Липофундин инфузионный MCT/LCT 10% B.Braun обеспечивает энергию и жир (500мл)

Лекарственная форма 10 бутылок по 500 мл.
Характеристики Триглицериды со средней длиной цепи, соевое масло

Состав

Thành phần cho 100ml

Информация о составе	Содержание
Триглицериды средней цепи	5г
Соевое масло	5г

Использование

Показания

Липофундин Браун 500 мл показан в следующих случаях:

Обеспечивает энергию, поскольку доступен липидный ингредиент (MCT).

Липофундин MCT/LCT используется для обеспечения «незаменимой» множественной «незаменимой» жирной энергии и кислот в составе пищеварительного питания. Для этой цели Липофундин MCT/LCT содержит триглицериды со средней длиной цепи, триглицериды с длинной цепью (соевое масло), фосфатид (лецитин в яйцах) и глицерин.

Триглицериды только что гидролизуются, быстрее удаляются из кровообращения и полностью окисляются еще больше триглицеридов. Поэтому они являются предпочтительными энергетическими механиками, особенно при наличии нарушений функции пустыни и/или использовании длинноцепочечных триглицеридов, например, в случае дефицита липазы-липопротеина, отсутствия липазы-липопротеина, дефицита карнитина и карнитин-зависимой системы доставки.

Только длинноцепочечные триглицериды содержат ненасыщенные жирные кислоты, поэтому они в основном используются для профилактики заболеваний и лечения незаменимых жирных кислот и используются только в качестве источника энергии в качестве вторичной функции.

Помимо функции эмульсии триглицеридов, фосфатид входит в состав клеточной мембраны и обеспечивает их жидкое состояние и биологическую функцию.

Глицерин добавляется с целью обеспечения эмульсии крови, которая является физиологическим промежуточным продуктом в процессе метаболизма глюкозы и липидов: метаболизируется для получения энергии или используется для синтеза глюкозы, гликогена и триглицеридов.

Фармакологические исследования безопасности не выявили каких-либо специфических эффектов по сравнению с вышеупомянутыми питательными эффектами, например, при пероральном применении специальных субстратов.

Фармакокинетика

всасывание

Биохимия: Благодаря использованию вен биодоступность компонентов Липофундина MCT/LCT составляет 100%.

Распространение

Дозировка, скорость инъекции, метаболизм и специфические элементы каждого пациента (уровень голода) являются наиболее важными факторами для определения максимальной концентрации триглицеридов. При применении согласно инструкции и соблюдении принципа дозирования концентрация триглицеридов обычно не превышает 4,6 ммоль/л.

Цепные жирные кислоты имеют низкое сродство к альбумину. Эксперименты на животных с чистыми цепочками триглицеридов показывают, что цепные жирные кислоты могут преодолеть гематоэнцефалический барьер в случае передозировки. Не наблюдалось какого-либо неблагоприятного воздействия эмульсии на смесь триглицеридов со средней длиной цепи и триглицерида с длинной цепью, поскольку триглицериды с длинной цепью обладают эффектом ингибирования гидролиза триглицеридов со средней длиной цепи. Следовательно, токсическое воздействие на головной мозг можно исключить после применения Липофундина МСТ/ЛСТ.

Плацента обычно забирает длинноцепочечные ненасыщенные жирные кислоты из крови матери и регулирует кровообращение плода. Перенос жирных кислот — очень сложный процесс, связанный со многими белками, прикрепляющими мембрану, и белком, который связывает плавающие жирные кислоты в клетке, хотя механизм до сих пор не ясен. Плацента принимает неэфирные жирные кислоты из крови матери и жирные кислоты, высвобождаемые липопротеиновой липазой и эндотелиальной липазой матери.

Эти неэфирные жирные кислоты проникают в клетки посредством пассивной диффузии или через мембрану, транспортирующую белок. Неэфирная жирная кислота связана с белком, который связывает плавающие жирные кислоты в клетке для взаимодействия с клетками под клеткой, включая внутриклеточные, митохондриальные сети, жировые капли и пероксисомы.

Метаболизм

После инфузии триглицериды гидролизуются до глицерина и жирных кислот. Оба включены в физиологические пути производства энергии, синтеза молекул биологической активности, рождения и повторного синтеза липидов.

Устранение

Цикл полураспада в плазме липофундина MCT/LCT составляет около 9 минут.

И триглицериды соевого масла, и цепные триглицериды только что полностью превратились в CO2 и H2O. Лишь небольшое количество липидов попадает в процесс удаления клеток из кожи и других эпителиальных мембран. Почечная экскреция почти не происходит.

Прежде чем принимать Липофундин инфузионный MCT/LCT 10% B.Braun обеспечивает энергию и жир (500мл)

Как применять

Внутривенная инфузия.

Перед использованием осторожно встряхните.

Липидная эмульсия пригодна для применения в периферических венах, а также может применяться отдельно через периферические вены в составе всего питания через вену.

Необходимо располагать Y-коннектор или соединитель как можно ближе к пациенту, если липидную эмульсию применяют одновременно с растворами аминокислот и углеводов.

Время применения Липофундина® MCT/LCT 10% обычно составляет 1-2 недели. Если добавлено питание через внутривенные линии с липидной эмульсией, его можно использовать с липофундином® MCT/LCT 10% в течение более длительного времени при условии соответствующего отслеживания.

Дозировка

назначается только максимальная суточная доза после поэтапного увеличения при тщательном контроле способности переносить передачу.

Применение липидов в венах зависит от тяжести имеющегося заболевания, формы гестационного периода и возраста послеродового периода, а также особенностей функций организма.

В зависимости от энергетических потребностей рекомендуются следующие суточные дозы:

Взрослые

Нормальная доза составляет от 0,7 до 1,5 г липидов/кг массы тела (tt) в день. Не превышайте максимальную дозу 2,0 г липидов/кг ТТ/день, например, при высоких энергетических потребностях или при повышенном употреблении жиров (например, у больных раком). При длительном лечении венозных питательных веществ в домашних условиях (> 6 месяцев) и у пациентов с синдромом короткой кишки передача липидов в венах не должна превышать 1,0 г/кг массы тела/день.

Для пациентов с массой тела 70 кг суточная доза составляет 2,0 г/кг массы тела/день, что соответствует максимальной суточной дозе 1400 мл липофундина® MCT/LCT 10%.

Педиатрическая группа

Постепенное увеличение количества вводимых липидов на 0,5–1,0 г/кг массы тела в день может улучшить способность контролировать повышение уровня триглицеридов в плазме и предотвращать избыток липидов.

Младенцам не хватает месячных, новорожденных, новорожденных и детей для занятий

Рекомендуется не превышать суточную дозу липидов 3,0 (максимум 4,0) г/кг массы тела/день.

Новорожденным, новорождённым, новорожденным и детям на практике суточная доза липидов должна вводиться непрерывно в течение 24 часов.

Дети и подростки

Рекомендуется не превышать суточную дозу липидов 2,0–3,0 г/кг массы тела в день

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

гиперлипидемия, метаболический ацидоз. Кроме того, может появиться синдром жировой перегрузки. См. раздел «Нежелательные эффекты».

Лечение

Прекратите передачу, как только появятся признаки передозировки. Другие методы лечения будут зависеть от конкретных симптомов и их тяжести. После уменьшения симптомов рекомендуется проведение инфузии, поэтому следует регулярно контролировать скорость передачи.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Следующий список включает ряд системных побочных реакций, которые могут быть связаны с применением Липофундина® MCT/LCT. При точном использовании дозировки, мониторинге, соблюдении пределов безопасности и рекомендаций большинство побочных реакций наблюдаются очень редко (

Нежелательные эффекты перечислены в соответствии с их частотой следующим образом:

Очень редко, ADR

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: повышение свертываемости крови.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (такие как анафилаксия, кожная сыпь, отек гортани, рта и лица).

Метаболические и нутриентные нарушения: гиперлипидемия, повышение уровня глюкозы в крови, метаболический ацидоз, кетон-акситная инфекция. Частота этих побочных реакций зависит от дозы и может быть выше в случаях абсолютной или относительной передозировки.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость.

Сосудистые нарушения: повышение или гипотония, румянец.

Дыхательные, грудные и соматические нарушения: одышка, пурпурно-синий цвет.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, анорексия.

Нарушения функции печени: красная сыпь, потливость.

Нарушения со стороны мышц и соединительной ткани: боль в спине, костях, грудной и поясничной области.

Общие нарушения и состояние в месте употребления препарата: повышение температуры тела, простуда, синдром переохлаждения, жировой перегрузки.

Неизвестная частота

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения функции печени: стаз желчевыводящих путей, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки.

При возникновении нежелательной реакции назначают липофундин® MCT/LCT или, при необходимости, продолжают в более низких дозах. При начале передачи заболевания необходимо тщательно наблюдать за больным, особенно вначале, и в короткие сроки определить уровень триглицеридов в сыворотке крови.

Информация о нежелательных эффектах

Тошнота, рвота, анорексия и повышение уровня глюкозы в крови являются симптомами, связанными с показаниями к внутривенному питанию, а иногда могут быть связаны с режимом внутривенного питания.

Синдром жировой перегрузки.

Передозировка липидной эмульсии или снижение способности выводить триглицериды могут привести к «синдрому жировой перегрузки». Необходимо наблюдать за возможными признаками метаболической перегрузки.

Причина может быть генетической (дифференцированный метаболизм зависит от человека) или на жировой обмен могут влиять существующие или перенесенные заболевания.

Этот синдром может также появиться при серьезном повышении уровня триглицеридов в крови, даже при рекомендуемой скорости передачи, и связан с внезапным изменением клинического состояния пациента, например, с нарушением функции почек или инфекцией.

Синдром жировой перегрузки характеризуется повышенным уровнем липидов в крови, лихорадкой, ожирением, нарушением функции печени с желтухой или без нее, увеличением селезенки, анемией, лейкопенией, снижением тромбоцитов, нарушениями свертываемости крови, гемолизом и сетчатым гипертельством, аномальными функциональными пробами печени и комой.

Симптомы часто можно обратить вспять, если остановить образование жировой эмульсии. При появлении признаков синдрома жировой перегрузки назначают липофундин® MCT/LCT.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Липофундин в дозе 500 мл противопоказан в следующих случаях:

Слишком повышенная чувствительность к яичному белку или соевым бобам, соевым продуктам или арахису или любым активным ингредиентам или вспомогательным веществам.

Сильное повышение уровня липидов в крови. Тяжелая печеночная недостаточность.

Молекулярность в печени.

Тяжелая почечная недостаточность без заместительной почечной терапии.

Острый тромбоз.

Жировые сосуды.

Больчатое кровотечение усиливается.

Метаболический ацидоз.

Противопоказано внутривенное питание, включая:

Нестабильная ситуация кровообращения опасна для жизни (коллапс и шок).

Нестабильные метаболические состояния (например, тяжелый постинвазивный синдром, тяжелые инфекции крови, необъяснимая кома).

Острая фаза инфаркта миокарда или инсульта.

Нарушения водно-электролитного баланса не поддаются коррекции, например, калийность крови и обратное обезвоживание.

Повреждение сердечной недостаточности.

острый отек легких.

Будьте осторожны при использовании

Концентрацию триглицеридов Serly необходимо регулярно контролировать во время процесса передачи липофундина MCT/LCT.

