Липофундин инфузионный MCT/LCT 10% B.Braun обеспечивает энергию и жир (250мл)

Лекарственная форма 10 бутылок
Характеристики Соевое масло, триглицериды со средней длиной цепи

Состав

Thành phần cho 100ml
Информация о составеСодержание
Соевое масло
Триглицериды со средней длиной цепи

Использование

Показания

Препарат Липофундин МСТ/ЛСТ показан в следующих случаях:

  • Обеспечивает энергию, поскольку доступен липидный ингредиент (MCT). Желудочно-кишечный тракт. Для этой цели Липофундин MCT/LCT содержит триглицериды со средней длиной цепи, триглицериды с длинной цепью (соевое масло), фосфатид (лецитин в яйцах) и глицерин.

    Триглицериды только что гидролизуются, быстрее удаляются из кровообращения и полностью окисляются еще больше триглицеридов. Следовательно, они являются предпочтительным энергетическим механизмом, особенно при наличии нарушений дезертирства или использования длинноцепочечных триглицеридов, например, в случае дефицита липазных липопротеинов, липазных липопротеинов, дефицита карнитина и снижения карнитинзависимых систем доставки.

    Только длинноцепочечные триглицериды обеспечивают ненасыщенные жирные кислоты, поэтому они в основном используются в профилактике заболеваний и лечении незаменимых жирных кислот и используются только в качестве источника энергии в качестве вторичной функции.

    Помимо функции эмульсии триглицеридов, фосфатид входит в состав клеточной мембраны и обеспечивает их жидкое состояние и биологическую функцию.

    Глицерин, добавляемый с целью обеспечения заражения крови, является физиологическим промежуточным продуктом в процессе метаболизма глюкозы и липидов: метаболизируется для получения энергии или используется для синтеза глюкозы, гликогена и триглицеридов.

    Фармакологические исследования безопасности не выявили каких-либо специфических эффектов по сравнению с вышеупомянутыми питательными эффектами, например, при пероральном применении специальных субстратов.

    фармакокинетика

    всасывание

    За счет вен биодоступность компонентов Липофундина MCT/LCT составляет 100%.

    Распространение

    Дозировка, скорость инъекции, метаболизм и специфические элементы каждого пациента (уровень голода) являются наиболее важными факторами для определения максимальной концентрации триглицеридов. При применении согласно инструкции и соблюдении принципа дозировки концентрация триглицеридов обычно не превышает 4,6 ммоль/л.

    Цепные жирные кислоты имеют низкое сродство к альбумину. Эксперименты на животных с эмульсией триглицеридов только что показали, что цепные жирные кислоты могут преодолеть барьер кровотока в случае передозировки. Не наблюдалось какого-либо неблагоприятного воздействия эмульсии на смесь триглицеридов со средней длиной цепи и триглицерида с длинной цепью, поскольку триглицериды с длинной цепью обладают эффектом ингибирования гидролиза триглицеридов со средней длиной цепи. Следовательно, токсическое воздействие на головной мозг можно исключить после применения Липофундина МСТ/ЛСТ.

    Плацента обычно забирает длинноцепочечные ненасыщенные жирные кислоты из крови матери и регулирует кровообращение плода. Перенос жирных кислот — очень сложный процесс, связанный со многими белками, прикрепляющими мембрану, и белком, который связывает плавающие жирные кислоты в клетке, хотя механизм до сих пор не ясен. Плацента принимает неэфирные жирные кислоты из крови матери, а также жирные кислоты, высвобождаемые липопротеиновой липазой и эндотелиальной липазой матери.

    Эти неэфирные жирные кислоты проникают в клетки посредством пассивной диффузии или через мембрану, транспортирующую белок. Неэфирные жирные кислоты связаны с белком, связывающим жирные кислоты в клетке, для взаимодействия с клетками под клеткой, включая внутриклеточные, митохондриальные сети, жировые капли и пероксисомы.

    Метаболизм

    После инфузии триглицериды гидролизуются до глицерина и жирных кислот. Оба включены в физиологические пути производства энергии, синтеза молекул биологической активности, рождения и повторного синтеза липидов.

    Устранение

    Цикл полураспада в плазме липофундина MCT/LCT составляет около 9 минут.

    И триглицериды соевого масла, и цепные триглицериды только что полностью превратились в CO2 и H2O. Лишь небольшое количество липидов попадает в процесс удаления клеток из кожи и других эпителиальных мембран. Почечная экскреция почти не происходит.

