Lipotatin 20mg Mebiphar lek do leczenia cholesterolu całkowitego (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Atorwastatyna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Atorwastatyna	20 mg

Używa

wskazania

Lek Lipotatyna 20 mg jest wskazany w następujących przypadkach:

Wspomaga dietę w leczeniu przerostu cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, apolipoproteiny B, trójglicerydów, mieszanych zaburzeń lipidowych krwi (grupa IIA i IIB według klasyfikacji Fredricksona), hipertrójglicerydów krwi, zaburzeń beta-lipoproteinowych oraz hiperkasów cholesterolu HDL. Cholesterol pierwotny we krwi (heterozygotyczny i nierodzinny). HMG – COA Malowanie i selekcja, hamowanie procesu transferu 3 – Hydroksy – 3 – Metylosutarianlu – Koenzymu A w meowalonian, prekursor sterolu, w tym cholesterolu.

Atorwastatyna zmniejsza lipoproteiny i cholesterol w osoczu poprzez hamowanie eliminacji HMG – COA, hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie i zwiększa liczbę receptorów LDL w wątrobie na powierzchni komórki, zwiększając usuwanie i degradację LDL.

Atorwastatyna zmniejsza wytwarzanie LDL i cząstek LDL u pacjentów z rodzinnym nadciśnieniem cholesterolowym, znacząco zwiększa aktywność receptorów LDL i korzystnie wpływa na właściwości krążących cząstek LDL.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Lek wchłania się szybko po podaniu doustnym, zwiększając się proporcjonalnie do dawki atorwastatyny. Maksymalne stężenie leku w osoczu osiągane jest w ciągu 1-2 godzin. Całkowita biodostępność atorwastatyny wynosi około 14%, a układ ogólnoustrojowy inhibitorów HMG - COA hamuje około 30%.

Pokarm zmniejsza szybkość i poziom wchłaniania o około 25% w przypadku oceny CMAX i około 9% w przypadku oceny za pomocą AUC, ale redukcja LDL - C jest stała, gdy lek jest przyjmowany w tym samym czasie co pokarm. Stężenie atorwastatyny w osoczu po porannym podaniu leku jest wyższe niż wieczorem (około 30% dla CMAX i AUC), ale efekt jest stały.

Dystrybucja

Średnia objętość dystrybucji wynosi około 381 l. Ponad 98% leku wiąże się z białkami osocza. Stosunek czerwonych krwinek w osoczu wynosi około 0,25, co wskazuje na przenikalność do niskich czerwonych krwinek.

Metabolizm

Atorwastatyna metabolizuje głównie do pochodnych hydroksylacji w pozycjach Orto i Para oraz produktów tlenkowych w pozycji beta. Około 70% inhibitorów enzymów HMG - COA w osoczu jest powodowanych przez aktywne metabolity. Badania pokazują znaczenie atorwastatyny metabolizowanej przez cytochrom P450 3A4 w wątrobie, odpowiedniej dla stężenia leku w osoczu zwiększonego u ludzi po jednoczesnym zastosowaniu z erytromycyną.

Eliminacja

Atorwastatyna i jej metabolity występują głównie z wyjątkiem żółci, lecz lek nie przechodzi przez cykl wątrobowy jelit. Okres półtrwania leku w przeciętnym osoczu człowieka wynosi około 14 godzin, ale połowa czasu inhibitorów HMG – COA wynosi 10–20 godzin. Ilość atorwastatyny jest wydalana z moczem około

Przed wzięciem Lipotatin 20mg Mebiphar lek do leczenia cholesterolu całkowitego (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

leki doustne.

Lek można stosować o każdej porze dnia, bez zwracania uwagi na posiłki.

Dawkowanie

dorośli

Hipercholesterol (heterozygotyczny i nierodzinny) oraz mieszane zaburzenia lipidowe krwi (grupy LLA i ILB według klasyfikacji Fredricksona)

Zalecana dawka początkowa wynosi 10–20 mg, 1 raz/dobę. Pacjenci, którzy chcą obniżyć poziom cholesterolu LDL (ponad 45%), mogą rozpocząć leczenie od dawki 40 mg 1 raz dziennie. Leczenie lekiem wynosi 10–80 mg raz na dobę.

Po rozpoczęciu leczenia i/lub po zwiększeniu dawki atorwastatyny należy w ciągu 2 do 4 tygodni ocenić wskaźniki lipidowe i odpowiednio dostosować dawkę.

Hyperliper hipercholesterolowy ma rodzinę homozygotyczną.

10 - 80 mg/dzień. Należy skoordynować z innymi pomiarami lipidów.

Leczenie koordynacyjne

Atorwastatynę można leczyć w skojarzeniu z żywicą, aby zwiększyć skuteczność leczenia.

Dawkowanie u osób z niewydolnością nerek

Brak dostosowania dawki.

rekomendacje

Należy rozpocząć leczenie od najmniejszej dawki leku, a następnie, jeśli to konieczne, dostosować dawkę do potrzeb i reakcji każdej osoby, zwiększając dawkę w odstępie nie mniejszym niż 4 tygodnie, i należy monitorować szkodliwe reakcje leku, zwłaszcza szkodliwe reakcje na układ mięśniowy.

Używaj ostrożnie i jeśli to konieczne, należy stosować najniższą dawkę atorwastatyny podczas stosowania z lopinawirem i rytonawirem.

W przypadku stosowania z Darunawirem + Rytonawirem, Fosamprenawirem, Fosamprenawirem + Rytonawirem, Sakwinawirem + Rytonawirem, atorwastatyna w dawce nie większej niż 20 mg/dzień.

W przypadku stosowania z nelfinawirem

nie więcej niż 40 mg atorwastatyny/dzień.

W przypadku jednoczesnego stosowania atorwastatyny z innymi lekami dawkę dostosowuje się zgodnie z poniższymi zaleceniami

Stosowany z cyklosporyną, do 10 mg/dzień; Stosowany z klarytromycyną, począwszy od 10 mg/dobę, aż do 20 mg/dobę; Stosowany z itrakonazolem, począwszy od 10 mg/dzień, maksymalnie 40 mg/dzień.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? Ze względu na lek związany z silnymi białkami osocza, w czasie wchłaniania krwotoku wydalanie atorwastatyny nie jest znaczące.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Lipotatin 20 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

W badaniach klinicznych tylko mniej niż 2% pacjentów musi przerwać stosowanie leku z powodu działań niepożądanych.

Około 1% najczęstszych działań niepożądanych: zaparcia, wzdęcia, niestrawność, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, bóle mięśni, zmęczenie, biegunka, bezsenność.

Zgłaszano skutki uboczne:

Nerw naczyniowy, skurcze, zapalenie mięśni, nieprawidłowości, neuropatia obwodowa, zapalenie wątroby, jadłowstręt, wymioty.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek lipotatynowy 20 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

wrażliwy na atorwastatynę lub którykolwiek składnik leku.

postępująca choroba wątroby lub nieoczekiwany, utrzymujący się wzrost aktywności aminotransferaz w surowicy przekraczający 3-krotność normy.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią lub podejrzenie ciąży.

Należy unikać stosowania atorwastatyny podczas stosowania typranawiru + rytonawiru, telaprewiru.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy wziąć pod uwagę przyjmowanie grupy statyn u pacjentów z czynnikami ryzyka prowadzącymi do uszkodzenia mięśni. Lek z grupy statyn obarczony jest ryzykiem wywołania szkodliwych reakcji ze strony układu mięśniowego, takich jak zanik mięśni, zapalenie mięśni, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka, np. u pacjentów powyżej 65. roku życia, u pacjentów z nieleczonymi chorobami tarczycy, u pacjentów z chorobami nerek. Należy uważnie monitorować szkodliwe reakcje podczas zażywania narkotyków.

Używaj ostrożnie i jeśli to konieczne, należy stosować najniższą dawkę atorwastatyny podczas stosowania w skojarzeniu Lopinawiru i Rytonawiru.

wpływają na wątrobę

Atorwastatyna może powodować zwiększenie aktywności fosfokinazy i transaminazy kreatyniny. Należy zmniejszyć dawkę atorwastatyny lub zaprzestać stosowania atorwastatyny, jeśli aktywność AlAT lub AspAT zwiększy się ponad 3-krotnie, utrzymując się na stałym prawidłowym poziomie. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów pijących alkohol, z chorobami wątroby w wywiadzie. Nie należy stosować atorwastatyny w przypadku postępującej choroby wątroby lub zwiększonej utrzymującej się aktywności aminotransferaz. Przed rozpoczęciem leczenia statynami oraz w przypadku wskazań klinicznych do wykonania badania w późniejszym terminie należy wykonać badanie enzymów wątrobowych.

Przed leczeniem należy wykonać badania CK w następujących przypadkach:

zaburzenia czynności nerek, niedoczynność tarczycy, wywiad własny lub historia zakażonych rodzin w rodzinie, choroby mięśni w wywiadzie spowodowane wcześniejszym stosowaniem statyn lub fibratów, choroby wątroby w wywiadzie i (lub) spożywanie dużych ilości alkoholu, pacjenci w podeszłym wieku (> 70 lat) mają czynniki ryzyka pilota mięśniowego, możliwość interakcji lekowych i u niektórych szczególnych pacjentów. W takich przypadkach należy rozważyć korzyści związane z ryzykiem i monitorować klinicznie pacjentów leczonych statynami. Jeśli wyniki testu CK > 5 razy ograniczone do normy, nie należy rozpoczynać leczenia statynami.

