Lipitor 20 mg Pfizer Léčba celkového cholesterolu (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Atorvastatin

Složka

Informace o složeníObsah
Atorvastatin20 mg

Použití

Indikace

Atorvastatin je určen k podpoře diety při léčbě pacientů s hypercholesterolinovým cholesterolem v krvi predátory (hyperlestovaný krevní cholesterol je heterozygotní a nerodinný), hyperlipidemií (smíšenou) (skupiny LLA a LLB podle Fr a Fredersona), zvýšeným glycerolem. Krev (skupina IV, podle Fredricksonovy klasifikace) a u pacientů s poruchami krevního betalipoproteinu (skupina III podle Fredricksonovy klasifikace) bez adekvátní reakce na dietu.

Ke snížení celkového cholesterolu (C – celkový), cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL – C), apolipoproteinu B (APO B) a triglyceridů (TG) a pomáhá zvýšit lipoprotein s vysokou hustotou cholesterolu (HDL – C).

Atorvastatin je také indikován ke snížení C – celkového a LDL – C u pacientů s hypercholesterolémií hyperlestickou rodinou.

Lipitor 20 mg je indikován v následujících případech:

Poskytování kardiovaskulárních komplikací

Pro pacienty bez klinických projevů kardiovaskulárního onemocnění (CVD) a pacienty s poruchami krevních lipidů nebo bez nich, ale existují rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční (ICHS), jako je kouření, vysoký krevní tlak, cukrovka, HDL - C low, nebo pacienti s rodinnou anamnézou pacientů s časnou ischemickou chorobou srdeční, je Avortasatin určen k:

snížení rizika srdečního infarktu a úmrtí na infarkt myokardu
  • (Mi).
  • Snižuje riziko infarktu myokardu.

    U dětí (10–17 let)

    Atorvastatin je určen k podpůrné dietě ke snížení celkového cholesterolu, LDL - C a APO B u chlapců a dívek, kteří mají menstruaci od 10 do 17 let s hyperlestovaným hyperlemom cholesterolu a po léčbě vhodnými dietami mají pacienti stále následující charakteristiky:

  • LDL - C stále> 190 mg/dl nebo LDL - hladina C> 160 mg/dl. Je inhibitorem redukčního enzymu 3 - hydroxy - 3 - methylglutaryl - koenzym A (HMG - CoA). Tento enzym katalyzuje přeměnu HMG - COA na mevalonát, což je rané stadium a omezuje rychlost biosyntézy cholesterolu. U pacientů s vysokým cholesterolem nebo genetickým cholesterolem zygot nebo heterozygotními, negenetickými poruchami cholesterolu v krvi a smíšenými krevními lipidy Atorvastatin snižuje celkový cholesterol, lipoproteinový cholesterol s nízkou molekulovou hmotností (LDL - C) a apolipoprotein B (APO B). Atorvastatin také snižuje lipoprotein cholesterol lipoprotein s velmi nízkou molekulovou hmotností (VLDL - C) a triglyceridy (TG) a zvyšuje lipoprotein cholesterol lipoprotein s vysokou molekulovou hmotností (HDL - C).

    farmakokinetika

    Absorpce

    Atorvastatin se po vypití rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace (CMAX) v plazmě během 1 až 2 hodin. Po perorálním podání tvoří Atorvastatin přibližně 95–99 % filmových sáčků s perorálním roztokem.

    Distribuce

    Průměrná distribuce atorvastatinu je přibližně 381 l. Atorvastatin se váže na plazmatické bílkoviny z více než 98 %. Tělový olej atorvastatin by měl projít krvavou bariérou.

    Metabolismus

    Atorvastatin je metabolizován pomocí Cytocromu P450 3A4 (O- a P-hydroxylace a mnoha různých oxidačních beta produktů). Asi 70 % inhibitorů HMG – COA reduktázy během oběhu je způsobeno aktivními výlety.

    Eliminace

    Atorvastatin je vylučován hlavně žlučí po metabolismu v játrech nebo mimo játra. Průměrná doba prodeje atorvastatinu v plazmě je přibližně 14 hodin. Polovina aktivity inhibitorů HMG - Coa reduktázy je asi 20 až 30 hodin díky příspěvku aktivních metabolitů.

    • Před odběrem Lipitor 20 mg Pfizer Léčba celkového cholesterolu (3 blistry x 10 tablet)

    Jak používat

    Užívejte perorálně jednou denně kdykoli, s jídlem nebo bez něj.

    Dávkování

    Dávkování je mezi 10 mg až 80 mg jednou denně. Počáteční a udržovací dávka by měla být pro každého pacienta konkretizována v závislosti na počáteční hladině LDL - C, cílech léčby a pacientově odpovědi.

    Zvýšení primárního krevního cholesterolu a hyperlipidémie

    Většina pacientů je kontrolována dávkou atorvastatinu 10 mg x 1krát/den.

    Hypercholesterol je homozygotní

    V současné době jsou k dispozici pouze omezené údaje.

    Dávka atorvastatinu u pacientů s hypercholesterolinovou hypercholesterolinovou hypertenzí je 10 mg až 80 mg/den, u těchto pacientů by měl být Atorvastatin užíván jako podpůrný lék k jiné léčbě lipidů (např. separace LDL) nebo pokud tyto metody nejsou dostupné.

    Kardiovaskulární prevence

    Dávka v počátečních záložních testech je 10 mg/den. K dosažení koncentrace (LDL -) cholesterolu podle aktuálních pokynů lze užít vyšší dávky.

    Pacienti se selháním ledvin

    Není třeba upravovat dávku u pacientů selhání ledvin (viz opatrná část při užívání léku).

    Pacienti se selháním jater

    Lipitor by měl být používán opatrně u pacientů s jaterním selháním. Kontraindikovaný lipitor u pacientů s progresivním onemocněním jater (viz kontraindikace).

    Starší pacienti

    Bezpečnost a účinnost léků u pacientů starších 70 let při použití doporučené dávky je podobná jako u běžné populace.

    Děti

    Hypercholesterol.

    Pro pacienty s hypercholesterolinovým hypercholesterolem, heterozygotní rodinu ve věku 20 let a starší, je doporučená počáteční dávka atorvastatinu 10 mg denně, denní dávku lze zvýšit až na 80 mg podle odpovědi a kapacity tolerance.

    Co dělat při předávkování? V případě předávkování je třeba pacienty léčit s příznaky a použít nezbytná podpůrná opatření. Měla by být provedena kontrola jaterních funkcí a je třeba kontrolovat hladiny CK v séru. Protože většina Atorvastatinu je vázána na plazmatické proteiny, dialýza téměř nezvyšuje vylučování avortastatinu z těla.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání lipitoru můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Běžné, ADR> 1/100

  • Infekce a paraziti: Rýma krku.
    • imunitní: alergické reakce.
  • Metabolismus a výživa: Hypergarická hyperglykémie.
    • nerv: bolest hlavy.
  • Respirační, hrudní a mediastinum: Archická angina pectoris, krvácení z nosu.
    • zažívání: zácpa, plynatost, špatné trávení, nevolnost, průjem.
  • sval – kost a pojivová tkáň: bolest svalů, bolest kloubů, bolest hlavy, svalové křeče, otoky kloubů, bolest zad.

    • Testování: Abnormální jaterní testy, zvýšená hladina kreatinu v krvi.

    Méně časté, 1/1000

  • Metabolismus a výživa: nižší hladina glukózy v krvi, přírůstek hmotnosti, anorexie.

    • Duševní: noční můry, nespavost. nerv: závratě, parestézie, snížení citlivosti, poruchy chuti, nespavost.

  • oči: rozmazané vidění.
  • uši a vnitřní uši: tinnitus.
    • trávicí systém: zvracení, bolesti horní a dolní části břicha, říhání, pankreatitida. játra - žluč: hepatitida.

    Kůže a podkožní tkáň: kopřivka, kožní vyrážka, svědění, vypadávání vlasů .

  • sval – kost a pojivová tkáň: Bolest, svalová únava.
  • Systémový stav a stav, kdy se lék užívá: Obtížné, slabost, bolest na hrudi, periferní edém, vyčerpání, horečka.
  • Testování: pozitivní leukémie.

    • Vzácné, 1/10 000

  • Krev a lymfatický systém: trombocytopenie.
  • Neurologické: periferní neuropatie.
    • Oko: poruchy vidění. játra – žluč: cholestáza.

    Kůže a podkožní tkáň: neuritida, pufferová dermatitida zahrnují různé růže, Stevens-Johnsonův syndrom a otrávené dárcovství.

  • svaly - kost a pojivová tkáň: svalové onemocnění, zánět svalů, svalový vzor, ​​poranění šlach, někdy komplikace způsobené krevními cévami.

    • Velmi vzácné, ADR0

    000
  • Imunita: Hypersenzitivita.
  • uši a vnitřní uši: ztráta sluchu.
    • játra: selhání jater.
  • Rozmnožování a mléčná žláza: ženské mléčné žlázy.

    • Neznámá frekvence

  • Sval – Kost a pojivová tkáň: Mechanická nekróza prostřednictvím imunity.

    • Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Lipitor kontraindikováno v následujících případech:

    Hypersenzitivita na kteroukoli složku léku.

    Progresivní onemocnění jater nebo zvýšená hladina transamináz v séru není vysvětlena nad horní hranici normálních hladin.

    Během těhotenství, kojení a ženy pravděpodobně nebudou používat vhodnou antikoncepci.

    Opatření pro použití

    Účinky na játra

    by měl provádět jaterní testy před zahájením léčby a pravidelně později. Pacienti by měli být vyšetřeni na jaterní funkce, pokud se objeví jakékoli známky nebo příznaky, které naznačují poškození jater. Pokud se transamináza zvýší 3krát nad normální limit (ULN), dávka by měla být snížena nebo by měla být léčba atorvastatinem vysazena. Buďte opatrní při používání Atorvastatinu u pacientů, kteří pijí hodně alkoholu nebo mají v anamnéze onemocnění jater.

    Hemoragická mrtvice

    V posttestovací analýze skupin mutantů u pacientů bez onemocnění koronárních tepen (ICHS) s cévní mozkovou příhodou nebo nedávnou anémií mozku (TIC) je riziko cévní mozkové příhody způsobené krvácením u pacientů, kteří začínají léčbu Atorvastatinem 80 mg, vyšší než u placeba. Riziko se zvyšuje více u pacientů, kteří v minulosti prodělali hemoragickou mrtvici nebo dírkový infarkt.

    U pacientů, kteří v minulosti prodělali hemoragickou mrtvici nebo krevní ztrátu, není rovnováha mezi rizikem a přínosem přípravku Atorvastatin 80 mg jistá a měli by před zahájením léčby pečlivě zvážit riziko hemoragické mrtvice.

    Mechanické efekty – Kost

    Stejně jako ostatní inhibitory HMG - Coa reduktázy může Atorvastatin někdy ovlivnit kosterní svaly a způsobit bolest svalů, zánět svalů a svalové onemocnění, které může přejít do svalů a svalů, což je stav, který může být smrtelný, charakterizovaný významným zvýšením kreatinkinázy (CK) (> 10krát ULN), myoglobinem v krvi a myoglobinem, u kterých může být velmi vzácně narušena svalová imunita (NM). během nebo po léčbě některými statiny. IMNM je klinicky charakterizována prodlouženou slabostí stehenního svalstva a zvýšenou koncentrací kreatinu v séru, ne všechny při ukončení léčby statinem.

    Intersticiální plicní onemocnění

    V některých případech bylo hlášeno intersticiální onemocnění plic při užívání některých statinů, zejména při dlouhodobé léčbě. Výraz může zahrnovat dýchání, suchý kašel a celkové snížení zdravotního stavu (únava, hubnutí a horečka). Pokud existuje podezření na pacienta s intersticiální pneumonií, přestaňte lék užívat.

