Lipofundin infusion MCT/LCT 10% B.Braun dodává energii, tuk (250ml)

Léková forma 10 lahví
Specifikace Sojový olej, triglyceridy se středním řetězcem

Složka

Thành phần cho 100ml

Informace o složení	Obsah
Sojový olej	5 g
Triglyceridy se středním řetězcem	5 g

Použití

Indikace

Lék Lipofundin MCT/LCT je indikován v následujících případech:

Poskytuje energii, protože je k dispozici lipidová složka (MCT). Gastrointestinální trakt. Pro tento účel Lipofundin MCT/LCT obsahuje triglyceridy se středně dlouhým řetězcem, triglyceridy s dlouhým řetězcem (sójový olej), fosfatid (lecitin ve vejcích) a glycerol.

triglyceridy byly právě hydrolyzovány, rychleji odstraněny z oběhu a zoxidovaly úplně více, úplně více triglyceridů. Proto jsou preferovanou energetickou mechanikou, zejména při poruchách dezertování nebo užívání triglyceridů s dlouhým řetězcem, například v případě nedostatku lipázy lipoproteinu, lipoproteinu lipázy, karnitinu a poklesu přepravních systémů závislých na karnitinu.

Pouze triglyceridy s dlouhým řetězcem poskytují nenasycené mastné kyseliny a používají se hlavně jako zdroj energie jako sekundární prevence onemocnění a používají se hlavně při léčbě onemocnění funkce.

Kromě funkce emulze pro triglyceridy je fosfatid složením buněčné membrány a zajišťuje jejich kapalný stav a biologickou funkci.

Glycerol, přidaný za účelem infekce krve, je fyziologickým meziproduktem v procesu metabolismu glukózy a lipidů: metabolizuje se na energii nebo se používá k syntéze glukózy, glykogenu a triglyceridů.

Farmakologické studie bezpečnosti neodhalily žádné specifické účinky ve srovnání s výše uvedenými nutričními účinky, jako když jsou speciální substráty používány orálně.

farmakokinetické

absorpce

Kvůli žilám je biologická dostupnost složek Lipofundinu MCT/LCT 100 %.

Distribuce

Dávkování, rychlost injekce, metabolismus a specifické prvky každého pacienta (hladina hladu) jsou nejdůležitějšími faktory pro stanovení maximální koncentrace triglyceridů. Při použití podle návodu a dodržení zásady dávkování obvykle koncentrace triglyceridů nepřesahuje 4,6 mmol/l.

Řetězcové mastné kyseliny mají nízkou afinitu k albuminu. Pokusy na zvířatech s triglyceridovou emulzí právě ukázaly, že řetězce mastných kyselin mohou při předávkování překonat bariéru krevního řečiště. Nebylo pozorováno, že by jakýkoli nepříznivý účinek emulze poskytoval směs triglyceridů se středně dlouhým řetězcem a triglyceridů s dlouhým řetězcem, protože triglyceridy s dlouhým řetězcem mají účinek inhibice hydrolýzy triglyceridů se středně dlouhým řetězcem. Toxický účinek na mozek lze proto po použití Lipofundinu MCT/LCT vyloučit.

Placenta obvykle odebírá nenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem z krve matky a reguluje oběh plodu. Přenos mastných kyselin je velmi komplikovaný proces spojený s mnoha proteiny připojujícími membránu a protein, který spojuje plovoucí mastné kyseliny v buňce, ačkoli mechanismus stále není jistý. Placenta přijímá neesterové mastné kyseliny z mateřské krve a mastné kyseliny uvolňované lipoproteinem lipázy a endoteliální lipázou matky.

Tyto neesterové mastné kyseliny vstupují do buněk pasivní difúzí nebo membránou transportující protein. Neesterované mastné kyseliny spojené s proteinem vázajícím mastné kyseliny v buňce za účelem interakce s buňkami pod buňkou, včetně intracelulárních, mitochondriálních sítí, tukových kapek a peroxisomů.

Metabolismus

Po infuzi jsou triglyceridy hydrolyzovány na glycerol a mastné kyseliny. Oba jsou zahrnuty do fyziologických drah produkovat energii, syntetizovat molekuly biologické aktivity, porod na cestách a znovu syntetizovat lipidy.

Eliminace

Cyklus semi-dezintegrace v plazmě Lipofundinu MCT/LCT je asi 9 minut.

Jak triglyceridy sojový olej, tak triglyceridy řetězce byly právě kompletně přeměněny na CO2 a H2O. Pouze malé množství lipidů v procesu odstraňování buněk z kůže a jiných epiteliálních membrán. Vylučování ledvinami téměř neprobíhá.

Farmakokický

lipofundin MCT/LCT se používá k dodání energie a mastných kyselin ("esenciálních"), které nejsou tak nasycené jako součást výživy v gastrointestinálním traktu. Pro tento účel Lipofundin MCT/LCT obsahuje triglyceridy se středně dlouhým řetězcem, triglyceridy s dlouhým řetězcem (sójový olej), fosfatid (lecitin ve vejcích) a glycerol.

Kromě funkce emulze pro triglyceridy je fosfatid složením buněčné membrány a zajišťuje jejich kapalný stav a biologickou funkci.

Farmakologické studie bezpečnosti neodhalily žádné specifické účinky ve srovnání s výše uvedenými nutričními účinky, jako když jsou speciální substráty používány orálně.

farmakokinetické

absorpce

Kvůli žilám je biologická dostupnost složek Lipofundinu MCT/LCT 100 %.

Distribuce

Metabolismus

Eliminace

Cyklus semi-dezintegrace v plazmě Lipofundinu MCT/LCT je asi 9 minut.

Před odběrem Lipofundin infusion MCT/LCT 10% B.Braun dodává energii, tuk (250ml)

Jak používat

Léky k intravenózní injekci.

Před použitím jemně protřepejte.

Lipidová emulze je vhodná pro použití v periferních žilách a lze ji také použít samostatně periferními žilami jako součást žilní výživy.

Je nutné nastavit Y konektor nebo připojení co nejblíže pacientovi, pokud se lipidová emulze používá současně s roztoky aminových a sacharidových kyselin.

Doba použití Lipofundinu MCT/LCT je obvykle 1-2 týdny. Pokud je dále specifikováno vyživování intravenózními linkami lipidovou emulzí, může být používán pro lipofundin MCT/LCT po delší dobu, pokud existuje vhodné sledování.

Dávkování

se podává pouze maximální denní dávka po postupném zvyšování s pečlivým sledováním schopnosti tolerovat přenos.

V závislosti na energetických potřebách se doporučují následující denní dávky:

Dospělí

Normální dávka je 0,7 – 1,5 g lipidu/kg denně.

Nepřekračujte maximální dávku 2,0 g lipidů/kg/den, například při vysokých energetických požadavcích nebo spotřebě tuku (jako jsou pacienti s rakovinou). Pro dlouhodobou venózní péči doma (> 6 měsíců) au pacientů se syndromem krátkého střeva nesmí přenos lipidů v žilách překročit 1,0 g/kg/den. Pro pacienty s hmotností 70 kg je denní dávka 2,0 g/kg/den, což odpovídá maximální denní dávce 1400 ml Lipofundinu MCT/LCT.

Pediatrická skupina

Zvyšte množství zavedených lipidů při zvýšení o 0,5 – 1,0 g/kg/den, což může prospět schopnosti monitorovat zvýšení plazmatických triglyceridů a zabránit nadbytku krevních lipidů.

Kojenci postrádají měsíční cvičení, novorozenci, novorozenci a děti: doporučujeme nepřekračovat denní dávku lipidů 3,0 g (maximálně 4,0 g)/kg/den.

U novorozenců, novorozenců, novorozenců a dětí na cvičení musí být denní dávka lipidů přenášena nepřetržitě po dobu 24 hodin.

děti a dospívající

Doporučení nepřekračuje denní dávku lipidů 2,0 – 3,0 g/kg/den.

Rychlost přenosu

Musí vysílat nejnižší možnou přenosovou rychlostí. Během prvních 15 minut by přenosová rychlost měla být rovna pouze 50 % maximální přenosové rychlosti, která má být použita.

Pacienty je nutné pečlivě sledovat, aby se zjistilo, zda nedochází k nežádoucí reakci.

Maximální přenosová rychlost

Dospělí

až 0,15 g/kg/hodinu pro lipidy.

Pro pacienta vážícího 70 kg toto číslo odpovídá maximální přenosové rychlosti 105 ml Lipofundinu MCT/LCT 10 % za hodinu. Množství použitého lipidu je 10,5 g za hodinu.

Kojencům chybí měsíční cvičení, novorozenci, novorozenci a děti

až 0,17 g/kg/hodinu pro lipidy.

Děti a dospívající

až 0,13 g/kg/hodinu pro lipidy.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Příznaky

hyperlipidémie, metabolická acidóza. Kromě toho se může objevit syndrom přetížení tukem.

Léčba

Přestaňte přenášet, jakmile se objeví známky předávkování. Další léčba bude záviset na jejich specifických příznacích a jejich závažnosti.

Po zmírnění příznaků se doporučuje infuze, takže rychlost přenosu by měla být pravidelně sledována.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Lipofundinu MCT/LCT můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Velmi vzácné, ADR

Krev a lymfatický systém: zvýšená srážlivost krve.

imunitní: alergické reakce (jako jsou anafylaktické reakce, kožní vyrážka, laryngeální edém, ústa a obličej). Metabolismus a výživa: hyperlipidémie, hyperlem krevní glukózy, metabolická acidóza, ceton - kyselá infekce.

nerv: bolest hlavy, ospalost.

krevní cévy: zvýšení nebo snížení krevního tlaku, ruměnec.

Dýchání, hrudník a mediastinum: Obtížné dýchání, fialově modrá.

zažívání: nevolnost, zvracení, anorexie.

Kůže a podkoží: Červená vyrážka, pocení.

svaly, kosti a pojivová tkáň: bolesti zad, kostí, hrudníku a bederní oblasti.

V místě použití: Zvýšená tělesná teplota, pocit chladu, zimnice, syndrom přetížení tukem.

Neznámá frekvence

Krevní a lymfatický systém: leukopenie, trombocytopenie.

Molekularita: cholestáza.

Syndrom přetížení tukem

Předávkování lipidové emulze nebo pokles schopnosti odstraňovat triglyceridy může vést k „syndromu přetížení tuky“. Musíte sledovat možné známky metabolického přetížení.

Syndrom přetížení tukem je charakterizován zvýšenou hladinou lipidů v krvi, horečkou, tukem, játry se žloutenkou nebo bez ní, zvětšenou slezinou, anémií, leukopenií, snížením počtu krevních destiček, poruchami srážení krve, hemolýzou a síťovinou, abnormálními jaterními funkčními testy a komatem.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lipofundin MCT/LCT je kontraindikován v následujících případech:

Přílišná přecitlivělost na vaječný protein nebo sójové boby, výrobky ze sójových bobů nebo arašídy nebo jakékoli aktivní složky nebo pomocné látky.

Závažné zvýšení krevních lipidů.

Závažné poruchy koagulace.

Závažné selhání jater.

Molekularita v játrech.

Těžké selhání ledvin bez substituční léčby ledvin.

Akutní trombóza.

Tukové cévy.

Krvácení z holeně se zhoršuje.

Metabolická acidóza.

Mezi obecné kontraindikace nitrožilní péče patří: Nestabilní oběhové stavy ohrožující život (kolaps a šok), nestabilní metabolické stavy, akutní fáze infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody), poruchy tekutin a elektrolytů, které nelze upravit, jako je hypotenze a dehydratace, akutní ztráta vody při použití

p. Během Lipofundin MCT/LCT musí být pravidelně monitorována koncentrace triglyceridů.

V závislosti na metabolických podmínkách pacienta se může vyskytnout hyperglykerid. Pokud koncentrace triglyceridů v plazmě během přenosu lipidové emulze překročí 4,6 mmol/l, měla by být rychlost přenosu snížena. Přenosový proces musí být dočasně pozastaven, pokud koncentrace triglyceridů v plazmě překročí 11,4 mmol/l.

Před zahájením infuze je nutné upravit poruchy tekutin, elektrolytů nebo acidobazických podmínek.

Je nutné kontrolovat rovnováhu elektrolytů v séru, tekutině, acidobazické, kardiovaskulární funkci a při dlouhodobém přenosu krvinek, srážení krve a jaterních funkcích.

Hypersenzitivní reakce na složku Lipofundinu MCT/LCT (například kvůli stopám bílkovin v sójových bobech nebo lecitinu ve vejcích) jsou u citlivých pacientů extrémně vzácné, ale nelze je zcela vyloučit. Lipofundin MCT/LCT musí být okamžitě zastaven v případě, že se objeví jakékoli známky alergických reakcí, jako je horečka, nachlazení, vyrážka, dušnost.

Poskytování energie pouze lipidovou emulzí může způsobit metabolickou acidózu. Proto by množství sacharidů a aminokyselin mělo být v žíle s tukovou emulzí přiměřené.

U pacientů, kteří potřebují kompletní výživu přes žílu, je nutné použít sacharidy, aminokyseliny, elektrolyty, vitamíny a stopové prvky. Kromě toho musí zajistit odpovídající celkový překlad.

Míchání s nekompatibilními látkami může vést k rozkladu emulze nebo precipitačních prvků, obojí vede k vysokému riziku cévní obstrukce.

V roztocích s vyšším obsahem lipidů (např. lipofundin MCT/LCT 20 %) je poměr emulgátoru (fosfolipidu) k oleji nižší než u lipidové emulze s nižším obsahem. Tím je zajištěna koncentrace triglyceridů, fosfolipidů, volných mastných kyselin a také lipoproteinu - X způsobujícího onemocnění dolní plazmy. Proto by měla být dána přednost lipidové emulzi s vyšším obsahem, jako je Lipofundin MCT/LCT 20% ve srovnání s emulzí s nižším obsahem lipidů.

Buďte opatrní u pacientů s jinými chorobami, jako je srdeční selhání nebo selhání ledvin, onemocnění často související s vysokým věkem.

Lipofundin MCT/LCT musí být používán opatrně u pacientů se známkami poruch metabolismu lipidů, jako je selhání ledvin, diabetes, pankreatitida, zhoršená funkce jater, hypotyreóza (hyperioderidní krev) a infekce krve. Při použití Lipofundinu MCT/LCT u těchto pacientů je třeba pečlivě sledovat sérové triglyceridy. Dávka musí být upravena podle úrovně metabolické tolerance. Zvýšení triglyceridů v krvi 12 hodin po přenosu lipidů také ukazuje poruchy metabolismu lipidů.

Volné mastné kyseliny (FFA) soutěží s bilirubinem na pozicích vazby albuminu. Zejména děti, které se rodí v měsíčním riziku, mohou mít vyšší riziko nadměrného bilirubinu, protože z triglyceridů se uvolňují vysoké hladiny FFA, což vede k vysokému poměru FFA/albumin. U kojenců vyživovaných nitrožilně hrozí nadbytek krevního bilirubinu, je nutné sledovat hladinu triglyceridů a sérového bilirubinu a v případě potřeby upravit rychlost přenosu lipidů. V procesu přenosu Lipofundinu MCT/LCT musí být chráněn, aby se zabránilo světlu terapie, aby se snížila tvorba hydroperoxidu triglyceridů.

V průběhu procesu podávání lipofundinu MCT/LCT je nutné pravidelně sledovat hladinu triglyceridů, zejména pokud existuje vysoké riziko zvýšení krevních lipidů. Možná by se měla dávka postupně zvyšovat každý den.

V závislosti na metabolických podmínkách pacienta se může vyskytnout hyperglykerid. U kojenců je třeba dávku zvážit, pokud koncentrace triglyceridů v plazmě během procesu přenosu překročí 2,8 mmol/l. U starších dětí je třeba dávku zvážit, pokud hladiny triglyceridů v plazmě během procesu přenosu překročí 4,5 mmol/l.

Lipid může ovlivnit některé testy (jako je bilirubin, laktátdehydrogenáza, saturace kyslíkem) při odběru vzorků krve před odstraněním lipidů z krve, tento proces může trvat 4 až 6 hodin.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

neovlivňuje.

Těhotenství

Žádné údaje nebo omezené údaje o použití přípravku Lipofundin MCT/LCT u těhotných žen. Údaje o toxicitě pro reprodukční systém na zvířatech nejsou úplné.

Během těhotenství může být nutné nitrožilní ošetřování. Pouze pro Lipofundin MCT/LCT u těhotných žen po zvážení přínosů – rizik opatrně.

Období kojení

Složky/metabolity Lipofundinu MCT/LCT jsou vylučovány do mateřského mléka, ale při dávce léčby nemá kojení žádný vliv. Obecně platí, že matky, které dostávají výživu žilou, by neměly kojit.

Drogová interakce

heparin

Heparin se používá v klinických dávkách, které způsobují dočasné uvolnění lipoproteinové lipázy do krve. To může zpočátku vést ke zvýšení rozlišení plazmatických lipidů, což je pak zpráva s největší úlevou o clearance triglyceridů.

Deriváty kumarinu

Sójový olej má přirozený obsah vitamínu K1. Tento obsah je však v Lipofundinu MCT/LCT velmi nízký, takže významně neovlivňuje proces srážení krve u pacientů léčených deriváty kumarinu. U pacientů léčených současně kumarinem je však nutné sledovat krevní srážlivost.

Skladování

Neuchovávejte při teplotě nad 25 °C.

Nezmrazujte.

Lahve skladujte v kartonech, aby se zabránilo světlu.

Při použití výrobku v pružném sáčku je nutné ucpat větrací místa.

Pokud používáte filtry, tyto filtry musí být schopny absorbovat lipidy.

Před použitím lipidové emulze s jinými roztoky přes Y nebo spojení je nutné zkontrolovat kompatibilitu těchto kapalin, zejména při použití převodového roztoku s doplňkovým lékem. Při současném přenosu roztoků obsahujících valenční elektrolyty (jako je vápník nebo hořčík) je třeba být obzvláště obezřetný.

emulze musí být před přenosem přirozeně ohřátá na pokojovou teplotu, což znamená, že produkt nevkládáte do ohřívacího zařízení (jako je trouba nebo mikrovlnná trouba).

Použijte pouze jednou. Je nutné zrušit veškerou nepoužitou emulzi.

musí zrušit produkt, který byl zmrazen.

Používejte pouze v případě, že obal není poškozen a uvnitř obsahuje emulzi v homogenní formě a je mléčně bílá. Před použitím zkontrolujte emulzním okem, zda dochází k oddělení fází nebo ne.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Lipofundin infusion MCT/LCT 10% B.Braun dodává energii, tuk (250ml)

Složka

Použití

Indikace

farmakokinetické

Farmakokický

farmakokinetické

Před odběrem Lipofundin infusion MCT/LCT 10% B.Braun dodává energii, tuk (250ml)

Jak používat

Dávkování

Co dělat při předávkování?

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Varování

Kontraindikováno

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Těhotenství

Období kojení

Drogová interakce

Skladování

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Populární klíčová slova