Podczas leczenia atorwastatyną wystąpią bóle mięśni, mięśni lub elementów, którym towarzyszy zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej (CPK)> 10-krotnie powyżej górnej granicy normy, dlatego należy natychmiast zgłosić się do lekarza, gdy wystąpią takie zjawiska. Należy przerwać leczenie atorwastatyną, jeśli stężenie CPK znacznie wzrasta lub istnieje podejrzenie choroby mięśni.

Pacjenci z ciężkimi i ostrymi chorobami, zagrożeni zapaleniem mięśni lub czynnikami, które łatwo przekształcają się w wtórną niewydolność nerek (takimi jak ciężkie ostre infekcje, niedociśnienie, operacja, uraz, ciężkie zaburzenia metaboliczne, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia endokrynologiczne, niekontrolowana padaczka). Należy tymczasowo zmniejszyć dawkę lub przerwać leczenie.

Dzieci

Podczas przyjmowania leków u 8 młodych pacjentów z hipercholesterolemią przerost przerostowy ogranicza się do dawki do 80 mg/dzień, nie wykazując żadnych wyników klinicznych ani biochemicznych.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u kierowców i obsługiwania maszyn.

Ciąża

Nie stosować atorwastatyny u kobiet w ciąży, podejrzeń ciąży lub, jeśli to możliwe, w ciąży, powinny stosować skuteczne tabletki antykoncepcyjne.

Okres karmienia piersią

Nie ma dokumentu stwierdzającego, czy lek przenika do mleka matki, czy nie, ale ze względu na możliwość wywoływania działań niepożądanych podczas karmienia piersią. Dlatego kobiety zażywające narkotyki nie powinny karmić piersią.

Interakcje leków

cyklosporyna, pochodne kwasu Fibel, erytromycyna, leki przeciwgrzybicze z grupy Azole lub Niacyna: nasilają choroby mięśni, jeśli są stosowane jednocześnie z grupami atorwastatyny lub statyn.

Leki zobojętniające kwas: Stężenie atorwastatyny w osoczu zmniejszy się o około 35%, jeśli zostanie zastosowane jednocześnie z doustną epidemią, doustnie zawierającą wodorotlenek magnezu i glinu.

cholestyramina: Stężenie atorwastatyny w osoczu zmniejszyło się o około 25%, ale skuteczność leczenia lipidów we krwi jest większa w przypadku jednoczesnego stosowania z cholestyraminą.

Digoksyna: Stężenie digoksyny w osoczu, które jest w stabilnym stanie, wzrośnie do prawie 20%. Należy monitorować pacjentów stosujących digoksynę.

erytromycyna: zwiększone stężenie atorwastatyny w osoczu (40%).

Doustne tabletki antykoncepcyjne: Jednoczesne stosowanie doustnych tabletek antykoncepcyjnych zawierających noretyndron i etynyloestradiol zwiększa AUC noretyndronu i etynyloestradiolu o prawie 20%.

Wspólne stosowanie inhibitorów enzymu CYP3A4 może zwiększać stężenie leku w osoczu, co prowadzi do zwiększonego ryzyka chorób mięśni i mięśni. W przypadku stosowania w skojarzeniu z amiodaronem nie należy stosować dawki większej niż 20 mg/dobę, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia układu mięśniowego. W przypadku pacjentów, którzy aby leczenie było skuteczne, konieczne jest przyjmowanie dawki większej niż 20 mg/dobę, lekarz może wybrać inną statynę (np. prawastatynę).

Zwiększone ryzyko uszkodzenia mięśni w przypadku jednoczesnego stosowania statyn z następującymi lekami: gemfibrozyl, inne fibraty leki na cholesterol we krwi, duże dawki niacyny (> 1 g/dzień), kolchicyna.

Łączenie stosowania statyn lipidowych z zakażeniem wirusem HIV i wirusowym zapaleniem wątroby typu C (HCV) może zwiększyć ryzyko uszkodzenia mięśni, najpoważniejszego mięśnia, uszkodzenia nerek, prowadzącego do niewydolności nerek i może być śmiertelne. Należy unikać stosowania atorwastatyny z typranawirem i rytonawirem, telaprewirem. Należy zachować ostrożność i, jeśli to konieczne, stosować najniższą dawkę atorwastatyny podczas stosowania z Lopinawirem i Rytonawirem.

W przypadku stosowania z darunawirem + rytonawirem, fosamprenawirem, fosamprenawirem i rytonawirem, sakwinawirem rytonawirem nie stosować więcej niż 20 mg atorwastatyny.

Podczas stosowania z nelfinawirem nie należy stosować więcej niż 40 mg atorwastatyny na dobę.

Przechowywanie

Przechowywać w suchym miejscu, unikać światła, temperatura nie przekraczająca 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.