Липотатин 20 мг Мебифар для лечения общего холестерина (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Аторвастатин

Состав

Информация о составе	Содержание
Аторвастатин	20мг

Использование

Показания

Препарат Липотатин 20 мг показан в следующих случаях:

Поддерживает диету при лечении гипертрофии общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеина B, триглицеридов, смешанных нарушений липидов крови (группа IIA и IIB по классификации Фредриксона), гипертриглицеридов в крови, нарушений бета-липопротеинов и гиперкассет холестерина ЛПВП. Исходный холестерин крови (гетерозиготный и несемейный). HMG - COA Окрашивание и селекция, ингибирование процесса переноса 3 - Гидрокси - 3 - Метилсутариан - Коэнзима А в меовалонат, предшественник стеролов, включая холестерин.

Аторвастатин снижает уровень липопротеинов и холестерина в плазме путем ингибирования элиминации HMG - COA, ингибирует синтез холестерина в печени и увеличивает количество рецепторов ЛПНП в печени на поверхности клеток для увеличения удаления и деградации. ЛПНП.

Аторвастатин снижает выработку ЛПНП и частиц ЛПНП у пациентов с семейной холестериновой гипертензией, значительно повышает активность рецепторов ЛПНП и улучшает свойства циркулирующих частиц ЛПНП.

Фармакокинетика

всасывание

Препарат быстро всасывается после приема внутрь, увеличиваясь пропорционально дозе аторвастатина. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 1-2 часа. Абсолютная биодоступность аторвастатина составляет около 14%, а система системного действия ГМГ - ингибиторы КоА ингибируется около 30%.

Пища снижает скорость и уровень всасывания примерно на 25% при оценке по CMAX, примерно на 9% при оценке по AUC, но снижение уровня LDL-C является постоянным, когда препарат принимается одновременно с пищей. Концентрация аторвастатина в плазме после утреннего приема препарата выше, чем вечернего (около 30% по CMAX и AUC), но эффект постоянный.

Распространение

Средний объем распределения составляет около 381 л. Свыше 98% препарата связывается с белками плазмы. Соотношение эритроцитов плазмы составляет примерно 0,25, что указывает на проницаемость эритроцитов с низким содержанием.

Метаболизм

Аторвастатин метаболизируется преимущественно до производных гидроксилирования в орто-, пара-положении и оксидных продуктов в бета-положении. Около 70% плазменных ингибиторов ферментов ГМГ-КоА обусловлены активными метаболитами. Исследования показывают важность аторвастатина, метаболизируемого цитохромом Р450 3А4 в печени, что позволяет повысить концентрацию препарата в плазме у человека после одновременного применения с эритромицином.

Элиминация

Аторвастатин и метаболиты выводятся преимущественно с желчью, но препарат не проходит через кишечник и печень. Период полувыведения препарата в средней плазме у человека составляет около 14 часов, однако период полувыведения ГМГ - ингибиторов КоА составляет 10-20 часов. Количество аторвастатина выводится с мочой примерно

Прежде чем принимать Липотатин 20 мг Мебифар для лечения общего холестерина (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Препарат можно применять в любое время суток, не обращая внимания на прием пищи.

Дозировка

взрослые

Гиперхолестерин (гетерозиготные и несемейные семейные) и смешанные нарушения липидов крови (группы LLA и ILB по классификации Фредриксона)

Рекомендуемая начальная доза составляет 10–20 мг 1 раз/сут. Пациенты, которым необходимо снизить уровень холестерина ЛПНП (более 45%), могут начать с дозы 40 мг 1 раз/сут. Курс лечения препаратом составляет 10 – 80 мг один раз в сутки.

После начала лечения и/или после увеличения дозы Аторвастатина необходимо в течение 2–4 недель оценить показатели липидов и соответствующим образом скорректировать дозу.

Гиперхолестероловый гиперлипер имеет гомозиготное семейство.

10–80 мг/сут. Необходимо координировать с другими измерениями уровня липидов.

Координационное лечение

Аторвастатин можно применять в сочетании со смолой для повышения эффективности лечения.

Дозировка у людей с почечной недостаточностью

Никакой коррекции дозы.

рекомендации

Следует начинать лечение с самой низкой дозы, на которую действует препарат, затем при необходимости можно корректировать дозу в соответствии с потребностями и реакцией каждого человека, увеличивая дозу с интервалом не менее 4 недель, и необходимо следить за вредными реакциями препарата, особенно вредными реакциями на мышечную систему.

Применять осторожно и при необходимости следует использовать самую низкую дозу аторвастатина при сочетании с лопинавиром + ритонавиром.

При применении с Дарунавир+Ритонавир, Фосампренавир, Фосампренавир+Ритонавир, Саквинавир+Ритонавир, Аторвастатин доза не более 20 мг/сут.

При использовании с нелфинавиром

не более 40 мг аторвастатина/сут.

Когда пациенты совместно используют Аторвастатин с другими препаратами, доза корректируется в соответствии со следующими рекомендациями

Применяется с циклоспорином до 10 мг/день; Применяют с кларитромицином, начиная с 10 мг/сут до 20 мг/сут; Применяют с итраконазолом, начиная с 10 мг/день, максимум 40 мг/день.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? В связи с тем, что препарат связывается с сильными белками плазмы, при рассасывании кровоизлияния выведение аторвастатина не имеет существенного значения.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При применении Липотатина 20 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

В клинических исследованиях только менее 2% пациентов вынуждены прекращать прием препарата из-за побочных эффектов.

Около 1% наиболее частых побочных эффектов: запор, метеоризм, расстройство желудка, боль в животе, головная боль, тошнота, мышечная боль, усталость, диарея, бессонница.

Сообщалось о побочных эффектах:

Сосудистые нервы, судороги, воспаление мышц, отклонения от нормы, периферическая нейропатия, гепатит, анорексия, рвота.

При появлении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Липотатин 20 мг противопоказан в следующих случаях:

чувствителен к аторвастатину или любому ингредиенту препарата.

прогрессирующее заболевание печени или наблюдается неожиданное стойкое повышение активности сывороточных трансаминаз, превышающее норму в 3 раза.

Беременные и кормящие женщины или подозрение на беременность.

Избегайте применения Аторвастатина при одновременном применении Типранавира + Ритонавира, Телапревира.

Соблюдайте осторожность при применении

Это необходимо учитывать при приеме группы статинов пациентам с факторами риска, приводящими к повреждению мышц. Препарат группы статинов рискует вызвать вредные реакции на мышечную систему, такие как мышечная атрофия, воспаление мышц, особенно у пациентов с факторами риска, таких как пациенты старше 65 лет, пациенты с нелечеными заболеваниями щитовидной железы, пациенты с заболеваниями почек. Необходимо внимательно следить за вредными реакциями при употреблении наркотиков.

Применяйте осторожно и, при необходимости, следует использовать самую низкую дозу аторвастатина при применении комбинации лопинавир + ритонавир.

влияют на печень

Аторвастатин может вызывать повышение уровня креатининфосфокиназы и трансаминазы. Следует снизить дозу аторвастатина или прекратить применение аторвастатина, если АЛТ или АСТ повышаются более чем в 3 раза при постоянном нормальном уровне. Будьте осторожны при применении у пациентов, употребляющих алкоголь, с заболеваниями печени в анамнезе. Не используйте Аторвастатин при прогрессирующем заболевании печени или повышении уровня трансаминаз. Проведите тест на ферменты печени перед началом лечения статинами, а в случае клинических показаний к тестированию позже.

Перед лечением анализы на КФК следует провести в следующих случаях:

нарушение функции почек, гипотиреоз, анамнез или семейный анамнез, инфицированная семья, мышечные заболевания в анамнезе из-за предшествующего применения статинов или фибратов, заболевания печени в анамнезе и/или употребление большого количества алкоголя, пожилые пациенты (> 70 лет) имеют факторы риска развития мышечной недостаточности, возможность взаимодействия лекарств и некоторые особые пациенты. В этих случаях следует учитывать преимущества риска и осуществлять клиническое наблюдение за пациентами, получающими лечение статинами. Если результаты теста на КФК > 5 раз превышают нормальный уровень, не следует начинать лечение статинами.

Во время лечения Аторвастатином будут возникать боли в мышцах или элементах, сопровождающиеся повышением уровня креатинфосфокиназы (КФК) > в 10 раз по сравнению с верхней границей нормального уровня, поэтому при появлении этих явлений необходимо немедленно сообщить врачу. Следует прекратить лечение аторвастатином, если уровень КФК значительно повышается или есть подозрение на заболевание мышц.

Пациенты с тяжелыми и острыми заболеваниями, подверженными риску мышечного воспаления или факторам, которые легко перерастают во вторичную почечную недостаточность (таким как тяжелые острые инфекции, артериальная гипотензия, хирургическое вмешательство, травма, тяжелые метаболические нарушения, электролитные нарушения, эндокринные нарушения, неконтролируемая эпилепсия). Следует временно снизить дозу или прекратить лечение.

Дети

При приеме препарата у 8 молодых пациентов с гиперхолестеринемией гиперлестелярная гиперплазия ограничивалась дозой до 80 мг/сут, не проявляя клинических и биохимических результатов.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Осторожно при применении водителям и работающим с механизмами.

Беременность

Не следует применять Аторвастатин беременным женщинам, при подозрении на беременность или, если возможна беременность, следует принять эффективные противозачаточные таблетки.

Период грудного вскармливания

Документов о том, выделяется ли препарат с грудным молоком или нет, нет, но в связи со способностью вызывать побочные реакции при грудном вскармливании. Поэтому женщинам, принимающим наркотики, не следует кормить грудью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Циклоспорин, производные фибеловой кислоты, эритромицин, противогрибковая группа Азол или Ниацин: усиливают мышечные заболевания при одновременном применении с Аторвастатином или группами статинов.

Антацид: концентрация аторвастатина в плазме снизится примерно на 35% при одновременном применении с пероральными пероральными препаратами, содержащими гидроксид магния и алюминия.

холестирамин: концентрация аторвастатина в плазме снижается примерно на 25%, но эффективность лечения на липиды крови выше при одновременном применении с холестирамином.

Дигоксин: Концентрация дигоксина в плазме в стабильном состоянии увеличится почти до 20%. Необходимо наблюдать за пациентами, применяющими дигоксин.

Эритромицин: повышение уровня аторвастатина в плазме (40%).

Пероральные противозачаточные таблетки: одновременное применение с пероральными противозачаточными таблетками, содержащими норэтиндрон и этинилэстрадиол, увеличивает AUC норэтиндрона и этинилэстрадиола почти на 20%.

Совместное использование ингибиторов фермента CYP3A4 может повышать концентрацию препарата в плазме, что приводит к повышению риска развития мышечных и мышечных заболеваний. При использовании в сочетании с амиодароном не принимайте более 20 мг/день, поскольку это увеличивает риск развития мышечных нарушений. Пациентам, которым для достижения эффекта лечения необходимо принимать дозу более 20 мг/день, врач может выбрать другой статин (например, правастатин).

Повышенный риск повреждения мышц при одновременном применении статинов со следующими препаратами: гемфиброзил, другие фибраты для снижения уровня холестерина в крови, высокие дозы ниацина (> 1 г/день), колхицин.

Осложнение применения статиновых липидных препаратов с ВИЧ и гепатитом С (ВГС) может увеличить риск повреждения мышц, наиболее серьезных повреждений мышц, почек, что приводит к почечной недостаточности и может привести к летальному исходу. Избегайте применения аторвастатина с типранавиром + ритонавиром, телапревиром. Используйте с осторожностью и при необходимости используйте самую низкую дозу аторвастатина при применении с лопинавиром + ритонавиром.

Используйте не более 20 мг аторвастатина при применении с дарунавиром + ритонавиром, фосампренавиром, фосампренавиром + ритонавиром, саквинавиром и ритонавиром.

При сочетании с нелфинавиром принимайте не более 40 мг аторвастатина в день.

Хранение

Хранить в сухом месте, во избежание попадания света, при температуре не выше 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.