В зависимости от метаболических условий пациента может возникнуть гиперклицерид. Если концентрация триглицеридов в плазме превышает 4,6 ммоль/л во время передачи липидной эмульсии, скорость передачи следует снизить. Необходимо приостановить процесс передачи, если концентрация триглицеридов в плазме превышает 11,4 ммоль/л.

Перед началом инфузии необходимо скорректировать нарушения жидкости, электролитов или кислотно-щелочного баланса.

Необходим контроль электролитного баланса в сыворотке, жидкости, кислотно-щелочного состояния, функции сердечно-сосудистой системы и – при длительном процессе передачи – количества клеток крови, свертываемости крови и функции печени.

Реакции гиперчувствительности к компоненту Липофундина MCT/LCT (например, из-за следов белка в соевых бобах или лецитина в яйцах) встречаются крайне редко, но не могут быть полностью исключены у чувствительных пациентов. Передачу липофундина MCT/LCT необходимо прекратить в случае появления каких-либо признаков аллергических реакций, таких как лихорадка, простуда, сыпь, одышка.

Обеспечение энергией только липидной эмульсией может вызвать метаболический ацидоз. Поэтому количество углеводов и аминокислот должно быть адекватным в венах с жировой эмульсией.

Для пациентов, которым необходимо полноценное питание внутривенно, необходимо использовать углеводы, аминокислоты, электролиты, витамины и микроэлементы. Кроме того, необходимо обеспечить адекватный общий перевод.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Нет информации.

Беременность

Данные по применению Липофундина® MCT/LCT у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Данные о животных свидетельствуют о неполной токсичности для репродуктивной системы.

Во время беременности может потребоваться внутривенное кормление грудью. Только для Липофундина® MCT/LCT у беременных, после рассмотрения преимуществ и рисков следует соблюдать осторожность.

Период лактации

Компоненты/метаболиты Липофундина® MCT/LCT секретируются в грудное молоко, но в лечебной дозе не оказывают влияния на детей, находящихся на грудном вскармливании. Как правило, матерям, получающим питание внутривенно, не следует кормить грудью.

Воспроизведение

Данных на людях нет. Исследования на животных показывают, что нет никаких доказательств влияния на фертильность.

Взаимодействие с лекарственными средствами

гепарин

Гепарин применяют в клинических дозах, вызывающих временное высвобождение липопротеинлипазы в кровь. Первоначально это может привести к увеличению разрешения липидов в плазме, а затем к наиболее приятному известию о клиренсе триглицеридов.

Производные кумарина

Соевое масло содержит натуральный витамин К1. Однако это содержание в Липофундине® MCT/LCT очень низкое, поэтому оно не оказывает существенного влияния на процесс свертывания крови у пациентов, получающих производные кумарина. Но у пациентов, получающих одновременно с Кумарином, необходимо контролировать свертываемость крови.

Хранение

Не хранить при температуре выше 25 °C.

Не замерзайте.

Храните флаконы в картонных коробках во избежание попадания света.

При использовании продукта в гибком пакете необходимо перекрыть вентиляцию.

При использовании фильтров они должны быть способны поглощать липиды.

Перед применением липидной эмульсии с другими растворами через Y или соединение необходимо проверить совместимость этих жидкостей, особенно при использовании трансмиссионного раствора с дополнительным лекарственным средством. Необходимо соблюдать особую осторожность при переносе растворов, содержащих одновременно валентные электролиты (например, кальций или магний).

Перед передачей эмульсию необходимо довести до комнатной температуры естественным путем, что означает, что не следует помещать продукт в нагревательное устройство (например, духовку или микроволновую печь).

Используйте только один раз. Необходимо отменить любую неиспользованную эмульсию. После первого открытия его необходимо использовать немедленно.

Необходимо отменить замороженный продукт. Использовать, если упаковка не повреждена и внутри содержится эмульсия в однородном виде молочно-белого цвета. Перед использованием проверьте эмульсию на глаз, есть ли расслоение фаз или нет.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.