Napar Lipofundin MCT/LCT 20% B.Braun dostarcza energii, tłuszczu (100ml)

Postać farmaceutyczna Butelka x 100ml
Specyfikacja Trójglicerydy średniołańcuchowe, olej sojowy, lecytyna, glicerol, tokoferol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Trójglicerydy średniołańcuchowe	100g
Olej sojowy	100g
Lecytyna	12g
Glicerol	25g
Tokoferol	45 mg

Używa

wskazania

Lipofundin MCT/LCT 20% wskazany jest w następujących przypadkach:

Dostarcza energii dzięki dostępności składnika lipidowego (MCT). W tym celu Lipofundin MCT/LCT zawiera trójglicerydy średniołańcuchowe, trójglicerydy długołańcuchowe (olej sojowy), fosfatydy (lecytynę w jajach) i glicerol.

Trójglicerydy właśnie zostały hydrolizowane, szybciej usunięte z obiegu i utlenione całkowicie, całkowicie, bardziej, bardziej, bardziej niż trójglicerydy. Dlatego są preferowaną mechaniką energetyczną, zwłaszcza gdy występują zaburzenia opuszczonego i/lub wykorzystania długołańcuchowych trójglicerydów, na przykład w przypadku niedoboru lipazy lipoproteiny, braku lipoprotein lipazy, niedoboru karnityny i układu transportu zależnego od karnityny.

Tylko trójglicerydy o długim łańcuchu dostarczają nienasyconych kwasów tłuszczowych, dlatego stosuje się je głównie w zapobieganiu chorobom i leczeniu niezbędnych kwasów tłuszczowych, a jedynie jako źródło energii pełni funkcję drugorzędną.

Oprócz funkcji emulsji dla trójglicerydów, fosfatyd jest składnikiem błony komórkowej i zapewnia ich stan ciekły oraz funkcję biologiczną.

Glicerol dodaje się w celu zapewnienia emulsji we krwi, która jest fizjologicznym związkiem pośrednim w procesie metabolizmu glukozy i lipidów: metabolizowanym w celu dostarczenia energii lub wykorzystanym do syntezy glukozy, glikogenu i trójglicerydów.

Badania farmakologiczne dotyczące bezpieczeństwa nie wykazały żadnych konkretnych skutków w porównaniu z powyższymi efektami odżywczymi, na przykład w przypadku stosowania specjalnych substratów doustnie.

farmakokinetyka

wchłanianie:

Dzięki zastosowaniu żył, biodostępność składników Lipofundin MCT/LCT wynosi 100%.

Dystrybucja:

Dawkowanie, szybkość wstrzykiwania, metabolizm i specyficzne cechy każdego pacjenta (poziom głodu) to najważniejsze czynniki określające maksymalne stężenie trójglicerydów. Przy stosowaniu zgodnie z instrukcją i zasadą dawkowania stężenie trójglicerydów zwykle nie przekracza 4,6 mmol/l.

Metabolizm:

Po infuzji trójglicerydy ulegają hydrolizie do gliceryny i kwasów tłuszczowych. Obydwa biorą udział w fizjologicznych ścieżkach wytwarzania energii, syntezy cząsteczek aktywności biologicznej, narodzin na drodze i ponownej syntezy lipidów.

Epoka:

Cykl półrozpadu w osoczu leku Lipofundin MCT/LCT trwa około 9 minut. Zarówno trójglicerydy oleju sojowego, jak i trójglicerydy łańcuchowe zostały właśnie całkowicie przekształcone w CO2 i H2O. Tylko niewielkie ilości lipidów w procesie usuwania komórek ze skóry i innych błon nabłonkowych. Wydalanie przez nerki prawie nie występuje.

Przed wzięciem Napar Lipofundin MCT/LCT 20% B.Braun dostarcza energii, tłuszczu (100ml)

Jak stosować

Infuzja dożylna.

Delikatnie wstrząśnij przed użyciem.

Emulsja lipidowa nadaje się do stosowania w żyłach obwodowych, ale może być również stosowana oddzielnie przez żyły obwodowe w ramach całego odżywiania żyły.

Należy umieścić łącznik Y lub łącznik jak najbliżej pacjenta, jeśli emulsja lipidowa jest stosowana jednocześnie z roztworami aminokwasów i kwasów węglowodanowych.

Czas stosowania Lipofundin® MCT/LCT20% zwykle 1-2 tygodnie. W przypadku dodania trybu pielęgnacji żylnej z emulsją lipidową możliwe jest stosowanie Lipofundin® MCT/LCT 20% przez dłuższy czas, pod warunkiem odpowiedniego monitorowania.

Dawkowanie

Maksymalną dawkę dobową podaje się dopiero po jej stopniowym zwiększaniu przy dokładnym monitorowaniu tolerancji przenoszenia.

Stosowanie lipidów w żyłach zależy od ciężkości choroby, przebiegu ciąży i wieku poporodowego oraz specyficznych funkcji organizmu.

W zależności od zapotrzebowania energetycznego zaleca się następujące dawki dzienne:

Dorośli

Normalna dawka wynosi od 0,7 do 1,5 g lipidów/kg masy ciała (tt) dziennie.

Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 2,0 g lipidów/kg TT/dzień, np. gdy istnieje duże zapotrzebowanie na energię lub zwiększone spożycie tłuszczów (np. u pacjentów chorych na raka).

W przypadku długotrwałego leczenia pielęgnującego żyły (> 6 miesięcy) oraz u pacjentów z zespołem krótkiego jelita transmisja lipidów w żyłach nie może przekraczać 1,0 g/kg TT/dzień.

Dla pacjentów o masie ciała 70 kg dawka dobowa wynosi 2,0 g/kg TT/dzień, co odpowiada maksymalnej dawce dobowej wynoszącej 700 ml mCT/LCT 20%lipofundin.

Dzieci

Grupa pediatryczna:

Zwiększenie ilości wprowadzonych lipidów przy wzroście o 0,5–1,0 g/kg masy ciała/dzień może korzystnie wpłynąć na możliwość monitorowania wzrostu poziomu trójglicerydów w osoczu i zapobiegania nadmiarowi lipidów.

Niemowlakom brakuje miesięcznych, noworodkom, noworodkom i dzieciom do ćwiczeń:

Zalecenie nie może przekraczać dawki dziennej lipidów wynoszącej 3,0 (maksymalnie 4,0) g/kg masy ciała/dzień i musi być podawane w sposób ciągły przez 24 godziny.

Dzieci i młodzież:

Zalecenie nie może przekraczać dziennej dawki lipidów wynoszącej 2,0–3,0 g/kg masy ciała/dzień.

Inne obiekty

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Dodatkowo może pojawić się zespół przeciążenia tłuszczem.

Leczenie: Zatrzymaj transmisję, gdy tylko pojawią się oznaki przedawkowania. Inne metody leczenia będą zależeć od konkretnych objawów i ich nasilenia. Po ustąpieniu objawów zaleca się wlew, dlatego należy regularnie monitorować stopień przenoszenia.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki?

Skutki uboczne

Podczas stosowania Lipofundin MCT/LCT 20% mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Rzadkie, 1/10000

Krew i układ limfatyczny: zwiększona krzepliwość krwi, białaczka, płytki krwi.

Układ odpornościowy: reakcje alergiczne (takie jak reakcje anafilaktyczne, wysypka skórna, obrzęk krtani, jamy ustnej i twarzy). Metabolizm i odżywianie: hiperlipidemia, hiperlemia, kwasica metaboliczna, zakażenie rogowacenia. Układowe: ból głowy, senność, nadciśnienie, rumieniec, rumień, pocenie się, podwyższona temperatura ciała, uczucie zimna, drżenie z powodu zimna, zespół przeciążenia tłuszczem.

Układ mięśniowy: ból pleców, wypróżnienia, klatka piersiowa i okolica lędźwiowa.

Układ oddechowy: duszność, fioletowo-niebieski.

Układ pokarmowy: Nudności, wymioty, apetyt, cholestaza.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działania niepożądanego należy przerwać podawanie lipofundyny lub, jeśli to konieczne, kontynuować podawanie niższych dawek.

Jeżeli zaczniesz oddawać mocz, musisz uważnie monitorować pacjenta, zwłaszcza na początku, i w krótkim czasie określić stężenie trójglicerydów w surowicy.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lipofundin MCT/LCT 20% przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na białko jaja, soję, produkty sojowe, orzeszki ziemne lub jakąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą;

Poważne zwiększenie stężenia lipidów we krwi;

Ciężkie zaburzenia krzepnięcia;

Ciężka niewydolność wątroby;

Molekularność w wątrobie;

Poważna niewydolność nerek bez leczenia nerkozastępczego;

Ostra zakrzepica;

Naczynia tłuszczowe;

Obiektywny krwotok;

Kwasica metaboliczna;

Niestabilna sytuacja krążeniowa zagraża życiu (zapaść i wstrząs);

Niestabilne warunki metaboliczne (na przykład ciężki zespół poinwazyjny poinwazyjny, ciężkie zakażenia, niewyjaśniona śpiączka);

Ostra faza zawału serca lub udaru mózgu;

Nie koryguje się zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, takich jak hipokaliemia i słabe odwodnienie;

Uszkodzona niewydolność serca;

ostry obrzęk płuc.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Podczas transmisji lipofundyny należy regularnie monitorować stężenie trójglicerydów Serly.

Przed rozpoczęciem infuzji należy skorygować zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej lub zasadowo-zasadowej. Należy kontrolować równowagę elektrolitową w surowicy, płynach, kwasowo-zasadową, czynność układu krążenia oraz – w długotrwałym procesie przenoszenia – liczbę krwinek, krzepliwość krwi i czynność wątroby.

Reakcje nadwrażliwości na składnik lipofundyny (np. śladowe ilości białka w soi lub lecytyny w jajach) występują niezwykle rzadko, ale u wrażliwych pacjentów nie można ich całkowicie wykluczyć. Lipofundin należy natychmiast przerwać w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów reakcji alergicznych, takich jak gorączka, dreszcze, wysypka, duszność.

Dostarczanie energii wyłącznie za pomocą emulsji lipidowej może powodować kwasicę metaboliczną. Dlatego w żyle z emulsją tłuszczową powinna być odpowiednia ilość węglowodanów i aminokwasów.

U pacjentów wymagających całkowitego odżywienia poprzez wkłucia dożylne konieczne jest stosowanie węglowodanów, aminokwasów, elektrolitów, witamin i pierwiastków śladowych. Ponadto należy zapewnić odpowiednie całkowite tłumaczenie.

Mieszanie z niekompatybilnymi substancjami może prowadzić do rozkładu emulsji lub wytrącania się elementów, co prowadzi do wysokiego ryzyka niedrożności naczyń.

W roztworach o wyższej zawartości lipidów (np. lipofundyna MCT/LCT 20%), stosunek emulgatora (fosfolipidu) do oleju jest niższy niż w emulsji lipidowej o niższej zawartości. Zapewnia to stężenie w osoczu trójglicerydów, fosfolipidów, wolnych kwasów tłuszczowych oraz lipoproteiny-x powodujących choroby. Dlatego też priorytetowo należy traktować emulsje lipidowe o wyższej zawartości, takie jak Lipofundin MCT/LCT 20% w porównaniu z emulsjami o niższej zawartości lipidów.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z innymi chorobami, takimi jak niewydolność serca lub niewydolność nerek, czyli chorobami często związanymi z starszym wiekiem.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów, takimi jak niewydolność nerek, cukrzyca, zapalenie trzustki, zaburzenia czynności wątroby, niedoczynność tarczycy (hiperpliceryd we krwi) i zakażenia krwi.

U niemowląt karmionych dożylnie istnieje ryzyko nadmiaru bilirubiny. Należy monitorować stężenie triglicerydów i bilirubiny w surowicy i w razie potrzeby dostosować szybkość transmisji lipidów. W procesie przenoszenia Lipofundin® MCT/LCT należy go chronić, aby uniknąć światła światła terapeutycznego, aby ograniczyć tworzenie się wodoronadtlenku triglicerydów.

Lipidy mogą wpływać na niektóre testy (takie jak bilirubina, dehydrogenaza mleczanowa, nasycenie tlenem) podczas pobierania próbek krwi, zanim lipidy zostaną usunięte z krwiobiegu; Ten proces może zająć od 4 do 6 godzin.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

nie ma wpływu.

Ciąża

Brak danych lub istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania lipofundyny MCT/LCT u kobiet w ciąży. Dane na temat toksyczności dla układu rozrodczego na zwierzętach są niekompletne.

W czasie ciąży może być konieczne karmienie piersią drogą dożylną. Wyłącznie do stosowania Lipofundin MCT/LCT u kobiet w ciąży, po rozważeniu korzyści – ryzyko należy zachować ostrożność.

Okres laktacji

Składniki/metabolity Lipofundin MCT/LCT przenikają do mleka matki, ale stosowana dawka leku nie ma wpływu na karmienie piersią niemowląt. Ogólnie rzecz biorąc, matki odżywiane drogą dożylną nie powinny karmić piersią.

Interaktywny/Kawaleria

Interakcja leków

Heparynę stosuje się w dawkach klinicznych, które powodują tymczasowe uwolnienie lipazy lipoproteinowej do krwi. Może to początkowo prowadzić do zwiększenia rozdziału lipidów w osoczu, co powoduje największą ulgę w wiadomości o usuwaniu trójglicerydów.

Olej sojowy ma naturalną zawartość witaminy K1. Jednakże zawartość ta jest bardzo niska w Lipofundin MCT/LCT i nie wpływa znacząco na proces krzepnięcia krwi u pacjentów leczonych pochodnymi kumaryny. Jednak u pacjentów leczonych jednocześnie kumaryną należy monitorować krzepnięcie krwi.

Kawaleria

Nie stosować Lipofundin MCT/LCT jako roztworu przewodzącego elektrolity lub inne leki, ani nie mieszać emulsji z innymi roztworami transmisyjnymi w niekontrolowany sposób, ponieważ nie będzie już zapewniona pełna stabilność emulsji.

Koordynacja pielęgnacji dożylnej wyłącznie po sprawdzeniu i zapewnieniu zgodności leków.

Przechowywanie

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Nie zamrażać.

Włóż butelkę do pudełka kartonowego, aby uniknąć światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.