Lipotatine 20 mg Mebiphar médicament pour le traitement du cholestérol total (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Atorvastatine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Atorvastatine	20 mg

Les usages

indications

Le médicament Lipotatine 20 mg est indiqué dans les cas suivants :

Soutient le régime alimentaire dans le traitement de l'hypertrophie du cholestérol total, du LDL - Cholestérol, de l'Apolipoprotéine B, des Triglycérides, des troubles lipidiques du sang mixte (Groupe IIA et IIB selon la classification de Fredrickson), des hyper triglycérides sanguins, des troubles des Bêta -lipoprotéines et des hypercasses de cholestérol HDL - Cholestérol sanguin d'origine (hétérozygote et non familial). HMG - COA Peinture et sélection, inhibant le processus de transfert du 3 - Hydroxy - 3 - Méthylsutarianl - Coenzyme A en méovalonate, un précurseur du stérol, y compris le cholestérol.

L'atorvastatine réduit les lipoprotéines et le cholestérol plasmatique en inhibant l'élimination de l'HMG - COA, inhibe la synthèse du cholestérol dans le foie et augmente le nombre de récepteurs LDL dans le foie à la surface des cellules pour augmenter l'élimination et la dégradation des LDL.

L'atorvastatine réduit la production de LDL et de particules LDL chez les patients souffrant d'hypertension familiale liée au cholestérol, augmente significativement l'activité des récepteurs LDL et bénéficie sur les propriétés des particules LDL circulantes.

Pharmacocinétique

absorption

Le médicament est absorbé rapidement après la prise orale, augmentant proportionnellement à la dose d'atorvastatine. La concentration plasmatique maximale du médicament est atteinte en 1 à 2 heures. La biodisponibilité absolue de l'atorvastatine est d'environ 14 % et le système de systémique des inhibiteurs de l'HMG-COA inhibe environ 30 %.

Les aliments réduisent la vitesse et le niveau d'absorption d'environ 25 % lorsqu'ils sont évalués par CMAX, d'environ 9 % lorsqu'ils sont évalués par AUC, mais la réduction du LDL-C est constante lorsque le médicament est pris en même temps que la nourriture. La concentration plasmatique d'atorvastatine après le traitement du matin est plus élevée que celle du soir (environ 30 % pour la CMAX et l'ASC), mais l'effet est constant.

Distribution

Le volume de distribution moyen est d'environ 381 L. Plus de 98 % du médicament est lié aux protéines plasmatiques. Le rapport des globules rouges plasmatiques est d'environ 0,25, ce qui montre la perméabilité aux globules rouges faibles.

Métabolisme

L'atorvastatine se métabolise principalement en dérivés d'hydroxylation en position Ortho, Para et en produits oxydes en position bêta. Environ 70 % des inhibiteurs plasmatiques des enzymes HMG-COA sont causés par des métabolites actifs. La recherche montre l'importance de l'atorvastatine métabolisée par le cytochrome P450 3A4 dans le foie, adaptée à la concentration plasmatique du médicament augmentée chez l'homme après une utilisation simultanée avec l'érythromycine.

Élimination

L'atorvastatine et ses métabolites sont principalement présents, à l'exception de la bile, mais le médicament ne passe pas par le cycle intestinal et hépatique. La demi-vie du médicament dans le plasma moyen chez l'homme est d'environ 14 heures, mais la moitié du temps des inhibiteurs de l'HMG-COA est de 10 à 20 heures. La quantité d'atorvastatine est éliminée dans l'urine à environ

Avant de prendre Lipotatine 20 mg Mebiphar médicament pour le traitement du cholestérol total (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

les médicaments oraux.

Le médicament peut être utilisé à tout moment de la journée, sans prêter attention aux repas.

Posologie

adultes

Hyper cholestérol (famille hétérozygote et non familiale) et troubles lipidiques du sang mixte (groupes LLA et ILB selon les classifications de Fredrickson)

La dose initiale recommandée est de 10 à 20 mg, 1 fois/jour. Les patients qui ont besoin de réduire leur taux de cholestérol LDL (plus de 45 %) peuvent commencer à une dose de 40 mg, 1 fois/jour. Le traitement avec le médicament est de 10 à 80 mg une fois par jour.

Après le début du traitement et/ou après avoir augmenté la dose d'atorvastatine, il est nécessaire d'évaluer les indicateurs lipidiques dans un délai de 2 à 4 semaines et d'ajuster la dose en conséquence.

L'hyperliper hypercholestérol appartient à une famille homozygote.

10 à 80 mg/jour. Doit être coordonné avec d'autres mesures lipidiques.

Traitement de coordination

L'atorvastatine peut être traitée en association avec de la résine pour augmenter l'efficacité du traitement.

Posologie chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale

Aucun ajustement de dose.

recommandations

Il faut commencer le traitement avec la dose la plus faible que le médicament agit, puis si nécessaire, ajuster la dose en fonction des besoins et de la réponse de chaque personne en augmentant la dose à au moins 4 semaines d'intervalle et surveiller les réactions nocives du médicament, en particulier les réactions nocives pour le système musculaire.

À utiliser avec précaution et si nécessaire, la dose d'atorvastatine la plus faible doit être utilisée en cas d'utilisation avec lopinavir + ritonavir.

Lorsqu'il est utilisé avec Darunavir + Ritonavir, Fosamprénavir, Fosamprénavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir, dose d'atorvastatine ne dépassant pas 20 mg/jour.

Lorsqu'il est utilisé avec le nelfinavir

pas plus de 40 mg d'atorvastatine/jour.

Lorsque les patients partagent l'atorvastatine avec d'autres médicaments, la dose est ajustée selon les recommandations suivantes.

Utilisé avec la cyclosporine, jusqu'à 10 mg/jour ; Utilisé avec la clarithromycine, à partir de 10 mg/jour, jusqu'à 20 mg/jour ; Utilisé avec l'Itraconazole, à partir de 10 mg/jour, maximum 40 mg/jour.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? En raison du médicament associé à de fortes protéines plasmatiques, lorsque l'hémorragie est résorbée, l'élimination de l'atorvastatine n'est pas significative.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Lipotatine 20 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Dans les essais cliniques, seulement moins de 2 % des patients doivent arrêter le médicament en raison d'effets secondaires.

Environ 1 % des effets indésirables les plus courants : constipation, flatulences, indigestion, douleurs abdominales, maux de tête, nausées, douleurs musculaires, fatigue, diarrhée, insomnie.

Des effets secondaires ont été rapportés :

Nerf vasculaire, crampes, inflammation musculaire, anomalies, neuropathie périphérique, hépatite, anorexie, vomissements.

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Le médicament Lipotatine 20 mg est contre-indiqué dans les cas suivants :

sensible à l'atorvastatine ou à tout ingrédient du médicament.

maladie hépatique évolutive ou augmentation persistante et inattendue des transaminases sériques dépassant 3 fois la limite normale.

Femmes enceintes et allaitantes ou suspicion de grossesse.

Évitez d'utiliser l'atorvastatine lorsque vous utilisez Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Il est nécessaire d'en tenir compte lors de la prise du groupe statine chez les patients présentant des facteurs de risque entraînant des lésions musculaires. Le médicament du groupe des statines risque de provoquer des réactions nocives sur le système musculaire telles qu'une atrophie musculaire, une inflammation musculaire, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque tels que les patients de plus de 65 ans, les patients atteints de maladies thyroïdiennes non traitées, les patients atteints d'une maladie rénale. Nécessité de surveiller de près les réactions nocives lors de la consommation de drogues.

Utilisez-le avec précaution et si nécessaire, la dose la plus faible d'atorvastatine doit être utilisée lorsqu'elle est utilisée avec l'association Lopinavir + Ritonavir.

affecter le foie

L'atorvastatine peut entraîner une augmentation de la créatinine phosphokinase et des transaminase. L'atorvastatine doit être réduite ou arrêtée d'utiliser l'atorvastatine lorsque l'ALT ou l'AST augmente plus de 3 fois à un niveau normal persistant. Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients buvant de l'alcool et ayant des antécédents de maladie du foie. N'utilisez pas l'atorvastatine en cas de maladie hépatique qui progresse ou augmente les transaminases persistantes. Effectuez un test des enzymes hépatiques avant de commencer un traitement par statine et, en cas d'indications cliniques, pour un test ultérieur.

Avant le traitement, des tests CK doivent être effectués dans les cas suivants :

insuffisance rénale, hypothyroïdie, antécédents familiaux ou antécédents familiaux d'infection, antécédents de maladie musculaire dus à l'utilisation antérieure de statines ou de fibrates, antécédents de maladie du foie et/ou consommation excessive d'alcool, patients âgés (> 70 ans) présentant des facteurs de risque de pilote musculaire, possibilité d'interactions médicamenteuses et certains patients particuliers. Dans ces cas, les risques-bénéfices doivent être pris en compte et surveiller cliniquement les patients traités par statine. Si les résultats du test CK sont > 5 fois limités aux niveaux normaux, il ne faut pas commencer le traitement par statines.

Pendant le traitement par l'atorvastatine, des douleurs musculaires, musculaires ou élémentaires, accompagnées d'une augmentation de la créatine phosphokinase (CPK) > 10 fois la limite supérieure des niveaux normaux, doivent être signalées immédiatement au médecin lorsque ces phénomènes apparaissent. Doit arrêter le traitement par atorvastatine si la CPK augmente de manière significative ou si une maladie musculaire est suspectée.

Patients atteints de maladies graves et aiguës, présentant un risque de muscleite ou de facteurs pouvant facilement évoluer vers une insuffisance rénale secondaire (tels que des infections aiguës sévères, une hypotension, une intervention chirurgicale, un traumatisme, des troubles métaboliques graves, des troubles électrolytiques, des troubles endocriniens, une épilepsie incontrôlée). Il convient de réduire temporairement la dose ou d'arrêter le traitement.

Enfants

Lors de la prise de médicaments chez 8 jeunes patients atteints d'hypercholestérolémie, l'hyperplasie hyperlestée est limitée à la dose allant jusqu'à 80 mg/jour, ne montrant aucun résultat clinique ou biochimique.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Attention lorsqu'il est utilisé pour les conducteurs et l'utilisation de machines.

Grossesse

Ne pas utiliser l'atorvastatine chez les femmes enceintes, en cas de suspicion de grossesse ou, si possible, de grossesse, qui doivent prendre des pilules contraceptives efficaces.

La période d'allaitement

Il n'existe aucun document indiquant si le médicament est excrété ou non dans le lait maternel, mais en raison de la capacité de provoquer des réactions indésirables à l'allaitement. Les femmes qui prennent des drogues ne devraient donc pas allaiter.

Interaction médicamenteuse

ciclosporine, dérivés de l'acide Fibel, érythromycine, groupe antifongique Azole ou Niacine : augmentent les maladies musculaires lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec les groupes Atorvastatine ou Statine.

Antiacide : la concentration plasmatique d'atorvastatine diminuera d'environ 35 % lorsqu'elle est utilisée simultanément avec une épidémie orale contenant de l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium.

cholestyramine : la concentration plasmatique d'atorvastatine a diminué d'environ 25 %, mais l'efficacité du traitement sur les lipides sanguins est plus élevée lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la cholestyramine.

Digoxine : les concentrations plasmatiques de digoxine sont dans un état stable et augmenteront jusqu'à près de 20 %. Nécessité de surveiller les patients qui utilisent de la digoxine.

érythromycine : augmentation des taux plasmatiques d'atorvastatine (40 %).

Pilules contraceptives orales : L'association avec des pilules contraceptives orales contenant de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol augmentera l'ASC de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol de près de 20 %.

Le partage d'inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 peut augmenter la concentration du médicament dans le plasma, entraînant un risque accru de maladies musculaires et musculaires. Lorsqu'il est utilisé en association avec l'amiodarone, ne pas utiliser plus de 20 mg/jour car cela augmente le risque de déformation musculaire. Pour les patients qui doivent prendre une dose supérieure à 20 mg/jour pour que le traitement soit efficace, le médecin peut choisir une autre statine (telle que la pravastatine).

Risque accru de lésions musculaires lors de l'utilisation simultanée de statines et des médicaments suivants : gemfibrozil, autres médicaments fibrates contre le cholestérol sanguin, niacine à forte dose (> 1 g/jour), colchicine.

L'utilisation concomitante de statines lipidiques avec le VIH et l'hépatite C (VHC) peut augmenter le risque de lésions musculaires, les plus graves, de lésions rénales, entraînant une insuffisance rénale et pouvant être mortelle. Évitez d'utiliser l'atorvastatine avec le tipranavir + le ritonavir et le télaprévir. À utiliser avec précaution et, si nécessaire, à utiliser la dose d'atorvastatine la plus faible lorsqu'elle est utilisée avec Lopinavir + Ritonavir.

N'utilisez pas plus de 20 mg d'atorvastatine lorsqu'il est utilisé avec Darunavir + Ritonavir, Fosamprénavir, Fosamprénavir + Ritonavir, Saquinavir Ritonavir.

N'utilisez pas plus de 40 mg/jour d'atorvastatine lorsqu'elle est utilisée avec le nelfinavir.

Conservation

A conserver dans un endroit sec, éviter la lumière, température ne dépassant pas 30°C.

Autres médicaments

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