Lipitor 20 мг Pfizer для лікування загального холестерину (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Аторвастатин

Склад

Інформація про складЗміст
Аторвастатин20 мг

Використання

Показання

Аторвастатин призначають як допоміжну дієту при лікуванні хворих з гіперхолестерином в крові хижаками (гіперліпідемія крові гетерозиготна і несімейна), гіперліпідемією (змішаною) (групи LLA і LLB за Fr і Frederson), підвищеним тругліцерином. Кров (IV група за класифікацією Фредріксона) та у пацієнтів з беталіпопротеїновими порушеннями крові (III група за класифікацією Фредріксона) без адекватної відповіді на дієту.

Для зниження загального холестерину (C - загальний), холестерину ліпопротеїдів низької щільності (LDL - C), аполіпопротеїну B (APO B) і тригліцеридів (TG) і сприяння підвищенню рівня ліпопротеїнів високої щільності (HDL - C).

Аторвастатин також показаний для зниження загального рівня холестерину та холестерину ЛПНЩ у пацієнтів із гіперхолестеринемією в родині гіперлестерину.

Ліпітор 20 мг показаний у таких випадках:

Положення про серцево-судинні ускладнення

Пацієнтам без клінічних проявів серцево-судинних захворювань (ССЗ), а також пацієнтам із або без порушень ліпідів крові, але існують фактори ризику ішемічної хвороби серця (ІХС), такі як куріння, високий кров'яний тиск, діабет, низький рівень ЛПВЩ, або пацієнтів із сімейним анамнезом пацієнтів із ранньою ішемічною хворобою коронарних артерій, Авортасатин призначений для:

  • Зниження ризику смерті від ішемічної хвороби серця та інфаркт міокарда (ІМ).
  • Зниження ризику інфаркту міокарда.

    У дітей (10 - 17 років)

    Аторвастатин призначають для підтримки дієти для зниження загального холестерину, Х-ЛПНЩ та АПО В у хлопчиків і дівчаток, які мають менструацію від 10 до 17 років з гіперлестедом гіперлемом холестерину і після лікування відповідними дієтами у пацієнтів зберігаються такі ознаки:

  • рівень холестерину ЛПНЩ > 190 мг/дл або рівень холестерину ЛПНЩ > 160 мг/дл. Є інгібітором відновного ферменту 3-гідрокси-3-метилглутарил-коензиму А (ГМГ-КоА). Цей фермент каталізує перетворення ГМГ-КоА в мевалонат, який є ранньою стадією і обмежує швидкість біосинтезу холестерину. У пацієнтів із високим рівнем холестерину або зиготним генетичним холестерином або гетерозиготним, негенетичним рівнем холестерину в крові та змішаними ліпідними захворюваннями крові аторвастатин знижує рівень загального холестерину, низькомолекулярного холестерину ліпопротеїдів (ЛПНЩ-Х) та аполіпопротеїну В (АПО В). Аторвастатин також знижує рівень холестерину ліпопротеїнів з дуже низькою молекулярною масою (ЛПДНЩ-Х) і тригліцеридів (ТГ) і підвищує рівень холестерину-ліпопротеїнів ліпопротеїнів з високою молекулярною масою (ЛПВЩ-Х).

    Фармакокінетика

    Всмоктування

    Аторвастатин швидко всмоктується після вживання, досягаючи максимальної концентрації (CMAX) у плазмі протягом 1–2 годин. Після перорального прийому аторвастатин становить приблизно 95–99% плівкових пакетиків перорального розчину.

    Розповсюдження

    Середній розподіл аторвастатину становить приблизно 381 л. Аторвастатин зв’язується з білками плазми понад 98%. Масло для тіла аторвастатин має проходити крізь кров’яний бар’єр.

    Обмін речовин

    Аторвастатин метаболізується Cytocrom P450 3A4 (О- і Р-гідроксилювання та багато різних окислювальних бета-продуктів). Близько 70% інгібіторів HMG - COA-редуктази під час циркуляції зумовлені активними поїздками.

    Усунення

    Аторвастатин в основному виводиться з жовчю після метаболізму в печінці або поза печінкою. Середній час реалізації аторвастатину в плазмі становить близько 14 годин. Половина активності інгібіторів ГМГ-Коа-редуктази становить приблизно 20–30 годин завдяки активним метаболітам.

    • Перед прийомом Lipitor 20 мг Pfizer для лікування загального холестерину (3 блістери по 10 таблеток)

    Спосіб застосування

    Приймайте перорально один раз на день у будь-який час, незалежно від того, чи приймає їжа.

    Дозування

    Дозування становить від 10 до 80 мг один раз на день. Початкову та підтримуючу дозу слід конкретизувати для кожного пацієнта залежно від початкового рівня холестерину ЛПНЩ, цілей лікування та відповіді пацієнта.

    Підвищення первинного холестерину в крові та гіперліпідемія

    Більшість пацієнтів контролюються за допомогою аторвастатину в дозі 10 мг 1 раз на день.

    Гіперхолестерин є гомозиготним

    Наразі є лише обмежені дані.

    Доза аторвастатину для пацієнтів із гіперхолестериліновою гіпертензією становить від 10 мг до 80 мг/добу. У цих пацієнтів аторвастатин слід використовувати як підтримуючий препарат для інших ліпідних препаратів (наприклад, відділення ЛПНЩ) або якщо ці методи недоступні.

    Профілактика серцево-судинних захворювань

    Доза в початкових резервних тестах становить 10 мг/день. Вищі дози можуть бути прийняті для досягнення концентрації (ЛПНЩ -) холестерину відповідно до поточних інструкцій.

    Пацієнти з нирковою недостатністю

    Немає необхідності коригувати дозу у пацієнтів з нирковою недостатністю (див. частину застережень при застосуванні препарату).

    Пацієнти з печінковою недостатністю

    Слід обережно застосовувати липитор у пацієнтів з печінковою недостатністю. Протипоказаний ліпітор пацієнтам із прогресуючою хворобою печінки (див. протипоказання).

    Пацієнти літнього віку

    Безпека та ефективність препаратів у пацієнтів старше 70 років, які застосовують рекомендовану дозу, подібна до такої у звичайній групі населення.

    Діти

    Гіперхолестерин.

    Для пацієнтів із гіперхолестерином і гіперхолестерином, гетерозиготною сім’єю віком від 20 років, рекомендована початкова доза аторвастатину становить 10 мг на день, можна збільшити добову дозу до 80 мг відповідно до реакції та переносимості.

    Що робити при передозуванні? У разі передозування пацієнтів необхідно лікувати симптомами та вжити необхідних заходів підтримки. Необхідно перевірити функцію печінки та контролювати рівень КФК у сироватці крові. Оскільки більша частина аторвастатину приєднується до білків плазми, діаліз майже не збільшує виведення авортастатину з організму.

    Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

    Побічні ефекти

    При застосуванні Lipitor у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

    Поширений, ADR> 1/100

  • Інфекції та паразити: Риніт горла.
    • імунітет: алергічні реакції.
  • Метаболізм і харчування: гіпергарічна гіперглікемія.
    • нерв: головний біль.
  • З боку органів дихання, грудної клітки та середостіння: стенокардія аркаду, носова кровотеча.
    • травлення: запор, метеоризм, нетравлення, нудота, діарея.
  • м'язово-кісткова та сполучна тканини: біль у м'язах, біль у суглобах, головний біль, м'язовий спазм, набряк суглобів, біль у спині.

    • Тестування: аномальні показники функції печінки, підвищення рівня креатину в крові.

    Нечасто, 1/1000

  • Метаболізм і харчування: зниження рівня глюкози в крові, збільшення ваги, анорексія.

    • Психічні: кошмари, безсоння. нерв: запаморочення, парестезії, зниження чутливості, розлад смаку, безсоння.

  • очі: розмитість зору.
  • вуха та внутрішні вуха: шум у вухах.
    • травлення: блювота, біль у верхній і нижній частині живота, відрижка, панкреатит. печінка - жовч: гепатит.

    Шкіра та підшкірна клітковина: кропив'янка, шкірний висип, свербіж, випадання волосся .

  • м'язи - кістки та сполучна тканина: біль, м'язова втома.
  • Системні та стани, при яких використовується препарат: важкість, слабкість, біль у грудях, периферичний набряк, виснаження, гарячка.
  • Тестування: позитивний лейкоз.

    • Рідко, 1/10000

  • З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія.
  • Неврологічні: периферична нейропатія.
    • Око: розлади зору. печінка - жовч: холестаз.

    Шкіра та підшкірна клітковина: неврит, пухирковий дерматит, включаючи різні троянди, синдром Стівенса-Джонсона та отруєння.

  • м'язово-кісткова та сполучна тканини: захворювання м'язів, запалення м'язів, м'язовий малюнок, травма сухожиль, іноді ускладнення через кровоносні судини.

    • Дуже рідко, побічні реакції.

  • Імунна система: гіперчутливість.
  • вуха та внутрішні вуха: втрата слуху.
    • печінка: печінкова недостатність.
  • Розмноження та молочна залоза: жіночі молочні залози.

    • Невідома частота

  • М'язи - кістки та сполучна тканина: механічний некроз через імунітет.

    • Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказаний

    Ліпітор протипоказаний у таких випадках:

    Підвищена чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату.

    Прогресуюча хвороба печінки або підвищення рівня трансаміназ сироватки не пояснюється перевищенням верхньої межі нормального рівня.

    Під час вагітності, годування груддю та у жінок, ймовірно, не буде використовуватися відповідна контрацепція.

    Застереження щодо застосування

    Вплив на печінку

    Перед початком лікування та періодично в подальшому слід проводити печінкові проби. Пацієнтам слід перевірити функцію печінки, якщо є будь-які ознаки або симптоми, які вказують на пошкодження печінки. Якщо трансамінази підвищуються у 3 рази вище нормальної межі (ВМН), дозу слід зменшити або припинити прийом аторвастатину. Будьте обережні, застосовуючи аторвастатин пацієнтам, які вживають багато алкоголю або мають захворювання печінки в анамнезі.

    Геморагічний інсульт

    У аналізі після тестування груп мутантів у пацієнтів без ішемічної хвороби серця (ІХС) з інсультом або нещодавно перенесеною анемією головного мозку (ТІК) ризик інсульту внаслідок кровотечі у пацієнтів, які починають лікування аторвастатином у дозі 80 мг, вищий, ніж у плацебо. Ризик більше зростає у пацієнтів, які раніше перенесли геморагічний інсульт або дірковий інфаркт.

    Для пацієнтів, у яких раніше були геморагічні інсульти або крововтрати, баланс між ризиком і користю аторвастатину 80 мг невідомий, тому перед початком лікування їм слід ретельно оцінити ризик геморагічного інсульту.

    Механічні ефекти - кістка

    Як і інші інгібітори ГМГ-коа-редуктази, аторвастатин іноді може впливати на скелетні м’язи та спричиняти біль у м’язах, запалення м’язів і захворювання м’язів, яке може прогресувати до м’язів і м’язів, стан, який може бути летальним, характеризується значним підвищенням рівня креатинкінази (КК) (> 10 разів ВМН), міоглобіну крові та міоглобіну, які можуть порушуватися.

    Були дуже рідкісні повідомлення про некроз м’язів. через імунітет (IMNM) під час або після лікування деякими статинами. IMNM клінічно характеризується тривалою слабкістю м’язів стегна та підвищенням концентрації креатину в сироватці крові, причому не у всіх випадках припинення лікування статином.

    Інтерстиціальна хвороба легень

    Було повідомлення про інтерстиціальне захворювання легенів при застосуванні деяких статинів у деяких випадках, особливо при тривалому лікуванні. Вираз може включати дихання, сухий кашель і загальне погіршення самопочуття (втома, втрата ваги і лихоманка). Припиніть прийом препарату, якщо є підозра на інтерстиціальну пневмонію.

    Ендокринна функція

    Були повідомлення про підвищення рівня гемоглобіну А1С і цукру в крові при голодуванні при застосуванні препарату. Однак ризик гіперглікемії знижується завдяки зниженню ризику ураження кровоносних судин для групи статинів.

    Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

    невідома.

    Вагітність

    протипоказане застосування Аторвастатину під час вагітності.

    Період грудного вигодовування

    Ефекти одночасного прийому препаратів з Аторвастатином

    Аторвастатин метаболізується Cytocrom P450 3A4 (CYP3A4) і є субстратом транспортного білка, такого як транспортний білок OatP1B1. Одночасне застосування з інгібіторами CYP3A4 або транспортними білками може підвищити рівень аторвастатину в плазмі крові та збільшити ризик захворювання м’язів. Ризик також може зрости при застосуванні аторвастатину одночасно з іншими препаратами, які також можуть спричинити захворювання м’язів, такими як похідні фібронової кислоти та езетиміб.

    Інгібітори CYP3A4

    Сильні інгібітори CYP3A4 (такі як циклоспорин, телітроміцин, кларитроміцин, делавірдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, ітраконазол, позаконазол і ВІЛ ритонавір, лопінавір, атазанавір, індір, індірес, індирес, індірес дарунавір ...) можуть значно підвищити рівні аторвастатину.

    Середні інгібітори CYP3A4 (такі як еритроміцин, дилтіазем, верапаміл і флуконазол) можуть підвищувати рівень аторвастатину в плазмі.

    Препарати, що індукують CYP3A4

    Застосування в період прийому аторвастатину з препаратами, що індукують CYP3A4 (такими як ефавіренц, рифампін, звіробою), може знизити рівень аторвастатину в плазмі.

    Інгібітори транспортних білків (такі як циклоспорин) можуть підвищувати рівні аторвастатину.

    гемфіброзил/похідні фібринової кислоти

    Використовуйте лише фібрати, іноді пов’язані з механічними подіями, зокрема структурою м’язів. Ризик цих змінних може підвищуватися при одночасному застосуванні похідних фібронової кислоти з аторвастатином. У разі необхідності застосування аторвастатину в комбінації з похідними фіброєвої кислоти ефективними повинні бути найнижчі дози аторвастатину та належне спостереження за пацієнтом.

    езетиміб

    Використовуйте лише езетиміб, який іноді пов’язаний з механічними подіями, зокрема структурою м’язів. Цей ризик може підвищуватися при одночасному застосуванні езетимібу з аторвастатином.

    Колестипол

    Концентрація та метаболіти аторвастатину виявляють активну активність у плазмі (концентрація радіоактивного аторвастатину: 0,74) при одночасному застосуванні колестиполу з аторвастатином. Проте вплив на ліпіди при застосуванні аторвастатину з колестиполом вищий, ніж при прийомі лише одного з двох препаратів.

    Фузидова кислота

    Ризик захворювань м’язів, у тому числі м’язового пілоту, зростає при застосуванні системи фузидової кислоти з системним цукром зі статинами.

    колхіцин

    Будьте обережні під час використання через повідомлення про захворювання м’язів.

    вплив аторвастатину на інші препарати, що застосовуються одночасно

    дигоксин

    При одночасному застосуванні повторної дози дигоксину та 10 мг аторвастатину концентрація стабільності дигоксину дещо підвищується.

    Оральні контрацептиви

    Одночасне застосування аторвастатину з оральними контрацептивами може підвищити концентрацію норетиндрону та етинілестрадіолу.

    Варфарин

    слід визначити протромбіновий час перед початком прийому аторвастатину у пацієнтів, які приймають кумаринові протизапальні засоби, і регулярно протягом першого періоду лікування, щоб переконатися, що протромбіновий час не зміниться. Аторвастатин не пов’язаний з кровотечею або зміною протромбінового часу у пацієнтів, які не приймають протизапальні препарати.

    Діти

    Лікарська взаємодія - Препарат реалізований тільки на дорослих. Взаємодія препарату у дітей невідома. Лікарські взаємодії та відповідні застереження щодо аторвастатину у дорослих слід враховувати для дітей.

    Зберігання

    Зберігати при температурі не вище 30 °C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова