka inhibitor HMG-Coa Reductase liyane, kanggo laporan hiperplasi transaminase serum ing pasien karo Atorvastatin. Owah-owahan kasebut biasane entheng, sementara lan ora perlu mandheg perawatan. Transaminase serum nduweni makna klinis (luwih saka 3 kaping normal) sing ditemokake ing 0,8% pasien sing nggunakake Atorvastatin. Tambah iki ana hubungane karo dosis lan pemulihan ing kabeh pasien.

Tambah serum creatin kinase (CK) luwih saka 3 kaping normal ing 2,5% pasien sing nggunakake Atorvastatin, padha karo inhibitor HMG-COA liyane ing uji klinis. Konsentrasi luwih saka 10 kaping ing watesan normal ditemokake ing 0,4% pasien sing diobati karo Atorvastatin.

Bocah-bocah

Anak-anak umur 10-17 taun sing diobati karo Atorvastatin duwe efek sing ora dikarepake padha karo pasien sing diobati karo plasebo, efek sing ora dikarepake sing paling ora dikarepake wis dilaporake ing loro pasien kasebut, preduli saka penilaian sebab lan akibat, yaiku infeksi. Informasi safety lan toleransi ing pasien bocah padha karo wong diwasa

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas kanggo bahan apa wae obat kasebut.

Duwe penyakit ati sing progresif utawa tambah transaminase serum ora diterangake ngluwihi wates ndhuwur tingkat normal.

Sajrone meteng, nyusoni lan ing wanita cenderung ora nggunakake kontrasepsi sing cocog.

Ati-ati nalika nggunakake

efek ing ati

kudu nganakake tes fungsi ati sadurunge wiwitan perawatan lan kanthi periodik mengko. Pasien kudu dites kanggo fungsi ati yen ana pratandha utawa gejala sing nuduhake karusakan ati. Pasien nambah konsentrasi transaminase kudu dipantau nganti ora normal rampung. Yen transaminase mundhak 3 kaping luwih dhuwur tinimbang watesan normal (ULN), dosis kudu dikurangi utawa dihentikan karo Atorvastatin. Ati-ati nalika nggunakake Atorvastatin ing pasien sing akeh ngombe alkohol lan/utawa riwayat penyakit ati.

Nyegah stroke kanthi nyuda tingkat kolesterol (SparCl) kanthi cepet

Ing analisis pasca-tes ing klompok stroke ing pasien tanpa penyakit arteri koroner (CHD) kanthi stroke utawa anemia otak anyar (TIC) bubar, risiko stroke amarga pendarahan ing pasien sing miwiti perawatan karo Atorvastatin 80mg luwih dhuwur tinimbang plasebo.

Resiko mundhak luwih akeh ing pasien sing ngalami stroke pendarahan sadurunge utawa infark bolongan. Kanggo pasien sing wis ngalami stroke hemorrhagic utawa infark sing cacat, imbangan antarane risiko lan keuntungan Atorvastatin 80mg durung mesthi, lan kudu nimbang kanthi ati-ati risiko stroke hemoragik sadurunge wiwitan perawatan.

Dampak mekanik

Minangka inhibitor HMG-Coa Reductase liyane, Atorvastatin kadhangkala bisa mengaruhi otot balung lan nyebabake nyeri otot, inflamasi otot lan penyakit otot, sing bisa berkembang dadi otot lan otot, sawijining kondisi sing bisa nyebabake fatal, ditondoi kanthi kenaikan creatin kinase (CK) sing signifikan (> 10 kaping ULN), getih mioglobin lan myoglobin, sing bisa nyebabake ginjel, sing bisa nyebabake ginjel. nekrosis liwat kekebalan (IMNM) sajrone utawa sawise perawatan karo sawetara statin. IMNM sacara klinis ditondoi kanthi kelemahan otot paha sing suwe lan konsentrasi creatin serum mundhak, ora metu saka perawatan karo statin.

Sadurunge perawatan

Ati-ati nalika njupuk Atorvastatin kanggo pasien kanthi faktor risiko pola otot. Ukur konsentrasi crostin kinase sadurunge miwiti perawatan kanggo pasien kanthi kondisi ing ngisor iki:

  • Gagal ginjel.
  • Hipotiroidisme.

    • Ana riwayat pribadi utawa kulawarga sing kelainan genetik.

    Riwayat keracunan otot karo statin utawa fibrat sadurunge.

  • Ana riwayat penyakit ati lan/utawa ngombe alkohol sing akeh.
  • Ing wong tuwa (> 70 taun), dianjurake kanggo nimbang perlu kanggo penilaian ing ndhuwur, gumantung saka faktor risiko kanggo otot lan eliminasi sing ana.

    • Kondisi sing bisa nambah konsentrasi obat ing plasma, kayata interaksi lan obyek khusus.

    Ing kahanan kasebut, risiko kudu dianggep ing hubungane karo keuntungan perawatan, lan rekomendasi pemantauan klinis.

    Yen konsentrasi Creatin Kinase sacara signifikan (> 5 kaping ULN) ing wiwitan, mula ora kudu miwiti perawatan.

    Nelusuri Creatin Kinase: Aja ngukur creatin kinase sawise ngleksanani intensitas dhuwur utawa yen ana panyebab liyane sing bisa dipercaya sing nyebabake tambah creatin kinase amarga bisa mengaruhi tes. Yen konsentrasi Creatin Kinase mundhak sacara signifikan dibandhingake karo asline (> 5 kaping ULN), luwih becik ngukur sajrone 5 nganti 7 dina kanggo konfirmasi asil.

    sajrone perawatan

    Takon pasien supaya langsung ngandhani dhokter yen ana nyeri otot, kram utawa kelemahane, utamane yen ana rasa ora nyaman utawa mriyang.

    Yen gejala kasebut katon nalika pasien diobati karo Atorvastatin, pasien kudu dievaluasi tingkat creatin kinase, yen Creatin Kinase mundhak kanthi signifikan (> 5 kaping ULN), kudu mungkasi perawatan.

    Yen gejala rasa ora nyaman sing abot lan saben dina, sanajan konsentrasi creatin kinase mundhak ≤ 5 kaping ULN, sampeyan kudu nimbang mungkasi perawatan.

    Yen gejala wis rampung lan tingkat creatin kinase bali menyang normal, banjur nggunakake maneh Atorvastatin utawa statin panggantos bisa dianggep ing dosis paling murah lan ing pengawasan cedhak.

    Mungkasi perawatan karo Atorvastatin yen Creatin Kinase mundhak sacara klinis sacara signifikan (> 10 kaping ULN) utawa yen didiagnosa utawa dicurigai pola.

    Mimeting perawatan karo obat liya

    Nambah risiko pola otot nalika nggunakake Atorvastatin bebarengan lan sawetara obat bisa nambah tingkat Atorvastatin ing plasma kayata inhibitor CYP3A4 sing kuat utawa protein sing ngirim (kayata Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voriconazol, ITRACONZIL, ITRACON, ITRACONZIL, ITRACON, ITRACONZOL,,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,,,,,, ITRACONZOM Posaconazole lan inhibitor protease HIV kalebu Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indinavir, Darunavir, ...). Risiko penyakit otot bisa uga mundhak nalika nggunakake Gemfibrozil bebarengan lan turunan asam fibric liyane, BoCeprevir, Erythromycin, Niacin, Ezetimib, Telaprevir, utawa Tipranavir / Ritonavir. Yen bisa, alternatif (non-interaktif) kudu dianggep tinimbang obat ing ndhuwur.

    Yen perlu nggunakake obat-obatan ing ndhuwur kanthi Atorvastatin, kanthi ati-ati nimbang keuntungan lan risiko perawatan simultan. Pasien kanthi nggunakake obat sing nambah tingkat Atorvastatin, menehi saran supaya nyuda dosis Atorvastatin menyang dosis paling murah kanthi efektif. Kajaba iku, nimbang nyuda dosis wiwitan Atorvastatin lan pemantauan klinis sing cocog ing pasien sing nggunakake inhibitor CYP3A4 sing kuat.

    Atorvastatin ora digunakake bebarengan karo persiapan asam fusidic kanggo efek sistemik utawa ing 7 dina sawise mungkasi perawatan karo asam fusidic. Yen panggunaan asam fusidic-tumindak pancene perlu, sampeyan kudu mungkasi perawatan karo Atorvastatin sajrone perawatan karo asam fusidic. Ana laporan babagan pola kasebut (kalebu sawetara kematian) ing pasien kanthi kombinasi asam fusidic lan statin. Disaranake pasien njaluk bantuan medis langsung yen ana kelemahan otot, nyeri utawa nyeri. Bisa terus nggunakake statin sawise 7 dina mungkasi asam fusidic. Ing sawetara kasus khusus, perlu nggunakake asam fusidic sing berpanjangan, kaya ing perawatan infeksi sing abot, perlu kanggo nimbang nggabungake atorvastatin lan asam fusidic ing saben kasus tartamtu lan ing pengawasan medis sing ketat.

    Penyakit paru-paru interstisial

    Ana laporan penyakit paru-paru interstisial nalika nggunakake sawetara statin ing sawetara kasus, utamane yen diobati kanggo perawatan sing dawa. Ekspresi kasebut bisa uga kalebu napas, batuk garing lan nyuda kesehatan umum (kelelahan, mundhut bobot lan demam). Mungkasi obat kasebut yen ana pasien sing dicurigai ngalami pneumonia interstitial.

    diabetes

    Sawetara bukti nuduhake yen statin bisa nambah glukosa getih lan ing sawetara pasien, kanthi risiko dhuwur ngalami diabetes, bisa nambah glukosa getih sing nyebabake diabetes. Nanging, mupangat nyuda risiko kardiovaskular amarga statin luwih unggul tinimbang risiko gula getih, mula aja mandheg ngobati statin. Pasien kanthi risiko dhuwur (glukosa getih 5,6 nganti 6,9 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, trigliserida tambah, hipertensi) kudu dipantau kanthi rapet kanthi klinis lan biokimia.

    Kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin

    Atorvastatin ora mengaruhi kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Nanging, kudu ngati-ati.

    Kandhutan

    kontraindikasi nggunakake Atorvastatin sajrone meteng. Keamanan obat ing wanita ngandhut durung kabukten. Panaliten kewan nuduhake keracunan reproduksi.

    Pangobatan atorvastatin kanggo wanita ngandhut bisa nyuda konsentrasi janin Mevalonate, biosintesis kolesterol durung wayahe. Atherosclerosis minangka proses kronis lan mungkasi panggunaan hipoglikemia sajrone meteng asring ora duwe pengaruh kanggo risiko jangka panjang sing ana gandhengane karo kolesterol utama. Perawatan kudu dilereni soko tugas karo Atorvastatin sajrone meteng utawa nganti pasien ora meteng.

    Periode nyusoni

    ora dingerteni Atorvastatin utawa metabolit aktif menyang susu ibu, ing tikus, tingkat Atorvastatin lan metabolit aktif ing plasma padha karo susu ibu. Kanggo ngindhari risiko efek sing ora dikarepake kanggo bocah-bocah, dianjurake supaya bocah-bocah ora nyusoni nalika ngobati. Obat kontraindikasi ing wanita sing nyusoni

    Interaksi obat

    Dampak obat simultan ing Atorvastatin.

    Atorvastatin dimetabolisme dening Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) lan minangka substrat protein transport kaya protein transport OatP1B1. Gabungan karo inhibitor CYP3A4 utawa protein transportasi bisa nambah tingkat Atorvastatin plasma lan nambah risiko penyakit otot. Resiko uga bisa nambah nalika nggunakake atorvastatin bebarengan karo obat liya uga bisa nyebabake penyakit otot kayata turunan asam fibrat lan ezetimib

    Inhibitor CYP3A4

    Inhibitor CYP3A4 sing kuat bisa nambah tingkat Atorvastatin kanthi signifikan. Yen bisa, sampeyan kudu nyingkiri panggunaan inhibitor CYP3A4 sing kuat (kayata Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voricazol, Itraconazol, Posaconazol lan inhibitor protease HIV kalebu Ritonavir, Lopinavir, Acazannavir, Darzanauna Indi...). Yen perlu nggunakake bebarengan, dianjurake kanggo nimbang nyuda dosis wiwitan lan dosis maksimal Atorvastatin lan pasien kudu ngawasi klinis sing cocog.

    Inhibitor CYP3A4 rata-rata (kayata erythromycin, diltiazem, verapamil lan fluconazole) bisa nambah tingkat Atorvastatin ing plasma. Mula, nimbang dosis minimal Atorvastatin lan pemantauan klinis sing cocog nalika digunakake bebarengan karo inhibitor rata-rata atorvastatin. Rekomendasi pemantauan klinis sing cocog sawise wiwitan lan nalika nyetel dosis inhibitor CYP3A4.

    Obat induksi CYP3A4

    Panggunaan Atorvastatin bebarengan karo obat induksi CYP3A4 (kayata Efavirenz, Rifampin,
    St. John's Wort) bisa nyuda tingkat Atorvastatin ing plasma. Amarga mekanisme interaktif dobel rifampin (inhibitor CYP3A4 lan protein pengiriman OATP1B1), panggunaan Atorvastatin lan Rifampin disaranake, amarga wektu tundha panggunaan Atorvastatin sawise nggunakake Rifampin melu nyuda konsentrasi Atorvastatin kanthi signifikan. Nanging, pengaruh rifampisin ing konsentrasi Atorvastatin ing ati ora dingerteni, yen panggunaan simultan ora bisa dihindari, pasien kudu dipantau kanthi efektif. Inhibitor protein transportasi (kayata cyclosporin) bisa nambah tingkat Atorvastatin.

    gemfibrozil/ turunan asam Fibric

    Mung gunakake fibrat sing kadhangkala ana hubungane karo acara mekanik, kalebu pola otot. Risiko variabel kasebut bisa saya tambah nalika nggunakake turunan asam fibrat bebarengan karo Atorvastatin. Yen perlu nggunakake Atorvastatin kanthi turunan asam fibrat, dosis paling murah Atorvastatin kudu digunakake kanthi efektif lan ngawasi pasien sing cocog.

    ezetimibe

    Mung gunakake Ezetimibe sing kadhangkala ana hubungane karo acara mekanik, kalebu pola otot. Risiko iki bisa saya tambah nalika nggunakake Ezetimibe bebarengan karo Atorvastatin. Rekomendasi pemantauan klinis sing cocog kanggo pasien kasebut.

    Kolestipol

    Konsentrasi atorvastatin lan metabolit aktif ing plasma sing luwih murah (konsentrasi Atorvastatin radioaktif: 0,74) nalika nggunakake Colestipol bebarengan karo Atorvastatin.

    Risiko penyakit otot, kalebu pilot otot mundhak nalika nggunakake sistem asam fusidic karo gula sistemik karo statin. Mekanisme interaksi iki ora jelas. Ana laporan babagan pola kasebut (kalebu sawetara kematian) ing pasien kanthi asam fusidic lan statin.

    Yen diobati nganggo asam fusidic pancen perlu, mula kudu mandheg nggunakake Atorvastatin sajrone perawatan karo asam fusidic.

    colchicin

    Ati-ati nalika nggunakake amarga ana laporan babagan penyakit otot

    Dampak Atorvastatin ing obat simultan

    digoksin

    Nalika nggunakake bebarengan, dosis mbaleni digoxin lan 10mg atorvastatin, konsentrasi stabilitas Digoxin mundhak rada. Pemantauan sing tepat kanggo pasien sing nggunakake digoxin.

    Kontrasepsi oral

    Panggunaan Atorvastatin bebarengan karo kontrasepsi oral bisa nambah konsentrasi Norethindron lan Ethinyl Oestradiol.

    warfarin

    kudu nemtokake wektu prothrombin sadurunge miwiti Atorvastatin ing pasien sing njupuk antifier Coumarin lan kanthi rutin sajrone perawatan pisanan supaya ora ana owah-owahan sing signifikan ing wektu prothrombin. Atorvastatin ora ana hubungane karo getihen utawa ngganti wektu prothrombin ing pasien sing ora njupuk obat antifinal.

    Bocah-bocah

    Interaksi obat - Obat kasebut mung ditindakake kanggo wong diwasa. Interaksi obat ing bocah-bocah ora dingerteni. Interaksi obat lan bebaya sing gegandhengan karo atorvastatin ing wong diwasa kudu dianggep kanggo bocah-bocah.

    Panyimpenan

    Simpen ing kemasan sing ditutup, panggonan sing garing, aja nganti lembab, suhu ngisor 30 ° C.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer