Ліпотатин 20 мг Мебіфар препарат для лікування загального холестерину (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Аторвастатин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Аторвастатин	20 мг

Використання

Показання

Препарат Ліпотатін 20 мг показаний у таких випадках:

Підтримує дієту при лікуванні гіпертрофії загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, аполіпопротеїну B, тригліцеридів, змішаних ліпідних розладів крові (групи IIA та IIB за класифікацією Фредріксона), гіпертригліцеридів у крові, розладів бета-ліпопротеїнів та гіперкасів холестерину ЛПВЩ Початковий рівень холестерину в крові (гетерозиготні та несімейні). HMG - COA Фарбування та виділення, пригнічуючи процес перенесення 3 - Hydroxy - 3 - Methylsutarianl - Coenzyme A в меовалонат, попередник стеролу, включаючи холестерин.

Аторвастатин знижує рівень ліпопротеїнів і холестерину в плазмі шляхом пригнічення елімінації HMG - COA, пригнічує синтез холестерину в печінці та збільшує кількість рецепторів ЛПНЩ у печінці на поверхні клітин для збільшення видалення та розкладання ЛПНЩ.

Аторвастатин зменшує вироблення ЛПНЩ і частинок ЛПНЩ у пацієнтів із сімейною холестериновою гіпертензією, значно підвищує активність рецепторів ЛПНЩ і впливає на властивості циркулюючих частинок ЛПНЩ.

Фармакокінетика

всмоктування

Препарат швидко всмоктується після прийому всередину, збільшуючись пропорційно дозі аторвастатину. Максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається через 1-2 години. Абсолютна біодоступність аторвастатину становить близько 14%, а система системної дії інгібіторів ГМГ-КоА пригнічує приблизно 30%.

Їжа знижує швидкість і рівень всмоктування приблизно на 25% за оцінкою CMAX, приблизно на 9% за оцінкою AUC, але зниження ЛПНЩ-С є постійним, коли препарат приймається одночасно з їжею. Концентрація аторвастатину в плазмі після ранкового прийому препарату вища, ніж вечірнього (приблизно на 30% для CMAX і AUC), але ефект постійний.

Розповсюдження

Середній об'єм розподілу становить близько 381 л. Понад 98 % препарату зв'язується з білками плазми. Співвідношення еритроцитів у плазмі становить приблизно 0,25, що вказує на проникність у низькі еритроцити.

Обмін речовин

Аторвастатин метаболізується головним чином у похідні гідроксилювання в орто-, пара-положенні та оксидні продукти в бета-положенні. Близько 70% плазмових інгібіторів ферментів ГМГ-КоА спричинені активними метаболітами. Дослідження показують важливість аторвастатину, який метаболізується цитохромом P450 3A4 у печінці, придатний для підвищення концентрації препарату в плазмі крові у людей після одночасного застосування з еритроміцином.

Виведення

Аторвастатин і його метаболіти надходять переважно з жовчю, але препарат не проходить через кишечник і печінковий цикл. Період напіввиведення препарату в середній плазмі крові людини становить близько 14 годин, але половина часу інгібіторів ГМГ-КоА становить 10-20 годин. Кількість аторвастатину виводиться із сечею приблизно

Перед прийомом Ліпотатин 20 мг Мебіфар препарат для лікування загального холестерину (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

пероральний препарат.

Препарат можна застосовувати в будь-який час доби, не звертаючи уваги на прийом їжі.

Дозування

дорослі

Гіперхолестерин (гетерозиготні та несімейні) та змішані ліпідні розлади крові (групи LLA та ILB згідно з класифікацією Фредріксона)

Рекомендована початкова доза становить 10–20 мг 1 раз/добу. Пацієнтам, які потребують зниження рівня холестерину ЛПНГ (понад 45%), можна починати з дози 40 мг 1 раз на добу. Лікування препаратом становить 10 - 80 мг 1 раз на добу.

Після початку лікування та/або після підвищення дози аторвастатину необхідно протягом 2-4 тижнів оцінити ліпідні показники та відповідним чином відкоригувати дозу.

Гіперхолестериновий гіперліпер має гомозиготну родину.

10 - 80 мг/добу. Необхідно узгоджувати з іншими показниками ліпідів.

Координаційне лікування

Аторвастатин можна лікувати в поєднанні зі смолою для підвищення ефективності лікування.

Дозування для людей із нирковою недостатністю

Без коригування дози.

рекомендації

Слід почати лікування з найнижчої дози препарату, яка діє, а потім, якщо необхідно, можна регулювати дозу відповідно до потреб і реакції кожної людини, збільшуючи дозу з інтервалом не менше ніж 4 тижні, і слід контролювати шкідливі реакції препарату, особливо шкідливі реакції на м’язову систему.

Використовуйте обережно, і, якщо необхідно, слід застосовувати найнижчу дозу аторвастатину, коли використовується з лопінавіром + ритонавіром.

При застосуванні з Дарунавір + Ритонавір, Фосампренавір, Фосампренавір + Ритонавір, Саквінавір + Ритонавір, Аторвастатин доза не перевищує 20 мг/добу.

При застосуванні з нелфінавіром

не більше 40 мг аторвастатину на день.

Якщо пацієнти спільно застосовують аторвастатин з іншими препаратами, дозу коригують відповідно до наведених нижче рекомендацій

Застосовується з циклоспорином до 10 мг/добу; Застосовується з кларитроміцином, починаючи з 10 мг/добу, до 20 мг/добу; Застосовується з ітраконазолом, починаючи з 10 мг/добу, максимум 40 мг/добу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Через те, що препарат пов’язаний із сильними білками плазми, коли крововилив розсмоктується, виведення аторвастатину незначне.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Ліпотатину 20 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

У клінічних випробуваннях лише менше 2% пацієнтів повинні припинити прийом препарату через побічні ефекти.

Близько 1% найпоширеніших побічних ефектів: запор, метеоризм, нетравлення, біль у животі, головний біль, нудота, біль у м’язах, втома, діарея, безсоння.

Повідомлялося про побічні ефекти:

Судинний нерв, судоми, запалення м'язів, аномалії, периферична нейропатія, гепатит, анорексія, блювота.

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Ліпотатин 20 мг протипоказаний у таких випадках:

чутливість до аторвастатину або будь-якого інгредієнта препарату.

прогресуюче захворювання печінки або неочікуване стійке підвищення трансаміназ сироватки, що перевищує норму в 3 рази.

Вагітні та годуючі жінки або підозра на вагітність.

Уникайте застосування аторвастатину під час застосування типранавіру + ритонавіру, телапревіру.

Будьте обережні при застосуванні

Це необхідно враховувати при прийомі групи статинів для пацієнтів із факторами ризику, що призводять до пошкодження м’язів. Препарат у групі статинів ризикує спричинити шкідливі реакції на м’язову систему, такі як атрофія м’язів, запалення м’язів, особливо у пацієнтів із факторами ризику, такими як пацієнти старше 65 років, пацієнти з нелікованими захворюваннями щитовидної залози, пацієнти із захворюваннями нирок. Необхідно уважно стежити за шкідливими реакціями під час вживання наркотиків.

Використовуйте обережно та, якщо необхідно, слід використовувати найнижчу дозу аторвастатину, коли використовується з комбінацією лопінавір + ритонавір.

впливають на печінку

Аторвастатин може викликати підвищення креатинінфосфокінази та трансамінази. Слід зменшити дозу аторвастатину або припинити застосування аторвастатину, якщо АЛТ або АСТ підвищуються більш ніж у 3 рази порівняно з нормальним рівнем. З обережністю застосовувати пацієнтам, які вживають алкоголь, із захворюваннями печінки в анамнезі. Не використовуйте аторвастатин при захворюваннях печінки, які прогресують або підвищують стійку трансаміназу. Зробіть тест на печінкові ферменти перед початком лікування статинами та, якщо є клінічні показання, пізніше.

Перед початком лікування необхідно провести дослідження КК у таких випадках:

порушення функції нирок, гіпотиреоз, власний анамнез або сімейний анамнез зараження в сім’ї, захворювання м’язів в анамнезі через застосування статинів або фібратів в анамнезі, захворювання печінки в анамнезі та/або вживання великої кількості алкоголю, пацієнти похилого віку (> 70 років) мають фактори ризику розвитку м’язового пілота, можливість взаємодії з лікарськими засобами та деякі особливі пацієнти. У цих випадках слід враховувати переваги ризику та проводити клінічний моніторинг пацієнтів при лікуванні статинами. Якщо результати тесту КК у 5 разів обмежені нормальним рівнем, не слід починати лікування статинами.

Під час лікування аторвастатином виникне біль у м’язах, м’язах або елементах, що супроводжується підвищенням креатинфосфокінази (КФК)> у 10 разів вище верхньої межі норми, тому необхідно негайно повідомити лікаря, коли з’являться ці явища. Необхідно припинити лікування аторвастатином, якщо КФК значно підвищується або є підозра на захворювання м’язів.

Пацієнти з важкими та гострими захворюваннями, які мають ризик розвитку мускулиту або факторів, які легко переростають у вторинну ниркову недостатність (таких як важкі гострі інфекції, гіпотонія, хірургічне втручання, травми, важкі метаболічні розлади, електролітні розлади, ендокринні розлади, неконтрольована епілепсія). Слід тимчасово знизити дозу або припинити лікування.

Діти

При прийомі препарату 8 молодих пацієнтів з гіперхолестеринемією гіперлестедова гіперплазія обмежена дозою до 80 мг/добу, не показуючи клінічних та біохімічних результатів.

Здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами

Обережно при використанні для водіїв та керування механізмами.

Вагітність

Не використовуйте Аторвастатин вагітним жінкам, при підозрі на вагітність або, якщо можлива вагітність, слід приймати ефективні протизаплідні таблетки.

Період грудного вигодовування

Немає документів про те, чи виділяється препарат через грудне молоко чи ні, але через здатність викликати побічні реакції на грудне вигодовування. Тому жінки, які приймають наркотики, не повинні годувати грудьми.

Лікарська взаємодія

циклоспорин, похідні кислоти Фібела, еритроміцин, протигрибкова група азолу або ніацину: посилення захворювання м’язів при одночасному застосуванні з групами аторвастатину або статину.

Антацид: концентрація аторвастатину в плазмі зменшиться приблизно на 35% при одночасному застосуванні з пероральною епідемією перорально, що містить гідроксид магнію та алюмінію.

холестирамін: концентрація аторвастатину в плазмі знижується приблизно на 25%, але ефективність лікування ліпідів крові вища при одночасному застосуванні з холестираміном.

Дигоксин: концентрація дигоксину в плазмі крові в стабільному стані зросте майже до 20%. Необхідно спостерігати за пацієнтами, які застосовують дигоксин.

еритроміцин: підвищення рівня аторвастатину в плазмі (40%).

Оральні контрацептиви: одночасне застосування оральних контрацептивів, що містять норетиндрон та етинілестрадіол, збільшить AUC норетиндрону та етинілестрадіолу майже на 20%.

Спільне використання інгібіторів ферменту CYP3A4 може підвищити концентрацію препарату в плазмі, що призводить до підвищеного ризику захворювань м’язів і м’язів. При застосуванні в комбінації з аміодароном не використовуйте більше 20 мг/добу, оскільки це підвищує ризик розвитку м’язової тканини. Для пацієнтів, які мають приймати дозу понад 20 мг/день, щоб бути ефективним для лікування, лікар може обрати інший статин (наприклад, правастатин).

Підвищений ризик пошкодження м’язів при одночасному застосуванні статину з такими препаратами: гемфіброзил, інші фібрати холестерину в крові, високі дози ніацину (> 1 г/день), колхіцин.

Поєднання статинів із застосуванням ліпідних препаратів при ВІЛ та гепатиті С (ВГС) може підвищити ризик пошкодження м’язів, найбільш серйозних пошкоджень м’язів, нирок, що призведе до ниркової недостатності та може бути летальним. Уникайте застосування аторвастатину з типранавіром + ритонавіром, телапревіром. Використовуйте обережно та, якщо необхідно, використовуйте найнижчу дозу аторвастатину при застосуванні з лопінавіром + ритонавіром.

Використовуйте не більше 20 мг аторвастатину при застосуванні з дарунавіром + ритонавіром, фосампренавіром, фосампренавіром + ритонавіром, саквінавіром, ритонавіром.

Використовуйте не більше 40 мг аторвастатину на день разом із нелфінавіром.

Зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.