Infusion de Lipofundin MCT/LCT 20% B.Braun apporte de l'énergie, des graisses (100ml)

Forme pharmaceutique Flacon x 100 ml
Spécifications Triglicérides à chaîne moyenne, huile de soja, lécithine, glycérol, tocophérol

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Triglicérides à chaîne moyenne	100g
Huile de soja	100g
Lécithine	12g
Glycérol	25g
Tocophérol	45 mg

Les usages

indications

Lipofundin MCT/LCT 20% sont indiqués dans les cas suivants :

Fournit de l'énergie car l'ingrédient lipidique est disponible (MCT). À cette fin, Lipofundin MCT/LCT contient des triglycérides à chaîne moyenne, des triglycérides à chaîne longue (huile de soja), du phosphatide (lécithine dans les œufs) et du glycérol.

les triglycérides viennent d'être hydrolysés, éliminés plus rapidement de la circulation et oxydés complètement plus de triglycérides. Par conséquent, ils sont les mécanismes énergétiques préférés, en particulier en cas de troubles de la désertification et/ou de l'utilisation de triglycérides à longue chaîne, par exemple dans le cas d'un déficit en lipase lipoprotéine, d'un déficit en lipase lipoprotéine, d'un déficit en carnitine et d'un système d'expédition dépendant de la carnitine.

Seuls les triglycérides à chaîne longue fournissent des acides gras insaturés, ils sont donc principalement utilisés dans la prévention des maladies et le traitement des acides gras essentiels et ne sont utilisés que comme source d'énergie en tant que fonction secondaire.

Outre la fonction d'émulsion pour les triglycérides, le phosphatide est la composition de la membrane cellulaire et assure leur état liquide et leur fonction biologique.

le glycérol est ajouté dans le but de fournir une émulsion au sang du sang, qui est l'intermédiaire physiologique dans le processus de métabolisme du glucose et des lipides : métabolisé pour apporter de l'énergie ou être utilisé pour synthétiser du glucose, du glycogène et des triglycérides.

Les études pharmacologiques sur la sécurité n'ont révélé aucun effet spécifique par rapport aux effets nutritionnels ci-dessus, comme lorsque les substrats spéciaux sont utilisés par voie orale.

pharmacocinétique

absorption :

Grâce à l'utilisation de veines, la biodisponibilité des composants de Lipofundin MCT/LCT est de 100 %.

Distribution :

La posologie, la vitesse d'injection, le métabolisme et les éléments spécifiques de chaque patient (niveau de faim) sont les facteurs les plus pertinents pour déterminer la concentration maximale de triglycérides. Lorsqu'elle est utilisée conformément aux instructions et suit le principe de dosage, la concentration en triglycérides ne dépasse généralement pas 4,6 mmol/l.

Métabolisme :

Après perfusion, les triglycérides sont hydrolysés en glycérol et en acides gras. Les deux sont inclus dans les voies physiologiques pour produire de l'énergie, synthétiser des molécules d'activité biologique, accoucher sur route et resynthétiser des lipides.

Ère :

Le cycle de semi-désintégration dans le plasma de Lipofundin MCT/LCT est d'environ 9 minutes. Les triglycérides de l'huile de soja et les triglycérides à chaîne viennent d'être complètement convertis en CO2 et H2O. Seules de petites quantités de lipides sont utilisées pour éliminer les cellules de la peau et des autres membranes épithéliales. L'excrétion rénale ne se produit presque pas.

Avant de prendre Infusion de Lipofundin MCT/LCT 20% B.Braun apporte de l'énergie, des graisses (100ml)

Comment utiliser

Perfusion intraveineuse.

Agiter doucement avant utilisation.

L'émulsion lipidique convient à une utilisation dans les veines périphériques et peut également être utilisée séparément dans les veines périphériques dans le cadre de l'alimentation complète à travers la veine.

Doit placer le connecteur en Y ou le connecteur aussi près que possible du patient, si l'émulsion lipidique est utilisée simultanément avec les solutions d'acides aminés et glucidiques.

Temps d'utilisation de Lipofundin® MCT/LCT20% généralement 1 à 2 semaines. Si le mode de soin veineux avec émulsion lipidique est ajouté, il est possible d'utiliser Lipofundin® MCT/LCT 20% plus longtemps à condition d'avoir une surveillance appropriée.

Posologie

n'est donnée que la dose quotidienne maximale après augmentation progressive avec une surveillance attentive de la capacité à tolérer la transmission.

L'utilisation de lipides dans les veines dépend de la gravité de la maladie, de la forme de la gestation et de l'âge du post-partum et des fonctions spécifiques de l'organisme.

En fonction des besoins énergétiques, les doses quotidiennes suivantes sont recommandées :

Adultes

La dose normale est de 0,7 à 1,5 g de lipides/kg de poids corporel (tt) par jour.

Ne dépassez pas la dose maximale de 2,0 g de lipides/kg TT/jour, par exemple en cas de besoin énergétique élevé ou d'utilisation accrue de graisses (comme chez les patients atteints de cancer).

Pour un traitement nourrissant veineux à long terme (> 6 mois) et chez les patients atteints du syndrome de l'intestin court, la transmission lipidique dans les veines ne doit pas dépasser 1,0 g/kg TT/jour.

Pour les patients pesant 70 kg, la dose quotidienne est de 2,0 g/kg TT/jour correspondant à la dose quotidienne maximale de 700 ml de mCT/LCT 20 % lipofundine.

Enfants

Groupe pédiatrique :

Augmenter la quantité de lipides introduite dans l'augmentation de 0,5 à 1,0 g/kg de poids corporel/jour peut être bénéfique pour la capacité de surveiller l'augmentation des taux plasmatiques de triglycérides et de prévenir l'excès de lipides.

Les nourrissons manquent de mois, de nouveau-nés, de nouveau-nés et d'enfants pour pratiquer :

La recommandation ne doit pas dépasser la dose quotidienne de 3,0 (maximum 4,0) g/kg de poids corporel/jour pour les lipides et doit être transmise en continu pendant 24 heures.

Enfants et adolescents :

La recommandation ne doit pas dépasser la dose quotidienne de lipides de 2,0 à 3,0 g/kg de poids corporel/jour.

Autres objets

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? De plus, un syndrome de surcharge graisseuse peut apparaître.

Traitement : Arrêter la transmission dès qu'il y a des signes de surdosage. Les autres traitements dépendront des symptômes spécifiques et de leur gravité. Une fois les symptômes atténués, la perfusion est recommandée, le taux de transmission doit donc être surveillé à intervalles réguliers.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Lipofundin MCT/LCT 20 %, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Rare, 1/10 000

Système sanguin et lymphatique : augmentation de la coagulation sanguine, leucémie, plaquettes.

Le système immunitaire : réactions allergiques (telles que réactions anaphylactiques, éruption cutanée, œdème du larynx, de la bouche et du visage). Métabolique et nutrition : hyperlipidémie, hyperlémie, acidose métabolique, infection par kératome. Systémique : maux de tête, somnolence, hypertension, rougissement, érythème, transpiration, augmentation de la température corporelle, sensation de froid, tremblements liés au froid, syndrome de surcharge graisseuse.

Système musculaire : maux de dos, selles, zone thoracique et lombaire.

Système respiratoire : essoufflement, bleu violet.

Système digestif : Nausées, vomissements, appétit, cholestase.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Si l'effet indésirable survient, la transmission de la lipofundine doit être interrompue ou, si nécessaire, poursuivie à des doses plus faibles.

Si vous commencez à transmettre, vous devez surveiller attentivement le patient, surtout au début, et identifier les triglycérides sériques dans un court laps de temps.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Lipofundin MCT/LCT 20% contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux protéines d'œuf ou au soja, aux produits à base de soja ou aux arachides ou à tout actif ou excipient ;

Augmentation sévère des lipides sanguins ;

Troubles sévères de la coagulation ;

Insuffisance hépatique sévère ;

Molécularité dans le foie ;

Insuffisance rénale grave sans traitement de remplacement rénal ;

Thrombose aiguë ;

Vaisseaux gras ;

Hémorragie objective ;

Acidose métabolique ;

Une situation circulatoire instable met le pronostic vital en danger (collapsus et choc) ;

Conditions métaboliques instables (par exemple, syndrome post-invasif sévère, infections graves, coma inexpliqué) ;

La phase aiguë de l'infarctus cardiaque ou de l'accident vasculaire cérébral ;

Les troubles hydro-électrolytiques ne sont pas réglés, tels que l'hypokaliémie et une faible déshydratation ;

Insuffisance cardiaque endommagée ;

œdème pulmonaire aigu.

Soyez prudent lors de l'utilisation de

La concentration de triglycérides Serly doit être surveillée régulièrement pendant la transmission de la lipofundine.

Doit ajuster les troubles de l'équilibre hydrique, électrolytique ou base-base avant de commencer la perfusion. Il est nécessaire de contrôler l'équilibre électrolytique dans le sérum, les liquides, l'acidobase, la fonction cardiovasculaire et - dans le processus de transmission à long terme - le nombre de cellules sanguines, la coagulation sanguine et la fonction hépatique.

Les réactions d'hypersensibilité à un composant de la lipofundine (par exemple, la trace de protéine dans le soja ou la lécithine dans les œufs) sont extrêmement rares, mais ne peuvent pas être complètement exclues pour les patients sensibles. Lipofundin doit être arrêté immédiatement en cas de signes de réactions allergiques, tels que fièvre, frissons, éruption cutanée, essoufflement.

Fournir de l'énergie uniquement avec une émulsion lipidique peut provoquer une acidose métabolique. Par conséquent, la quantité de glucides et d'acides aminés doit être adéquate dans la veine avec émulsion grasse.

Pour les patients qui ont besoin d'être complètement nourris par voie intraveineuse, il est nécessaire d'utiliser des glucides, des acides aminés, des électrolytes, des vitamines et des oligo-éléments. De plus, doit assurer une traduction totale adéquate.

Le mélange avec des substances incompatibles peut entraîner la décomposition de l'émulsion ou des éléments précipitants, ce qui entraîne tous deux un risque élevé d'obstruction vasculaire.

Dans les solutions à teneur plus élevée en lipides (par exemple lipofundine MCT/LCT 20 %), le rapport émulsifiant (phospholipide) sur l'huile est inférieur à celui des émulsions lipidiques à teneur plus faible. Cela garantit la concentration de triglycérides, de phospholipides, d'acides gras libres ainsi que de lipoprotéines X provoquant des maladies dans le plasma. Par conséquent, la priorité doit être donnée aux émulsions lipidiques à teneur plus élevée, telles que Lipofundin MCT/LCT 20 %, par rapport aux émulsions lipidiques plus faibles.

Soyez prudent chez les patients atteints d'autres maladies telles que l'insuffisance cardiaque ou l'insuffisance rénale, maladies souvent liées au grand âge.

Soyez prudent chez les patients présentant des troubles du métabolisme lipidique, tels qu'une insuffisance rénale, un diabète, une pancréatite, une insuffisance hépatique, une hypothyroïdie (hyperglycérides sanguins) et des infections sanguines.

Chez les nourrissons nourris par voie intraveineuse, il existe un risque d'excès de bilirubine, les triglycérides et la bilirubine sérique doivent être surveillés et doivent ajuster la vitesse de transmission des lipides si nécessaire. Dans le processus de transmission du Lipofundin® MCT/LCT, il doit être protégé pour éviter la lumière thérapeutique afin de réduire la formation d'hydroferoxyde de triglycérides.

Les lipides peuvent affecter certains tests (tels que la bilirubine, la lactate déshydrogénase, la saturation en oxygène) lors du prélèvement d'échantillons de sang avant que les lipides ne soient éliminés du flux sanguin ; Ce processus peut prendre 4 à 6 heures.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

n'affecte pas.

Grossesse

Il n'existe aucune donnée ou des données limitées sur l'utilisation de la lipofundine MCT/LCT chez les femmes enceintes. Les données animales sont incomplètes quant à la toxicité pour le système reproducteur.

L'allaitement par voie intraveineuse peut être nécessaire pendant la grossesse. Uniquement pour l'utilisation de Lipofundin MCT/LCT chez les femmes enceintes après avoir examiné les avantages - le risque est prudent.

Période de lactation

Les composants/métabolites de Lipofundin MCT/LCT sont sécrétés dans le lait maternel, mais à la dose de traitement, il n'y a aucun impact sur l'allaitement des nourrissons. En général, les mères nourries par voie veineuse ne devraient pas allaiter.

Interactif/Cavalerie

Interaction médicamenteuse

L'héparine est utilisée à des doses cliniques qui provoquent une libération temporaire de lipoprotéine lipase dans le sang. Cela peut initialement conduire à une augmentation de la résolution des lipides plasmatiques, puis à la nouvelle la plus soulagée de la clairance des triglycérides.

L'huile de soja contient naturellement de la vitamine K1. Cependant, cette teneur est très faible dans le Lipofundin MCT/LCT et n'affecte pas de manière significative le processus de coagulation sanguine chez les patients traités avec des dérivés de la coumarine. Mais la coagulation sanguine doit être surveillée chez les patients traités simultanément par la coumarine.

Cavalerie

N'utilisez pas Lipofundin MCT/LCT comme solution conductrice pour électrolytes ou autres médicaments, ni émulsion mélangée avec d'autres solutions de transmission de manière incontrôlée, car la pleine stabilité de l'émulsion ne sera plus garantie.

Uniquement coordonné en nutrition intraveineuse après avoir contrôlé et assuré la compatibilité des médicaments.

Conservation

Ne pas conserver au-dessus de 25°C.

Ne pas congeler.

Mettez la bouteille dans la boîte en carton pour éviter la lumière.

Autres médicaments

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