Lipitor 20mg Pfizer Traitement du cholestérol total (3 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Atorvastatine
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Atorvastatine | 20 mg |
Les usages
Indications
L'atorvastatine est prescrite pour soutenir le régime alimentaire dans le traitement des patients présentant un cholestérol sanguin hypercholestérolin prédateur (le cholestérol sanguin hyperlesté est hétérozygote et non familial), une hyperlipidémie (mixte) (groupes LLA et LLB selon Fr et Frederson), une augmentation du truglycer. Sang (groupe IV, selon la classification de Fredrickson) et chez les patients présentant des troubles sanguins des bêtalipoprotéines (groupe III selon la classification de Fredrickson) sans réponse adéquate au régime.
Pour réduire le cholestérol total (C - total), le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL - C), l'apolipoprotéine B (APO B) et les triglycérides (TG) et aider à augmenter les lipoprotéines de cholestérol de haute densité (HDL - C).
L'atorvastatine est également indiquée pour réduire le C - Total et le LDL - C chez les patients présentant une hypercholestérolémie familiale hyperlestée.
Lipitor 20 mg est indiqué dans les cas suivants :
Dispositions en cas de complications cardiovasculaires
Pour les patients sans manifestations cliniques de maladie cardiovasculaire (MCV) et les patients avec ou sans troubles lipidiques sanguins, mais il existe des facteurs de risque de maladie coronarienne (CHD) tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, le diabète, le HDL-C faible ou les patients ayant des antécédents familiaux de maladie coronarienne précoce, l'Avortasatine est désignée pour :
Chez les enfants (de 10 à 17 ans)
L'atorvastatine est prescrite pour soutenir les régimes visant à réduire le cholestérol total, le LDL-C et l'APO B chez les garçons et les filles qui ont leurs règles entre 10 et 17 ans avec un hypercholestérolémie hyperleminée et après un traitement avec un régime alimentaire approprié, les patients présentent toujours les caractéristiques suivantes :
pharmacocinétique
Absorption
L'atorvastatine est rapidement absorbée après avoir été bue, atteignant la concentration plasmatique maximale (CMAX) en 1 à 2 heures. Après administration orale, l'atorvastatine représente environ 95 à 99 % des sachets de solution buvable à base de film.
Distribution
La distribution moyenne de l'atorvastatine est d'environ 381 L. L'atorvastatine se lie aux protéines plasmatiques à plus de 98 %. L'huile corporelle d'atorvastatine devrait traverser la barrière sanglante.
Métabolisme
L'atorvastatine est métabolisée par le cytocrom P450 3A4 (O - et P - Hydroxylation et de nombreux produits bêta oxydants différents). Environ 70 % des inhibiteurs de l'HMG - COA Réductase pendant la circulation sont dus à des déclenchements actifs.
Élimination
L'atorvastatine est principalement éliminée par la bile après métabolisme par le foie ou en dehors du foie. Le temps de vente moyen dans le plasma de l’atorvastatine est d’environ 14 heures. La moitié de l'activité des inhibiteurs de l'HMG - Coa Réductase est d'environ 20 à 30 heures en raison de l'apport de métabolites actifs.
Avant de prendre Lipitor 20mg Pfizer Traitement du cholestérol total (3 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Prendre par voie orale une fois par jour à tout moment, avec ou non accompagné de nourriture.
Posologie
La posologie est comprise entre 10 mg et 80 mg une fois par jour. La dose initiale et d'entretien doit être concrétisée pour chaque patient en fonction du niveau initial de LDL-C, des objectifs du traitement et de la réponse du patient.
Augmentation du cholestérol sanguin primaire et de l'hyperlipidémie
La plupart des patients sont contrôlés par une dose d'atorvastatine de 10 mg x 1 fois/jour.
L'hypercholestérolémie est homozygote
Actuellement, les données sont limitées.
La dose d'atorvastatine chez les patients souffrant d'hypertension hypercholestéroline est de 10 mg à 80 mg/jour. Chez ces patients, l'atorvastatine doit être utilisée comme médicament de soutien pour d'autres traitements lipidiques (par exemple, séparation des LDL) ou si ces méthodes ne sont pas disponibles.
Prévention cardiovasculaire
La dose dans les tests de sauvegarde initiaux est de 10 mg/jour. Des doses plus élevées peuvent être prises pour atteindre la concentration (LDL-) de cholestérol selon les instructions en vigueur.
Patients souffrant d'insuffisance rénale
Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients insuffisants rénaux (voir la partie prudence lors de l'utilisation du médicament).
Patients souffrant d'insuffisance hépatique
Lipitor doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Lipitor contre-indiqué chez les patients atteints d'une maladie hépatique évolutive (voir les contre-indications).
Patients âgés
La sécurité et l'efficacité des médicaments chez les patients de plus de 70 ans utilisant la dose recommandée sont similaires à celles du groupe de population commun.
Enfants
Hyper cholestérol.
Pour les patients souffrant d'hypercholestérolémie et d'hypercholestérolémie, appartenant à une famille hétérozygote âgée de 20 ans et plus, la dose initiale recommandée d'atorvastatine est de 10 mg par jour, la dose quotidienne pouvant être augmentée jusqu'à 80 mg en fonction de la capacité de réponse et de tolérance.
Que faire en cas de surdosage ? En cas de surdosage, les patients doivent être traités avec des symptômes et utiliser les mesures de soutien nécessaires. Une vérification de la fonction hépatique doit être effectuée et les taux sériques de CK doivent être contrôlés. Étant donné que la majeure partie de l'atorvastatine est liée aux protéines plasmatiques, la dialyse n'augmente pratiquement pas l'excrétion de l'avortastatine par l'organisme. Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Lipitor, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Commun, ADR> 1/100
Tests : test de la fonction hépatique anormal, augmentation de la créatine sanguine.
Peu fréquent, 1/1000 Mental : cauchemars, insomnie. Peau et tissus sous-cutanés : urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, chute des cheveux . Rare, 1/10000 Peau et tissu sous-cutané : névrite, dermatite enflée incluant diverses roses, syndrome de Stevens-Johnson et don empoisonné. Très rare, ADR Fréquence inconnue
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Lipitor contre-indiqué dans les cas suivants :
Hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.
Une maladie hépatique évolutive ou une augmentation des transaminases sériques ne s'explique pas par un dépassement des limites supérieures des taux normaux.
Pendant la grossesse, l'allaitement et chez les femmes, il est probable que les femmes n'utilisent pas de contraception appropriée.
Précautions d'emploi
Effets sur le foie
doit effectuer des tests de la fonction hépatique avant le début du traitement et périodiquement plus tard. La fonction hépatique des patients doit être testée en cas de signes ou de symptômes suggérant des lésions hépatiques. Si les transaminases augmentent 3 fois au-dessus de la limite normale (LSN), la dose doit être réduite ou arrêtée avec l'atorvastatine. Soyez prudent lorsque vous utilisez l'atorvastatine chez des patients buvant beaucoup d'alcool ou ayant des antécédents de maladie du foie.
AVC hémorragique
Dans une analyse post-test sur des groupes mutants chez des patients sans maladie coronarienne (CHD) ayant subi un accident vasculaire cérébral ou une anémie cérébrale récente (TIC), le risque d'accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie chez les patients commençant un traitement par atorvastatine 80 mg est plus élevé que le placebo. Le risque augmente davantage chez les patients qui ont déjà eu un accident vasculaire cérébral hémorragique ou un infarctus du trou.
Pour les patients ayant déjà eu un accident vasculaire cérébral hémorragique ou une perte de sang, l'équilibre entre le risque et les bénéfices de l'atorvastatine 80 mg n'est pas sûr et doivent examiner attentivement le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique avant le début du traitement.
Effets mécaniques - Os
Comme d'autres inhibiteurs de l'HMG - Coa Réductase, l'atorvastatine peut parfois affecter les muscles squelettiques et provoquer des douleurs musculaires, une inflammation musculaire et des maladies musculaires, qui peuvent évoluer vers les muscles et les muscles, une affection qui peut être mortelle, caractérisée par une augmentation significative de la créatine kinase (CK) (> 10 fois la LSN), de la myoglobine sanguine et de la myoglobine, peut être altérée.
De très rares rapports ont fait état d'une nécrose musculaire par l'immunité (IMNM) pendant ou après un traitement avec certaines statines. L'IMNM est cliniquement caractérisée par une faiblesse musculaire prolongée de la cuisse et une augmentation de la concentration sérique de créatine, pas toujours à l'arrêt du traitement par statine.
Maladie pulmonaire interstitielle
Des cas de maladies pulmonaires interstitielles ont été signalés lors de l'utilisation de certaines statines, en particulier lors d'un traitement prolongé. L'expression peut inclure la respiration, la toux sèche et une diminution de l'état de santé général (fatigue, perte de poids et fièvre). Arrêtez de prendre le médicament en cas de suspicion de pneumonie interstitielle chez un patient.
Fonction endocrinienne
Il y a eu des rapports faisant état d'une augmentation du taux d'hémoglobine A1C et de sucre dans le sang en cas de faim lors de l'utilisation du médicament. Cependant, le risque d'hyperglycémie est réduit par une diminution du risque vasculaire dans le groupe des statines.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
inconnue.
Grossesse
l'utilisation de l'atorvastatine est contre-indiquée pendant la grossesse.
Période d'allaitement
Effets des médicaments simultanés avec l'atorvastatine
L'atorvastatine est métabolisée par le cytocrom P450 3A4 (CYP3A4) et est un substrat de la protéine de transport telle que la protéine de transport OatP1B1. L'association avec des inhibiteurs du CYP3A4 ou des protéines de transport peut augmenter les taux plasmatiques d'atorvastatine et augmenter le risque de maladie musculaire. Le risque peut également augmenter lorsque l'utilisation simultanée de l'atorvastatine avec d'autres médicaments peut également provoquer des maladies musculaires telles que les dérivés de l'acide fibrique et l'ézétimib.
Inhibiteurs du CYP3A4
Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (tels que la Ciclosporine, la Télithromycine, la Clarithromycine, le Delavirdin, le Stiripentol, le Kétoconazol, le Voriconazole, l'Itraconazol, le Posaconazole et le VIH Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indir, Indires, Indires, Indires Darunavir...) peuvent augmenter de manière significative les taux d'atorvastatine.
Les inhibiteurs moyens du CYP3A4 (tels que l'érythromycine, le diltiazem, le vérapamil et le fluconazole) peuvent augmenter les taux plasmatiques d'atorvastatine.
Médicaments d'induction du CYP3A4
Utilisé pendant la période d'atorvastatine avec des médicaments d'induction du CYP3A4 (tels que l'éfavirenz, la rifampine, St. John) peut réduire les taux plasmatiques d'atorvastatine.
Les inhibiteurs des protéines de transport (tels que la ciclosporine) peuvent augmenter les taux d'atorvastatine.
gemfibrozil/dérivés d'acide fibrique
N'utilisez que des fibrats parfois liés à des événements mécaniques, notamment la structure musculaire. Le risque de ces variables peut augmenter lors de l'utilisation simultanée de dérivés de l'acide fibrique et de l'atorvastatine. S'il est nécessaire d'utiliser l'atorvastatine en association avec des dérivés de l'acide fibrique, la dose la plus faible d'atorvastatine doit être efficace et une surveillance appropriée du patient.
ézétimibe
N'utilisez Ezétimibe que parfois en raison d'événements mécaniques, notamment musculaires. Ce risque peut augmenter lors de l'utilisation simultanée d'ézétimibe et d'atorvastatine.
Colestipol
La concentration et les métabolites de l'atorvastatine ont une activité active dans le plasma (concentration radioactive de l'atorvastatine : 0,74) lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec Colestipol et l'atorvastatine. Cependant, l'effet sur les lipides lors de l'utilisation de l'atorvastatine avec le colestipol est plus élevé que lors de la prise d'un seul des deux médicaments.
Acide fusidique
Le risque de maladie musculaire, y compris le risque de maladie musculaire, augmente lors de l'utilisation d'un système d'acide fusidique avec du sucre systémique avec des statines.
colchicine
Soyez prudent lors de l'utilisation en raison d'un rapport sur une maladie musculaire.
influence l'atorvastatine sur d'autres médicaments utilisés simultanément
digoxine
Lors de l'utilisation simultanée, la dose répète la digoxine et 10 mg d'atorvastatine, la concentration de stabilité de la digoxine augmente légèrement.
Contraceptifs oraux
L'utilisation simultanée d'atorvastatine avec des contraceptifs oraux peut augmenter la concentration de noréthindron et d'éthinylœstradiol.
warfarine
doit déterminer le temps de prothrombine avant de commencer l'atorvastatine chez les patients qui prennent des anti-coumarines et régulièrement pendant la première période de traitement pour garantir qu'aucun changement significatif du temps de prothrombine ne se produise. L'atorvastatine n'est pas liée à des saignements ou à une modification du temps de prothrombine chez les patients qui ne prennent pas de médicaments antifinaux.
Enfants
Interaction médicinale - Le médicament n'a été réalisé que sur des adultes. Les interactions médicamenteuses chez les enfants sont inconnues. Les interactions médicamenteuses et les avertissements associés à l'atorvastatine chez les adultes doivent être pris en compte chez les enfants.
Conservation
Conserver à moins de 30°C.
Autres médicaments
- Brilique
- ISOKET 0.5 MG/ML SOLUTION FOR INFUSION OR INJECTION
- Levitra
- LIPANTHYL MICRO 200MG CAPSULES
- OLICLINOMEL N4-550E EMULSION FOR INFUSION
- Pregabalin Sandoz
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