Lipotatin 20 mg Mebiphar lék k léčbě celkového cholesterolu (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Atorvastatin

Složka

Informace o složení	Obsah
Atorvastatin	20 mg

Použití

indikace

Lipotatin lék 20 mg je indikován v následujících případech:

Podporuje dietu při léčbě hypertrofie celkového cholesterolu, LDL - cholesterolu, apolipoproteinu B, triglyceridů, smíšených poruch krevních lipidů (skupina IIA a IIB podle Fredricksonovy klasifikace), hypertriglyceridů v krvi, poruchách beta -lipoproteinů a HDL - hyperkastrózách cholesterolu Původní krevní cholesterol (heterozygotní a nerodinná rodina). HMG - COA Malování a selekce, inhibující proces přenosu 3 - Hydroxy - 3 - Methylsutarianl - Koenzym A na meovalonát, prekurzor sterolů, včetně cholesterolu.

Atorvastatin snižuje lipoprotein a cholesterol v plazmě inhibicí eliminace HMG - COA, inhibuje syntézu cholesterolu v játrech a zvyšuje počet LDL receptorů na povrchu buněk v játrech odbourává.

Atorvastatin snižuje produkci LDL a LDL částic u pacientů s rodinnou cholesterolovou hypertenzí, významně zvyšuje aktivitu LDL receptorů a prospívá vlastnostem cirkulujících LDL částic.

Farmakokinetika

absorpce

Lék se po perorálním podání rychle vstřebává a zvyšuje se úměrně s dávkou atorvastatinu. Maximální plazmatické koncentrace léčiva je dosaženo během 1-2 hodin. Absolutní biologická dostupnost Atorvastatinu je asi 14 % a systém systemicity inhibitorů HMG - COA inhibuje asi 30 %.

Jídlo snižuje rychlost a úroveň absorpce přibližně o 25 % při hodnocení CMAX, přibližně o 9 % při hodnocení podle AUC, ale snížení LDL - C je konstantní, když se lék užívá současně s jídlem. Plazmatická koncentrace atorvastatinu po ranní medikaci je vyšší než večer (asi 30 % pro CMAX a AUC), ale účinek je konstantní.

Distribuce

Průměrný distribuční objem je asi 381 l. Více než 98 % léčiva je spojeno s plazmatickými proteiny. Poměr plazmatických červených krvinek je přibližně 0,25, což ukazuje propustnost do nízkých červených krvinek.

Metabolismus

Atorvastatin se metabolizuje hlavně na hydroxylační deriváty v poloze Ortho, Para a oxidové produkty v poloze beta. Asi 70 % plazmatických inhibitorů enzymů HMG - COA je způsobeno aktivními metabolity. Výzkum ukazuje důležitost atorvastatinu metabolizovaného cytochromem P450 3A4 v játrech, což je vhodné pro zvýšení koncentrace léku v plazmě u lidí po současném použití s erythromycinem.

Eliminace

Atorvastatin a metabolity jsou kromě žluči hlavně, ale léčivo neprochází střevním jaterním cyklem. Poločas rozpadu léčiva v průměrné plazmě u lidí je asi 14 hodin, ale polovina doby inhibitorů HMG - COA je 10-20 hodin. Množství atorvastatinu se vylučuje močí asi

Před odběrem Lipotatin 20 mg Mebiphar lék k léčbě celkového cholesterolu (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální léky.

Lék lze užívat kdykoli během dne, aniž byste věnovali pozornost jídlu.

Dávkování

dospělí

Hypercholesterol (heterozygotní a nerodinná rodina) a smíšené poruchy krevních lipidů (skupiny LLA a ILB podle Fredricksonovy klasifikace)

Doporučená počáteční dávka je 10 - 20 mg jednou denně. Pacienti, kteří potřebují snížit cholesterol LDL (nad 45 %), mohou začít dávkou 40 mg jednou denně. Léčba lékem je 10 - 80 mg jednou denně.

Po zahájení léčby a/nebo po zvýšení dávky Atorvastatinu je nutné do 2 až 4 týdnů zhodnotit lipidové ukazatele a přiměřeně upravit dávku.

Hypercholesterol hyperliper má homozygotní rodinu.

10 - 80 mg/den. Je třeba koordinovat s dalšími měřeními lipidů.

Koordinační léčba

Atorvastatin lze léčit v kombinaci s pryskyřicí, aby se zvýšila účinnost léčby.

Dávkování u lidí se selháním ledvin

Žádná úprava dávky.

doporučení

Měli byste začít s léčbou nejnižší dávkou, která lék funguje, pak v případě potřeby může upravit dávku podle potřeb a reakce každého člověka zvýšením dávky s odstupem nejméně 4 týdnů a musí sledovat škodlivé reakce léku, zejména škodlivé reakce na svalový systém.

Používejte opatrně a pokud je to nutné, měla by být použita nejnižší dávka atorvastatinu při použití s lopinavirem + ritonavirem.

Při použití s darunavirem + ritonavirem, fosamprenavirem, fosamprenavirem + ritonavirem, saquinavirem + ritonavirem, atorvastatinem v dávce ne vyšší než 20 mg/den.

Při použití s nelfinavirem

ne více než 40 mg atorvastatinu/den.

Když pacienti sdílejí atorvastatin s jinými léky, dávka se upraví podle následujících doporučení

Používá se s cyklosporinem až do 10 mg/den; Používá se s klarithromycinem od 10 mg/den až do 20 mg/den; Používá se s itrakonazolem, počínaje 10 mg/den, maximálně 40 mg/den.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Vzhledem k léčivu spojenému se silnými plazmatickými proteiny, když se krvácení vstřebává, není likvidace Atorvastatinu významná.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Lipotatinu 20 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

V klinických studiích musí pouze méně než 2 % pacientů přestat užívat lék kvůli vedlejším účinkům.

Asi 1 % nejčastějších nežádoucích účinků: zácpa, plynatost, špatné trávení, bolest břicha, bolest hlavy, nevolnost, bolest svalů, únava, průjem, nespavost.

Byly hlášeny nežádoucí účinky:

Cévní nerv, křeče, záněty svalů, abnormality, periferní neuropatie, hepatitida, anorexie, zvracení.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Přípravek Lipotatin 20 mg je kontraindikován v následujících případech:

citlivý na atorvastatin nebo kteroukoli složku léku.

progresivní onemocnění jater nebo neočekávané trvalé zvýšení sérových transamináz nad 3násobek normálního limitu.

Těhotné a kojící ženy nebo podezření na těhotenství.

Nepoužívejte Atorvastatin při užívání Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Při užívání buďte opatrní

Je nutné zvážit užívání statinové skupiny u pacientů s rizikovými faktory vedoucími k poškození svalů. U léku ve skupině statinů je riziko způsobení škodlivých reakcí na svalový systém jako je svalová atrofie, zánět svalů, zejména u pacientů s rizikovými faktory, jako jsou pacienti starší 65 let, pacienti s neléčeným onemocněním štítné žlázy, pacienti s onemocněním ledvin. Je třeba pečlivě sledovat škodlivé reakce během užívání drog.

Používejte opatrně, a pokud je to nutné, měla by být použita nejnižší dávka Atorvastatinu, pokud se používá s kombinací Lopinavir + Ritonavir.

ovlivňují játra

Atorvastatin může způsobit zvýšení kreatininfosfokinázy a transaminázy. Atorvastatin by měl být snížen nebo by měl být ukončen, pokud se ALT nebo AST zvýší více než 3krát na přetrvávající normální úroveň. Buďte opatrní při použití u pacientů pijících alkohol s anamnézou onemocnění jater. Nepoužívejte Atorvastatin k léčbě onemocnění jater, které progreduje nebo zvyšuje perzistentní transaminázu. Test jaterních enzymů proveďte před zahájením léčby statiny a v případě klinických indikací k testování později.

Před léčbou by měly být provedeny testy CK v následujících případech:

zhoršená funkce ledvin, hypotyreóza, anamnéza nebo historie infikované rodiny v rodině, anamnéza svalového onemocnění v důsledku předchozího užívání statinu nebo fibrátu, anamnéza onemocnění jater a/nebo pití velkého množství alkoholu, starší pacienti (> 70 let) mají rizikové faktory pro svalový pilot, možnost lékových interakcí a někteří speciální pacienti. V těchto případech je třeba zvážit rizikový přínos a pacienty při léčbě statinem klinicky sledovat. Pokud jsou výsledky testu CK > 5krát omezeny na normální hladiny, neměla by být zahájena léčba statiny.

Během léčby přípravkem Atorvastatin může způsobit bolest svalů, svalů nebo elementů, doprovázenou zvýšením kreatinfosfokinázy (CPK) > 10krát nad horní hranici normálních hladin, takže pokud se tyto jevy objeví, musí to být okamžitě hlášeno lékaři. Měl by ukončit léčbu Atorvastatinem, pokud se CPK významně zvýší nebo existuje podezření na svalové onemocnění.

Pacienti se závažnými a akutními onemocněními, s rizikem svalového zánětu nebo s faktory, které se snadno rozvinou v sekundární selhání ledvin (jako jsou těžké akutní infekce, hypotenze, operace, trauma, těžké metabolické poruchy, poruchy elektrolytů, endokrinní poruchy, nekontrolovaná epilepsie). Měl by dočasně snížit dávku nebo přerušit léčbu.

Děti

Při podávání léků 8 mladým pacientům s hypercholesterolémií je hyperlestovaná hyperplazie omezena na dávku až 80 mg/den a nevykazuje žádné klinické ani biochemické výsledky.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Pozor při použití pro řidiče a obsluhu strojů.

Těhotenství

Neužívejte Atorvastatin pro těhotné ženy, pro podezření na těhotenství nebo, pokud je to možné, těhotenství, by měly užívat účinné antikoncepční pilulky.

Období kojení

Neexistuje žádný dokument o tom, zda je léčivo vylučováno mateřským mlékem či nikoli, ale kvůli schopnosti způsobit nežádoucí reakce na kojení. Ženy, které berou drogy, by tedy neměly kojit.

Léková interakce

cyklosporin, deriváty kyseliny Fibelové, erythromycin, antimykotická skupina azol nebo niacin: zvýšení svalového onemocnění při současném použití se skupinami s atorvastatinem nebo statiny.

Antacida: Koncentrace atorvastatinu v plazmě se sníží přibližně o 35 %, pokud se použije současně s perorální epidemií obsahující hydroxid hořčíku a hlinitého.

cholestyramin: Koncentrace atorvastatinu v plazmě se snížila asi o 25 %, ale účinnost léčby na krevní lipidy je vyšší při současném použití s cholestyraminem.

Digoxin: Plazmatické koncentrace digoxinu jsou ve stabilním stavu se zvýší na téměř 20 %. Je třeba sledovat pacienty, kteří užívají digoxin.

Erythromycin: Zvýšené hladiny atorvastatinu v plazmě (40 %).

Perorální antikoncepční pilulky: Současné podávání s perorálními antikoncepčními pilulkami obsahujícími norethindron a ethinylestradiol zvýší AUC norethindronu a ethinylestradiolu téměř o 20 %.

Sdílení inhibitorů enzymu CYP3A4 může zvýšit koncentraci léku v plazmě, což vede ke zvýšenému riziku onemocnění svalů a svalů. Při použití v kombinaci s amiodaronem nepoužívejte více než 20 mg/den, protože to zvyšuje riziko svalového vzoru. U pacientů, kteří musí užívat dávku vyšší než 20 mg/den, aby byla léčba účinná, může lékař zvolit jiný statin (jako je pravastatin).

Zvýšené riziko poškození svalů při současném užívání statinu s následujícími léky: gemfibrozil, jiné fibrátové léky na cholesterol v krvi, vysoké dávky niacinu (> 1 g/den), kolchicin.

Kombinace užívání statinových lipidových léků s HIV a hepatitidou C (HCV) může zvýšit riziko poškození svalů, nejzávažnějšího poškození svalů, poškození ledvin, vedoucí k selhání ledvin a může být smrtelné. Nepoužívejte Atorvastatin s tipranavirem + ritonavirem, telaprevirem. Používejte opatrně a pokud je to nutné, použijte nejnižší dávku atorvastatinu, pokud se užívá s přípravkem Lopinavir + Ritonavir.

Nepoužívejte více než 20 mg Atorvastatinu, pokud se užívá s Darunavirem + Ritonavirem, Fosamprenavirem, Fosamprenavirem + Ritonavirem, Saquinavirem Ritonavirem.

Při použití s nelfinavirem nepoužívejte více než 40 mg/den atorvastatinu.

Skladování

Skladujte v suchu, vyhněte se světlu, teplotě nepřesahující 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.