    Endokrinní funkce

    Existují zprávy o zvýšení hladiny hemoglobinu A1C a krevního cukru při hladovění při užívání léku. Riziko hyperglykémie je však sníženo snížením rizika krevních cév u skupiny statinů.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    neznámá.

    Těhotenství

    užívání Atorvastatinu během těhotenství je kontraindikováno.

    Období kojení

    Účinky souběžných léků s Atorvastatinem

    Atorvastatin je metabolizován cytocromem P450 3A4 (CYP3A4) a je substrátem transportního proteinu, jako je transportní protein OatP1B1. Současné podávání s inhibitory CYP3A4 nebo transportními proteiny může zvýšit plazmatické hladiny atorvastatinu a zvýšit riziko svalového onemocnění. Riziko se také může zvýšit při současném užívání atorvastatinu s jinými léky, může také způsobit svalové onemocnění, jako jsou deriváty kyseliny fibrové a ezetimib.

    Inhibitory CYP3A4

    Silné inhibitory CYP3A4 (jako je Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voriconazole, Itraconazol, Posaconazole a HIV Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indir, Indires, Indires, Indires) mohou významně zvýšit hladiny A...

    Průměrné inhibitory CYP3A4 (jako je erythromycin, diltiazem, verapamil a flukonazol) mohou zvyšovat plazmatické hladiny atorvastatinu.

    Léky indukující CYP3A4

    Užívání v období atorvastatinu s léky na indukci CYP3A4 (jako je Efavirenz, Rifampin, St. John) může snížit plazmatické hladiny Atorvastatinu.

    Inhibitory transportních proteinů (jako je cyklosporin) mohou zvyšovat hladiny atorvastatinu.

    gemfibrozil/deriváty kyseliny fibrové

    Fibráty používejte pouze někdy související s mechanickými jevy, včetně svalového vzorce. Riziko těchto proměnných se může zvýšit při současném užívání derivátů kyseliny fibrové s atorvastatinem. Pokud je nutné použít atorvastatin v kombinaci s deriváty kyseliny fibrové, měla by být účinná nejnižší dávka atorvastatinu a měla by být patřičně monitorována pacientka.

    ezetimib

    Ezetimib používejte pouze někdy související s mechanickými jevy, včetně svalového vzorce. Toto riziko se může zvýšit při současném užívání Ezetimibu s atorvastatinem.

    Colestipol

    Koncentrace a metabolity atorvastatinu mají aktivní aktivitu v plazmě (radioaktivní koncentrace atorvastatinu: 0,74) při současném užívání kolestipolu s atorvastatinem. Účinek na lipidy při použití Atorvastatinu s kolestipolem je však vyšší než při užívání pouze jednoho z těchto dvou léků.

    Kyselina fusidová

    Riziko svalového onemocnění, včetně svalového pilota, se zvyšuje při použití systému kyseliny fusidové se systémovým cukrem se statiny.

    kolchicin

    Při používání buďte opatrní kvůli hlášení svalového onemocnění.

    vliv atorvastatinu na jiné současně užívané léky

    digoxin

    Při současném použití se dávka opakuje digoxin a 10 mg atorvastatinu, koncentrace stability digoxinu se mírně zvyšuje.

    Perorální antikoncepce

    Současné užívání atorvastatinu s perorálními kontraceptivy může zvýšit koncentraci norethindronu a ethinylestradiolu.

    warfarin

    by měl určit protrombinový čas před zahájením léčby Atorvastatinem u pacientů, kteří užívají kumarinová antiflogistika a pravidelně během první léčby, aby se zajistilo, že nedojde k žádné významné změně protrombinového času. Atorvastatin nesouvisí s krvácením nebo změnou doby protrombinu u pacientů, kteří neužívají antifinální léky.

    Děti

    Léčivé interakce - Lék byl realizován pouze u dospělých. Drogová interakce u dětí není známa. Lékové interakce a související upozornění U dětí je třeba zvážit podávání atorvastatinu u dospělých.

    Skladování

    Skladujte při teplotě do 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova