Tablet Lipitor 40mg Pfizer nambani kolesterol total (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Atorvastatin	40 mg

Migunakake

Indikasi

obat lipitor 40mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Dhukungan kanggo diet ing perawatan pasien kanthi kolesterol total (C - total), kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (LDL - C), Apolipoprotein B (APO B) lan Trigliserid (TG) lan mbantu nambah lipoprotein lipoprotein (HDL - C) ing pasien kanthi

pasien kanthi hiperlemofilia (hyperlested getih lan kolesterol non-famili) (hyperlested getih lan kolesterol non-famili) IIB miturut klasifikasi Fredrickson), tambah trigliserida (klompok IV, miturut klasifikasi Fredrickson) lan ing pasien karo betalipoprotein betalipoprotein (klompok III ing klompok III ing klasifikasi Mangan.

Ngurangi C - Total lan LDL - C ing pasien kanthi hiperkolesterol hiperkolesterol.

Pranata komplikasi kardiovaskular

Kanggo pasien sing ora nuduhake penyakit kardiovaskular klinis (CVD) lan pasien sing duwe utawa tanpa kelainan lipid getih, nanging ana faktor risiko penyakit jantung koroner (CHD) kayata ngrokok, tekanan darah tinggi, diabetes, HDL - C kurang, utawa pasien sing duwe riwayat kulawarga karo penyakit arteri koroner awal, Atorvastatin dituduhake kanggo:

Ngurangi risiko pati amarga penyakit arteri koroner lan infark miokard. Kolaborasi.

Atorvastatin ditetepake kanggo ndhukung diet kanggo nyuda total kolesterol, LDL - C lan APO B ing bocah lanang lan wadon sing wis menstruasi saka 10 kanggo 17 taun karo kolesterol getih hyperlested sawise perawatan saka diet cocok pasien isih nduweni ciri ing ngisor iki:

LDL - C isih> 190mg/dl utawa tingkat LDL - C> 160mg/dl. Reduktase, enzim watesan kacepetan tanggung jawab kanggo konversi 3 - hydroxy - 3 -methyl - glutaryl - coenzyme A menyang mevalonate, prekursor sterol, kalebu kolesterol. Trigliserida lan kolesterol ing ati digabung dadi lipoprotein kapadhetan banget (VLDL) lan dibebasake menyang plasma kanggo disebarake menyang periferal. Lipoprotein kapadhetan rendah (LDL) dibentuk saka VLDL lan dikatabolisme utamane liwat reseptor situs dhuwur kanthi LDL (reseptor LDL).

Atorvastatin nyuda tingkat kolesterol lan lipoprotein ing inhibitor serum kanthi nyandhet sintesis HMG - CoA Reductase lan kolesterol ing ati lan nambah jumlah reseptor LDL ing ati ing permukaan sel kanggo nambah pemulihan lan katabolisme LDL.

Atorvastatin nyuda produksi LDL lan jumlah LDL. Atorvastatin nggawe peningkatan sing kuat lan sustainable ing operasi reseptor LDL bebarengan karo owah-owahan sing migunani ing kualitas unsur LDL sing sirkulasi. Atorvastatin efektif kanggo nyuda LDL - C ing pasien hipertensi hiperkolesterol, klompok populasi asring ora nanggepi produk sing nyuda lipid.

Atorvastatin wis ditampilake nyuda konsentrasi total C (30% - 46%), LDL - C (41% - 61%), Apolipoprotein B (34% - 50%) lan trigliserida (14% - 33%) nalika nggawe prabédan ing HDL - C lan Apolipoprotein A1 ing panaliten sing nanggapi studi dosis. Asil kasebut cocok kanggo pasien sing duwe kolesterol getih heterozigic, kolesterol getih -hiperplasia, lan lipid getih campuran, kalebu pasien diabetes sing diakibatake insulin.

Diskon C, LDL - C lan Apolipoprotein B wis ditampilake nyuda resiko kedadeyan kardiovaskular lan pati kardiovaskular.

farmakokinetik

panyerepan.

Atorvastatin cepet diserep sawise ngombe, puncak plasma tekan sajrone 1 nganti 2 jam. Tingkat panyerepan lan konsentrasi Atorvastatin ing plasma mundhak sebanding karo dosis Atorvastatin. Tablet atorvastatin kanggo bioavailabilitas padha karo 95% nganti 99% saka wangun solusi. Bioavailabilitas mutlak Atorvastatin kira-kira 14% lan kabeh awak kanggo inhibitor HMG - COA kira-kira 30%.

Panggunaan awak sing kurang amarga ngresiki mukosa gastrointestinal utawa metabolisme pisanan liwat ati sadurunge sirkulasi. Sanajan panganan nyuda tingkat lan panyerepan obat kasebut, kira-kira 25% lan 9%, nalika ditaksir miturut konsentrasi puncak plasma CMAX lan area ing kurva (AUC), efektifitas LDL - C padha, preduli saka nggunakake Atorvastatin utawa ora digunakake karo panganan. Nanging, efektifitas nyuda LDL - C padha, ora preduli saka wektu njupuk obat ing wayah awan.

Distribusi

Distribusi rata-rata Atorvastatin kira-kira 381L. Rasio kohesi karo protein plasma Atorvastatin> 98%. Rasio antara konsentrasi obat ing sel getih abang ing plasma kira-kira 0,25, sing nuduhake penetrasi obat sing ora apik ing eritrosit.

Metabolisme

Atorvastatin diowahi utamane dadi turunan hidroksi ing posisi Ortho lan Para lan produk oksidasi ing beta. Ing Vitro, efek nyegah enzim HMG - COA saka zat metabolisme hidroksi ing Ortho lan Para padha karo efek Atorvastatin iki. Kira-kira 70% saka aktivitas inhibisi ing sirkulasi kanggo enzim HMG - COA amarga metabolit aktif.

Panaliten intro nuduhake pentinge metabolisme Atorvastatin dening CYP3A4 sing cocog kanggo tingkat plasma Atorvastatin sing dhuwur ing manungsa sawise nggunakake bebarengan karo erythromycin, inhibitor sing dikenal kanggo iszim iki. Panaliten in vitro uga nuduhake yen Atorvastatin minangka inhibitor lemah kanggo CYP 3A4.

Panggunaan Atorvastatin bebarengan karo terfenadin ora mengaruhi klinis konsentrasi Terfenadin ing plasma, senyawa sing diowahi utamane dening CYP3A4, saengga Atorvastatin ora bakal ngganti jeneng substrat CYP 3A4 kanthi signifikan. Ing kéwan, metabolit hidroksi ing posisi ortho isih ngalami glukuronida.

Eliminasi

Atorvastatin lan metabolite diekskresi utamane liwat empedu sawise dimetabolisme ing ati utawa ing njaba ati, nanging obat kasebut ora duwe siklus sirkulasi maneh ing usus. Wektu adol rata-rata ing plasma Atorvastatin ing manungsa udakara udakara 14 jam, nanging wektu adol kegiatan penghambatan kanggo enzim pengurangan HMG - COA yaiku 20-30 jam amarga kontribusi metabolit aktif. Ing ngisor 2% dosis atorvastatin ditemokake ing banyu mrico sawise ngombe.

Kelompok sasaran khusus

Lansia: Konsentrasi atorvastatin ing plasma ing wong tuwa (≥65 taun) sehat luwih dhuwur (kira-kira 40% kanggo CMAX lan 30% kanggo AUC) dibandhingake karo wong enom.

Gagal ati: Konsentrasi plasma atorvastatin mundhak kanthi signifikan (kira-kira 16 kali kanggo CMAX lan 11 kali kanggo penyakit AUCC) ing pasien sing ngombe alkohol kronis - PUGHC. B).

Sadurunge njupuk Tablet Lipitor 40mg Pfizer nambani kolesterol total (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Pasien kudu njaga diet standar kanggo nyuda kolesterol sajrone perawatan Atorvastatin. Atorvastatin bisa digunakake kapan wae, diiringi panganan.

Dosis

Umum

Dosis antara 10mg nganti 80mg sapisan dina.

Dosis wiwitan lan pangopènan kudu dikonkret kanggo saben pasien gumantung saka tingkat LDL - C awal, tujuan perawatan lan respon pasien.

Sawise wiwitan perawatan utawa sajrone proses dosis standar Atorvastatin, konsentrasi lipid dibutuhake sajrone 2 nganti 4 minggu lan tindakake panyesuaian dosis.

Nambah kolesterol getih primer lan hiperlipidemia (campuran)

Umume pasien dikontrol nganggo atorvastatin 10 mg sapisan dina. Pangobatan kasebut nanggapi kanthi jelas sajrone 2 minggu, lan respon maksimal biasane ditindakake sajrone 4 minggu. Tanggepan iki dijaga sajrone panggunaan jangka panjang.

Kolesterol hiper homozigot

Dosis atorvastatin ing pasien hipertensi hiperkolesterolin karo kulawarga homozigot yaiku 10 mg nganti 80 mg / dina. Ing pasien kasebut, Atorvastatin kudu digunakake kanthi kombinasi karo terapi lipid getih liyane (kayata transmisi LDL) utawa digunakake nalika ora ana terapi liyane.

Nyegah Kardiovaskular

Ing tes utama pencegahan penyakit kardiovaskular, dosis yaiku 10mg / dina. Dosis bisa ditambah kanggo nggayuh tingkat kolesterol (LDL -) miturut pandhuan saiki.

Bocah-bocah

Panganggone obat-obatan ing bocah-bocah ditindakake dening dokter sing duwe pengalaman ngobati hiperlipidemia ing bocah-bocah lan kudu ngevaluasi proses perawatan kanthi rutin.

Kanggo pasien kanthi sifat klinis hiperkimia hiperkolesterol ing umur 10 taun utawa luwih, dosis wiwitan Atorvastatin yaiku 10 mg saben dina. Dosis saben dina bisa ditambah dadi 80mg miturut respon lan kemampuan toleransi.

Perlu nyetel dosis ing saben obyek pasien miturut tujuan perawatan sing disaranake. Pangaturan kasebut kudu ditindakake sajrone 4 minggu utawa luwih. Penyesuaian dosis nganti 80mg saben dina adhedhasar data riset ing wong diwasa lan data klinis sing diwatesi saka studi bocah-bocah kanthi kolesterol hiperlemomik hyperlested.

Ana data sethithik babagan safety lan efisiensi ing bocah-bocah kanthi hiperkolesterol hyperlested, yaiku heteroseksual saka 6 nganti 10 taun sing dipikolehi saka studi label terbuka. Atorvastatin ora dituduhake kanggo perawatan kanggo pasien ing umur 10 taun.

Dacuks/isi liyane bisa uga luwih cocok kanggo klompok pasien iki.

Digunakake ing pasien gagal ati

Sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake lipitor ing pasien gagal ati. Kontraindikasi nggunakake lipitor ing pasien kanthi penyakit ati sing progresif.

Digunakake ing kombinasi karo obat liyane

Ing pasien sing duwe cyclosporin utawa inhibitor protease HIV (tipranavir lan ritonavir) utawa inhibitor protease hepatitis C (Telaprevir) kudu nyingkiri perawatan lipitor.

Ing pasien HIV nggunakake Lopinavir ing kombinasi karo ritonavir kudu ati-ati nalika menehi resep lipitor lan nggunakake dosis sing paling murah. Ing pasien sing nggunakake clarithromycin, otraconazole utawa ing pasien HIV sing digunakake ing kombinasi karo Saquinavir lan Ritonavir, Darunavir lan Ritonavir, Fosamprenavir, utawa Fosamprenavav lan Ritonavir, perawatan lipitor kudu diwatesi ing dosis 20mg lan kudu duwe penilaian klinis sing cocog kanggo mesthekake panggunaan paling apik.

Ing pasien HIV Protease Inhibitor, Nelfinavir utawa Hepatitis C Protease inhibitor yaiku boceeprevir, perawatan lipitpor kudu diwatesi nganti dosis 40mg, lan kudu duwe penilaian klinis sing cocog kanggo njamin dosis lipitpor sing paling murah.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Yen overdosis kedadeyan, pasien kudu diobati kanthi gejala lan njupuk langkah-langkah dhukungan yen perlu. Amarga Atorvastatin ana hubungane banget karo protein plasma, dialisis angel nambah reresik Atorvastatin kanthi signifikan.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake lipitor 40mg , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Badan sistemik: reaksi alergi

Ati: Tes fungsi ati sing luar biasa, kinase getih mundhak getih.

Badan sistemik: ora kepenak, lemes, nyeri dada, edema perifer, lemes, mriyang. Metabolik lan nutrisi: Hipoglikemia, tambah bobot, anorexia.

Neurologis: neuropati perifer.

Mripat: kelainan visual lan sistem limfatik: ngurangi trombosit.

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Lipitor 40mg contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo bahan apa wae obat kasebut.

Pancegahan nalika nggunakake

mengaruhi ati

Tes fungsi ati kudu ditindakake sadurunge miwiti perawatan lan sacara periodik. Pasien kanthi pratandha utawa gejala nuduhake karusakan ati kudu ditindakake kanthi tes fungsi ati. Pasien ngembangake tingkat transaminase sing tambah kudu dipantau nganti ora normal (ora normal). Yen paningkatan transaminase ping 3 luwih gedhe tinimbang wates ndhuwur tingkat normal (ULN) terus, dosis kudu dikurangi utawa mungkasi Atorvastatin.

Atorvastatin kudu digunakake kanthi ati-ati kanggo pasien sing ngombe alkohol akeh utawa duwe riwayat penyakit ati.

Nyegah stroke kanthi ngurangi depresi tingkat kolesterol (Sparcl).

Ing analisis pasca-produksi stroke ing pasien tanpa penyakit jantung koroner (CHD) sing nembe nandhang iskemia (sinar) transien, tingkat stroke hemorrhagic luwih dhuwur ing pasien sing miwiti nggunakake Atorvastatin 80mg tinimbang plasebo. Peningkatan risiko utamane dicathet ing pasien sing ngalami stroke hemorrhagic sadurunge utawa infark redimen ing wiwitan riset.

Kanggo pasien sing ngalami stroke hemoragik sadurunge utawa infark pengurangan, imbangan antarane risiko lan keuntungan saka Atorvastatin 80mg ora mesthi, lan risiko potensial stroke hemorrhage kudu dipikirake kanthi ati-ati sadurunge miwiti perawatan.

Efek otot

Atorvastatin, kaya inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, ing sawetara kasus sing jarang, bisa nyebabake otot balung lan nyebabake nyeri otot, inflamasi otot lan penyakit otot sing bisa berkembang dadi pola, kondisi sing bisa ngancam nyawa dening tingkat creatine kinase (CK) mundhak kanthi signifikan (> 10 kaping ULN), Mioglobinemia lan Mioglobin> gagal ginjel.

Laporan arang banget babagan nekrosis otot liwat immunompered (IMNM) sajrone utawa sawise perawatan karo sawetara statin. IMNM nduweni karakteristik klinis sing cedhak karo kelemahan otot sing terus-terusan lan tambah creatine kinase serum, isih ana sanajan mandhegake perawatan karo statin.

Sadurunge perawatan

Atorvastatin kudu diresepake kanthi ati-ati ing pasien kanthi unsur karusakan otot sadurunge. Tingkat CK kudu diukur sadurunge miwiti perawatan statin ing kasus ing ngisor iki:

Gagal ginjel.

Hipotiroidisme. Pola liyane.

Ing kahanan kaya mengkono, risiko perawatan kudu dianggep ana hubungane karo keuntungan sing bisa ditindakake, lan kudu dipantau sacara klinis.

Yen konsentrasi CK mundhak sacara signifikan (> 5 kaping ULN) ing wiwitan, mula ora kudu miwiti perawatan.

Pengukuran CREATINE KINASE

Aja ngukur Creatine Kinase (CK) sawise ngleksanani ngleksanani utawa nalika ana panggantos cukup nimbulaké mundhak CK amarga iki nggawe njelasake regane angel. Yen konsentrasi CK mundhak sacara signifikan ing wiwitan (> 5 kaping ULN), luwih becik ngukur konsentrasi sajrone 5 nganti 7 dina banjur konfirmasi asil.

sajrone perawatan

Pasien kudu dilaporake kanthi cepet nyeri otot, kram, utawa kelemahane, utamane yen ana rasa ora nyaman utawa mriyang. Yen konsentrasi kasebut dideteksi tambah akeh (> 5 kaping ULN), perawatan kudu mandheg. Ana pemantauan sing ketat.

Penyakit paru-paru interstitial

Pangecualian saka penyakit paru-paru interstitial wis dilaporake kanggo sawetara statin, utamane nalika perawatan jangka panjang. Karakteristik ekspresi bisa uga kalebu sesak ambegan, batuk tanpa sputum lan gangguan kesehatan umum (kelelahan, mundhut bobot lan mriyang). Yen pasien curiga yen pasien ngalami penyakit paru-paru interstitial, dheweke kudu mandheg ngobati statin.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

ora dingerteni.

Kandhutan

kontraindikasi atorvastatin nalika meteng. Wanita cenderung ngandhut nggunakake cara pencegahan lengkap. Gunakake Atorvastatin mung kanggo wanita umur reproduksi yen pasien kasebut mesthi ora meteng lan mengko dilaporake babagan risiko sing bisa kedadeyan kanggo embrio.

Periode nyusoni

kontraindikasi atorvastatin nalika nyusoni.

Interaksi obat

Efek obat sing digunakake kanggo Atorvastatin.

Atorvastatin dimetabolisme dening Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) lan minangka substrat transportasi ati, polipeptida sing ngangkut anion organik 1B1 (OATP1B1) lan 1B3 (OATP1B3). Metabolit Atorvastatin minangka substrat OATP1B1. Atorvastatin uga diidentifikasi minangka substrat protein multi-drug 1 (MDR1) lan protein kanker payudara (BCRP), sing bisa mbatesi panyerepan usus lan ngresiki Atorvastatin.

Konsentrasi panggunaan inhibitor CYP3A4 utawa protein transportasi bisa nyebabake paningkatan tingkat Atorvastatin ing plasma lan nambah risiko penyakit otot. Resiko uga bisa mundhak nalika nggunakake Atorvastatin bebarengan karo produk obat liyane sing bisa nyebabake penyakit otot.

Inhibitor CYP3A4

Inhibitor CYP3A4 sing kuat wis ditampilake nambah peningkatan sing signifikan ing tingkat Atorvastatin. Inhibitor CYP3A4 sing kuat kudu dihindari (contone: Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdine, Stiripentol, Ketoconazole, Voriconazole, Itraconazole, Posaconazole, sawetara obat virus sing digunakake ing HCV (contone, contone:: Elbasvir/Grazoprevir, HIV/AIDS) lsp) Yen bisa. Ing kasus panggunaan produk obat kasebut kanthi Atorvastatin sing ora bisa dihindari, disaranake nimbang dosis wiwitan lan dosis maksimal atorvastatin lan menehi rekomendasi pemantauan klinis pasien sing cocog.

Inhibitor CYP3A4 moderat (kayata erythromycin, diltiazem, verapamil lan fluconazole) bisa nambah tingkat Atorvastatin ing plasma. Tambah risiko penyakit otot wis diamati nalika nggunakake erythromycin digabungake karo statin. Pasinaon interaktif ngevaluasi efek Amiodarone utawa Verapamil marang Atorvastatin durung ditindakake.

Loro-lorone Amiodarone lan Verapamil dikenal kanggo nyegah kegiatan CYP3A4 lan panggunaan bebarengan karo Atorvastatin bisa nambah tingkat paparan karo Atorvastatin. Mulane, dosis maksimum atorvastatin kudu dianggep lan dianjurake kanggo ngawasi klinis pasien sing cocog nalika digunakake bebarengan karo inhibitor CYP3A4 moderat. Pemantauan klinis sing cocog disaranake sawise miwiti utawa sawise nyetel dosis inhibitor.

Induksi CYP3A4

Panggunaan Atorvastatin bebarengan karo Cytochrom P450 3A4 (umpamane Efavirenz, Rifampin, St. John's Wort) bisa nyebabake nyuda tingkat Atorvastatin ing plasma. Amarga mekanisme interaksi dobel rifampin, (Cytochrom P450 3A4 tutul lan nyandhet panyerepan sel ati OatP1B1), dianjurake kanggo nggunakake Atorvastatin kanthi Rifampin kanthi bebarengan, amarga Atorvastatin alon sawise nggunakake Rifampin bisa nyuda konsentrasi Atorvastatin ing plasma. Nanging, efek rifampisin ing konsentrasi Atorvastatin ing sel ati durung dingerteni lan yen ora bisa digunakake kanthi simultan, pasien kudu dipantau kanthi ati-ati kanthi efektif.

Inhibitor transportasi

Inhibitor protein transportasi (umpamane, cyclosporin, letermovir) bisa nambah kontak awak karo Atorvastatin. Pengaruh pencegahan agen panyerepan ati ing konsentrasi Atorvastatin ing sel ati durung dingerteni. Yen sampeyan ora bisa nggunakake simultan, kudu nyuda dosis lan ngawasi efek klinis.

Ora dianjurake kanggo nggunakake Atorvastatin ing pasien sing nggunakake Letermovir bebarengan karo cyclosporin.

gemfibrozil/turunan asam fibrat

Panggunaan fibrat mung kadhangkala ana hubungane karo kedadeyan otot, kalebu pola otot. Risiko kedadeyan kasebut bisa saya tambah nalika nggunakake turunan asam fibrat lan atorvastatin bebarengan. Yen ora bisa nyingkiri panggunaan simultan, dosis paling murah Atorvastatin kudu digunakake kanggo nggayuh tujuan perawatan lan pasien kudu dipantau kanthi tepat.

ezetimibe

Panganggone Ezetimibe mung ana hubungane karo acara otot, kalebu pola otot. Mulane, risiko kedadeyan kasebut bisa saya tambah nalika digunakake bebarengan karo ezetimibe lan atorvastatin. Sampeyan kudu ngetutake pemantauan klinis sing cocog kanggo pasien kasebut.

Kolestipol

Konsentrasi atorvastatin ing plasma lan metabolit aktif luwih murah (rasio antara konsentrasi Atorvastatin: 0,74) nalika Colestipol digunakake bebarengan karo Atorvastatin. Nanging, efek ing lipid luwih gedhe nalika Atorvastatin lan Colestipol digunakake bebarengan dibandhingake nalika nggunakake obat kasebut mung.

Asam fusidat

Resiko penyakit otot, kalebu pola otot, bisa nambah nalika nggunakake asam fusidic awak ing wektu sing padha. Mekanisme interaksi iki (apa pharmacokic utawa pharmacokinetic, utawa loro-lorone) ora dingerteni. Ana laporan babagan Tieu Co Van (kalebu sawetara tiwas) ing pasien sing nggunakake kombinasi obat kasebut.

Yen sampeyan kudu ngobati kabeh awak, Atorvastatin kudu dilereni sajrone perawatan asam fusidic.

colchicine

Sanajan pasinaon interaktif karo Atorvastatin lan Colchicine durung ditindakake, kasus penyakit otot wis dilaporake nalika nggunakake Atorvastatin bebarengan karo Colchicine, lan kudu ati-ati nalika menehi resep Atorvastatin karo Colchicine.

Pengaruh Atorvastatin ing produk obat sing dienggo bareng:

digoksin

Nalika nggunakake dosis simultan saka digoxin lan 10mg Atorvastatin, konsentrasi Digoxin ing negara stabil mundhak rada. Pasien sing nggunakake digoxin kudu ditindakake kanthi tepat.

Kontrasepsi oral

Panganggone Atorvastatin kanthi kontrasepsi oral nambah konsentrasi norethindrone lan ethinyl estradiol ing plasma.

warfarin

Ing panaliten klinis ing pasien sing diobati karo warfarin kronis, panggunaan Atorvastatin 80mg saben dina kanthi warfarin nyebabake nyuda wektu prothrombin udakara udakara 1,7 detik sajrone 4 dina pisanan perawatan lan bali menyang normal sajrone 15 dina sawise perawatan Atorvastatin. Atorvastatin ing pasien sing nggunakake antikoagulan Coumarin lan cukup kanthi rutin sajrone perawatan awal kanggo mesthekake yen ora ana owah-owahan sing signifikan ing wektu prothrombin.

Nalika wektu prothrombin stabil wis dicathet, prothrombin bisa dipantau nalika asring dianjurake kanggo pasien sing njupuk obat antikoagulan Coumarin. Yen ngganti utawa mandheg nggunakake Atorvastatin, proses sing padha kudu diulang. Pangobatan atorvastatin ora ana gandhengane karo pendarahan utawa owah-owahan wektu prothrombin ing pasien tanpa antikoagulan.

Tabel 1: Pengaruh produk obat sing dienggo bareng ing farmakokinetik Atorvastatin

Modus obat lan produk sing dienggo bareng prabédan Tipranavir 500mg BID/Ritonavir 200mg BID, 8 dina (14 nganti 21) on 20 9.4 Yen digunakake bebarengan karo Atorvastatin, aja nggunakake luwih saka 10mg Atorvastatin saben dina. Ngawasi pasien kasebut kanthi klinis. 8.7 Kanthi dosis Atorvastatin ngluwihi 20mg, dianjurake kanggo ngawasi pasien kasebut kanthi klinis. Saka 5-7, tambah dadi 400mg BID ing 8), 4 - 18, 30 menit sawise nggunakake Atorvastatin 40mg OD ing 4 dina 3.9

ing kasus nggunakake Atorvastatin simultan, nyaranake dosis pangopènan atorvastatin sing luwih murah. Kanthi dosis Atorvastatin ngluwihi 40 mg, disaranake kanggo ngawasi pasien kasebut kanthi klinis. 4 dina

40mg SD 3.3 Fosamprenavir 1400mg Bid, 14 dina 10mg OD ing 4 dina 2.3 ADtor kudu ngluwihi dosis saben dina. saka 20mg nalika digunakake karo produk sing ngemot elbasvir utawa grazoprevir. ngandhut Letermovir. 1.37 Aja ngombe grapefruit lan Atorvastatin ing wektu sing padha. Hey. 1.18 Ora ana rekomendasi khusus. OD kanggo 8 minggu 0.74 ** Ora ana proposal khusus Efavirenz 600mg OD, 14 dina 10mg ing 3 dina 0.59 Ora ana rekomendasi spesifik. Ing wektu sing padha, Atorvastatin kudu digunakake bebarengan karo rifampisin, kanthi pemantauan klinis. 40mg sd 1.35 Sampeyan kudu nggunakake dosis wiwitan sing luwih murah lan pemantauan klinis pasien kasebut.

boceprevir 800mg TID, 7 dina 40mg SD

2.3

kudu njupuk dosis wiwitan sing luwih murah lan pemantauan klinis pasien kasebut. Dosis atorvastatin ora kudu ngluwihi dosis saben dina 20mg sajrone wektu nggunakake BoCeprevir.

* Ngandhut siji utawa luwih inhibitor CYP3A4 lan bisa nambah konsentrasi plasma produk obat sing dimetabolisme dening CYP3A4. Ngombe segelas jus grapefruit 240ml uga nyuda AUC dadi 20,4% kanggo metabolit orthhydroxy aktif. Jus jeruk bali sing akeh (luwih saka 1.2L saben dina sajrone 5 dina) nambah AUC Atorvastatin nganti 2,5 kali lan AUC saka inhibitor HMG - CoA Reductase aktif (Atorvastatin lan metabolit) mundhak 1,3 kali.

** Rasio adhedhasar sampel siji sing digawe sawise dosis 8 - 16 jam.

OD = sapisan dina, sd = dosis siji, tawaran = kaping pindho saben dina, tid = kaping telu saben dina, qid = kaping papat dina.

Tabel 2: Efek Atorvastatin ing farmakokinetik produk obat sing dienggo bareng

atorvastatin lan modus panggunaan obat

Produk obat simultan Sino Norethindrone 1mg
Ethinyl estradiol 35µg 1.28 >
Ora ana TD spesifik. rekomendasi.

10mg, sd tipranavir 500mg bid/ritonavir 200mg bid, 7 dina 01.08 ora duwe rekomendasi khusus. 0.73 Ora ana rekomendasi khusus. Rasio perawatan (obat bebarengan karo Atorvastatin dibandhingake karo Atorvastatin mere).

* Panganggone akeh dosis Atorvastatin lan Phenazone kanthi bebarengan nuduhake efek ngresiki pHenazone utawa ora bisa dideteksi.

OD = sapisan dina, sd = dosis tunggal, tawaran = kaping pindho saben dina.

Panyimpenan

Panyimpenan ing ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.