    Фармакотический

    липофундин MCT/LCT используется для обеспечения энергией и жирными кислотами («незаменимыми»), не такими насыщенными, как часть питания желудочно-кишечного тракта. Для этой цели Липофундин MCT/LCT содержит триглицериды со средней длиной цепи, триглицериды с длинной цепью (соевое масло), фосфатид (лецитин в яйцах) и глицерин.

    Триглицериды только что гидролизуются, быстрее удаляются из кровообращения и полностью окисляются еще больше триглицеридов. Следовательно, они являются предпочтительным энергетическим механизмом, особенно при наличии нарушений дезертирства или использования длинноцепочечных триглицеридов, например, в случае дефицита липазных липопротеинов, липазных липопротеинов, дефицита карнитина и снижения карнитинзависимых систем доставки.

    Только длинноцепочечные триглицериды обеспечивают ненасыщенные жирные кислоты, поэтому они в основном используются в профилактике заболеваний и лечении незаменимых жирных кислот и используются только в качестве источника энергии в качестве вторичной функции.

    Помимо функции эмульсии триглицеридов, фосфатид входит в состав клеточной мембраны и обеспечивает их жидкое состояние и биологическую функцию.

    Глицерин, добавляемый с целью обеспечения заражения крови, является физиологическим промежуточным продуктом в процессе метаболизма глюкозы и липидов: метаболизируется для получения энергии или используется для синтеза глюкозы, гликогена и триглицеридов.

    Фармакологические исследования безопасности не выявили каких-либо специфических эффектов по сравнению с вышеупомянутыми питательными эффектами, например, при пероральном применении специальных субстратов.

    фармакокинетика

    всасывание

    За счет вен биодоступность компонентов Липофундина MCT/LCT составляет 100%.

    Распространение

    Дозировка, скорость инъекции, метаболизм и специфические элементы каждого пациента (уровень голода) являются наиболее важными факторами для определения максимальной концентрации триглицеридов. При применении согласно инструкции и соблюдении принципа дозировки концентрация триглицеридов обычно не превышает 4,6 ммоль/л.

    Цепные жирные кислоты имеют низкое сродство к альбумину. Эксперименты на животных с эмульсией триглицеридов только что показали, что цепные жирные кислоты могут преодолеть барьер кровотока в случае передозировки. Не наблюдалось какого-либо неблагоприятного воздействия эмульсии на смесь триглицеридов со средней длиной цепи и триглицерида с длинной цепью, поскольку триглицериды с длинной цепью обладают эффектом ингибирования гидролиза триглицеридов со средней длиной цепи. Следовательно, токсическое воздействие на головной мозг можно исключить после применения Липофундина МСТ/ЛСТ.

    Плацента обычно забирает длинноцепочечные ненасыщенные жирные кислоты из крови матери и регулирует кровообращение плода. Перенос жирных кислот — очень сложный процесс, связанный со многими белками, прикрепляющими мембрану, и белком, который связывает плавающие жирные кислоты в клетке, хотя механизм до сих пор не ясен. Плацента принимает неэфирные жирные кислоты из крови матери, а также жирные кислоты, высвобождаемые липопротеиновой липазой и эндотелиальной липазой матери.

    Эти неэфирные жирные кислоты проникают в клетки посредством пассивной диффузии или через мембрану, транспортирующую белок. Неэфирные жирные кислоты связаны с белком, связывающим жирные кислоты в клетке, для взаимодействия с клетками под клеткой, включая внутриклеточные, митохондриальные сети, жировые капли и пероксисомы.

    Метаболизм

    После инфузии триглицериды гидролизуются до глицерина и жирных кислот. Оба включены в физиологические пути производства энергии, синтеза молекул биологической активности, рождения и повторного синтеза липидов.

    Устранение

    Цикл полураспада в плазме липофундина MCT/LCT составляет около 9 минут.

    И триглицериды соевого масла, и цепные триглицериды только что полностью превратились в CO2 и H2O. Лишь небольшое количество липидов попадает в процесс удаления клеток из кожи и других эпителиальных мембран. Почечная экскреция почти не происходит.

  • Прежде чем принимать Липофундин инфузионный MCT/LCT 10% B.Braun обеспечивает энергию и жир (250мл)

    Как применять

    Препараты для внутривенных инъекций.

    Перед использованием осторожно встряхните.

    Липидная эмульсия пригодна для применения в периферических венах, а также может применяться отдельно через периферические вены в составе венозного питания.

    Необходимо установить Y-коннектор или соединение как можно ближе к пациенту, если липидную эмульсию применяют одновременно с растворами амина и углеводной кислоты.

    Время применения Липофундина MCT/LCT обычно составляет 1-2 недели. Если дополнительно указано питание через внутривенные линии с помощью липидной эмульсии, можно использовать липофундин MCT/LCT в течение более длительного времени при условии соответствующего отслеживания.

    Дозировка

    максимальная суточная доза назначается только после постепенного увеличения с тщательным контролем способности переносить передачу.

    В зависимости от энергетических потребностей рекомендуются следующие суточные дозы:

    Взрослые

    Нормальная доза составляет 0,7–1,5 г липидов/кг в день.

    Не превышайте максимальную дозу 2,0 г липидов/кг/день, например, в случае высоких энергетических потребностей или употребления жиров (например, у больных раком). При длительном лечении венозных питательных веществ в домашних условиях (> 6 месяцев) и у пациентов с синдромом короткой кишки передача липидов в венах не должна превышать 1,0 г/кг/день. Для пациентов весом 70 кг суточная доза составляет 2,0 г/кг/день, что соответствует максимальной суточной дозе липофундина MCT/LCT в 1400 мл.

    Детская группа

    Увеличение количества вводимых липидов на 0,5–1,0 г/кг/день может улучшить способность отслеживать увеличение триглицеридов в плазме и предотвращать избыток липидов в крови.

    Младенцам не хватает месячных, новорожденным, новорожденным и детям для практики: рекомендуется не превышать суточную дозу липидов 3,0 г (максимум 4,0 г)/кг/день.

    Новорожденным, новорождённым, новорожденным и детям на практике суточная доза липидов должна вводиться непрерывно в течение 24 часов.

    дети и подростки

    Рекомендуется не превышать суточную дозу липидов 2,0–3,0 г/кг/день.

    Скорость передачи

    Должна передаваться на минимально возможной скорости передачи. В первые 15 минут скорость передачи должна составлять не более 50 % от максимальной используемой скорости передачи.

    Необходимо внимательно наблюдать за пациентами, чтобы увидеть, есть ли побочные реакции.

    Максимальная скорость передачи

    Взрослые

    для липидов до 0,15 г/кг/час.

    Для пациента весом 70 кг это число эквивалентно максимальной скорости передачи 105 мл липофундина MCT/LCT 10% в час. Количество потребляемых липидов составляет 10,5 г в час.

    Младенцам не хватает месячных, новорожденных, новорожденных и детей для занятий

    для липидов до 0,17 г/кг/час.

    Дети и подростки

    для липидов до 0,13 г/кг/час.

    Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

    Что делать при передозировке?

    Симптомы

    гиперлипидемия, метаболический ацидоз. Кроме того, может появиться синдром жировой перегрузки.

    Лечение

    Прекратите передачу, как только появятся признаки передозировки. Другие методы лечения будут зависеть от конкретных симптомов и их тяжести.

    После уменьшения симптомов рекомендуется проведение инфузии, поэтому следует регулярно контролировать скорость передачи.

    Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

    Побочные эффекты

    При использовании Липофундина MCT/LCT у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

    Очень редко, ADR

  • Кровь и лимфатическая система: повышение свертываемости крови.
  • иммунные: аллергические реакции (такие как анафилактические реакции, кожная сыпь, отек гортани, рта и лица). Обмен веществ и питание: гиперлипидемия, гиперлемма глюкозы в крови, метаболический ацидоз, цетон-кислотная инфекция.
  • Нервная: головная боль, сонливость.
  • Сосуды: повышение или понижение артериального давления, покраснение.
  • Дыхательная система, грудная клетка и средостение: затрудненное дыхание, пурпурно-синий цвет.
  • Пищеварительная: тошнота, рвота, анорексия.
  • Кожа и подкожная клетчатка: Красная сыпь, потливость.
  • Мышечная, костная и соединительная ткань: боли в спине, костях, грудной и поясничной области.
  • В месте применения: Повышение температуры тела, ощущение холода, озноба, синдром жировой перегрузки.
  • Неизвестная частота

  • Кровь и лимфатическая система: лейкопения, тромбоцитопения.
  • Молекулярность: холестаз.

    Синдром жировой перегрузки

    Передозировка липидной эмульсии или снижение способности выводить триглицериды могут привести к «синдрому жировой перегрузки». Необходимо наблюдать за возможными признаками метаболической перегрузки.

    Синдром жировой перегрузки характеризуется повышением уровня липидов в крови, лихорадкой, ожирением, нарушением функции печени с желтухой или без нее, увеличением селезенки, анемией, лейкопенией, снижением тромбоцитов, нарушениями свертываемости крови, гемолизом и сетчатым гипертельством, нарушением функциональных проб печени и комой.

    Инструкции по обращению с ADR

    Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

    Предупреждения

    Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

    Противопоказано

    Липофундин MCT/LCT противопоказан в следующих случаях:

  • Слишком повышенная чувствительность к яичному белку или соевым бобам, соевым продуктам или арахису или любым активным ингредиентам или вспомогательным веществам.
  • Сильное повышение уровня липидов в крови.

  • Тяжелые нарушения свертываемости крови.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.

    Молекулярность в печени.

    Тяжелая почечная недостаточность без заместительной почечной терапии.

  • Острый тромбоз.
  • Жировые сосуды.

  • Больчатое кровотечение усиливается.
  • Метаболический ацидоз.

    К общим противопоказаниям для внутривенного введения относятся: Нестабильное состояние кровообращения, опасное для жизни (коллапс и шок), нестабильные метаболические состояния, острые фазы инфаркта миокарда или инсульта), нарушения водно-электролитного баланса, не поддающиеся коррекции, такие как гипотония и обезвоживание, острая потеря воды.

    Меры предосторожности при применении

    Серли Концентрацию триглицеридов необходимо регулярно контролировать во время лечения Липофундином MCT/LCT.

    В зависимости от метаболических условий пациента может возникнуть гиперклицерид. Если концентрация триглицеридов в плазме превышает 4,6 ммоль/л во время передачи липидной эмульсии, скорость передачи следует снизить. Процесс передачи необходимо временно приостановить, если концентрация триглицеридов в плазме превышает 11,4 ммоль/л.

    Перед началом инфузии необходимо скорректировать нарушения жидкости, электролитов или кислотно-щелочного баланса.

    Необходим контроль баланса электролитов в сыворотке крови, жидкости, кислотно-щелочного баланса, функции сердечно-сосудистой системы и в долгосрочной трансмиссии клеток крови, свертываемости крови и функции печени.

    Реакции гиперчувствительности к компоненту Липофундина MCT/LCT (например, из-за следов белка в соевых бобах или лецитина в яйцах) встречаются крайне редко, но не могут быть полностью исключены у чувствительных пациентов. Липофундин MCT/LCT необходимо немедленно прекратить в случае появления каких-либо признаков аллергических реакций, таких как лихорадка, простуда, сыпь, одышка.

    Обеспечение энергией только липидной эмульсией может вызвать метаболический ацидоз. Поэтому количество углеводов и аминокислот должно быть адекватным в вене с жировой эмульсией.

    Для больных, которым необходимо полное питание через вену, необходимо использовать углеводы, аминокислоты, электролиты, витамины и микроэлементы. Кроме того, необходимо обеспечить адекватный общий перевод.

    Смешивание с несовместимыми веществами может привести к разложению эмульсии или осаждающих элементов, что приводит к высокому риску сосудистой обструкции.

    В растворах с более высоким содержанием липидов (например, липофундин MCT/LCT 20%) соотношение эмульгатора (фосфолипида) к маслу ниже, чем в липидной эмульсии с более низким содержанием. Это обеспечивает концентрацию триглицеридов, фосфолипидов, свободных жирных кислот, а также липопротеина-Х, вызывающих снижение заболеваний плазмы. Поэтому приоритет следует отдавать липидным эмульсиям с более высоким содержанием, таким как Липофундин MCT/LCT 20%, по сравнению с эмульсиями с более низким содержанием липидов.

    Будьте осторожны с пациентами с другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или почечная недостаточность, заболеваниями, часто связанными с пожилым возрастом.

    Липофундин МСТ/ЛСТ необходимо с осторожностью применять у пациентов с признаками нарушений липидного обмена, такими как почечная недостаточность, сахарный диабет, панкреатит, нарушение функции печени, гипотиреоз (гипериодерид крови) и инфекция крови. При применении Липофундина MCT/LCT у этих пациентов следует тщательно контролировать уровень триглицеридов в сыворотке крови. Дозу следует корректировать в соответствии с уровнем метаболической толерантности. Повышение уровня триглицеридов в крови через 12 часов после передачи липидов также свидетельствует о нарушениях липидного обмена.

    Свободные жирные кислоты (СЖК) конкурируют с билирубином в позициях звена альбумина. В частности, дети, рожденные в группе ежемесячного риска, могут иметь более высокий риск избыточного билирубина, поскольку из триглицеридов высвобождаются высокие уровни СЖК, что приводит к высокому соотношению СЖК/альбумин. У детей грудного возраста, находящихся на внутривенном вскармливании, существует риск избыточного билирубина в крови, необходимо контролировать уровень триглицеридов и сывороточного билирубина и при необходимости корректировать скорость передачи липидов. В процессе передачи липофундина MCT/LCT его необходимо защищать, чтобы избежать легкой терапии для уменьшения образования гидропероксида триглицеридов.

    Серийные триглицериды необходимо регулярно контролировать в процессе введения липофундина MCT/LCT, особенно если существует высокий риск повышения уровня липидов в крови. Возможно, дозу следует постепенно увеличивать каждый день.

    В зависимости от метаболических условий пациента может возникнуть гиперклицерид. У младенцев дозу следует учитывать, если концентрация триглицеридов в плазме в процессе передачи превышает 2,8 ммоль/л. У детей старшего возраста дозу следует учитывать, если уровень триглицеридов в плазме в процессе передачи превышает 4,5 ммоль/л.

    Липид может влиять на определенные тесты (такие как билирубин, лактатдегидрогеназа, сатурация кислорода) при взятии проб крови до того, как липиды будут очищены от крови; этот процесс может занять от 4 до 6 часов.

    На способность управлять автомобилем и работать с механизмами

    не влияет.

    Беременность

    Данные по применению липофундина MCT/LCT у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Данные о токсичности для репродуктивной системы на животных неполны.

    Во время беременности может потребоваться внутривенное кормление грудью. Только в отношении липофундина MCT/LCT у беременных женщин после рассмотрения преимуществ и рисков следует соблюдать осторожность.

    Период грудного вскармливания

    Компоненты/метаболиты липофундина MCT/LCT секретируются в грудное молоко, но в терапевтической дозе не оказывают влияния на грудное вскармливание младенцев. Как правило, матерям, получающим питание внутривенно, не следует кормить грудью.

    Взаимодействие с лекарственными средствами

    гепарин

    Гепарин применяют в клинических дозах, вызывающих временное высвобождение липопротеинлипазы в кровь. Первоначально это может привести к увеличению разрешения липидов в плазме, а затем к наиболее приятному известию о клиренсе триглицеридов.

    Производные кумарина

    Соевое масло содержит натуральный витамин К1. Однако это содержание в липофундине MCT/LCT очень низкое, поэтому оно не оказывает существенного влияния на процесс свертывания крови у пациентов, получающих производные кумарина. Но у пациентов, получающих одновременно с Кумарином, необходимо контролировать свертываемость крови.

    Хранение

    Не хранить при температуре выше 25 °C.

    Не замерзайте.

    Храните бутылки в картонных коробках во избежание попадания света.

    При использовании продукта в гибкой сумке необходимо закупорить вентиляционные места.

    При использовании фильтров они должны быть способны поглощать липиды.

    Перед применением липидной эмульсии с другими растворами через Y или соединение необходимо проверить совместимость этих жидкостей, особенно при использовании трансмиссионного раствора с дополнительным лекарственным средством. Необходимо соблюдать особую осторожность при переносе растворов, содержащих одновременно валентные электролиты (например, кальций или магний).

    Перед передачей эмульсию необходимо довести до комнатной температуры естественным путем, что означает, что не следует помещать продукт в нагревательное устройство (например, духовку или микроволновую печь).

    Используйте только один раз. Необходимо отменить любую неиспользованную эмульсию.

    должен отменить замороженный продукт.

    Использовать только в том случае, если упаковка не повреждена и внутри содержится эмульсия в однородной форме молочно-белого цвета. Перед использованием проверьте эмульсионным глазом, есть ли разделение фаз или нет.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова